摘要：醫技樓占地面積1545m2，建筑總面積14000m2，是全院診斷和治療的心臟。其功能復雜，先進的大型醫療設備集中，建筑設施要求高，設計綜合平衡，統一協調，不斷完善。

關鍵詞：醫院建筑醫技樓設計回顧

改革開放以來，隨著社會經濟的發展，醫學模式的轉變，新的服務功能大量涌現，新的方法不斷推出，醫療技術、醫療設備的發展日新月異，人們對醫院的要求不僅僅局限于消極的治病，更要求能在正常的狀態中早期發現疾病、提高療效、得到健康長壽。人們治病、防病、健康保健的需求越來越高，同時對醫院的建筑設施也提出了更高的要求。大多數醫院需要不斷的改建、擴建、發展完善，以適應社會市場經濟的需求，迫使醫院建筑設計要有新的功能、新的認識、新的觀念。擁有先進的大型醫療設備的醫院建筑-上海市第一人民醫院醫技樓已建成使用。這是迄今為止上海市內醫技規模最大、最集中的醫技樓，現已成為上海市內具有一流水平的醫療、診斷中心。

醫技樓90年由夏威夷遠東設計事務所（香港）完成了初步設計。由于投資渠道的變化，92年由我院承擔施工圖設計。根據投資來源和基礎設施實施的可能性、結合國情和甲方的實際需要，原設計中的功能布置與現實要求有很大的差距。設計進行了多次反復的修改，大型設備選型的變化和更新，使設計一直處于動態的狀況下。經多次研究、嚴格推敲、反復磋商，邊施工邊補充、修改，同時要感謝建設單位和施工單位的大力支持和配合，完善了設計。現醫技樓占地面積1545m2，建筑面積14000m2，是地下一層、地上十層的高層建筑。醫院90%的高精尖設備都集中在醫技樓內，是全院診斷和治療的心臟。設計將不同要求的醫療設備容納于一幢樓內，滿足其復雜的使用功能。綜合協調醫療設備給建筑帶來的各種矛盾，解決了設計和施工的難題，適應醫療設備的變化，具有應變性和可持續發展。建成后運行正常、環境整潔、安靜舒適、優美，使病人得到安慰感、信任感，增進了康復，使醫務人員的業務水平不斷提高和創新。高科技的醫療技術、高效能的醫療設備、高標準的建筑設施、高效率的管理機制得到各方面的好評。醫院收到了良好的經濟效益和社會效益。

1總體布置醫技樓是醫院重要的組成部分，是全院各科室綜合診斷和治療的中心。醫院經過多年的努力，調整了布局，為了適應醫院基地的特征和基地偏小的局限性，醫技樓設置于病房樓和門急診樓的中間，采取自東向西連線排列的建筑群格局，對住院和門急診病人的診斷和治療都很方便。醫院將設全天候連廊聯接各主要業務大樓，主要業務用房的病人和醫務人員的來往分別由地面的車行和人行交通、上層架空的連廊相聯系。醫技樓底層有單獨的出入口和有限的停車場地。北面與醫院輔助出入口聯系方便。總體布置緊湊合理，功能分區明確，人流、車流路線便捷。

⒉平面布局建筑平面近似方形，交通路線組織以塔樓核心筒為主干，筒內設有主樓梯一部，醫用電梯二臺，消防電梯一臺。東北角和西南角各設封閉的防煙疏散樓梯，核心筒周圍是2.4米寬的通道，滿足每層的消防安全要求和人員集散的順暢，四周醫療用房均有良好的通風和采光，各房間安靜互不干擾，便于使用房間的發展和變化的需要，便于醫院用房重新組織調整。根據醫院的功能需要，設計充分考慮到功能之間的內在因素進行組織安排。放射治療和放射診斷的人流進出頻繁，設于地下室和底層，這樣對病房樓和門急診樓病人的就診都較方便。地下室東面布置防護要求最高的直線加速器和鈷60，南面設有模擬定位和空調機房，西面布置有銅屏蔽要求的核磁共振，北面設有螺旋CT和后裝機，空調機房及設備安裝孔，大型、貴重、精密的醫療設備設于地下層，對恒溫、恒濕、防潮、防霉的要求特別高，醫院因基地面積偏小，為節約占地面積只能設于地下，如有條件這些設備放在地面上層為好，能單獨設置放射樓更好，這樣對維修、保養、節約能源和投資都有利。底層設有數字減影血管造影機，單光子斷層掃描機拍片和透視等各類放射用房，走道2.4米寬滿足了設備按裝通道的要求。

摘要：醫技樓占地面積1545m2，建筑總面積14000m2，是全院診斷和治療的心臟。其功能復雜，先進的大型醫療設備集中，建筑設施要求高，設計綜合平衡，統一協調，不斷完善。

關鍵詞：醫院建筑醫技樓設計回顧

改革開放以來，隨著社會經濟的發展，醫學模式的轉變，新的服務功能大量涌現，新的方法不斷推出，醫療技術、醫療設備的發展日新月異，人們對醫院的要求不僅僅局限于消極的治病，更要求能在正常的狀態中早期發現疾病、提高療效、得到健康長壽。人們治病、防病、健康保健的需求越來越高，同時對醫院的建筑設施也提出了更高的要求。大多數醫院需要不斷的改建、擴建、發展完善，以適應社會市場經濟的需求，迫使醫院建筑設計要有新的功能、新的認識、新的觀念。擁有先進的大型醫療設備的醫院建筑-上海市第一人民醫院醫技樓已建成使用。這是迄今為止上海市內醫技規模最大、最集中的醫技樓，現已成為上海市內具有一流水平的醫療、診斷中心。

醫技樓90年由夏威夷遠東設計事務所（香港）完成了初步設計。由于投資渠道的變化，92年由我院承擔施工圖設計。根據投資來源和基礎設施實施的可能性、結合國情和甲方的實際需要，原設計中的功能布置與現實要求有很大的差距。設計進行了多次反復的修改，大型設備選型的變化和更新，使設計一直處于動態的狀況下。經多次研究、嚴格推敲、反復磋商，邊施工邊補充、修改，同時要感謝建設單位和施工單位的大力支持和配合，完善了設計。現醫技樓占地面積1545m2，建筑面積14000m2，是地下一層、地上十層的高層建筑。醫院90%的高精尖設備都集中在醫技樓內，是全院診斷和治療的心臟。設計將不同要求的醫療設備容納于一幢樓內，滿足其復雜的使用功能。綜合協調醫療設備給建筑帶來的各種矛盾，解決了設計和施工的難題，適應醫療設備的變化，具有應變性和可持續發展。建成后運行正常、環境整潔、安靜舒適、優美，使病人得到安慰感、信任感，增進了康復，使醫務人員的業務水平不斷提高和創新。高科技的醫療技術、高效能的醫療設備、高標準的建筑設施、高效率的管理機制得到各方面的好評。醫院收到了良好的經濟效益和社會效益。

1總體布置醫技樓是醫院重要的組成部分，是全院各科室綜合診斷和治療的中心。醫院經過多年的努力，調整了布局，為了適應醫院基地的特征和基地偏小的局限性，醫技樓設置于病房樓和門急診樓的中間，采取自東向西連線排列的建筑群格局，對住院和門急診病人的診斷和治療都很方便。醫院將設全天候連廊聯接各主要業務大樓，主要業務用房的病人和醫務人員的來往分別由地面的車行和人行交通、上層架空的連廊相聯系。醫技樓底層有單獨的出入口和有限的停車場地。北面與醫院輔助出入口聯系方便。總體布置緊湊合理，功能分區明確，人流、車流路線便捷。

⒉平面布局建筑平面近似方形，交通路線組織以塔樓核心筒為主干，筒內設有主樓梯一部，醫用電梯二臺，消防電梯一臺。東北角和西南角各設封閉的防煙疏散樓梯，核心筒周圍是2.4米寬的通道，滿足每層的消防安全要求和人員集散的順暢，四周醫療用房均有良好的通風和采光，各房間安靜互不干擾，便于使用房間的發展和變化的需要，便于醫院用房重新組織調整。根據醫院的功能需要，設計充分考慮到功能之間的內在因素進行組織安排。放射治療和放射診斷的人流進出頻繁，設于地下室和底層，這樣對病房樓和門急診樓病人的就診都較方便。地下室東面布置防護要求最高的直線加速器和鈷60，南面設有模擬定位和空調機房，西面布置有銅屏蔽要求的核磁共振，北面設有螺旋CT和后裝機，空調機房及設備安裝孔，大型、貴重、精密的醫療設備設于地下層，對恒溫、恒濕、防潮、防霉的要求特別高，醫院因基地面積偏小，為節約占地面積只能設于地下，如有條件這些設備放在地面上層為好，能單獨設置放射樓更好，這樣對維修、保養、節約能源和投資都有利。底層設有數字減影血管造影機，單光子斷層掃描機拍片和透視等各類放射用房，走道2.4米寬滿足了設備按裝通道的要求。

摘要：建筑電氣安裝工程在機電安裝中占據十分重要的地位，電氣系統設計和安裝對建筑的用電環境起著重要的安全作用。以火神山醫院醫技樓為研究對象，對醫技樓的電氣設計及電氣施工重難點、施工組織和技術要點等進行剖析，并根據現場實際情況，對系統設計提出合理方案。同時，為同類的工程提供可靠的依據，確保工程項目施工過程符合現代管理的要求。

關鍵詞：建筑電氣；施工組織；設計方案

隨著病毒疫情的爆發，傳染病應急醫院的建造迫在眉睫[1]。武漢火神山醫院的建設引起廣大關注，從完成設計方案到交付，前后僅用10天，設計和施工均在非常規條件下進行。建筑電氣工程是安裝工程中的重要一環[2-3]，如果電氣安裝工程在設計或施工中存在問題，不僅會影響到用電設備的正常運轉，還有可能導致的擴散和傳播。因此，有必要對火神山醫院的設計和施工進行解析，確保醫院在投入使用之后能夠安全、穩定運行。

1工程概況

武漢火神山醫院位于蔡甸區知音湖大道，是2019年病毒疫情爆發后突擊建造的傳染病應急醫院，建成后集中收治病毒肺炎患者[4-5]。醫院整體成L形布局如圖1所示，建設用地面積約5萬m2，總建筑面積3.39萬m2，編設床位1000張，開設重癥監護病區、重癥病區、普通病區，設置感染控制、檢驗、特診、放射診斷等輔助科室。醫技樓作為醫院的核心組成部分之一，其結構采用6m高的全鋼結構，和醫院普通病房的集裝箱式活動板房完全不同，技術工藝復雜，設計和施工難度大。

2電氣設計

【摘要】醫療建筑設計因其功能多樣化、空間城市化以及情感關懷化等特征，表現出一定的復雜性。本文以安徽海螺醫院門診樓設計為例，針對各復雜功能，從空間整體性與門診樓功能聯系上進行研究，探討整體綜合性醫療建筑設計的特征與方法。

【關鍵詞】醫療建筑；建筑設計；復雜功能；整體性與功能聯系

蕪湖海螺醫院是海螺集團投資新建的大型綜合非營利性醫院。醫院秉承“服務企業，回饋社會”為宗旨，致力將醫院建設成新型的現代化醫院。本工程為海螺醫院門診樓項目，用地位于安徽省蕪湖市九華南路西側，集門診、急診、醫技中心、普外手術科、體檢康復中心、辦公科研等多功能綜合門診樓。建筑面積為93914m2，整體共12層（地上11層，地下1層），內部功能齊全、設施先進、環境優雅、配置領先，規劃設置床位2000床，項目用地平整空曠，周邊視野開闊。

1總體規劃設計

門診樓位于整個院區用地東側，設計布局面向九華南路展開，規劃上建筑退讓九華南路一定的距離，形成一個尺度宜人的前廣場，對門急診人流起到疏導與集散作用，又能有效緩解大體量建筑對九華南路的壓迫感，同時暗示了主入口所在。

2造型設計

第一項：新建門診、醫技、急救中心三位一體的綜合樓項目

綜合住院大樓建成投入使用，一定程度上緩解了“住院難“的問題，環境的改善和服務的延伸，將會有更多的患者選擇到我院就醫，目前的門診樓，設施配置不全、功能不夠完善，醫技部門分散，與新建的住院大樓距離更遠，帶來諸多不便;隨著門診人次的逐年增長，也不能滿足發展的需求;

“120”成立，體現的是具有快速應對突發衛生事件的能力，目前的選址和面積都與標準有很大差距，加之出入道路的狹窄，車輛擁擠，塞道問題突出，無法保證綠色通道的暢通，救治工作存在很大的隱患。經醫院黨委研究，計劃新建門診、醫技、急救中心三位一體的綜合樓，面積約5萬平米，造價預計1個億。

第二項：醫院文化廣場建設項目

我院老外科樓和藥庫建于80年代初，經有關部門鑒定為d級危房，綜合住院大樓投入使用后將搬遷拆除，此址與住院花園連為一體。推進醫院文化建設，打造核心競爭力，努力實現“川滇黔區域知名醫院”這一目標，是我們下一階段的主要任務，建設醫院文化廣場，展示我院深厚的文化底蘊和豐富的文化內涵，宣傳優秀的醫院文化，為患者、家屬和職工，提供一個優良的醫療、工作、娛樂環境。經黨委研究計劃改造修建醫院文化廣場，該項目預計投資300-400萬元

第三項：富東路改建項目交由恒天集團房地產開發經營有限公司

摘要:本文通過兩個中醫醫院的案例介紹與分析,提出在當前中醫醫院改擴建工程中應該注意的問題和矛盾,以及可借鑒參考的方法與程序。

關鍵詞:中醫;醫院改擴建;更新

中醫文化是中華民族優秀傳統文化的重要組成部分,而中醫醫院更是中醫藥文化繼承和創新、展示和傳播的重要場所。但目前“改造中醫”、“取消中醫”的論點不絕于耳,中醫醫院是否有存在的必要性也成為爭論的焦點,因此大部分的中醫醫院除了面臨著改擴建的發展壓力外,還同時面臨著長大生存的壓力。只有加強中醫醫院的建設力度,突出特色,才能逐步提高廣大人民群眾對中醫藥文化的認知和理解。中醫醫院的設計應在尊重中醫理論的基礎上,把握中醫藥文化的內涵,以病人為中心,使中醫藥文化中的整體觀、辯證施治等核心思想得到發揚和光大。

隨著中國進入醫院建設的高速發展時期,國家也加大了對中醫醫院的投資力度。中醫醫院的建設一般分為重新異地建設和在原址改擴建兩種發展模式,很多中醫醫院在是否保留原有經營的老醫院,還是全部異地建設的問題上,存在兩難的選擇。一方面新建醫院前期投資成本巨大,還面臨著城市新區病源不足、交通不便的問題。另一方面老院雖然位于舊城區,具有良好的口碑,就醫方便、病源充足,但面臨著醫院改擴建用地緊張、內部擁擠、功能雜亂的現實問題。因而中醫醫院的改擴建項目也可以引入中醫辨證施治的觀點,通過前期的“望、聞、問、切”的手法來有針對性地進行因地制宜、統籌規劃。即首先應通過對醫院原有的基礎狀況進行實地踏勘,了解每日的門診數量和醫院病人就診情況,這是“望”的階段。然后與醫院院長、相關基建人員及醫生進行座談,找出醫院目前存在的主要問題,及其醫療特色、資金投入等情況,以明確醫院改擴建的近、遠期總體目標,這是“聞與問”的階段。而“切”的階段就在通過多方案的比較與篩選,把握醫院目前最核心的問題,集中資金和人力加以解決。中醫醫院的規劃也可以充分體現出中醫的“整體觀”的概念,即需要綜合考慮內部各種管網和流線的合理性,又要在改擴建過程中既保證醫院在施工期間的正常運轉,又讓其他部位逐步“有機更新”。

1案例一:剖析仙桃市中醫醫院——新舊結合、體現人性化的模式

1.1項目概況

第一篇

1醫院設計概況

伴隨社會經濟的發展，人們生活水平的提高，很多人對自身健康開始更加關注，對醫療衛生也提出了更高的要求。本次設計的界首骨科醫院位于界首市東北區域，新陽路與東一路路口北側，擬定建設為二級專科醫院，以骨病微創治療為特色，并重點發展疼痛科、康復科、心腦血管病科及泌尿科的特色科室。集醫療康復養老體檢教學和培訓為一體的皖西北最大現代化專科醫院。能更好的改善當地居民的醫療衛生條件。

2總體設計

本項目總用地2hm2，地勢平坦，位于界首市開發區范圍。該開發區范圍內急需一個醫院滿足人們對醫療衛生的使用需求。項目預計分兩期設計和建設實施，一期為綜合樓，二期為后勤服務樓。本項目總體布置中，在主樓的前廣場和小區道路邊設置了機動車停車位170輛，非機動車停車位370輛。對市政道路新陽路設了2個車行出入口，1個人行出入口，盡量滿足主要人流車流不交叉。綜合樓退道路中心線75m。為滿足使用需求和結合投資的各項因素，項目分期建設，其中一期綜合樓占地面積為4200m2，主要功能為門診、住院病房、手術部和教學行政區，建筑面積為33719.3m2，床位464個。高層主樓位于北側，建筑四周設置寬7m的消防環形車道，主樓北側兩端設置2個15m×15m的消防撲救場地。并可以和二期后勤服務樓公用。合理布置共用場地。道路轉彎半徑≥12m，滿足大型消防車通行，西側近端式道路設置了15m×15m的車輛回轉場地。為避開消防環道將地下車庫出入口向南移，和南側停車廣場結合，在兩側設置6個無障礙停車位，滿足規定。總體設計中的注意事項：①無障礙設計，無障礙出入口、車位、人行道等；②消防設計，消防車道設計應滿足規定；③滿足規劃條件和交通流線的組織；④滿足衛生防疫和防護的要求。2建筑設計本項目綜合樓建筑設計裙房3層，主樓13層。流線較多，潔、污流線必須嚴格分開。門診、住院、急診、體檢、康復及腸胃病人流等功能復雜，有一系列的功能問題需要解決。應熟悉醫療建筑的防火設計及相關規范。本項目包含門診區域（含手術室等醫技科室）、住院病房、行政科研及設備用房和地下車庫等。

2.1門診區域

市中醫院在創先爭優活動中，以“三醫提升”工程為載體，大力弘揚傳統中醫文化，強醫技、樹醫德、增醫效，著力解決群眾關注的突出問題，創建人民滿意的好醫院。

開展醫技提升工程，打造群眾放心醫院。打好“三張牌”，提高醫護質量，夯實為民服務基礎。一是打好素質養成牌。建立黨員“學習日”制度，定期開展“三基”（基礎理論、基本知識、基本技能）專項技能培訓，選派專業學科人員參加進修培訓、學術研討和異院交流，開展急救技能操作競賽、應急實演練活動。一年來，共組織黨員醫護人員外出培訓61人次，開展學術研討22次。二是打好服務承諾牌。實行醫院對社會、科室對醫院、黨員對診室三級服務承諾制，支部與黨員共作出公開承諾531項。設置行風、技術、業務、質量、安全、基建、中醫專項等7項預期指標，逐月進行履諾考核。建立黨員互評、群眾測評、領導點評的“三評”機制，每季度評選臨床、醫技、門診窗口的先進科室和優秀個人，對誘發糾紛的科室和個人實行“一票否決”。三是打好醫療設備牌。支部積極踐行公開承諾，推動醫院投入4100多萬元，采購磁共振成像系統、16排螺旋CT、直接數字多功能遙控線透視機、U型臂多功能單板直接數字成像系統、微創外科手術系統、彩色多普勒超聲診斷系統、產科中央監護系統、脈動真空滅菌器等先進醫療設備。

開展醫德提升工程，構建和諧醫患關系。強化宗旨意識，弘揚醫德醫風，展示為民服務形象。一是文化服務。支部大力闡揚中醫“仁、和、精、誠”傳統，在黨員中開展中醫文化教育，中醫文化全面融入醫院景觀設計，建成一排醫藥櫥窗、兩條文化長廊、三個名醫廣場，組織黨員業務骨干定期為市民和病患講解“治未病”等中醫知識，引導全院黨員養成“懸壺濟世、大愛無疆”中醫美德。二是廉潔服務。開展“黨員廉潔行醫誠信服務”主題教育活動，組織醫德醫風承諾，主治科室作出“不開大處方”的承諾，醫械采購窗口作出“不要回扣”的承諾，配藥房作出“消除配藥誤差”的承諾。支部書記與重點科室、重點崗位、重點人員逐一談心，支部與科室、科室與黨員簽訂《廉潔節儉責任書》和《無紅包回扣科室承諾書》，2010年全院醫務人員共退“紅包”956人次，人民幣394270元。三是志愿服務。成立“黨員健康衛士服務隊”、“青年醫師志愿服務隊”“文明單位志愿服務隊”、“關愛民工子女服務隊”，開展醫療服務進農村、進社區、進家庭、進機關、進企業“五進”公益服務活動。創先爭優活動以來，共開展各類義診、咨詢、講座活動31次，發放健康教育、保健手冊2000冊，受益群眾3200人次。

開展醫效提升工程，營造溫馨就醫環境。堅持一切從病患出發，推行便民惠民舉措，提升為民服務實效。一是醫患“零距離”。投入600多萬元改造門診大樓，建成全市規模最大的住院綜合大樓，整合設置20個臨床科室、10個醫技科室和11個專科專病門診，成立急診醫學部，開設急診急救“黨員綠色救護通道”，實行病區“黨員優質護理崗”、診室“一醫一患”制度，發放“生命救助綠色通道卡”。二是服務“零延誤”。在門診大廳設立病友服務中心、電子預約系統，設立黨員導診臺、分診臺、咨詢臺和導醫指示標識，在門診科室門頭安裝LED顯示屏，介紹醫師專長、滾動在診狀態，在黨員中率先開展“三首三輕”（首句使用文明用語、首句講普通話、首問負責制，走路輕、說話輕、操作輕）服務，縮短病患等候時間。三是費用“零增長”。健全醫療費用清單制、信息公告制、藥品費用公示查詢制，綜合運用醫院信息管理系統（HIS系統）開展醫療服務，實行市直醫療單位大型醫用設備檢查互認，降低病患醫療費用負擔，實現藥品收入控制在業務收入的25%以下，門急診均次費用和每床日費用“零增長”。四是患者“零投訴”。支部牽頭設立醫風監督卡、投訴箱，公布投訴電話，每月開展門診病人滿意度調查、住院病人問卷調查和出院病人隨訪等工作，聽取意見、回復咨詢、解決醫患糾紛，杜絕生、冷、硬、推現象。在全市衛生系統的行風評議中，病人和職工的滿意度均達98%以上，連續幾年來均未沒有發生醫患糾紛和群眾上訪事件。

在病房大樓奠基暨開工典禮上的講話

各位領導、各位嘉賓、同志們：

三年前我們在這里為醫技樓奠基，二年前我們在這里為門診樓奠基，今天我們又歡聚在這里為人民醫院十六層病房大樓舉行奠基、開工典禮。首先，請允許我謹代表院黨委、院領導和全體員工向各位領導、各位來賓表示熱烈的歡迎！向參加工程建設的施工、監理單位的全體員工表示親切的慰問！向所有關心和支持我院十六層病房大樓建設的領導、朋友們表示最誠摯的謝意！

2002年，我們請美國cmc建筑與規劃事務所、上海勵翔建筑與規劃事務所陳勵先教授進行了全院整體規劃并得到縣政府批準，按照整體規劃，分步實施的原則，在醫技樓、門診樓興建并投入使用后，我們著手籌備興建我院第二幢病房大樓，得到了縣委、人大、政府政協及各相關部門以及市、縣衛生主管部門高度重視和大力支持。經政府批準立項和前期籌備工作，今天終于奠基并開工了。在這里我代表院黨委、院領導向縣各級領導、××*衛生局領導、縣紀律檢查委員會、縣改革與發展委員會、縣建設局、縣衛生局領導及各級領導和辛勤工作的同志們再次表示衷心的感謝！

新建十六層病房大樓經縣發改委（2004）40號文立項批準，同意新建。由上海現代集團華蓋設計有限公司中標，負責設計。大樓坐落在十二層病房大樓東側，與十二層病房大樓裙房相連，地下室與新建門診樓地下室相連通，設計東西長76.8m，南北寬29.4m，總高度61.48m，與新門診樓間隔9m。符合規劃、消防等法規要求，十六層病房大樓準備工程之始，我們就特邀縣紀委對整個工作項目進行全程監督，所有動作之前均報縣紀委，由紀委派員參加。招標由江蘇省建信招投標有限公司中標，監理單位由南京方園建設工程監理有限公司以次低價中標，土建施工單位由江蘇蘇中集團以次低價中標，智能設備安裝施工單位由南通蘇中集團有限公司以次價中標。

新建十六層病房大樓為框剪結構，地下一層、地上十六層，地下室平時作為汽車庫、空調機房、配電房，戰時作為人防工程；一層為大廳、出入院登記結帳、藥庫、中心供應、消防控制中心；二層為產科；三房為手術室；四層為設備層；五層為icu、燒傷病房；六至十六層為病房。大樓內配有垂直電梯8部、中心吸引、中心供氧、層流手術室、物流系統一次性到位，設計總面積27666平方米，總投資1億元人民幣，工程建設工期600個日歷日。作為建設方，我們將盡力為施工方提供良好的施工環境，同時也希望施工、監理兩家，按照各自分工，各行其道，各負其責，尊重設計、文明施工，依法監理，嚴格按照設計要求，確保工程質量，確保施工安全，確保施工進度，做到言必行、行必果、守合同、重信用，以實際行動打造一個全新的省級優良工程。

按照《市推進醫療衛生與養老服務相結合實施意見》、《市關于推進醫療衛生與養老服務相結合試點工作方案》，我局高度重視，結合我區實際情況，通過認真調研摸底，積極探索現將我區醫養結合實際開展情況匯報如下：

一、工作開展情況

目前，我局認真落實國家和市里文件精神，制定下發了《區關于推進醫療衛生與養老服務相結合的實施意見》，并迅速開展工作。將醫養結合工作作為當前重點工作，按照實施意見要求，層層推進，有條不紊的開展起來。同時融合醫療和養老資源，加強規劃布局和用地保障，加強醫養結合人才隊伍建設，強化信息支撐等保障措施。主要采取一下幾種模式；

一是區內二級以上醫療機構已全部設置老年病科，并為老年人提供優先就醫等便利服務的綠色通道，為入住老年人提供保健咨詢、預約就診、急診急救等服務，緩解老年醫療護理共需矛盾。同時已在各級醫療機構內為老年人，熱別是高齡、重病、失能及部分失能老年人提供優先掛號、就診、轉診、取藥、收費、診療的就醫便利服務，開通轉診綠色通道；二是村企共建，杜留固村依托永洋鋼鐵公司在全區率先啟動了醫療衛生與養老服務相結合的項目建設。設有養老床位200張，醫療床位30張能夠為入住的半失能、失能老年人提供醫療、護理和健康檢查服務。2017年全年養老入住約100人（其中全失能約20人、半失能約30人、能自理約50人），全年出院約190人次，門診600人次。并按規定該院納入了新農合定點單位；三是二級醫院遷建項目進展，區第二醫院遷建項目總占地面積70畝，總建筑面積40000平方米，計劃總投資15000萬元,2017年完成投資10000萬元，2017年完成投資7000萬元，累計完成投資7000萬元,該項目進展順利，門診樓正在進行四層主體建設，病房樓基礎筏板正在綁鋼筋。區中醫院遷建項目總占地面積138.9畝，總建筑面積80000平方米,計劃總投資25000萬元,2017年完成投資10000萬元，累計完成投資19000萬元,門診醫技樓和住院樓地下負一層主體建設已經完成，正在進行門診醫技樓和住院樓地上三層建筑施工。區婦幼保健院遷建項目總占地面積44畝，總建筑面積26000平方米，計劃總投資6000萬元,2017年完成投資2500萬元，累計完成投資2500萬元,該項目進展順利，目前已封頂，完成主體建設。正在做內部各醫技科室的改造和外墻保溫等工作。御麒集團在我區籌建醫養結合醫院，一期總占地300畝設置床位1000張投資27億元目前已開工建設中,目前醫院負二層、負一層主體已經完工，施工進度已到達地上一層（正負零）;四是各鄉鎮衛生院結合轄區內村衛生室，建立了家庭簽約服務，提高基層醫療衛生機構為居家老年人提供上門服務的能力，將符合規定的醫療費用納入新農合的支付范圍。充分發揮服務資源優勢，積極滿足不同群體養老服務需求，并通過家庭醫生簽約服務為居家老人提供基本醫療和公共衛生服務。為轄區60歲以上老年人提供免費體檢、建立老年人健康檔案等多項基本公共衛生服務。同時村衛生室還為老年人開展入戶診療、家庭病床等服務。目前我區常住人口65歲以上老年人共82945人，其中建立健康檔案74235份，并定期進行健康體檢、回訪等。

二、下一步工作安排

一是簡政放權。對養老機構內設醫療機構的設置審批和注冊申請積極受理，并核發《醫療機構執業許可證》。將養老機構內設醫療機構納入我區衛生規劃和醫療機構設置規劃，強化執業人員業務培訓。二是鼓勵醫療、護理專業畢業生到養老機構內設醫療機構執業，通過多種途徑強化執業人員的業務培訓和繼續醫學教育。三是進一步加大投入力度。積極爭取國家中央補助資金支持，重點向“醫養結合”養老機構傾斜;各級政府設立養老扶持專項資金支持建設;鼓勵和引導民間資本投向“醫養結合”養老機構。金融部門加大對“醫養結合”養老機構人信貸支持，放寬貸款條件，提供優惠利率。