導(dǎo)語(yǔ)：城市醫(yī)療救助制度意見(jiàn)一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢(xún)客服老師，歡迎參考。

各設(shè)區(qū)市人民政府，各縣(市、區(qū))人民政府，省政府各部門(mén)：

為貫徹落實(shí)黨的十六大和十六屆三中全會(huì)確定的社會(huì)保障體系建設(shè)目標(biāo)和《國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)民政部等部門(mén)關(guān)于建立城市醫(yī)療救助制度試點(diǎn)工作意見(jiàn)的通知》(國(guó)辦發(fā)〔20**〕10號(hào))精神，進(jìn)一步健全和完善我省城市醫(yī)療保障體系建設(shè),切實(shí)保障城市貧困群眾基本醫(yī)療得到救助,現(xiàn)結(jié)合我省實(shí)際,就建立城市醫(yī)療救助制度提出如下實(shí)施意見(jiàn)：

一、指導(dǎo)思想、工作目標(biāo)和基本原則

(一)指導(dǎo)思想：以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于改革和完善城鎮(zhèn)社會(huì)保障制度的有關(guān)精神，從實(shí)際出發(fā)，通過(guò)多種渠道籌措資金，在全省范圍內(nèi)逐步建立城市醫(yī)療救助制度，使城市貧困群眾在就醫(yī)方面的困難得到及時(shí)救助。

(二)工作目標(biāo)：20**年選取64個(gè)縣(市、區(qū))(名單附后)進(jìn)行試點(diǎn)，并從中選取4個(gè)縣(市、區(qū))(名單附后)作為全省示范點(diǎn)，重點(diǎn)探索城市醫(yī)療救助的管理體制、運(yùn)行機(jī)制和資金籌措機(jī)制。試點(diǎn)縣(市、區(qū))要在20**年8月底前出臺(tái)實(shí)施辦法或細(xì)則并組織實(shí)施，10月底前確保城市醫(yī)療救助資金發(fā)放到位；其他縣(市、區(qū))要在20**年年底前全部建立起管理制度化、操作規(guī)范化的城市醫(yī)療救助制度。(三)基本原則：1、實(shí)事求是，因地制宜。建立城市醫(yī)療救助制度，要從實(shí)際出發(fā)，醫(yī)療救助水平既要與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和財(cái)政支付能力相適應(yīng)，又要盡量幫助城市貧困群眾解決最基本的醫(yī)療困難。2、分類(lèi)救助，區(qū)別對(duì)待。城市醫(yī)療救助要從城市居民中最困難的人員和最急需的醫(yī)療支出中開(kāi)始實(shí)施，并隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展逐步完善，在實(shí)施過(guò)程中要堅(jiān)持做到公開(kāi)、公平、公正。3、多方籌資，形式多樣。通過(guò)發(fā)動(dòng)社會(huì)力量資助、城市醫(yī)療救助基金適當(dāng)補(bǔ)助和醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿減免有關(guān)費(fèi)用等多種形式對(duì)救助對(duì)象實(shí)施救助。

二、救助對(duì)象

城市醫(yī)療救助對(duì)象包括下列人員：(一)城市居民最低生活保障對(duì)象中未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員；(二)城市居民最低生活保障對(duì)象中已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)但個(gè)人負(fù)擔(dān)仍然較重,造成家庭生活困難的人員；(三)當(dāng)?shù)卣?guī)定的其他需要醫(yī)療救助的特殊困難群眾。

三、救助方式

(一)醫(yī)療救助實(shí)行為救助對(duì)象直接發(fā)放救助金和減免部分醫(yī)療費(fèi)用相結(jié)合的方式。一是將救助資金直接發(fā)放給救助對(duì)象；二是用醫(yī)療救助資金為救助對(duì)象支付部分醫(yī)療費(fèi)用；三是可以由政府舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)減免部分醫(yī)療費(fèi)用。(二)申請(qǐng)城市醫(yī)療救助的對(duì)象應(yīng)在醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行診治，在核定醫(yī)療救助金額時(shí)，應(yīng)剔除下列費(fèi)用：1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定可支付部分的費(fèi)用；2、患者所在單位為其報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療費(fèi)用；3、參加各種商業(yè)保險(xiǎn)賠付的醫(yī)療保險(xiǎn)金；4、職工單位或相關(guān)部門(mén)補(bǔ)助的費(fèi)用；5、社會(huì)各界互助幫扶給予的救助資金；6、醫(yī)療單位減免的費(fèi)用。(三)享受醫(yī)療救助的病種、救助標(biāo)準(zhǔn)和全年累計(jì)最高救助金額由民政部門(mén)會(huì)同衛(wèi)生、勞動(dòng)保障和財(cái)政等部門(mén)根據(jù)財(cái)政狀況、居民醫(yī)療水平和籌措資金情況具體規(guī)定。對(duì)于特別困難的人員，可適當(dāng)提高救助標(biāo)準(zhǔn)。為當(dāng)?shù)鼐戎鷮?duì)象提供的醫(yī)療救助服務(wù)，參照河北省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄制訂醫(yī)療救助對(duì)象醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

四、申請(qǐng)、審批和發(fā)放

(一)申請(qǐng)。因患重大疾病造成生活困難的居民，申請(qǐng)醫(yī)療救助時(shí)，由救助對(duì)象本人持相關(guān)材料向戶(hù)籍所在地社區(qū)居委會(huì)提出書(shū)面申請(qǐng)，由社區(qū)居委會(huì)組織人員對(duì)其患病情況及家庭收入、生活狀況進(jìn)行核實(shí)后，報(bào)街道辦事處(鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府)。(二)審核。街道辦事處(鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府)接到申請(qǐng)材料后，要及時(shí)對(duì)申請(qǐng)者家庭情況進(jìn)行復(fù)查、審核，認(rèn)為符合救助條件的，上報(bào)縣級(jí)民政部門(mén)審批。(三)審批。縣級(jí)民政部門(mén)對(duì)上報(bào)的申請(qǐng)作出批準(zhǔn)或不批準(zhǔn)的意見(jiàn)，并書(shū)面告之街道辦事處(鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府)。(四)發(fā)放。醫(yī)療救助資金由街道辦事處(鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府)至少每半年發(fā)放一次。也可由縣級(jí)民政部門(mén)直接發(fā)放，有條件的地方可實(shí)行社會(huì)化發(fā)放。(五)申請(qǐng)者需提供的相關(guān)材料：1、戶(hù)籍簿、身份證復(fù)印件、家庭收入證明；2、《最低生活保障金領(lǐng)取證》；3、醫(yī)院診斷書(shū)和需救助病種醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)及必要的病史材料；4、患者所在單位為其報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療費(fèi)用，患者參加醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的醫(yī)療費(fèi)用或得到的醫(yī)療賠付證明；5、所在單位或相關(guān)部門(mén)、社會(huì)扶貧幫困資助情況的證明。

五、資金渠道

通過(guò)財(cái)政預(yù)算撥款、專(zhuān)項(xiàng)彩票公益金和社會(huì)捐助等渠道籌集城市醫(yī)療救助資金，建立城市醫(yī)療救助基金，并納入社會(huì)保障基金財(cái)政專(zhuān)戶(hù)，專(zhuān)項(xiàng)管理，專(zhuān)款專(zhuān)用，不得提取管理費(fèi)或列支其他任何費(fèi)用。(一)各市、縣(市、區(qū))財(cái)政部門(mén)每年安排一定的醫(yī)療救助資金，列入年度預(yù)算；(二)省級(jí)財(cái)政安排一定數(shù)量的專(zhuān)項(xiàng)醫(yī)療救助資金，對(duì)財(cái)政困難地區(qū)進(jìn)行適當(dāng)補(bǔ)助；(三)本級(jí)專(zhuān)項(xiàng)彩票公益金中安排一定數(shù)量的救助資金；(四)上級(jí)撥付的專(zhuān)項(xiàng)資金；(五)社會(huì)各界捐助的資金。

六、組織領(lǐng)導(dǎo)和部門(mén)職責(zé)

開(kāi)展城市醫(yī)療救助工作，是切實(shí)保障城市困難群眾基本醫(yī)療，健全和完善社會(huì)保障體系的一項(xiàng)重要舉措,也是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,涉及面廣,政策性強(qiáng)。各級(jí)政府要高度重視，切實(shí)加強(qiáng)組織和領(lǐng)導(dǎo),成立由當(dāng)?shù)卣鞴茴I(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，民政、衛(wèi)生、勞動(dòng)保障、財(cái)政等部門(mén)負(fù)責(zé)同志參加的城市醫(yī)療救助工作協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)指導(dǎo)和協(xié)調(diào)城市醫(yī)療救助工作。各有關(guān)部門(mén)要積極配合，各負(fù)其責(zé)，共同抓好落實(shí)。

民政部門(mén)要牽頭研究擬定城市醫(yī)療救助政策，建立健全城市醫(yī)療救助管理有關(guān)規(guī)章制度，將醫(yī)療救助制度與城市居民最低生活保障制度結(jié)合起來(lái)，認(rèn)真組織實(shí)施。要做好醫(yī)療救助政策的宣傳工作，實(shí)施醫(yī)療救助公示制度，廣泛接受社會(huì)和群眾監(jiān)督。

衛(wèi)生部門(mén)要盡快確定承擔(dān)醫(yī)療救助任務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)院,并制定定點(diǎn)醫(yī)院救助管理辦法,加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)管,督導(dǎo)各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)規(guī)范化管理，提高服務(wù)水平，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供免費(fèi)或減費(fèi)醫(yī)療服務(wù)。勞動(dòng)保障部門(mén)要配合做好城市醫(yī)療救助制度與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的有關(guān)銜接工作。配合民政部門(mén)核實(shí)醫(yī)療救助對(duì)象享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等醫(yī)保費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)憑證及相關(guān)證明材料，杜絕虛報(bào)、冒領(lǐng)現(xiàn)象的發(fā)生。

財(cái)政部門(mén)要研究制定城市醫(yī)療救助基金管理辦法，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療救助基金管理和使用情況的監(jiān)督檢查。

各試點(diǎn)縣(市、區(qū))要抓緊做好調(diào)研和論證工作，研究制定城市醫(yī)療救助實(shí)施辦法，按時(shí)組織實(shí)施運(yùn)作。已經(jīng)開(kāi)展城市醫(yī)療救助的縣(市、區(qū))要繼續(xù)抓好制度的規(guī)范和完善工作。20**年底，各試點(diǎn)縣(市、區(qū))要對(duì)醫(yī)療救助試點(diǎn)情況進(jìn)行總結(jié)，并由各市民政部門(mén)會(huì)同衛(wèi)生、勞動(dòng)保障、財(cái)政等部門(mén)匯總后報(bào)省民政廳、省衛(wèi)生廳、省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳、省財(cái)政廳。