導(dǎo)語：護(hù)理職業(yè)需求課程思政與實(shí)踐一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

［摘要］現(xiàn)代護(hù)理職業(yè)亟需大量高素質(zhì)護(hù)理人才，而醫(yī)學(xué)院校開展課程思政，將思政教育融入護(hù)理專業(yè)課教學(xué)是實(shí)現(xiàn)全方位育人，為社會(huì)輸送高素質(zhì)護(hù)理人才的有效途徑。病理學(xué)與病理生理學(xué)作為醫(yī)學(xué)體系中承接基礎(chǔ)和臨床的樞紐，是護(hù)理專業(yè)非常重要的必修課程，應(yīng)順應(yīng)時(shí)代發(fā)展和臨床護(hù)理需求，積極進(jìn)行課程思政教學(xué)改革。基于護(hù)理職業(yè)需求，結(jié)合學(xué)生特點(diǎn)和課程特點(diǎn)，分析護(hù)理專業(yè)病理學(xué)與病理生理學(xué)課程思政的必要性和優(yōu)勢(shì)，并總結(jié)具體的實(shí)施措施，旨在為相關(guān)課程的人才培養(yǎng)和教學(xué)改革提供參考。

［關(guān)鍵詞］護(hù)理；職業(yè)需求；課程思政；教學(xué)改革；病理學(xué)與病理生理學(xué)

隨著社會(huì)進(jìn)步和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，現(xiàn)代護(hù)理職業(yè)不僅要求從業(yè)者具備高水平的專業(yè)知識(shí)和實(shí)踐技能，更要具備高尚的思想品德以及優(yōu)秀的職業(yè)道德。因此，關(guān)注護(hù)理人才思想政治和職業(yè)道德教育，建設(shè)高質(zhì)量的護(hù)理團(tuán)隊(duì)成為目前護(hù)理教育的研究熱點(diǎn)[1]。為切實(shí)提升立德樹人成效，教育部2020年強(qiáng)調(diào)高校要“三全”推進(jìn)課程思政建設(shè)，即“全部高校、全部學(xué)科、全部專業(yè)”。病理學(xué)與病理生理學(xué)是醫(yī)學(xué)體系中承接基礎(chǔ)和臨床的樞紐，也是醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專業(yè)的必修課程，深入挖掘其中蘊(yùn)含的思政元素，開展課程思政，對(duì)培養(yǎng)符合護(hù)理職業(yè)需求的高素質(zhì)護(hù)理工作者意義重大。

一、護(hù)理專業(yè)開展病理學(xué)與病理生理學(xué)課程思政的必要性

近年來教學(xué)中發(fā)現(xiàn)，護(hù)理專業(yè)學(xué)生思想政治素質(zhì)和人文素養(yǎng)較以往有所下降，臨床護(hù)理崗位必備的職業(yè)責(zé)任感、合作精神、服務(wù)和關(guān)愛意識(shí)、溝通和協(xié)調(diào)能力都有不同程度的欠缺。此外，對(duì)提升自身專業(yè)技能、加強(qiáng)知識(shí)儲(chǔ)備缺乏積極性和主動(dòng)性。深入分析這些問題的根本原因是學(xué)生沒有正確的人生觀和價(jià)值觀，缺乏社會(huì)責(zé)任感和對(duì)護(hù)理職業(yè)的認(rèn)同感，亟需加強(qiáng)思政教育，對(duì)其進(jìn)行正確的人生價(jià)值引領(lǐng)[2]。有研究表明，在護(hù)理專業(yè)相關(guān)專業(yè)課中開展思政教育，能使學(xué)生更加尊重和敬畏生命，提高對(duì)患者的共情意識(shí)，并增強(qiáng)護(hù)理工作職業(yè)感悟和社會(huì)責(zé)任感[3-4]。病理學(xué)與病理生理學(xué)是護(hù)理專業(yè)學(xué)生在學(xué)完正常人體知識(shí)后，需要學(xué)習(xí)的第一門研究疾病的課程，可為診治、預(yù)防疾病和護(hù)理患者提供依據(jù)。教學(xué)中若融入與護(hù)理職業(yè)相關(guān)的社會(huì)主義核心價(jià)值觀、責(zé)任感和人文關(guān)懷等思政元素，能使學(xué)生在學(xué)習(xí)疾病專業(yè)知識(shí)過程中，潛移默化地受到思政教育，增強(qiáng)學(xué)習(xí)動(dòng)力。同時(shí)，敬業(yè)、誠信、法制、人文關(guān)懷等職業(yè)精神和理念得到培養(yǎng)和強(qiáng)化，護(hù)理職業(yè)能力得以提升，符合現(xiàn)代臨床護(hù)理職業(yè)對(duì)高級(jí)護(hù)理人才的需求。

二、護(hù)理專業(yè)開展病理學(xué)與病理生理學(xué)課程思政的優(yōu)勢(shì)

在護(hù)理專業(yè)開展病理學(xué)與病理生理學(xué)課程思政，優(yōu)勢(shì)較為突出。本課程對(duì)疾病的研究范圍非常廣泛，涉及疾病的發(fā)生、發(fā)展、結(jié)局和轉(zhuǎn)歸，從疾病的起點(diǎn)研究至終點(diǎn)，有利于從多角度開展思政教育。同時(shí)，課程系統(tǒng)地論述了疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律，從本質(zhì)上揭示了疾病的內(nèi)涵，具有很強(qiáng)的邏輯性和系統(tǒng)性。如“發(fā)病學(xué)”中，局部和整體是疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律。可舉例讓學(xué)生明白人體是相互聯(lián)系的有機(jī)整體，一方面局部病變可以引起全身反應(yīng)，如局部的肺結(jié)核病有發(fā)熱、乏力等全身表現(xiàn)；另一方面全身性疾病也可以表現(xiàn)為局部變化，如全身性疾病糖尿病可表現(xiàn)為局部的癤腫。以此培養(yǎng)學(xué)生明確“局部與整體”的關(guān)系，建立矛盾的“普遍性與特殊性”這一辯證思維方式，這是學(xué)生分析臨床病理聯(lián)系、制定臨床護(hù)理措施的前提條件。此外，課程中蘊(yùn)含的人文關(guān)懷、愛國主義精神等思政元素也非常豐富，利于培養(yǎng)學(xué)生對(duì)患者的共情能力和家國情懷等精神品質(zhì)，滿足“生物—心理—社會(huì)”這種現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式對(duì)護(hù)理工作者的要求。

三、護(hù)理專業(yè)開展病理學(xué)與病理生理學(xué)課程思政的具體措施

（一）樹立課程思政教育理念，提升教師思政教學(xué)能力

在新時(shí)代背景下，開展課程思政是專業(yè)課教師實(shí)現(xiàn)立德樹人的重要途徑,也是順應(yīng)時(shí)代教育教學(xué)發(fā)展與改革的體現(xiàn)。因此，病理學(xué)與病理生理學(xué)教師可以通過參加課程思政相關(guān)會(huì)議、觀摩課程思政示范課程等方式堅(jiān)定課程思政理念。課程思政要求專業(yè)課教師不僅課程思政理念強(qiáng)，還要具有較高的思政教育水平[5]。對(duì)于課程思政的設(shè)計(jì)和實(shí)施，專業(yè)課教師是關(guān)鍵，應(yīng)從不同途徑多方面探索研究，提升思政教學(xué)能力。正如馬克思曾經(jīng)指出，環(huán)境是由人來改變的，那么教育者就一定是要先接受教育。教師只有不斷學(xué)習(xí)和研究，開闊視野，樹立課程思政教育理念，提高自身素養(yǎng)，提升思政教學(xué)能力，才能實(shí)現(xiàn)思政教育的潤(rùn)物細(xì)無聲。結(jié)合護(hù)理職業(yè)的需求來看，若要保證病理學(xué)與病理生理學(xué)課程思政的科學(xué)性和有效性，一方面教師要深入研究護(hù)理專業(yè)學(xué)生的綜合能力，包括學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)習(xí)慣和知識(shí)建構(gòu)等，還包括學(xué)生日常活動(dòng)中表現(xiàn)出的人生觀、價(jià)值觀。了解這些，開展課程思政時(shí)才能因材施教，有的放矢，使教學(xué)效果事半功倍。另一方面教師還要請(qǐng)思政教師和專業(yè)課專家指導(dǎo)和幫助，設(shè)計(jì)優(yōu)秀的課程思政教學(xué)方案。教師可以通過輔導(dǎo)員及前期課程的任課教師，及時(shí)了解學(xué)生的綜合能力、思想需求和心理狀態(tài)。同時(shí)加強(qiáng)與本學(xué)科及護(hù)理專業(yè)帶頭人和思政專家的溝通合作，進(jìn)一步明確護(hù)理專業(yè)病理學(xué)與病理生理學(xué)課程思政的定位和目標(biāo)，學(xué)習(xí)并運(yùn)用先進(jìn)的思政教育理論和方法，提高從課程中挖掘思政元素并將其融入專業(yè)知識(shí)的能力、創(chuàng)新課程思政教學(xué)方法的能力以及制訂教學(xué)方案的能力，使課程思政的綜合教學(xué)能力得以提升。“身正為師，學(xué)高為范”，每位教師在工作和生活中還要嚴(yán)格要求自己，努力成為社會(huì)主義核心價(jià)值觀的模范踐行者，為學(xué)生做好表率，這也是提升課程思政教學(xué)能力必不可少的重要環(huán)節(jié)。

（二）明確課程思政目標(biāo)，重新調(diào)整教學(xué)安排

護(hù)理專業(yè)病理學(xué)與病理生理學(xué)課程思政的目標(biāo)是全方位育人，為社會(huì)輸送專業(yè)理論水平高、專業(yè)實(shí)踐技能強(qiáng)、思想品德高尚、職業(yè)道德優(yōu)秀的高素質(zhì)護(hù)理人才。為此，需要任課教師深入思考課程思政，重新調(diào)整教學(xué)安排。開展課程思政并非簡(jiǎn)單地在專業(yè)教學(xué)中插入一個(gè)故事或者增設(shè)一項(xiàng)活動(dòng)，更不是將專業(yè)課程與思政教育簡(jiǎn)單地疊加，而是在專業(yè)課教學(xué)中體現(xiàn)一種教育理念、教育思想。作為學(xué)科課程的標(biāo)準(zhǔn)以及每門課程的教學(xué)綱要，教學(xué)大綱在課程思政中的作用極其重要，應(yīng)針對(duì)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)，制定專業(yè)課程目標(biāo)，進(jìn)而確定每個(gè)單元的知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)、情感目標(biāo)。將綜合素養(yǎng)作為必不可少的教學(xué)目標(biāo)融入病理學(xué)與病理生理學(xué)教學(xué)大綱，為實(shí)施課程思政指明了方向。此外，重新分配學(xué)時(shí)，通過教學(xué)改革，開展線上—線下混合式授課方式，使第二課堂得到有效利用，為有序、從容地開展思政教育提供必要條件。

（三）挖掘思政教育元素，巧妙融入專業(yè)教學(xué)

課程思政的主場(chǎng)是專業(yè)教學(xué)，如何恰當(dāng)?shù)貙⑺颊嘏c專業(yè)知識(shí)有機(jī)融合是決定課程思政能否取得實(shí)效的重要環(huán)節(jié)[6]。病理學(xué)與病理生理學(xué)課程涉及的體系廣、內(nèi)容多，并且與學(xué)生的現(xiàn)實(shí)生活、專業(yè)背景和職業(yè)素養(yǎng)等息息相關(guān)，為挖掘和融入思政教育元素提供了諸多的切入點(diǎn)和滲透面。如“腫瘤對(duì)機(jī)體的影響”這一節(jié)，教師結(jié)合護(hù)理職業(yè)需求，以一例惡性腫瘤晚期患者為切入點(diǎn)，將病理知識(shí)、人文關(guān)懷和臨終護(hù)理融入其中，既傳授了專業(yè)知識(shí)，又培養(yǎng)了學(xué)生尊重生命和患者需求，對(duì)患者給予人文關(guān)懷的職業(yè)理念和職業(yè)本能。部分思政元素同病理學(xué)與病理生理學(xué)專業(yè)知識(shí)相融合設(shè)計(jì)（見文末表1）。

（四）借助典型案例和超星平臺(tái)，創(chuàng)新課程思政教學(xué)模式

對(duì)于提升學(xué)生的精神品質(zhì)來說，榜樣的力量比單純的理論教育更為強(qiáng)大。教學(xué)過程中導(dǎo)入與護(hù)理職業(yè)相關(guān)的典型案例，感染學(xué)生，以情動(dòng)人，促使其樹立正確的人生觀和價(jià)值觀，并內(nèi)化為對(duì)所學(xué)專業(yè)的迫切需求和渴望，增加學(xué)習(xí)動(dòng)力。在學(xué)習(xí)“氣性壞疽”時(shí)，引入我國南丁格爾獎(jiǎng)?wù)芦@得者游建平的案例，引導(dǎo)學(xué)生展開討論，培養(yǎng)學(xué)生傳承和弘揚(yáng)南丁格爾精神。此外，案例教學(xué)法對(duì)提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和實(shí)現(xiàn)既定教學(xué)目標(biāo)有著極為重要的意義，結(jié)合臨床案例開展的課程思政，能使教學(xué)實(shí)效性更強(qiáng)[7]。病理學(xué)與病理生理學(xué)課程在教學(xué)初期即引入與護(hù)理相關(guān)的臨床病例，使學(xué)生盡早進(jìn)入工作情景，不斷增強(qiáng)崗位意識(shí)和職業(yè)感悟。學(xué)習(xí)“萎縮”時(shí)，引入患者長(zhǎng)期臥床不能行走，進(jìn)而出現(xiàn)下肢肌肉萎縮的案例，借助超星學(xué)習(xí)通網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)開放相關(guān)學(xué)習(xí)資料，并利用平臺(tái)內(nèi)的分組討論功能，引導(dǎo)學(xué)生展開討論：“患者為什么會(huì)出現(xiàn)下肢萎縮？護(hù)理此類患者時(shí)，如何防止其發(fā)生肌肉萎縮？若護(hù)理不當(dāng)，可能引發(fā)哪些并發(fā)癥？當(dāng)患者情緒低落，不配合治療時(shí)，護(hù)士應(yīng)如何對(duì)待？”這樣將人文關(guān)懷精神、病理學(xué)與病理生理學(xué)知識(shí)、護(hù)理學(xué)知識(shí)恰當(dāng)?shù)厝诤希瑢W(xué)生分析討論后，不僅提升了對(duì)專業(yè)知識(shí)的理解、分析和應(yīng)用能力，也增強(qiáng)了溝通、協(xié)作和關(guān)愛的職業(yè)素養(yǎng)。

（五）建立多元化評(píng)價(jià)體系，科學(xué)評(píng)價(jià)課程思政教學(xué)效果

教學(xué)效果評(píng)價(jià)是課程思政中一個(gè)重要的環(huán)節(jié)，科學(xué)的評(píng)價(jià)結(jié)果不僅能呈現(xiàn)課程思政教學(xué)中的不足，利于優(yōu)化后續(xù)課程，而且能實(shí)現(xiàn)對(duì)課程思政教學(xué)情況的綜合反饋，進(jìn)而從不同角度提升教學(xué)質(zhì)量[8]。那么，如何才能對(duì)課程思政進(jìn)行科學(xué)評(píng)價(jià)呢？教師首先要提高對(duì)病理學(xué)與病理生理學(xué)課程思政評(píng)價(jià)的重視程度。避免只重視課程思政的教學(xué)設(shè)計(jì)而忽略相應(yīng)的評(píng)價(jià)這一重要環(huán)節(jié)。在提高重視程度的基礎(chǔ)上，再將課程考核方式由終結(jié)性評(píng)價(jià)轉(zhuǎn)變?yōu)檫^程性評(píng)價(jià)，并建立多元化的課程思政教學(xué)評(píng)價(jià)體系：（1）教學(xué)督導(dǎo)聽課評(píng)價(jià)。（2）全體學(xué)生填寫課程思政調(diào)查問卷。（3）單獨(dú)對(duì)考試不及格的學(xué)生進(jìn)行訪談。（4）教學(xué)全程形成性評(píng)價(jià)。（5）期末考試終結(jié)性評(píng)價(jià)。教師根據(jù)專家和學(xué)生反饋的評(píng)價(jià)意見、學(xué)生的形成性和終結(jié)性評(píng)價(jià)成績(jī)以及自身的教學(xué)反思，總結(jié)需要改進(jìn)之處并做出相應(yīng)調(diào)整，使課程思政教學(xué)效果逐步提高。

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作者：王瑩 劉春英 王哲 井歡 高原 潘茜 于丹 于寧 何樹諾 單位：遼寧中醫(yī)藥大學(xué)