良性陣發(fā)性位置性眩暈康復(fù)效果
時(shí)間:2022-09-21 15:57:52
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[摘要]目的探討系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)措施對(duì)良性陣發(fā)性位置性眩暈(BPPV)患者的影響。方法將60例于2020年3月-2021年3月期間我院收治的BPPV患者納入研究,并以等量電腦隨機(jī)法均分成A、B兩組。予以A組常規(guī)護(hù)理干預(yù),B組系統(tǒng)護(hù)理干預(yù),并對(duì)比干預(yù)效果。結(jié)果B組康復(fù)效果、生活質(zhì)量評(píng)分及護(hù)理滿意度均高于A組,疾病復(fù)發(fā)率低于A組,對(duì)比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)BPPV的效果較好,可進(jìn)一步提升患者康復(fù)效果及生活質(zhì)量,同時(shí)降低疾病復(fù)發(fā)概率,贏得患者的高度認(rèn)可。
[關(guān)鍵詞]系統(tǒng)護(hù)理干預(yù);良性陣發(fā)性位置性眩暈;康復(fù)效果;生活質(zhì)量;疾病復(fù)發(fā)
BPPV由耳石掉到一側(cè)半規(guī)管引發(fā)的變位性眩暈。其表現(xiàn)是平穩(wěn)時(shí)沒(méi)有頭暈、眩暈發(fā)作,只在身體位置發(fā)生變化時(shí)出現(xiàn)眩暈,比如臥位時(shí)坐起來(lái)或者翻身等動(dòng)作可以誘發(fā)[1]。并且BPPV具有陣發(fā)性、短暫性、反復(fù)誘發(fā)的特點(diǎn)。而及時(shí)接受治療并輔以優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),該疾病可痊愈[2]。而本次主要就系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)在BPPV中的應(yīng)用效果展開(kāi)研究,以期提升臨床干預(yù)質(zhì)量,并助患者糾正及斌干預(yù)后。現(xiàn)做如下報(bào)告:
1.資料和方法
1.1一般資料經(jīng)院內(nèi)倫理委員會(huì)批準(zhǔn),將60例于2020年3月-2021年3月期間我院收治的BPPV患者納入研究,并以等量電腦隨機(jī)法均分成A、B兩組。A組男女比例13:17,年齡50-78歲,均值(67.71±3.66)歲;病程7d-8個(gè)月,均值(4.30±2.58)月。B組男女比例12:18,年齡51-80歲,均值(68.62±3.85)歲;病程5d-9個(gè)月,均值(4.59±2.60)月。兩組一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)簽署知情文件;(2)溝通良好;(3)病史資料齊全;(4)符合WHO中良性陣發(fā)性位置性眩暈診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)合并精神疾病;(2)合并認(rèn)知功能障礙;(3)無(wú)法自主完成問(wèn)卷調(diào)查。1.2護(hù)理方法予以A組病情監(jiān)測(cè)、并發(fā)癥預(yù)防、用藥指導(dǎo)等常規(guī)護(hù)理干預(yù)。B組展開(kāi)系統(tǒng)護(hù)理干預(yù),具體包括:(1)健康教育,了解并評(píng)估患者知識(shí)接受水平,擬好健康教育計(jì)劃表,將疾病相關(guān)知識(shí)、護(hù)理重點(diǎn)、治療預(yù)期效果以視頻、疾病宣傳手冊(cè)、一對(duì)一口頭宣教的方式進(jìn)行科普,以提升患者對(duì)疾病的認(rèn)知;同時(shí)告知患者積極配合護(hù)理人員的意義,以提升患者護(hù)理配合度;(2)心理護(hù)理,對(duì)患者心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估,隨后展開(kāi)針對(duì)性的心理疏導(dǎo),通過(guò)幫助患者解答疑惑,誘導(dǎo)其宣泄情緒,減輕心理負(fù)擔(dān),同時(shí)給予患者適當(dāng)?shù)墓膭?lì),以使其改善心理狀態(tài),使其以積極的心態(tài)接受治療及臨床護(hù)理干預(yù);并采用合理的語(yǔ)言給予患者心理上的慰藉與支持,幫助其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病與困難的心理;(3)康復(fù)訓(xùn)練,指導(dǎo)患者展開(kāi)循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練,如滾木練習(xí)、Brandt-Daroff習(xí)服練習(xí)、Semont手法等,以促進(jìn)患者前庭功能恢復(fù);(4)延續(xù)護(hù)理,邀請(qǐng)患者關(guān)注我科室微信號(hào),并定期推送康復(fù)練習(xí)及護(hù)理相關(guān)文章,以使護(hù)理干預(yù)更加完整;同時(shí)定期通過(guò)電話進(jìn)行隨訪,以監(jiān)督與了解患者康復(fù)情況,并給予針對(duì)性指導(dǎo)與建議。1.3指標(biāo)觀察將兩組以下指標(biāo)進(jìn)行觀察對(duì)比[3]:(1)隨訪6個(gè)月記錄疾病復(fù)發(fā)例數(shù);(2)生活質(zhì)量以GQOL-74量表評(píng)估,包含角色、軀體、情緒及社會(huì)功能四個(gè)子量表,共計(jì)100分,分?jǐn)?shù)越高生活質(zhì)量越好;(3)康復(fù)效果,癥狀全部消失為顯效,癥狀緩解為有效,未觸及以上標(biāo)準(zhǔn)為無(wú)效,(顯效+有效)÷30×100=總有效率;(4)護(hù)理滿意度以NSNS量表評(píng)估,滿意〉80分、基本滿意60-80分、不滿意〈60分;(滿意+基本滿意)÷30×100=總滿意度。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析SPSS20.0處理數(shù)據(jù),(x±s)與(%)表示計(jì)量與計(jì)數(shù)資料,分別用t值與χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.結(jié)果
2.1對(duì)比兩組患者康復(fù)效果及疾病復(fù)發(fā)率康復(fù)效果對(duì)比B組較A組更高,疾病復(fù)發(fā)率B組較A組更低,對(duì)比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見(jiàn)表1:2.2對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度及生活質(zhì)量評(píng)分護(hù)理滿意度及生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比B組均較A組更高,對(duì)比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見(jiàn)表2:
3.討論
BPPV高發(fā)于中年群體,且女性較為更多。臨床可出現(xiàn)突然頭暈、耳鳴、伴有劇烈的惡心、嘔吐等癥狀,不僅讓患者無(wú)法正常生活,嚴(yán)重的話還會(huì)誘發(fā)其他的耳部疾病[4-5]。因此,需要及時(shí)展開(kāi)對(duì)癥治療及輔以護(hù)理干預(yù)以糾正疾病預(yù)后質(zhì)量。系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)屬于現(xiàn)階段臨床常用高質(zhì)量護(hù)理模式之一,其可以從多維度對(duì)患者的狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估,并給予針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施,以使護(hù)理服務(wù)更具有專業(yè)性及針對(duì)性[6]。本次將其應(yīng)用到B組BPPV患者中,并通過(guò)健康教育、心理護(hù)理、康復(fù)練習(xí)、延續(xù)護(hù)理等多維度進(jìn)行干預(yù),結(jié)果顯示該組患者康復(fù)效果、生活質(zhì)量評(píng)分及護(hù)理滿意度均高于常規(guī)護(hù)理干預(yù)下的A組,且疾病復(fù)發(fā)率低于A組。這也進(jìn)一步說(shuō)明了,系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)在BPPV患者中的顯著應(yīng)用價(jià)值與意義。綜上所述,對(duì)BPPV患者展開(kāi)系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)的效果顯著,意義積極,具有臨床推廣與應(yīng)用價(jià)值。
作者:潘紅麗