導語：醫院暨衛生支農工作會講話稿一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

這次全市醫院院長工作座談會是經局黨委研究確定召開的，主要議題是：貫徹全國、全省2006年繼續深入開展“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理年電視電話會議精神，交流經驗，探討如何進一步加強醫院管理、提高醫院管理水平、醫療質量和醫療服務水平，制定有效控制醫藥費用不合理增長的措施，切實解決群眾看病難、看病貴的問題；安排部署今年“三夏”期間衛生支農工作。

一、我市近幾年來醫院發展的簡要回顧（略）

二、下一步醫院工作的重點

根據衛生部、省衛生廳安排的“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理年活動的意見，結合我市醫院面臨的形勢、任務和當前醫院建設和發展中存在的問題，下步我市醫院管理的指導思想是：堅持以人為本的服務理念，樹立和落實科學發展觀，以“提高醫療質量，降低醫療費用”為目標，把社會效益、維護群眾利益、構建和諧醫患關系放在第一位，健全醫院的“質量、安全、服務、費用”等項管理制度，探索建立醫院科學管理的長效機制，有效控制醫藥費用的不合理增長，開展各種各樣的“惠民”醫療服務，使我們的醫療服務更加貼近群眾、貼近社會，不斷滿足人民群眾日益增長的醫療服務需求。

（一）堅持為人民健康服務的辦院宗旨

衛生事業是政府實行一定福利政策的社會公益事業，特別是公立醫療機構承擔著為人民群眾提供基本醫療服務的職責，因此，各級各類醫院都必須堅持為人民健康服務的辦院宗旨，始終堅定不移地把堅持社會效益放在首位。特別是我們各類醫院的院長，在思想上一定要明確：醫院院長的任務，就是把醫院管好，為人民群眾健康提供良好的服務。當前，我市醫院發展中存在一些問題，這些問題是發展中的問題，是由于體制性、機制性矛盾造成的。非營利性醫療機構可以營利，這是國家政策；政府沒有足夠的資金投入國有醫院，這是我市的現實。希望各位院長要多學習、多思考，把握政策，立足現實，不等不靠，把握醫院發展適應市場經濟的規律和遵循衛生事業發展的內在規律，找準自己醫院在醫療市場中的位置，積極探索醫院發展的內在規律，以改革、創新的精神和行動認真開展醫院內部的機制改革，解決現實問題、兼顧長期效果。在醫療市場快速變化、醫療服務高速發展的今天，各醫院要把人才看作資源加強人力資源的管理，做到合理用才、科學育才、善于留才，自己培育人才，給人才創造一個施展才華、實現自我價值的環境，把人才留在醫院，同時通過加強醫院內部管理，走質量效益型的發展道路，把自己的醫院做強、做精，使醫院沿著正確的方向健康發展。各醫院要開展公平競爭，在聘用有特長的專業衛生技術人員上，要禁止脫離目前實際、擾亂我市醫療市場健康發展的高薪聘用手段；各醫院要杜絕采用不正當手段使用醫托、藥托擾亂醫療秩序事件的發生，經查證屬醫院行為的，將全市通報批評，并在媒體曝光。

（二）開展惠民醫療服務，緩解群眾看病貴、看病難的問題

各級政府和各級衛生行政部門高度重視群眾看病難、看病貴的問題，要求我們從解決弱勢群眾看病難和貴的問題入手，建立起惠民醫療服務體系，變被動醫療服務為主動醫療服務，為群眾提供公平、可及、便捷的基本醫療服務，徹底改變社會對衛生行業的偏見，提升衛生系統的整體形象。根據省衛生廳《關于在全省開展惠民醫療服務的意見》，我局制定了《市惠民醫療服務活動方案》，下發了《關于在全市開展惠民醫療服務的通知》，希望大家要按照活動方案的要求，成立一把手負責的專門班子和具體辦事機構，制定本院惠民醫療服務的具體措施，簡化服務流程，加強醫患溝通，盡快開展“惠民門診”、“惠民病房”，為群眾提供人性化的服務，在此基礎上積極探索各種適宜的惠民醫療服務模式，切實把惠民醫療服務引入到可持續發展軌道上來。一是要建立綜合醫院和社區衛生機構的雙向轉診制度和工作程序，做到常見病、多發病在社區解決，醫院對轉診的疑難重癥患者進行診療，切實提高惠民醫療服務體系的可及性。二是要認真貫徹我局《關于降低醫療費用實行不規范用藥品種淘汰制和單病種費用控制的意見（試行）》，推行二級以上醫院檢查項目“一單通”、單病種質量控制費用控制、臨床用藥監控公示等措施，堅持合理檢查、合理用藥、因病施診，努力創新費用控制機制，減輕病人就醫負擔。三是與衛生支農、下鄉義診、城市醫療救助等救助活動一攬子實施，形成惠民服務系列活動，常年實施，堅持不懈，不斷提高惠民服務的覆蓋面。四是要把惠民醫療服務與醫院管理年、醫療質量管理效益年活動緊密結合，在加強內涵建設，嚴格執行各項規章制度和技術操作規程，保證醫療質量和服務安全的基礎上，實施惠民醫療服務。五是要認真研究、探索惠民醫療措施、途徑及深層次問題，及時總結惠民醫療服務的經驗，不斷改進和完善惠民醫療服務形式、內容，逐步擴展服務人群，把惠民醫療服務做為突破口，改革內部運行機制，規范服務行為，控制醫藥費用，有效解決弱勢群體的基本醫療問題，努力為人民群眾提優質價廉的醫療服務。開展惠民醫療服務活動的情況要及時形成材料，利用各種方式、在各媒體大力宣傳，讓社會各界熟知和認可，對開展惠民醫療服務活動成績突出的單位將大張旗鼓的表彰，以提高醫院的知名度、樹衛生行業的社會形象。

（三）繼續深入開展醫院管理年和醫療質量管理效益年活動

衛生部確定今年繼續開展醫院管理年活動，并鎖定6大工作目標，即：提高醫療質量，保障醫療安全；改進服務流程，改善就醫環境；提高服務意識，轉變服務作風；加強財務管理，控制醫藥費用；嚴格藥費管理，杜絕不合理、分解、重復收費；加強醫德醫風建設，糾正行業不正之風。衛生廳確定了以“倡導優良醫德醫風，構建和諧醫患關系”為主題，繼續開展醫療質量管理效益年活動，并出臺了《2006年醫院管理年和醫療質量管理效益年活動方案》，提出了以努力保護人民健康、解決群眾看病難看病貴的問題為根本目標，建立綜合醫院經濟效益、社會效益、技術效益、人才效益相統一的評價體系和管理制度，健全行業自律監管制度，保障醫療安全，簡化服務流程，降低醫療費用，改善醫患關系，樹立和維護人民群眾健康衛士的良好形象。

根據衛生部、衛生廳有關指示精神，今年要從以下幾個方面做好工作：一是要鞏固成果，全面推進醫療質量評價和監督。各單位要建立醫療質量保證和持續改進體系，落實“質量、費用、服務、效益”等各項管理制度和各項崗位責任制，加強基礎醫療和護理質量，強化三基三嚴訓練，培養高水平的、留得住、用得上的衛生技術人才；要加強首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、病歷書寫基本規范與管理等制度的落實工作，逐步建立和完善醫療質量的公示制度，把醫療質量納入到綜合目標管理，與各人的政治、經濟待遇掛鉤。在省衛生廳出臺醫院管理評價細則后，個單位要及時、高效的啟動醫院評價工作。二是建立信息公示制度，控制醫藥費用的不合理增長。2005年，市局下發了《關于降低醫療費用實行不規范用藥品種淘汰制和單病種費用控制的意見（試行）》，并于2005年10月1日正式實施，各級各類醫院要按照要求制定控制相應的措施，對本院各類藥品按照其功效作用進行分類管理。二、三級綜合醫院要建立醫院網絡管理平臺，其他醫院也要在兩三年內建立，充分利用醫院網絡管理平臺進行有效監測。要通過實行醫院單品種用藥總量、臨床用藥情況和合理用藥監控公示制度，每季度公示一次，對排在前10位的藥品及生產廠家、經銷商，經調查、分析、評定，確認存在嚴重不合理用藥或臨床用藥不正之風的品種，要堅決予以淘汰，院內兩年不得使用該藥品，并院內通報；對經查證存在問題的科室和醫師，院內通報，并按有關規定給予處理；對醫師用藥情況進行抽查，每次抽查數量不少于本院執業醫師的10%，對不合理用藥的在院內張榜公示。各醫院要在去年開展10種疾病質量和費用控制的基礎上，擴大控制疾病種類，認真做好實施和監督評價，每種種疾病平均費用每季度院內公示一次。市局將對不規范用藥品種淘汰制和單病種費用控制公示工作進行監督和督導，對不實施和實施不到位的將全市通報批評。衛生廳公布了全省332家參加檢驗結果“一單通”的醫療機構，其中我市占16家，希望各單位要加強對專業人員的培訓，確保能夠嚴格按照操作規程進行臨床檢驗和成像，出具規范的臨床檢驗報告，衛生廳將不定期檢查。各醫院要加強對醫藥收費的管理，堅決取消各種開單提成，從醫院根源上杜絕開大方、亂用藥、亂檢查加重患者負擔的現象和違法違紀行為；要加強對高值消耗材料購置、儲存和使用管理工作，醫院統一配置合格的各種高值耗材，杜絕醫生向患者推薦到其他單位購置高檔高值耗材吃回扣的現象，避免患者一次使用高值耗材致使全家多年借錢還債現象的發生；要逐步擴大公示范圍，設立舉報箱，接受社會的監督，防止各種違法違紀事件的發生，為人民群眾提供優質高效價廉的醫療服務。對于違反醫學科學規律的行為，經查證屬實的，將全市通報并在媒體曝光，觸犯刑律的將依法追究相關責任。在這里，我特別強調關于開展治理商業賄賂專項工作問題。對這項工作，中央、省、市先后召開了會議專題部署，絕大多數醫院迅速反應，組織醫務工作者學習文件，提高認識，端正對開展這項活動的態度。但也有個別醫院至今沒引起重視，無動于衷，應提出嚴肅的批評。我們在座的各位，都是一院之長，對開展治理商業賄賂工作負有主要的責任。希望大家要提高政治敏銳性，切實把這項工作作為一項大事、真正擺到重要位置，按照中央、省、市實施意見，認真抓實、抓出成效。要多組織醫務人員學習，多講雷池不能越、高壓電線不能觸的道理，做到警鐘長鳴。要把社會主義榮辱觀教育做為開展專項治理活動的重要內容，引導廣大醫務工作者樹立醫務界的“榮”與“恥”，比如，以濟貧救病為榮，以索要紅包為恥；以誠信服務為榮，以坑蒙患者為恥，等等，具有鮮明的醫療特征。作為一院之長，要做抵制商業賄賂的表率。現在，社會各界都密切注視商業賄賂專項治理工作，要教育我們的醫務工作者，認清形勢，防范和抵制商業賄賂，要作出承諾，并付著行動。三是規范行為，嚴格醫療技術臨床應用的準入。今年省衛生廳將逐步制定各級各類醫療機構和診療項目基本標準，防止和糾正不具備條件的醫療機構盲目開展新技術的行為。根據省衛生廳制定的標準，我們將加大對臨床技術項目準入的管理力度，逐步建立和完善市級各專業質量控制中心，制定詳細的專業技術規范，協助衛生行政部門做好醫療質量控制和管理工作。希望各單位要積極創造條件，力爭每個二級以上醫院都有一個以上的專業成為市級專業質量控制中心，以帶動全院醫療質量和管理的整體提高。四是提高法律意識，抓好依法規范執業的貫徹落實。根據全省醫政工作安排，我市將運用法律、政策、信息、行業準入、監督檢查等手段，對醫療衛生機構實行全行業監管。各醫院要認真組織學習衛生法律法規，進一步完善醫療質量和安全的控制體系，落實醫療質量和安全責任制、責任追究制，切實做到依法執業、規范執業，杜絕各種違法行為。要高度重視醫療事故和糾紛防范處理工作，進一步加強醫院內涵建設，落實各項規章制度，建立和完善醫患溝通機制、投訴處理制度，使醫務人員充分尊重和維護患者的知情權、選擇權，理解、同情、幫助患者，通過為患者提供溫馨、細心、愛心、耐心的服務，贏得人民群眾對我們的尊重和認同，構建和諧的醫患關系，有效防范醫療糾紛，同時要及時受理和處理病人投訴，認真排查和處理問題，做到件件有答復，事事有回音，對醫院服務中提出的意見，要及時改進，努力消除醫療隱患；對發生醫療事故的醫務人員要及時給予行政處理，并在一定范圍內進行通報。對醫療糾紛較多或由于對醫療糾紛處理不力而導致多次上訪的，省市衛生行政部門將納入醫療信息公示內容，在媒體通報。各單位還要結合醫藥購銷領域商業賄賂專項整制治工作，建立教育、制度、監督并重、懲防并舉的反腐倡廉工作長效機制，防止并查處衛生系統的腐敗事件。五是大力支持和鼓勵民營醫院的發展。今年來，我市民營醫院發展很快，為緩解群眾看病難、看病貴做出了一定的貢獻。下一步，我們將采取更加有力的措施，促使它更快、更大的發展。要為民營醫院發展創造寬松的環境，幫助解決發展中的難題。市局要出臺加快民營醫院發展的具體意見。各民營醫院要增強依法執業的意識，樹立靠優質服務贏得市場的理念。專科醫院，一定要專，“專”出特色，“專”出水平，“專”出知名度，以此增強市場競爭力。目前，我們不少民營醫院，發展存在著較大困難，技術人才缺乏，特別是缺乏醫生和高素質的護理人員。下一步，市局將要在人才交流上有所作為。我市衛生人才交流服務中心已成立，為全市的衛生人才交流搭建了平臺，創造了一個很好的條件，屆時，民營醫院人才調劑的問題可望解決。

（四）認真落實“十一五”護理事業發展規劃。市局制定了《市護理事業2005-2010年發展規劃實施方案》，各縣區衛生行政部門和醫療機構要深刻認識貫徹實施《規劃》的重要性和緊迫性，迅速組織廣大干部職工認真學習，按照《方案》的要求認真組織實施，同時要組織開展多種形式的宣傳報道，為貫徹落實《規劃》創造良好的輿論氛圍。為做好對規劃和方案是實施工作，各醫療衛生單位要轉變“重醫輕護”、“重技術操作輕專業發展”的思想觀念，切實將護理事業發展納入醫療衛生事業發展的整體框架，做到與整個醫療衛生事業發展同步推進、協調發展；《規劃》中對病床與護士之比做出了1：0.6的新規定，各單位要按照《規劃》規定的目標，于2010年將一線護士數量配置到位，護理隊伍分層次按能力上崗，職責明確，合理設置護理崗位，培養護理創新意識，形成有利于護理人才脫穎而出的政策環境，造就出一批具有較高水平和專長的專業護士。公務員之家:

（五）積極推進衛生支農工作。根據衛生廳今年3月下發的《關于實施萬名醫師支援農村衛生工程進一步做好衛生支農工作的通知》，市局下發了《關于繼續開展“三夏”期間萬名醫務工作者支農活動進一步做好城市支援農村衛生工作的通知》，要求在上年“三夏”期間開展萬名醫務工作者支農活動的基礎上，繼續開展“三夏”期間萬名醫務工作者支農活動。為把這項惠及千家萬戶的惠民醫療服務活動長期開展下去，局黨委決定對上年度在“三夏”衛生支農活動中涌現的先進集體和個人進行表彰，同時對做好今年“三夏”期間萬名醫務工作者支農活動提出更高的要求。去年“三夏”期間。我們全市衛生系統共組織1000多個醫療小分隊，進村入戶，為群眾送醫送藥。整個活動期間，共下派醫務工作者11000人次，診療28萬人次，發放藥品價值28萬元，社會反響良好。希望大家在總結去年工作經驗的基礎上，制定今年的活動計劃，確實使這項活動開展得既轟轟烈烈又扎扎實實，在“三夏”大忙季節把城市的醫療技術送到田間地頭，真正為人民群眾做些實實在在的好事。對這次活動市局將進行抽查和考核，對先進事跡進行宣傳和表彰，對消極應付或拒絕參加的，要通報批評。目前社會各界對我們衛生醫療的負面反映很多，“白衣天使”的形象受到很大損害，我們不能怨天尤人，要用實際行動贏得群眾的贊譽，逐步改變他們對衛生醫療的看法。“三夏”大忙期間送醫送藥下鄉，就是我們密切同群眾關系、塑“白衣天使”形象的有力措施和具體行動。希望院長們一定要把這項活動組織好。對城市衛生支援農村衛生工作，各縣區衛生局要按照《山東省“萬名醫師支援農村衛生工程”執行方案》的要求和市局的通知，制定落實方案，切實做到“六個結合”：與開展醫院管理年和醫療質量管理效益年活動相結合，與三下鄉及受援醫院的實際情況相結合，“派下去服務”與“送上來培訓”相結合，短期集中活動與長期、多種形式下鄉服務相結合，與醫務人員職稱晉升前下鄉及新畢業生下鄉一年服務相結合。各醫療衛生單位要按照市局的具體安排，把城市衛生支援農村衛生工作落到實處，我局每年將進行考核和總結，并按照通知要求兌現相關政策和規定、表彰先進。

（六）加強血液管理，完善無償獻血措施，確保血液供應和臨床用血安全。各縣區、各醫療機構要按照上級要求抓好落實，加強對采、供、輸血的管理和輸血科的建設，充實力量，提高科學合理用血水平，真正發揮輸血科指導臨床用血的作用，實現輸血科與臨床科室的良好互動。要通過實施以市中心血站與各縣區、市直各醫院輸血科（血庫）信息聯網，提高我市輸血科學管理水平。