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摘要：醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)教學具有課時少而內(nèi)容多、實驗課少而要求高、對授課教師能力要求高等特點，在線教學使知識獲取更加方便、教學更加便捷，但存在學生自主學習能力有待提高、教師設(shè)備操作仍不熟練、電子設(shè)備覆蓋不全面等問題?；诖耍岢鼋逃芾碚邞D(zhuǎn)變教育教學理念、任課教師應提升在線教學能力、學生應主動接受在線教學等對策。

關(guān)鍵詞：在線教學；醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)；自主學習

醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)是依據(jù)醫(yī)學各學科的需要發(fā)展起來的，專業(yè)性極強[1]，經(jīng)過多年發(fā)展，已經(jīng)成為醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域不可或缺的重要組成部分。新冠肺炎疫情期間，醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)在有序進行在線教學的同時，也出現(xiàn)了一些問題和弊端。在疫情防控常態(tài)化背景下，如何充分發(fā)揮在線教學的優(yōu)勢，采取措施消除弊端，成為當前醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)教學的重要任務(wù)。

1醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)教學的特點

1.1課時少而內(nèi)容多

隨著現(xiàn)代醫(yī)學的快速發(fā)展，新的檢查技術(shù)和方法層出不窮，醫(yī)學影像學作為連接基礎(chǔ)醫(yī)學和臨床醫(yī)學的橋梁學科[2]，在臨床中的重要地位開始彰顯，而醫(yī)學影像技術(shù)的發(fā)展也受到了廣泛關(guān)注。醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)學制四年，本科階段設(shè)置的課程和教學內(nèi)容非常多，公共基礎(chǔ)課有醫(yī)用化學、高等數(shù)學等，醫(yī)學基礎(chǔ)課有系統(tǒng)解剖學、生理學、病理學、內(nèi)科學、外科學等，專業(yè)課有醫(yī)學影像設(shè)備學、醫(yī)學影像成像原理、醫(yī)學影像技術(shù)學等，甚至在計算機方面也設(shè)置了VisualBasic、計算機網(wǎng)絡(luò)原理、醫(yī)學信號處理等課程。然而由于每學期學時有限，教師在課堂上所講授的內(nèi)容遠遠不夠，需要學生課余時間自主進行相關(guān)知識的學習。因此，對于醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)學生而言，自主學習能力至關(guān)重要。

1.2實驗課少而要求高

醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)主要培養(yǎng)“能在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及相關(guān)研究機構(gòu)從事醫(yī)學影像學檢查技術(shù)及醫(yī)學影像設(shè)備的管理、操作、維護和圖像處理工作”的高素質(zhì)復合型應用人才，在整個課程體系中，實驗學時占了很大比重[3]。醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)是臨床二級學科，偏重設(shè)備儀器操作技術(shù)的培養(yǎng)以及影像成像方面知識的講授，因此影像學和物理學方面的實驗課必不可少[4]。醫(yī)學影像診斷學是醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)學生必須學習的一門課程，而該課程的實驗課對學生要求非常高。學生不僅要掌握X線、CT、MRI等成像片子的正常形態(tài)，還要了解不同片子所呈現(xiàn)的問題和癥狀，學習過程中不僅要仔細和認真，還要有足夠的知識積累和一定的悟性。而生理學和病理生理學這種基礎(chǔ)醫(yī)學實驗課雖然安排的學時不多，但對學生實驗完成度要求也很高。

1.3對授課教師能力要求高

在醫(yī)學院校醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)算是一個新興專業(yè)，每年招生數(shù)量普遍較少。以大連醫(yī)科大學為例，醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)在全國招生僅32個人，相比其他專業(yè)如臨床醫(yī)學、麻醉學、口腔醫(yī)學等招生人數(shù)明顯較少，學生之間互相交流的機會有限，難以實現(xiàn)互相促進、共同進步。因此，醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)學生更加信任和依賴授課教師，而教師的教學思想和理念對學生影響非常大，教學能力直接決定著學生的學習效果?；诖?，醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)教學對授課教師能力要求比較高。

2在線教學的特點

2.1打破了時間和空間的限制

對學生來說，在線教學允許他們選擇不同的地點上課，打破了常規(guī)教室占座模式，而且學生如果錯過某節(jié)課，也可以利用回放功能進行自主學習，在時間和空間上會更加自由。對授課教師來說，在線教學改變了傳統(tǒng)站在講臺授課的方式，可以和學生一樣坐著講課，身體更加放松，注意力更好地集中到授課內(nèi)容上。同時，教師可以通過在線教學平臺隨時發(fā)布各種通知，使學生提前了解下節(jié)課要學習的內(nèi)容，做好預習，提高學習效果。

2.2依賴流暢的網(wǎng)絡(luò)和完善的設(shè)備

教學平臺對在線教學的順利進行及教學質(zhì)量有很大影響，大多數(shù)教師使用的在線教學平臺是QQ、雨課堂、騰訊會議、釘釘?shù)?，雖然功能豐富，但都存在一定的問題。例如，釘釘直播不支持屏幕共享，學生看不到播放的課件；雨課堂教師和學生不能直接進行語音交流等[5]。而且上課時間集中，造成網(wǎng)絡(luò)擁堵，部分學生因為網(wǎng)絡(luò)不穩(wěn)定需要重新登錄，也有學生反饋直播卡頓聽不清、語音與屏幕不同步等，直接影響了教學的順利進行。以大連醫(yī)科大學為例，學生和教師都使用雨課堂進行在線教學，而每次上課時總會出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)連接異常情況，學校接到反映后會派專業(yè)人員進行維修，修好之后才能繼續(xù)上課。這個過程不但會分散學生的注意力，也會對教師的教學進度產(chǎn)生影響，如果不能第一時間維修好，還可能耽誤下一節(jié)課的講授。

2.3增加課程回放功能

與線下教學不同，當學生對某個知識點不理解或教師講解速度過快沒聽清時，可以利用在線教學平臺的回放功能進行知識的回顧和梳理，這對于理解能力不強、跟不上教師教學進度的學生來說幫助很大。學生在期末復習過程中，也可以隨時瀏覽教師講過的知識點，利用回放功能來加強對重難點的理解，以便更好地進行復習，對學生的學習起到了很大促進作用。對于授課教師來說，在線教學在很大程度上減輕了負擔，當不記得是否講過某個知識點時，可以通過回放功能來了解講解情況，以便更好地安排教學。

3在線教學對醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)的影響

3.1知識獲取更加方便，但學生自主學習能力有待提高

學生通過在線教學平臺可以提前瀏覽課件預習下節(jié)課的內(nèi)容，也可以通過回放進行知識點的回顧和復習，使知識獲取變得更加方便。但同時在線學習環(huán)境不再局限于教室，學習地點和方式更加自由，這就要求學生有良好的自我管理能力和較強的自律性。實際上在線教學過程中，大部分學生聽課狀態(tài)不如線下，課堂參與度低，部分學生甚至有投機取巧的想法，通過抄襲完成教師布置的作業(yè)，導致在線作業(yè)流于形式，起不到應有的作用。另外，網(wǎng)絡(luò)的功能十分豐富，很多學生在上課過程中會分屏去看一些與課程無關(guān)的信息，耽誤了課程學習。就醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)而言，4年的時間學生需要完成數(shù)十門課程的學習，而教師在課上講授的知識遠遠無法滿足學生的學習需求，因此自主學習非常重要。

3.2教師教學更加便捷，但設(shè)備操作仍不熟練

對于授課教師來說，在線教學中課件發(fā)放和課程安排比傳統(tǒng)線下教學更加方便。線下授課結(jié)束后教師很難聯(lián)系到學生，沒辦法提前布置下節(jié)課的預習任務(wù)，然而在線教學很好地解決了這個問題，授課教師可以通過教學平臺提前安排，對課程的開展起到了積極作用。然而，一部分年長教師對新興教學軟件的操作并不十分熟練，經(jīng)常會出現(xiàn)操作錯誤，無法按時完成教學任務(wù)。醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)授課教師多半是醫(yī)院德高望重的放射技師，他們的知識儲備非常豐富，但對教學軟件的操作并不熟悉，經(jīng)常由于操作錯誤導致直播中出現(xiàn)沒有聲音或沒有畫面的情況，嚴重影響了教學進度，也會分散學生的注意力，不利于課程的開展。

3.3電子設(shè)備功能完善，但覆蓋不全面

隨著科學技術(shù)的進步，在線教學軟件的功能不斷完善，部分軟件對電子設(shè)備的要求較高。然而，目前電子設(shè)備的覆蓋并不全面，個別家庭困難的學生沒辦法配備齊全。聯(lián)合國教科文組織匯總了一份聽課的負面清單，其中一條指出無法平等地訪問在線教學平臺，缺乏技術(shù)或良好的互聯(lián)網(wǎng)是繼續(xù)學習的障礙，特別是對于家庭貧困的學生[6]。在線教學通常依托手機、電腦等電子產(chǎn)品，對于貧困地區(qū)的學生來說，電子產(chǎn)品的普及率無法達到100%，無疑會影響課程的學習和作業(yè)的完成。醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)本科階段需要學習醫(yī)學文獻檢索與論文寫作這類課程，教師在線教學時要求學生用自己的電腦進行相關(guān)文獻檢索，這對沒有電腦的學生來說無疑是一種負擔，耽誤了課程學習。而線下教學就不會有這種問題，醫(yī)學院校都有計算機教室，為學生提供了良好的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境，沒有電子設(shè)備的學生也可以輕松完成課程學習。

4疫情防控常態(tài)化背景下提升在線教學效果的對策

在疫情防控常態(tài)化背景下，各高校針對在線教學出臺了相關(guān)政策和法規(guī)，但如何有效地提高醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)在線教學效果，還需要教育管理者、授課教師和學生的共同努力。

4.1教育管理者應轉(zhuǎn)變教育教學理念

4.1.1立足當下，積極思考，長遠發(fā)展疫情暴發(fā)后的在線教學雖然事發(fā)突然，但不能病急亂投醫(yī)。醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)教育管理者應立足社會現(xiàn)狀，思考如何能讓學生更好地適應在線教學。同時，拓寬視野，開闊思維，不要僅僅看到不利的一面，要轉(zhuǎn)換角度思考在線教學的優(yōu)勢，不僅可以加強學校資源的整合，還可以根據(jù)出現(xiàn)的問題來調(diào)整專業(yè)發(fā)展的方向。4.1.2因地制宜完善有關(guān)政策機制教育管理者應針對疫情期間的在線教學制訂符合專業(yè)發(fā)展前景的相關(guān)政策，實現(xiàn)資源利用最大化，減少人力資源的浪費。對于在線教學可能帶來的問題也要進行全面總結(jié)和思考，出臺有關(guān)文件，做到有問題可以盡快得到解決。同時，不要盲目跟風其他專業(yè)的政策，不結(jié)合醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)發(fā)展前景而隨意設(shè)置課程，不僅不能促進專業(yè)的發(fā)展反而會帶來隱患。4.1.3基于數(shù)據(jù)評估在線教學質(zhì)量在線教學作為一種新興教學方式，可行性和優(yōu)劣之處還有待研究及考證，對于在線教學所帶來的問題要隨時探查并解決。因此，醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)教育管理者應定期進行在線教學質(zhì)量問卷調(diào)查，了解在線教學對專業(yè)發(fā)展的影響以及學生的反饋。通過數(shù)據(jù)評估在線教學質(zhì)量，不僅能針對問題提出更好的解決辦法和改進措施，同時也能及時了解學生的心理和學習動態(tài)，對專業(yè)發(fā)展起到促進作用。

4.2任課教師應提升在線教學能力

4.2.1合理安排教學計劃授課教師不能按照以往的教學安排進行授課，要針對在線教學重新調(diào)整教學計劃，使學生更好地掌握專業(yè)知識，提高聽課效果。相比線下教學要留出一些機動時間，以防教學平臺或網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)故障影響教學進度。4.2.2提升在線教學能力醫(yī)學院校要對全體授課教師進行設(shè)備操作的系統(tǒng)化培訓，使其熟練掌握授課軟件的操作方法，以防出現(xiàn)上課時不會操作設(shè)備以及進錯課堂等情況，最大限度地降低直播中出現(xiàn)問題和故障的頻率，提高對教學時間和課程進度的把控能力。4.2.3堅持以學生為中心授課教師要加強思想道德建設(shè)，堅定以學生為中心的教學理念。在上課過程中不能只注重對PPT上所呈現(xiàn)的知識點的講解，更應該看重學生的參與度和對知識的理解程度。當學生提出問題時，要及時、詳細解答，保證所有學生都能理解和掌握所學內(nèi)容。

4.3學生應主動接受在線教學

4.3.1提高自我控制能力在線教學對學生自律性要求很高，學生應提高自我控制能力，全神貫注地投入到在線學習中來。面對電子設(shè)備的娛樂功能時，要拒絕誘惑，做到在上課時間認真聽課。4.3.2改變傳統(tǒng)觀念很多學生對于在線教學有著很大誤區(qū)，認為在線教學和線下教學的目的不同，在線教學可以不認真聽課，課后看回放就可以了。這些都是錯誤的認識，應該及時糾正，做到線上和線下同樣狀態(tài)。4.3.3善用教學平臺的功能大部分在線教學平臺的功能十分完善，但是學生很少去利用他們。比如語音彈幕發(fā)送功能，學生在上課時發(fā)現(xiàn)問題或存有疑惑時，可以向教師發(fā)送彈幕尋求答案，更好地利用在線教學的優(yōu)勢。隨著科學技術(shù)的發(fā)展與時代的進步，從長遠來看在線教學已成為未來發(fā)展的趨勢，盡管存在很多不足，但經(jīng)過不斷探索、思考和優(yōu)化，一定會有相應的解決辦法，推動在線教學的持續(xù)發(fā)展，進而構(gòu)建新型教育教學模式[7]。疫情防控常態(tài)化背景下在線教學所帶來的新變化，印證了我國教育在逆境中的正向發(fā)展。而醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)也會逐漸跟上新時代教育教學前進的步伐，擁有更加完善的教學體系。

參考文獻：

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[3]肖寒，徐小萍，程敬海，等.醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)大規(guī)模在線教學的實踐與思考[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2021，39（7）：73-74.

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作者：郭千瑞 孫宏亮 單位：大連醫(yī)科大學醫(yī)學影像學院 大連醫(yī)科大學人文與社會科學學院