摘要:中國資本市場體系是伴隨著經濟體制改革的進程逐步發展起來的，一個顯著特點是市場結構還不完善，需要一個不斷發展建設的過程。發展三板市場（場外交易市場）是中國資本市場體系發展過程中的重要一頁，將推進中國資本市場與國際資本市場相接軌。

關鍵詞:資本市場OTC市場

一、我國的OTC市場的發展

場外交易（Over—TheCounter,OTC）市場一詞來源于美國早期的股票和債券交易，因其主要在銀行柜臺交易而得名，又名店頭市場。

我國長期以來對場外交易市場沒有嚴格統一的定義，本文內的場外交易市場（簡稱OTC市場）指我國大陸內除上海、深圳證券交易所以外的各類證券交易市場的總稱。相對于場內交易而言，場外交易具有以下幾個特點：

第一，場外交易不是通過集中的交易場所進行，是通過面對面，或通過電話、電傳，或通過經紀人的中介分散地達成的交易。而場內交易是在交易所的交易大廳內集中交易的。

摘要：中國資本市場體系是伴隨著經濟體制改革的進程逐步發展起來的，一個顯著特點是市場結構還不完善，需要一個不斷發展建設的過程。發展三板市場（場外交易市場）是中國資本市場體系發展過程中的重要一頁，將推進中國資本市場與國際資本市場相接軌。

關鍵詞：資本市場OTC市場。

一、我國的OTC市場的發展

場外交易（Over—TheCounter,OTC）市場一詞來源于美國早期的股票和債券交易，因其主要在銀行柜臺交易而得名，又名店頭市場。

我國長期以來對場外交易市場沒有嚴格統一的定義，本文內的場外交易市場（簡稱OTC市場）指我國大陸內除上海、深圳證券交易所以外的各類證券交易市場的總稱。相對于場內交易而言，場外交易具有以下幾個特點：

第一，場外交易不是通過集中的交易場所進行，是通過面對面，或通過電話、電傳，或通過經紀人的中介分散地達成的交易。而場內交易是在交易所的交易大廳內集中交易的。

常有朋友問我：現在得了小毛小病可以到藥店自主購藥，藥店柜臺也在醒目的位置標明“處方藥”和“OTC”（非處方藥），是不是因為“OTC”的藥效不如處方藥，才那么分類的？

這是因為朋友對“OTC”與處方藥的區分原則不夠了解，因此才產生如此的疑問。所以，這里我有必要將“OTC”與處方藥的有關事宜再作一簡單介紹。

藥品分類管理是根據藥品安全有效，使用方便的原則，依其品種、規格、適應癥及給藥途經不同，對藥分別按處方藥和“OTC”進行管理。這種分類有著嚴格的法規、管理制度并實施監督管理。

國家藥品監督管理部門將藥理作用大、治療較重病癥、容易產生不良反應的各類藥品規定為處方藥，患者只能在醫生的指導下方可使用。處方藥是醫生為幫助病患者的病癥在臨床上用藥的主體。所以開此類藥的醫生必須有醫師的職業資質，而病患者須在醫生的監護指導下購買、使用。

非處方藥則是方便消費者自我保健，用于快速、有效地緩解輕微病癥的藥品，不需要請醫生來開處方，可以自行判斷、選擇購買和使用。非處方藥主要包括感冒藥、止咳藥、鎮痛藥、助消化藥、抗胃酸藥、維生素類、驅蟲藥、滋補藥、通便藥、外用藥、避孕藥、護膚藥等。被列入非處方藥的藥物，一般都經過較長時間的全面考察，具有如下諸多優點：具有確切療效，毒副作用小，使用方便，便于貯存等。

國家藥品監督管理部門還明確要求：非處方藥的標簽與說明書要十分詳盡，藥品說明書內容項目除有藥品名稱外，還要求該藥的主要成分、藥理作用、適應癥、用法用量、不良反應、禁忌癥、注意事項、生產日期、有效期、貯存方法以及批準文字等，以便利病患者能夠按照自己身體出現的癥狀作出自我判斷，然后對照說明書進行自我治療。

摘要：目的淺談常用抗感冒藥的作用和應用特點，以便臨床合理選用。方法學根據各種抗感冒藥的處方組成，對其作用特點及應用注意事項進行分析。結果不同的抗感冒藥適用于不同癥狀的患者。結論感冒患者應根據癥狀，合理選用感冒藥，避免濫用及重復用藥。

關鍵詞：抗感冒藥合理選擇應用

感冒作為一種上呼吸道急性感染常見病，多為病毒感染所致，是一種自限性疾病，一般7d左右患者多會自行康復。目前并沒有可以有效治療感冒的藥物，主要是通過提高滋生免疫力產生抗體來消滅病毒。感冒的主要癥狀是呼吸道癥狀，即打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、咽喉部不適、乏力等。抗感冒藥大多數是非處方藥，雖然藥品名稱不同，但藥物組成類似，藥物作用大同小異。他們多是復合制劑，所含成分不外乎解熱鎮痛藥，如對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等。

抗感冒藥是臨床醫師最常用的藥物，而隨著醫療制度的改革，今后將有更多的人自行選擇抗感冒藥，目前市售的抗感冒藥品種繁多，如何指導患者選擇抗感冒藥，提高抗感冒藥的療效和減少藥物的不良反應，這是醫務工作者必需認真關注的一件事情。

我院是一所綜合性的中心醫院，臨床用藥品種多，用量大，隨著大量新藥、特藥的不斷涌現，老藥新藥的不良反應問題、安全性問題已成為不可忽視的問題。就其目前感冒患者日益增多，特就應用感冒藥淺談自己粗淺見解。抗感冒藥在我國和其他國家都是使用最多的藥物類別，不僅是家庭的常備藥，也是患者可以在藥店隨時買到的藥品。據報道1998年全球在非處方(OTC)藥市場中，抗感冒藥藥物的銷售額占第二位，達17.2％，因此，正確應用本類藥品和充分認識其ADR對社會、家庭會產生至關重要的影響。

一、這類藥品種類繁多，配方也極其復雜，它既不同單純的中藥制劑，又與單純的化學藥相異，由于醫生難以記清及區分導致病人重復用藥。

摘要:財務管理簡單地說就是對貨幣資金的管理，當今信息化的時代背景下加強對貨幣資金的信息化管理將會更有效的提高財務管理的效率和效果。財務共享中心作為貨幣資金管理的集中地，信息化則尤為必要和緊迫。未來的財務管理應該是人工智能化管理，是基于大數據、移動互聯網、云計算基礎上發展而來的結果。而對于當前階段來說，財務共享中心在即有ERP基礎上結合RPA(RoboticProcessAutomation機器人流程自動化)的應用將能更好地發揮其對貨幣資金風險管控和業務流程優化的作用，是貨幣資金信息化管理的一個優先選項。

關鍵詞:財務共享中心，RPA，資金管理，流程優化

一、財務管理與資金管理

財務管理是貨幣資金從投入到產出過程的管理，貨幣資金作為企業財務管理的主要內容，貫穿于整個企業的生產經營周期，推動企業發展并以獲取更多的貨幣資金來實現企業價值。貨幣資金日常經營管理信息化作為會計信息化體系的重要組成部分對于財務共享中心尤為重要。調查發現關于貨幣資金信息化討論的文章較少，這里主要從財務共享中心對貨幣資金管理的流程優化和RPA應用的角度進行研究，并將A企業在RPA應用實踐中得出的經驗予以分享，如圖1所示。

二、RPA在財務共享中心資金管理中的應用

(一)資金管理與RPA。企業通常以一個月為周期進行資金日常管理核算，財務共享中心資金管理基本上不涉及或極少涉及現金，幾乎全部的資金業務內容都會簡要地體現在月度銀行對賬單上，因此，銀行對賬單上的信息可以作為企業貨幣資金日常管理的來源和基礎。RPA技術是指通過使用用戶界面層中的技術，執行基于一定規則的可重復任務的軟件解決方案，是數字化的支持性智能軟件，也被稱為數字化勞動力(DigitalLabor)。RPA在資金管理過程的應用，是將機器人流程自動化應用到企業的相關銀行業務流程改善中，是將會計業務中與銀行收付款前后相關聯的業務，以及銀行對賬單上交易記錄的賬務處理過程進行優化，來促進交易信息傳遞標準化，來降低運營成本，提高效率，加強財務風險控制。財務共享中心常常集中處理不同國家和地區的業務，把從應收應付款的賬期管理到收付款計劃，收付款審批再到銀行實際收付款流程化管理，最后實現銀行交易記錄記賬自動化，進而省略期末銀行對賬的過程。(二)財務共享中心架構與業務流程。目前財務共享中心架構普遍主要由以下五個部門組成。①PTP(ProcureToPay_采購到付款);②OTC(OderToCash訂單到收款);③RTR(RecordToReport總賬到報表);④其他財務相關部門(Tax稅務，MDM數據管理，FinancialPlanning＆Analysis財務分析);⑤Support部門(IT信息技術，HR人事，LegalDepartment法務，Admin-istrativeDepartment行政)。前三個部門都與貨幣資金管理聯系緊密，PTP主要體現在付款業務;OTC主要體現在收款業務的處理;RTR主要體現在OTC與PTP收付款清賬情況的檢查及月末結賬的控制，和涉及借款還款的賬務處理，銀行賬戶間轉賬的處理，借款利息，銀行利息，買賣外匯，匯兌損益，現金池業務的賬務處理等。

外匯市場是全球最大的金融市場，涵蓋的交易品種包括現貨外匯交易（又稱即期外匯交易）、遠期外匯交易、掉期外匯交易、外匯期貨交易、外匯期權交易等等。單日交易額平均高達1.9萬億美元，其中OTC衍生品交易為1.29萬億美元。（以上數據根據國際清算銀行2004年調查報告）

外匯交易主要采用兩種方式：一種是交易所方式。這種方式有固定的交易場所，如德國、法國、荷蘭等國的外匯交易所，以及進行外匯期貨交易的芝加哥商品交易所；這些交易所有固定的營業時間和營業場所。另外一種是OTC方式。這種方式是24小時運轉，沒有具體的交易場所，交易雙方靠電話或網絡等通訊設備達成交易。

OTC方式是外匯市場的主要組織形式。它不同于傳統意義上的市場，并不具有一個中心交易場所，絕大部分的交易是通過電話或網絡進行；這種沒有統一場地的外匯交易市場被稱之為“有市無場”。全球外匯市場每天近兩萬億美元的交易額，就是在這種既沒有中央清算系統的監督，也沒有政府的管制下完成清算和轉移的。

電子交易的興起

早期的OTC交易主要通過電傳、電報和電話等通訊方式來實現。隨著計算機技術和網絡技術的發展，電子交易開始興起，并引發了外匯交易機制和外匯交易技術的變革。

過去只對銀行間交易者開放的實時報價現在通過網絡唾手可得，外匯定價變得更加透明，信息的傳達更有效率。同時，電子交易也改變了外匯市場的特性和交易者行為，信息的光速傳輸使得羊群效應在國際范圍內瞬間傳遞，加劇了外匯市場的日間波動。

摘要:目的：為推進我國醫藥行業自律發展提供借鑒。方法：通過對英國藥品廣告行業自律體系進行深入分析，重點研究英國藥品廣告行業自律的運行程序和特點，以此提出完善我國醫藥行業自律體系的建議。結果與結論：英國藥品廣告行業自律體系自20世紀80年代起步，于2012年正式確立其合法性，并區分了處方藥和非處方藥廣告行業自律。英國藥品廣告行業自律的特點為指南以指導行業自律、遴選合適的行業協會成為自律機構、促成政府監管與行業自律的有效銜接、確保政府與行業協會持續有效的溝通。建議我國從制定用于指導行業協會開展自律的指南、重視培養行業協會自律能力、建立政府監管與行業自律的銜接機制、建設用于保證雙方持續有效溝通的信息平臺等4個方面著手，推進醫藥行業自律體系的發展。

關鍵詞:英國；藥品廣告；行業自律；醫藥行業；啟示

行業自律是指行業協會對業內經營活動的道德規范和行為準則進行規定，并采取有效手段加以落實，從而形成對協會成員的約束[1]。伴隨醫藥科技的革新和公眾用藥需求的增加，藥品監管事務日益繁重，極大考驗著政府有限的監管能力。作為一種與政府監管相并列的市場治理手段[2]，行業自律作用逐漸受到關注，但我國醫藥行業協會尚不能充分發揮自律功能。例如在我國藥品廣告管理領域，由藥品監督管理部門負責藥品廣告的審查工作[3]，工商管理部門負責藥品廣告監督工作，包括查處由藥監部門移送的違法廣告等[4]，而醫藥行業協會受制于法律制度的不完善和自身管理能力的不足，尚未承擔藥品廣告的行業自律職責。作為世界醫藥強國，英國通過借助第三方資源來解決監管效率下降的問題[5]，且取得顯著成效，例如英國當代藥品廣告治理的成功與其有效的行業自律體系密不可分[6]。借鑒英國藥品廣告行業自律的經驗，將有助于指導我國相關醫藥行業協會健全行業自律制度。因此，筆者對英國藥品廣告行業自律制度體系進行梳理探討，從而為我國藥品廣告行業自律體系的完善提供參考。

1英國藥品廣告行業自律

20世紀80年代，英國衛生部藥品司審批效率的遲滯促使政府轉變傳統行政監管理念，探索納入社會力量來減輕監管負擔，同時一些實力雄厚的醫藥行業協會為進一步提高行業影響力，產生了分擔監管事務的強烈意愿[7]。雙向性需求促成了二者在藥品廣告管理領域的合作。2012年，英國議會頒布的《人用藥品法規》（TheHu-manMedicinesRegulations2012）明確規定“衛生、社會服務和公共安全相關部門部長應選擇自律機構（Self-regulatorybody）來處理有關類型的藥品廣告投訴”[8]，肯定了醫藥行業協會開展藥品廣告行業自律的合法性。為更好地指導醫藥行業協會開展自律，2014年英國政府出臺《藍色指南：英國藥品廣告和推銷》（TheBlueGuide：AdvertisingandPromotionofMedicinesintheUK，下文簡稱《指南》）。《指南》合理分配了英國藥品與保健品管理局（MedicinesandHealthcareProductsRegulatoryAgency，MHRA）和相應醫藥行業協會的藥品廣告治理職責。1.1處方藥廣告行業自律。處方藥（Prescriptiononlymedicine，POM）指必須由醫師或其他經授權的衛生專業人員開具處方，且必須從藥房或其他擁有特別許可的地方調配所得的藥品。英國醫藥工業協會（AssociationoftheBritishPharmaceuti-calIndustry，ABPI）憑借強大的行業影響力和專業治理優勢，為政府分擔了部分藥品廣告監管事務。《指南》規定，ABPI下設的獨立運行部門處方藥廣告管理規范當局（PrescriptionMedicinesCodeofPracticeAuthority，PMCPA）負責專門處理處方藥廣告事務。《指南》進一步明確了PMCPA的職責：一是制定《處方藥廣告管理規范》（CodeofPracticeforthePharmaceuticalIndustry），二是受理處方藥廣告投訴案件，包括部分由MHRA轉交的案件。在受理藥品廣告投訴時，PMCPA有完善的受理流程，可劃分為“接受投訴”“作出決定”“作出上訴裁決”3個環節[9]，詳見圖1。若PMCPA發現某制藥公司的廣告違規事項與之前的個案有關，或該公司因屢次違規而引起ABPI關注時，則PMCPA須向ABPI董事會及時匯報。ABPI董事會可對該公司進行行業內部懲處，例如作出暫停或取消該公司的ABPI會員資格，或將該公司從同意遵守《處方藥廣告管理規范》的非會員公司名單中刪除的制裁決定。英國企業普遍具有強烈的信用意識，通過良好的信用等級來體現自身的形象和價值[10]。因此，暫停或取消會員資格的決定將沉重打擊醫藥企業的行業信用，影響企業后續的發展。1.2非處方藥廣告行業自律。在英國，非處方藥（Overthecounter，OTC）包括了兩類藥品：一類為藥房藥品（Pharmacy，P），指可不憑處方，但只能從藥劑師處獲得的藥品；另一類為普通藥品（Generalsaleslist，GSL），指無需處方，可從任何商店購買的藥品。鑒于OTC的使用風險通常獲得了較好控制，故MHRA與醫藥行業協會就OTC廣告管理開展了更為充分的合作。從《指南》對OTC廣告管理的具體規定來看，OTC廣告行業自律呈現出主體多元性和職責多樣性的特點，即MHRA不僅指定多個醫藥行業協會參與OTC廣告管理，還認可其制定行業標準、受理OTC廣告投訴、審查未經的OTC廣告材料的職責。英國專有協會（ProprietaryAssociationofGreatBri-tain，PAGB）和健康食品生產商協會（HealthFoodManu-facturers’Association，HFMA）是經《指南》指定，負責OTC廣告行業自律的醫藥行業協會。作為OTC行業最具代表性的組織，PAGB一方面依據衛生專業人員和消費者對藥品廣告的認知差異，分別制定了相應版本的《藥品廣告準則》（MedicinesAdvertisingCodes），以針對性地指導衛生專業人員和廣大消費者識別違規廣告；另一方面，PAGB還負責審查未經的OTC廣告材料和處理OTC廣告投訴。為高效處理廣告投訴案件，PAGB有完善的廣告投訴受理流程，具體分為“公司間廣告投訴”“正式廣告投訴”“PAGB廣告投訴上訴小組裁決”3個運行環節[11]，詳見圖2。

2英國藥品廣告行業自律的特點

一般來說，中藥比化學藥品的不良反應少，這是公認的事實。但即使是一些常用的中藥材也可能出現不良反應。遴選中藥非處方藥(OTC)時，在注重療效的同時，還要考慮的是有無毒性和不良反應間題。隨著批準頒布的品種、數量的增加，包括少數中西藥合用的品種被選入OTC中，再加上在自我藥療過程中的多種因素，中藥OTC的不良反應不但要提到日常用藥的管理上來，而且還要從不同側面綜合起來詳細加以說明與分析。

1中藥不良反應原因分析

中成藥在常規劑量時，既會產生人們欲達到的治療作用，又會產生與用藥目的無關的、不利于機體的反應，這是藥物的固有性質。中藥雖有其自身的作用特點，但也具有藥物的固有性質，這就是中藥產生不良反應的物質基礎。中醫在長期臨床實踐中對于中藥不良反應的規律已有一定的認識，由于中藥往往具有多種效應，甚至是相反的效應，在用于治療某種適應癥時，其他效應便成為不良反應。例如當歸有養血、活血、潤腸的功用，在用于養血、活血時，其潤腸的功能便有可能成為不良反應，可引起腹瀉或使慢性腹瀉加重。藥證不符：藥證不符即藥不對證。自我藥療要注意辨證認病，如果判斷失誤，用藥不但無效甚至適得其反。如果藥不對證，連人參也會出現不良反應。用量不當：自我藥療用量要適當，應按使用說明規定的用量服用，不能自己加量。若用量過大或用藥時間過長，也會出現不良反應。制劑不佳：制劑不佳包括配伍不當、制備工藝不合理；或藥物炮制不得法，入藥后毒力不減，或相反相畏，出現了毒性或擴大了毒性范圍；或炮制、貯藏發生變質等，都會引起不良反應。合并用藥：在自我藥療中，由于合并用藥不當也會出現不良反應。此外，還有一些其它方面的原因，如：種族差別、體質差異、性別、年齡、給藥不當等。

2不良反應的預防與處理

采用自我藥療，除了注意自我判斷準確、選藥得當外，特別應當注意預防藥物不良反應的發生，對不良反應要能識別和緊急處理。對于選擇合格的藥品，要按照說明書的服法、用量服用，并隨時觀察是否出現與用藥目的無關或以外的癥狀。例如感冒發燒、頭痛，服藥后發燒非但不退，體溫反而上升，甚至神志不清的癥狀，頭痛更加劇烈，皮膚起紅疹，此時除了病情加重外，很可能是出現過敏等不良反應，應當宜即停藥，到醫院就診。

【摘要】目的淺談常用抗感冒藥的作用和應用特點,以便臨床合理選用。方法學根據各種抗感冒藥的處方組成,對其作用特點及應用注意事項進行分析。結果不同的抗感冒藥適用于不同癥狀的患者。結論感冒患者應根據癥狀,合理選用感冒藥,避免濫用及重復用藥。

【關鍵詞】抗感冒藥合理選擇應用

感冒作為一種上呼吸道急性感染常見病，多為病毒感染所致。是一種自限性疾病，一般7d左右患者多會自行康復。目前并沒有可以有效治療感冒的藥物，主要是通過提高滋生免疫力產生抗體來消滅病毒。感冒的主要癥狀是呼吸道癥狀，即打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、咽喉部不適、乏力等。抗感冒藥大多數是非處方藥，雖然藥品名稱不同，但藥物組成類似，藥物作用大同小異。他們多是復合制劑，所含成分不外乎解熱鎮痛藥，如對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等。

抗感冒藥是臨床醫師最常用的藥物。而隨著醫療制度的改革，今后將有更多的人自行選擇抗感冒藥，目前市售的抗感冒藥品種繁多，如何指導患者選擇抗感冒藥，提高抗感冒藥的療效和減少藥物的不良反應，這是醫務工作者必需認真關注的一件事情。

我院是一所綜合性的中心醫院，臨床用藥品種多，用量大，隨著大量新藥、特藥的不斷涌現，老藥新藥的不良反應問題、安全性問題已成為不可忽視的問題。就其目前感冒患者日益增多，特就應用感冒藥淺談自己粗淺見解。抗感冒藥在我國和其他國家都是使用最多的藥物類別，不僅是家庭的常備藥，也是患者可以在藥店隨時買到的藥品。據報道1998年全球在非處方(OTC)藥市場中，抗感冒藥藥物的銷售額占第二位，達17.2％，因此，正確應用本類藥品和充分認識其ADR對社會、家庭會產生至關重要的影響。

1這類藥品種類繁多，配方也極其復雜，它既不同單純的中藥制劑，又與單純的化學藥相異。由于醫生難以記清及區分導致病人重復用藥。如我院曾發生一例男患者75a，醫生使用新速效感冒膠囊與金剛烷胺并用，兩天后患者精神不安，嚴重頭痛和失眠為此住院。因新速效感冒丸含有金剛烷胺，再與金剛烷胺合用導致金剛烷胺超量，該藥每日超過300mg可導致失眠、精神不安和運動失調等癥狀。這例病人以典型的ADR所致。OTC藥大多用商品名，不用品牌的抗感冒藥大多為復方制劑，其主要成分大多是相同的，患者錯誤地認為商品名不同就是不同的藥物，因此在連續服用不同商品名，但含有相同成分藥物時會導致藥物超量服用，就有中毒的可能性，在患者自用OTC藥后出現嚴重不良反應的2例中，1例是超量服用對乙酰氨基酚，引起腹脹、返酸、燒心、嘔吐等癥狀而就診。另1例是在2001年11月16日國家藥品監督管理局發出緊急通知，停用含笨丙醇胺(PPA)的藥品制劑以前，康泰克膠囊與白加黑片伍用，引起較嚴重的頭痛及血壓升高，急診入院治療。康泰克含有PPA，收縮血管作用較強，能引起頭痛和血壓升高，白加黑片中含有偽麻黃堿，也有收縮血管作用，兩者呈現協同作用，故發生ADR。

摘要：目的淺談常用抗感冒藥的作用和應用特點,以便臨床合理選用。方法學根據各種抗感冒藥的處方組成,對其作用特點及應用注意事項進行分析。結果不同的抗感冒藥適用于不同癥狀的患者。結論感冒患者應根據癥狀,合理選用感冒藥,避免濫用及重復用藥。

關鍵詞：抗感冒藥正確選擇應用

感冒作為一種上呼吸道急性感染常見病，多為病毒感染所致，是一種自限性疾病，一般7d左右患者多會自行康復。目前并沒有可以有效治療感冒的藥物，主要是通過提高滋生免疫力產生抗體來消滅病毒。感冒的主要癥狀是呼吸道癥狀，即打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、咽喉部不適、乏力等。抗感冒藥大多數是非處方藥，雖然藥品名稱不同，但藥物組成類似，藥物作用大同小異。他們多是復合制劑，所含成分不外乎解熱鎮痛藥，如對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等。

抗感冒藥是臨床醫師最常用的藥物，而隨著醫療制度的改革，今后將有更多的人自行選擇抗感冒藥，目前市售的抗感冒藥品種繁多，如何指導患者選擇抗感冒藥，提高抗感冒藥的療效和減少藥物的不良反應，這是醫務工作者必需認真關注的一件事情。

我院是一所綜合性的中心醫院，臨床用藥品種多，用量大，隨著大量新藥、特藥的不斷涌現，老藥新藥的不良反應問題、安全性問題已成為不可忽視的問題。就其目前感冒患者日益增多，特就應用感冒藥淺談自己粗淺見解。抗感冒藥在我國和其他國家都是使用最多的藥物類別，不僅是家庭的常備藥，也是患者可以在藥店隨時買到的藥品。據報道1998年全球在非處方(OTC)藥市場中，抗感冒藥藥物的銷售額占第二位，達17.2％，因此，正確應用本類藥品和充分認識其ADR對社會、家庭會產生至關重要的影響。

1這類藥品種類繁多，配方也極其復雜，它既不同單純的中藥制劑，又與單純的化學藥相異，由于醫生難以記清及區分導致病人重復用藥。如我院曾發生一例男患者75a，醫生使用新速效感冒膠囊與金剛烷胺并用，兩天后患者精神不安，嚴重頭痛和失眠為此住院。因新速效感冒丸含有金剛烷胺，再與金剛烷胺合用導致金剛烷胺超量，該藥每日超過300mg可導致失眠、精神不安和運動失調等癥狀。這例病人以典型的ADR所致。OTC藥大多用商品名，不用品牌的抗感冒藥大多為復方制劑，其主要成分大多是相同的，患者錯誤地認為商品名不同就是不同的藥物，因此在連續服用不同商品名，但含有相同成分藥物時會導致藥物超量服用，就有中毒的可能性，在患者自用OTC藥后出現嚴重不良反應的2例中，1例是超量服用對乙酰氨基酚，引起腹脹、返酸、燒心、嘔吐等癥狀而就診。另1例是在2001年11月16日國家藥品監督管理局發出緊急通知，停用含笨丙醇胺(PPA)的藥品制劑以前，康泰克膠囊與白加黑片伍用，引起較嚴重的頭痛及血壓升高，急診入院治療。康泰克含有PPA，收縮血管作用較強，能引起頭痛和血壓升高，白加黑片中含有偽麻黃堿，也有收縮血管作用，兩者呈現協同作用，故發生ADR。