【摘要】目的：建立鼻炎沖劑的質量控制標準。方法：采用薄層色譜法進行定性鑒別，用HPLC法對黃芩苷進行含量測定。結果：薄層定性條件適合，斑點清晰，HPLC定量方法分離效果好，線性范圍10～50mg·L-1（r=0.9998），平均回收率99.13％，RSD=1.12％。結論：該法簡便、快速、準確，可作為鼻炎沖劑的質量控制方法。

【關鍵詞】鼻炎沖劑;黃芩苷;HPLC

鼻炎、鼻粘膜炎是一種常見多發病，具有病程纏綿、反復發作的特點，嚴重影響患者的工作和生活。鼻炎沖劑在臨床使用近15年，對治療慢性鼻炎、鼻粘膜炎有獨特的療效。

1處方與制備

本品由黃芩、金銀花、甘草、玄參、辛夷、白芷、薄荷、絲瓜絡等8味中藥組成。

1.1揮發油提取

資料與方法

我院自2004年8月～2008年10月采用穴位注射療法治療變應性鼻炎360例，均符合變應性鼻炎診斷標準，其中男169例，女191例。年齡15～65歲，平均35歲。有哮喘病史者34例，有變應性疾病家族史者69例。病程1～8年，平均2年7個月。本組病例除67例外，其余患者均使用過一種或數種不同的方法或藥物治療過，其中使用過黏膜血管收縮劑者120例，用過腎上腺皮質激素者57例，口服抗組織胺類藥物者112例，使用過中醫藥者170例，脫敏療法治療者21例，鼻部微波、等離子治療者44例。

治療方法：穴位：鼻丘、太淵、合谷、迎香、足三里。藥物：曲安奈德注射液30mg(3ml),VitB12注射液0.25mg(0.5ml),2%利多卡因注射液1.5ml。抽取上述藥品于注射器中，總計量5ml。患者坐位或仰臥位，雙鼻填塞1%丁卡因腎上腺素棉片，每間隔5分鐘1次，連續2次，以收縮、麻醉鼻腔黏膜。選用口腔科長5號注射針頭，取除鼻腔棉片，雙側鼻丘黏膜下各注射0.5ml藥液。選穴處皮膚碘伏消毒，每穴位注射藥液0.5ml。每2周1次，4次為1療程。

療效判定標準：采用常年性變應性鼻炎（PAR）療效判定標準(1997年修訂，海口），分2次進行療效判定，近期療效于1個療程結束后進行，遠期療效于治療后2年進行。

結果

360例患者經1個療程治療后，近期療效：顯效196例，有效150例，無效14例,總有效率為96%。遠期療效：顯效135例，有效163例，無效62例，總有效率為83%。

【摘要】目的研究滴通鼻炎水對蛙口腔黏膜纖毛運動的影響。方法采用蛙黏膜纖毛運動實驗,用肉眼觀察給藥后小木屑在蛙上顎黏膜表面移動一定距離所需要的時間;用顯微鏡觀察生理鹽水組和滴通鼻炎水組對離體蛙口腔上顎黏膜纖毛持續擺動時間的影響;蛙口腔上顎黏膜用生理鹽水或滴通鼻炎水浸潤30min后,分離蛙口腔上顎黏膜,用顯微鏡觀察其纖毛持續擺動時間。結果①在整體動物實驗中,滴通鼻炎水常用濃度、高濃度組給藥前后對蛙黏膜纖毛運動均無明顯影響(P>0.05);②在離體實驗中,滴通鼻炎水常用濃度、高濃度組對蛙黏膜纖毛運動亦無明顯影響(P>0.05);③在半在體法實驗中,滴通鼻炎水對蛙纖毛運動持續時間有明顯縮短作用(P<0.05),但作用強度顯著弱于陽性對照藥去氧膽酸鈉。結論滴通鼻炎水在整體實驗和離體實驗中對蛙黏膜纖毛的功能無明顯影響,但滴通鼻炎水浸潤30min后對黏膜纖毛運動有抑制作用。

【關鍵詞】滴通鼻炎水;纖毛運動;毒性

Abstract:ObjectiveToevaluatetheinfluenceofDitongnasitisdroponfrogpalatemucosaciliamovement.Methods①Recordthetimespanofthesmallchipsmovingonthesurfaceoffrogpalatemucosabyeyes;②Observationofthetimespanoffrogpalateciliumcontinuingsegmentalmotionindrugsolutionundermicroscope;③Observationthetimespanoffrogpalateciliumcontinuingsegmentalmotionaftersufficienteffectbydrugsolutionundermicroscope.Theabovewereusedasindicatorstoexaminetheeffectsofdifferentdrugconcentrationsonfrogpalatemucosaciliamovement.Result①Noapparenteffecthasbeenfoundonfrogmucosaciliummovementatthenormaldosageandhighdosage(theconcentrationofwhichare0.395gcrudedrug/mL&1.58gcrudedrug/mL)ofDitongnasitisdrophaddividedlyactedonfrogmucosacilia,withthedifferencesofnostatisticsignificance(P>0.05)inanimaltest;②NoobviouseffecthadbeenfoundonfrogmucosacilialmovementatthenormaldosageandhighdosageofDitongnasitisdroprespectively,withthedifferencesofnostatisticsignificance(P>0.05)invitro;③Effecthadbeenobservedonweakeningthecontinuingmovementoffrogmucosaciliainvitro,indicatingthatDitongnasitisdropinhibitscilialmovementwhenactingonfrogmucosaciliaforarelativelylongtime(P<0.05).Buttheintensityismuchweakerthanpositivecontrolwithdeoxysodiumcholate.ConclusionDitongnasitisdrophadnoremarkableeffectoninjuringthefunctionoffrogmucosacilia.

Keywords:Ditongnasitisdrop;cilialmovement;toxicity

滴通鼻炎水由蒲公英、麻黃、黃芩、石菖蒲、蒼耳子、辛夷等組成,具有消炎止痛、抗過敏功能,用于傷風鼻塞、急慢性鼻炎。理想的滴鼻劑或噴霧劑在治療疾病的同時,不應對鼻黏膜纖毛運動產生抑制作用。為了評價滴通鼻炎水對鼻黏膜纖毛運動有無影響,本研究采用蛙黏膜纖毛運動實驗,評價該藥對鼻黏膜纖毛運動的影響,為臨床安全用藥提供參考。

1材料

[摘要]下鼻甲鉗夾法是利用止血鉗的機械性破壞作用使部分下鼻甲的組織結構特別是血液循環系統遭到破壞，從而導致部分下鼻甲組織的壞死脫落，部分下鼻甲粘膜和腺體也因血液供應的破壞而萎縮，因而鼻甲變小，達到改善通氣的目的。

[關鍵詞]下鼻甲鉗夾法鼻炎

[中圖分類號]R765.21

[文獻標識碼]A

[文章編號]1672-5085（2007）07-0839-01

慢性鼻炎的治療方法很多，我科從2002年5月～2005年5月應用鉗夾法治療，取得了很好的療效。現介紹如下：

【摘要】目的觀察曲安奈德鼻噴霧劑對小兒常年性和季節性鼻炎的療效。方法按隨機抽樣的方法對68例6～12歲常年性和季節性鼻炎患兒噴鼻。曲安奈德110μg，于治療前后10、20、30天對11項指標觀察記分。結果68例在治療后10、20、30天平均記分均明顯下降。統計學分析，差異均有顯著性，P＜0.01。治療30天后總有效率94.4%，無明顯的毒副反應。結論曲安奈德鼻噴霧劑使用方便，起效快，效果好，是治療小兒變應性鼻炎較為理想的藥物。

【關鍵詞】過敏性鼻炎；曲安奈德鼻噴霧劑；兒童

Triamcinoloneacetonidenasalsprayinthetreatmentofallergicrhinitisinchildren

RAOKai-cheng.

DepartmentofOtolaryngology，Children’sHospital，Wuhan430016，China

【Abstract】objectiveToassesstheefficacyofTriamcinoloneacetonidenasalsprayintreatmentofallergicrhinitis(AR)inchildren.MethodAtotalof68childrenofbothsexesaged，between6to12yearswithallergicrhinitiswereincludedinthisstudy，whowereraudomlyselectedtobetreatedwith.Triamcinoloneacetonidenasalspray110μgfor30days，madeaglobalevaluationwithsymptomscoresbeforetreatmentand10daysfor30days，aftertreatmentwithstatisticalsignificance（P＜0.01）.Theclinicalefficacyratesis94.4%.ConclusionTriamcinoloneacetonidenasalsprayiseffectiveandsafeintreatmentofARinkids.

摘要：目的觀察冬病夏治（位貼敷輔助治療變應性鼻炎的療效。方法將308例變應性鼻炎患者隨機分為對照組153例和觀察組155例。兩組均采用基礎療法對癥治療，觀察組在基礎療法上加用三伏日中藥（位貼敷。結果觀察組總顯效率達83．2％，顯著優于對照組（P＜0．01），復發率明顯減低。結論三伏中藥（位敷貼可有效緩解變應性鼻炎患者臨床癥狀，減少復發，提高療效。

關鍵詞：變應性鼻炎；（位貼敷；冬病夏治；臨床觀察

變應性鼻炎，為機體對某些變應原敏感性增高而發生在鼻腔黏膜的Ⅰ型變態反應。祖國醫學謂之“鼻鼽”。變應性鼻炎為耳鼻喉科門診的常見病、多發病，病程長、易復發、療效不穩定為其特點，是臨床治療的一道難題。2004～2006年以來，我科對連續在夏季三伏天采用中藥（位貼敷配合常規變應性鼻炎對癥治療方法的308例患者進行追蹤觀察，獲得了較好的療效，現報道如下。

1資料與方法

1．1一般資料

所觀察病例均來自本院門診。采用隨機分組法分為觀察組和對照組。其中對照組153例，男性81例，女性72例，年齡6～67歲，平均年齡（32±14）歲，病程0．5～20年。觀察組155例，男性78例，女性77例，年齡7～70歲，平均年齡（34±13．5）歲，病程0．5～25年。兩組性別、年齡、病程差異無統計學意義（P＞0．05），具有可比性。

關鍵詞：灸法；隔附子灸；背俞穴；過敏性鼻炎

摘要：過敏性鼻炎屬中醫“鼻鼽”的范疇，是以突然和反復發作的鼻癢、噴嚏和流涕為特征的一種常見病、多發病。本病起病急，消失快，常反復發作，病程一般較長。本人自2001年起采用隔附子灸背俞穴治療過敏性鼻炎，收到滿意的療效，茲報道如下。

一、臨床資料

56例中，男22例，女34例；年齡最小10歲，最大65歲；病程最短半年，最長25余年；均經鼻科確診，并在治療后予以隨訪。

二、治療方法

2.1取穴：肺俞（雙）、脾俞（雙）、腎俞（雙）。

蛋雞行業變化如潮，日新月異，整個行業都在飛速發展，在中國持續封關、食品安全、環保壓力、疾病等養殖風險。確保食品安全已成為重中之中，已引起國家層面高度重視，在食品安全方面要求政府及相關部門堅持最嚴謹的標準、最嚴格的監管、最嚴厲處罰、最嚴肅問責，無論是養殖戶、養殖場，還是養殖公司，如何保障雞群達到好的生產性能，生產出安全、健康的蛋品才是企業生存的根本。本文就雞傳染性鼻炎對雞群產蛋性能的影響、對食品安全的影響及雞傳染性鼻炎的防控三個方面進行闡述。

1國內雞傳染性鼻炎的流行概況

（1）雞傳染性鼻炎是有副雞嗜血桿菌(Apg)引起的急性上呼吸道傳染病，臨床以眶下竇及周圍腫脹、流鼻涕、流淚為主要特征。（2）依據Page對副雞嗜血桿菌分型，目前國內A、B、C均可分離到，各血清型間無交叉保護；A型最早由馮文達于1987在北京分離[1]，C型于1995年林毅報道[2]，B型在2003年國內才有報道[3]。（3）目前國內A、B、C型共存，流行菌株由A型轉變B型，C型菌株分離極少。趙國生等自2015年以來分離到77株鼻炎菌株，并作血清型鑒定，B型占到81.8%，A型占到13%，C型占到5.2%[4]。（4）近幾年雞傳染性鼻炎發病率有所上升，流行區域越來越廣，各品種蛋雞及青年雞都有發病。近幾年在國內蛋雞養殖密集區山東、河北、河南、江蘇、湖北、遼寧、吉林等地都有報道，16年末在技術服務過程中發現北京、唐山周邊、山東魯西南、遼寧(鞍山、大連、昌圖、阜新)、吉林(長春周邊、德惠等地)等地都有該病發生。（5）四季均有雞傳染性鼻炎發生，主要流行于以秋、冬及初春時節多發，溫差變化，冷應激是誘因。（6）不同日齡的雞群均可感染，雛雞很少發生，主要多發生于2月齡以上的雞，育成雞和產蛋雞最易發生，癥狀最典型、最嚴重。

2雞傳染性鼻炎的危害及對產蛋性能的影響

（1）該病由飛沫塵埃經呼吸傳染傳播，最短經過1~2d，最長經過4~7d，就會導致整個雞群發病。（2）該病病程比較長7~14d，容易反復，臨床上可反復2~3次，治療周期可長達1個月甚至更長。（3）育成雞一旦發病，造成生長停滯，加上鼻炎病程長、易反復特點，嚴重影響育成雞生長，造成育成期雞群均勻度降低，死淘增加，甚至影響雞群產開均勻度，進而影響開產蛋雞生產性能。（4）開產蛋雞一旦發病，造成產蛋率急速下降，根據文獻產蛋雞發病產率下降10%~50%不等。以10000只計算產蛋損失，產蛋率下降25%，病程14d，55g/枚，6元/kg，生產效益損失11550元。（5）一旦發病，很難根治，容易反復，增加藥費。

3雞傳染鼻炎對食品安全的影響

1藥品與試劑

薄荷腦,歐前胡素,甘草次酸,均購自中國藥品生物制品檢定所；薄荷MenthahaplocalyxBriq.；白芷Angelicadahurica(Fisch.exHoffm.)Benth.etHook.f.；甘草GlycyrrhizauralensisFisch.；以上藥材均為市售；鼻炎舒水由大連醫科大學附屬一院提供（批號20040212，20040305，20040408）規格為5ml/支，每毫升含生藥1g；硅膠G，青島海洋化工廠出品；羧甲基纖維素鈉(CMC-Na)，上海化學試劑公司產品。所用試劑均為分析純。

2方法與結果

2.1薄荷的薄層色譜鑒別［1］

2.1.1對照品溶液的配制精密稱取薄荷腦標準品，加石油醚制成每毫升含2mg的溶液，作為對照品溶液。

2.1.2供試樣品溶液的配制取本品10ml,加石油醚10ml，置水浴中加熱回流30min，分取石油醚層作為供試品溶液。

摘要：目的探討曲安奈德注射液治療變應性鼻炎的遠期療效及優點。方法曲安奈德注射液肌肉注射治療變應性鼻炎58例。結果58例經隨訪1～2年，顯效50例(86.2%)，好轉8例(13.8%)，無效0例，有效率(包括顯效和好轉例數)為100%。結論曲安奈德注射液肌肉注射治療變應性鼻炎操作簡單、精確、安全、療效可靠。

關鍵詞：曲安奈德注射液;肌肉注射;變應性鼻炎

變應性鼻炎是常見的慢性變應性疾病之一，在美國影響到近10%的成人和高達40%的兒童。變應性鼻炎不危及生命，但卻能顯著降低患者的生活質量，損害其注意力及工作和學習能力等。變應性鼻炎還常與許多共患疾病如鼻竇炎、哮喘和中耳炎等相關。變應性鼻炎控制不良會使這些疾病惡化并明顯增加其發病率。因此，有效地治療變應性鼻炎具有積極的臨床意義。

我科于2005年3月—2007年4月應用曲安奈德注射液肌肉注射治療變應性鼻炎58例，療效顯著，現報告如下。

一、資料與方法

1.1一般資料按2004年變應性鼻炎蘭州會議診斷標準，選擇常年性具有典型的變應性鼻炎發作期患者共58例，其中男31例，女27例，年齡18～50歲。病程1年5個月～3年6個月，其中伴有支氣管哮喘2例。采用本法治療前，多數患者已多次接受其他抗過敏治療，效果不佳。