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一、年度工作目標和指標

以鄉鎮為單位DOTS覆蓋率達到100%；全市發現新涂陽肺結核病人1993例，新涂陽肺結核病人發現率達到70%以上；涂陽肺結核病人治愈率達到85%以上。結核病患者轉診率達到95％；傳染性肺結核督導治療覆蓋率達到85％以上；傳染性肺結核病人規則治療率達到95％；鄉村醫生結防技術培訓率達到85％；全民結核病防治知識知曉率達到60％以上。

二、主要措施

1.病人發現：按照《中國結核病防治規劃實施工作指南》規定的技術規范，采用痰涂片檢查和X線片檢查的方式，發現傳染性肺結核病人和活動性涂陰肺結核病人，圍繞提高病人發現率，著重提高6個率：即病人的就診率，轉診率及轉診到位率、患者登記率、查痰率及涂陽病人的檢出率。充分利用大疫情和結核病網絡直報系統發現病人。明確疾控機構和醫療機構在結核病防治工作中的任務和責任，加強與綜合醫院的協作，暢通病人雙向轉診通道，保證綜合醫院就診病人及時轉診到結防機構接受治療和管理。通過開展線索調查和特殊人群篩查發現病人。

2、治療管理：對于確診的涂陽病人和活動性肺結核病人，采取不同的管理方式，落實病人直接面視下的督導化療，圍繞高治愈率的目標，在病人的治療方面主要提高6個率：病人治療覆蓋率、完成治療率、規則治療率以及病人強化期和療程結束痰菌陰轉率。

3.培訓：市級計劃舉辦7期培訓班，將對縣（區）級不同專業技術人員進行培訓。培訓內容主要是：現代結核病控制技術策略、肺結核病人的發現、診斷、治療與管理、健康促進、痰菌檢驗、藥品管理、監測與統計報表和社會學評價等。

培訓按市、區（縣）、鄉（鎮、街道辦事處）、村分級進行

4.結核病防治知識宣傳工作：每季度利用電視、廣播、報刊進行宣傳，印發宣傳畫、宣傳單，結合世界防治結核病日(3.24日)，各級結防機構開展咨詢、義診等街頭宣傳活動。有計劃的開展經常性的結核病健康教育，向社會公眾普及結核病防治知識，努力爭取結核病防治知識知曉率達到60％以上，逐步形成全民防治結核病的氛圍。每季度編印1期《西安防癆簡訊》，及時報道項目進展情況。

5.督導：市級督導對所轄區(縣)每季度督導一次，并對存在問題較多的區（縣）增加督導頻率。每次督導要求深入到鄉村，并訪視病人。區（縣）級每個月對各鄉鎮督導1次，每次督導訪視病人2人，每個病人每年訪視不少于1次。鄉鎮級首先要對免費病人的化療管理落實情況進行督導，對免費治療的每個病人全程督導不少于4次。各級督導人員每次督導都要撰寫督導報告，反饋給被督導的單位，同時報告給同級衛生行政部門和相關單位。

6.監測、考核和評價：20*年1月底，按照中央要求，爭取全面啟動結核病網絡專報工作。市疾控中心按時完成對所轄各區（縣）月、季、年報表的審核并匯總，將全市匯總表及各區（縣）月、季、年報表上報省結防所。要求區（縣）級月、季、年報表的及時率、完整率、準確率達95%以上。市、區（縣）級結防科在每個季度的下一個月召開季報分析會，全面分析上季度的病人發現和治療情況，并將分析結果反饋給下級單位，第四季度的分析會上還要對全年的結核病報告、登記、上報等進行評價，每次分析會上都要明確工作計劃完成情況，分析問題及形成原因、探討解決問題的措施。

7.痰檢質控：市級參比實驗室每季度對各縣（區）作痰涂片質控至少一次，將結果上報省參比室。

8.藥品的發放：市疾控中心按時將藥品分發到各縣(區)項目執行單位。各縣(區)要進一步加強藥品的分發、接收、管理和調劑，確保藥品及時、高質量和不間斷供應，杜絕變賣，挪用和失效。10月份將根據各縣(區)病人發現情況進行藥品調整。并做好下年度需求與測算工作。

9.實施性研究：由西安市疾病預防控制中心和中國疾控中心傳染病預防控制所國家結核病參比實驗室合作，開展《提高結核病發現率新技術研究》課題，在我市城區、農村各抽1個區（縣），調查擬診結核病人不少于600例，通過對該課題的研究，為結核病快速特異診斷和疾病監測、預測、預警提供一種有效的技術方法。

10.其他：在市教委直屬學校進行結核病的健康檢查及監測工作，發現病例及時進行隔離、治療、督導和管理；開展卡介苗免疫成功率監測。于20*年8月底前，每個區（縣）要完成50例“0”歲組PPD試驗陽性率監測任務（PPD）試驗工作，做到以鄉為單位，卡介苗接種率、PPD陽轉率分別達到95％、80％以上；