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同志們

經(jīng)縣政府研究。主要任務(wù)是全面總結(jié)2010年全縣新農(nóng)合工作，安排部署2011年度籌資工作，全縣再掀新農(nóng)合參保高潮，為新農(nóng)合工作的可持續(xù)、健康發(fā)展奠定基礎(chǔ)。剛才，縣衛(wèi)生局周曉峰局長(zhǎng)、農(nóng)醫(yī)局王佳局長(zhǎng)分別對(duì)我縣2010年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)行了回顧總結(jié)，并就2011年度工作提出了很好的意見(jiàn)和建議，講得都很好，具有很強(qiáng)的針對(duì)性和操作性，完全贊同，請(qǐng)大家認(rèn)真抓好貫徹落實(shí)。

一、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。進(jìn)一步增強(qiáng)做好新農(nóng)合工作的使命感和責(zé)任感

縣委、縣政府的高度重視和正確領(lǐng)導(dǎo)下，縣自2007年正式啟動(dòng)實(shí)施新農(nóng)合工作以來(lái)。全縣廣大新農(nóng)合工作者的共同努力下，縣新農(nóng)合工作從無(wú)到有、從小到大、從弱到強(qiáng)，實(shí)現(xiàn)了工作的制度化和規(guī)范化，取得了長(zhǎng)足進(jìn)步。一是參合率逐年提高，保障能力顯著增強(qiáng)。新農(nóng)合工作開(kāi)展以來(lái)，縣農(nóng)民參合率穩(wěn)步上升，參合率由07年的86.93%提高到目前的96.99%報(bào)銷(xiāo)封頂線由1.5萬(wàn)元提高到5萬(wàn)元，參合農(nóng)民住院醫(yī)藥費(fèi)用平均補(bǔ)償比從2007年的30.18%提高到目前的41.87%二是受益面逐年擴(kuò)大，農(nóng)民真正得到實(shí)惠。截止今年11月份，縣共補(bǔ)助參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用2320萬(wàn)元，受益農(nóng)民27278萬(wàn)人次比2007年多13684人次，人均補(bǔ)償從2007年的526元提高到目前的850元，人均補(bǔ)償金額逐年增加。三是管理逐步規(guī)范，運(yùn)行機(jī)制不斷健全完善。組織機(jī)構(gòu)建設(shè)上，全縣基本形成了主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療組織領(lǐng)導(dǎo)體系和監(jiān)督體系。資金安全運(yùn)行上，嚴(yán)格按照中央及省、市相關(guān)規(guī)定，做到資金收支兩條線封閉運(yùn)行，逐步建立和完善了合作醫(yī)療基金安全管理制度。衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管上，逐步形成了衛(wèi)生部門(mén)主管與多部門(mén)監(jiān)督、群眾反映與主動(dòng)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)明補(bǔ)與按期公示相結(jié)合的服務(wù)監(jiān)管機(jī)制。可以說(shuō)，新農(nóng)合是老百姓受益最多，得實(shí)惠最多，效果最值得肯定的民生工程。

縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度收到參合農(nóng)民得實(shí)惠、衛(wèi)生事業(yè)得發(fā)展、政府工作得民心的三贏”效果，總體來(lái)說(shuō)。受到社會(huì)各界和農(nóng)民群眾的普遍認(rèn)可，得到省市主管部門(mén)的充分肯定。這些成績(jī)的取得得益于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的精心組織、扎實(shí)工作，得益于各相關(guān)部門(mén)的認(rèn)真實(shí)施、通力配合，得益于廣大農(nóng)民群眾積極參與和大力支持。

也必須清醒地認(rèn)識(shí)到縣新農(nóng)合工作與上級(jí)的要求比、與兄弟縣區(qū)比還存在一些差距和不足。一是宣傳發(fā)動(dòng)還不夠到位。有不少農(nóng)民群眾對(duì)新農(nóng)合的有關(guān)政策和報(bào)銷(xiāo)程序不完全知曉和了解，看到積極因素和有利條件的同時(shí)。往往是患病后或需要報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)償時(shí)才去多方打聽(tīng)，解相關(guān)情況。同時(shí)，大部分群眾也不完全了解新農(nóng)合保大病、保住院的適當(dāng)補(bǔ)助、互助共濟(jì)的性質(zhì)。二是資金征繳還不夠全面。每年一度的收費(fèi)都在集中收取，采取下計(jì)劃、分任務(wù)、鄉(xiāng)村干部逐戶(hù)上門(mén)收取。由于工作量大面廣，給我籌資工作帶來(lái)了一定的難度，個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)還有墊付的形式完成任務(wù)，一定程度上又增加了基層負(fù)擔(dān)。三是服務(wù)質(zhì)量和水平有待進(jìn)一步提高。部分鄉(xiāng)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不高、技術(shù)人員短缺、不能很好地提供就近的基本醫(yī)療服務(wù)與群眾醫(yī)療服務(wù)需求增長(zhǎng)的矛盾，影響了農(nóng)民參合的積極性。這些問(wèn)題如不給予重視和及時(shí)加以解決，勢(shì)必影響到縣2011年新農(nóng)合工作的順利實(shí)施。因此，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、相關(guān)部門(mén)務(wù)必深化對(duì)新農(nóng)合工作的認(rèn)識(shí)，把新農(nóng)合工作擺到重要位置，全力以赴，迎難而上，消除畏難情緒，及時(shí)解決工作中出現(xiàn)的問(wèn)題，確保按要求完成各項(xiàng)工作任務(wù)。

二、突出重點(diǎn)。進(jìn)一步提升新農(nóng)合工作的水平和影響

涉及千家萬(wàn)戶(hù)，新農(nóng)合是跨行業(yè)、跨系統(tǒng)、跨部門(mén)的社會(huì)系統(tǒng)工程。事關(guān)全縣農(nóng)民的大事。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)各有關(guān)部門(mén)要進(jìn)一步提高思想認(rèn)識(shí)，扎實(shí)推進(jìn)新農(nóng)合籌資工作。2011年我縣新農(nóng)合工作的總體目標(biāo)是宣傳覆蓋面要達(dá)到100%農(nóng)民對(duì)政策知曉率達(dá)98%全縣參合人數(shù)達(dá)到農(nóng)業(yè)總?cè)丝诘?8%以上；籌資標(biāo)準(zhǔn)是每人每年30元。由于我縣外出人員較多，加之居住人口與統(tǒng)計(jì)人口不相吻合，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的參合壓力都非常大。工作中一定要克服麻痹、畏難、厭戰(zhàn)情緒，不能認(rèn)為新農(nóng)合年年開(kāi)展、籌資工作年年干，已是輕車(chē)熟路、順理成章、水到渠成，更不能有困難就回避、有問(wèn)題就退縮。要進(jìn)一步統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí)、認(rèn)清形勢(shì)，充分估計(jì)困難，抓好宣傳教育，搞好組織發(fā)動(dòng)，確保在2011年2月25日前完成縣委縣政府確立的參合目標(biāo)。

提高他對(duì)新農(nóng)合的認(rèn)知度和知曉率是抓好這項(xiàng)工作的關(guān)鍵。所以說(shuō)，一要突出抓好宣傳發(fā)動(dòng)。新農(nóng)合的服務(wù)對(duì)象是廣大農(nóng)民群眾。要把宣傳工作放在重要的位置，使廣大群眾主動(dòng)配合、積極參與。而要做好宣傳工作，就要做到廣泛”深入”位”所謂“廣泛”就是要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門(mén)要充分利用會(huì)議、電視、張貼標(biāo)語(yǔ)等行之有效的形式，大造聲勢(shì)，深入宣傳，擴(kuò)大影響，務(wù)求效果，真正做到家喻戶(hù)曉、人盡皆知；還要注重對(duì)外出務(wù)工人員的宣傳，讓他也能了解政策內(nèi)容，享受醫(yī)療保障。所謂“透徹”就是宣傳過(guò)程中要講透實(shí)施新農(nóng)合政策的目的意義和好處，讓廣大農(nóng)民打消增加負(fù)擔(dān)、擔(dān)心吃虧的念頭，從而愉快接受；講透新農(nóng)合政策的具體內(nèi)容，重點(diǎn)抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村干部的培訓(xùn)工作，使之全面掌握；講透2011年新農(nóng)合的相關(guān)政策，講清醫(yī)療資金管理、報(bào)銷(xiāo)程序等，特別是要講清沒(méi)有參合的農(nóng)民原則上不給予大病救助。所謂“位”就是宣傳不能流于形式，停留在表面，而要真正深入人心，獲得群眾的支持，讓他認(rèn)識(shí)到這是為人民辦好事，自覺(jué)主動(dòng)地參與。今年，還特意印制了7萬(wàn)余份《新農(nóng)合宣傳資料》目的就是讓工作人員和農(nóng)民群眾能夠吃透政策，便于宣傳報(bào)道、加深理解。

資金籌措是基礎(chǔ)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門(mén)要把資金籌措作為重點(diǎn)，二要突出抓好資金籌措。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。堅(jiān)持農(nóng)民自愿，嚴(yán)禁攤派和弄虛作假，嚴(yán)禁為了搶進(jìn)度、趕任務(wù)而強(qiáng)行征收。要規(guī)范籌資程序。按照登記造冊(cè)、收取基金、開(kāi)具票據(jù)等程序進(jìn)行。要嚴(yán)肅籌資紀(jì)律。禁止為片面追求農(nóng)民參合率，強(qiáng)迫農(nóng)民繳費(fèi)或用其他墊付形式進(jìn)行繳費(fèi)等錯(cuò)誤行為和作法。要落實(shí)相關(guān)優(yōu)惠政策。對(duì)農(nóng)村五保戶(hù)、低保戶(hù)、特困優(yōu)撫對(duì)象等，個(gè)人繳費(fèi)部分仍按有關(guān)政策規(guī)定代繳參合資金。要特別關(guān)注外出務(wù)工農(nóng)戶(hù)的參合，提高參合率，確保在2011年2月25日前全面完成參合率98%任務(wù)。此外，還有一個(gè)更為重要的問(wèn)題就是要逐步建立長(zhǎng)效的籌資機(jī)制，農(nóng)民自愿的前提下，可以探索采取集體、常年定點(diǎn)收繳等方式進(jìn)行籌資。

不但要讓農(nóng)民有錢(qián)看病，三要突出抓好服務(wù)提升。推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療。還要讓農(nóng)民有地方看病、方便看病，而且要價(jià)格低廉，這就對(duì)我服務(wù)工作提出了新的更高的要求。要健全服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，鼓勵(lì)縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間進(jìn)行縱向合作，縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)服務(wù)要向鄉(xiāng)鎮(zhèn)延伸，鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)要向村延伸，讓農(nóng)民小病不出村，大病不出縣，就近享受到良好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。要提高服務(wù)水平，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要堅(jiān)持以社會(huì)效益為最高準(zhǔn)則，千方百計(jì)讓利于參加合作醫(yī)療的農(nóng)民，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，努力培養(yǎng)一大批老百姓信賴(lài)的鄉(xiāng)村“名醫(yī)”讓老百姓享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。要加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管，衛(wèi)生主管部門(mén)要完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格準(zhǔn)入條件，加強(qiáng)動(dòng)態(tài)監(jiān)管，對(duì)那些不能適應(yīng)工作要求和違法違規(guī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要堅(jiān)決取消；同時(shí)，要盡快研究制訂規(guī)范診療行為的方案和制度，堅(jiān)決制止各種亂漲價(jià)、亂收費(fèi)、濫檢查、濫用藥的行為，讓農(nóng)民的就醫(yī)費(fèi)用真正降下來(lái)，讓群眾就醫(yī)的環(huán)境好起來(lái)。

按照公開(kāi)、公平、公正的原則，四要突出抓好資金監(jiān)管。資金監(jiān)管是事關(guān)新農(nóng)合成敗的關(guān)鍵。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門(mén)要從建章立制入手。對(duì)資金專(zhuān)戶(hù)存儲(chǔ)、專(zhuān)款存儲(chǔ)，以極端負(fù)責(zé)的態(tài)度把這筆資金管好、用好，防止出現(xiàn)不合理支出。要明確報(bào)賬程序，本著科學(xué)、簡(jiǎn)明、高效的原則，優(yōu)化簡(jiǎn)化報(bào)賬程序，最大限度地為農(nóng)民提供便利，決不能讓農(nóng)民為了報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)到處跑，最后花的費(fèi)用比報(bào)的費(fèi)用還多。要加強(qiáng)資金監(jiān)督，把新型農(nóng)村合作醫(yī)療納入村務(wù)公開(kāi)，實(shí)行縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)公示，向農(nóng)民公開(kāi)醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)情況，接受群眾監(jiān)督，嚴(yán)禁資金挪用。計(jì)劃在明年上半年完成全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)和新農(nóng)合報(bào)賬系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)資金管理網(wǎng)絡(luò)化。

三、咬定目標(biāo)。進(jìn)一步加強(qiáng)新農(nóng)合工作的組織領(lǐng)導(dǎo)

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門(mén)要對(duì)照目標(biāo)任務(wù)，推行新農(nóng)合是一項(xiàng)長(zhǎng)期的艱巨的任務(wù)。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，周密組織，強(qiáng)化舉措，切實(shí)把新農(nóng)合工作推向一個(gè)新的臺(tái)階。

政府行為。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府必須高度重視，一要強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由政府組織、引導(dǎo)和支持的一項(xiàng)惠民工程。切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，要始終把新型合作醫(yī)療工作列入重要議事日程，做到主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，全力以赴地把此項(xiàng)工作領(lǐng)導(dǎo)好、組織好、落實(shí)好。要堅(jiān)決摒棄新農(nóng)合是衛(wèi)生部門(mén)的工作這一狹隘觀念，堅(jiān)決克服怕收錢(qián)、惹麻煩的錯(cuò)誤思想，切實(shí)把這項(xiàng)工作擺上重要日程，制定工作計(jì)劃，配備專(zhuān)門(mén)人員，定目標(biāo)、定進(jìn)度、定人員、定責(zé)任，確保在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成目標(biāo)任務(wù)。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門(mén)必須各司其職，二要強(qiáng)化協(xié)作配合。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作是一項(xiàng)牽涉到多個(gè)部門(mén)的系統(tǒng)工程。各負(fù)其責(zé)，同心協(xié)力、密切配合，共同推動(dòng)此項(xiàng)工作的深入開(kāi)展。切實(shí)做到思想認(rèn)識(shí)到位，安排部署到位，履行職責(zé)到位，工作落實(shí)到位，從而形成齊抓共管的強(qiáng)大合力，推動(dòng)各項(xiàng)工作目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)每半個(gè)月要向縣農(nóng)醫(yī)局匯報(bào)告資金籌措進(jìn)度，三要強(qiáng)化績(jī)效考評(píng)。從今天開(kāi)始。縣農(nóng)醫(yī)局每半個(gè)月要把資金籌措進(jìn)度書(shū)面報(bào)告縣政府。要建立定期督查制度，尤其要對(duì)資金籌集、醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)等實(shí)行跟蹤問(wèn)效，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，限期整改，并及時(shí)通報(bào)情況，促進(jìn)工作高效開(kāi)展。2011年新農(nóng)合籌資工作的完成情況將作為衛(wèi)生工作的重要內(nèi)容列入今年縣對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的年度考評(píng)當(dāng)中，對(duì)工作不積極主動(dòng)、完成情況不理想的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，將在考評(píng)時(shí)毫不留情、嚴(yán)格兌現(xiàn)。

關(guān)系農(nóng)民群眾的切身利益，同志們實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療。一件為民、便民、利民的大事，也是密切黨群、干群關(guān)系的良好載體，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門(mén)一定要集中精力、周密安排，迅速行動(dòng)、扎實(shí)工作，打一場(chǎng)漂亮的籌資攻堅(jiān)戰(zhàn)，確保2011年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作順利穩(wěn)步推進(jìn)，為促進(jìn)縣域經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快發(fā)展作出新的更大的貢獻(xiàn)！