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村醫是鄉村醫療效勞步隊的主要構成局部。為不變步隊，調動他們在公共衛生效勞中的積極性，依據市《關于進步村醫津貼施行定見》（遵府辦發〔2011〕214號）文件精力，現就我區進步村醫津貼提出如下施行定見。

一、津貼對象

與鎮衛生院或村委會簽署了任務和談，承當轄區疾病預防節制、公共衛生效勞義務的在職村莊大夫。

津貼局限審定：每村效勞生齒少于2000人按1名村醫審定津貼；效勞生齒在2001人至3000人按2名村醫審定津貼，效勞生齒超越3000人按3名村醫審定津貼。

二、津貼方法及規范

(一)當局定額津貼。

村醫定額津貼規范從原每人每月200元進步到每人每月不低于300元。

(二)當局年關審核獎勵。

經年關審核及格的村醫，按年人均1200元規范進行獎勵。

(三)當局購置效勞津貼。

對供應國度根本公共衛生效勞的村衛生室及村醫，執行當局購置效勞，從當局布置的人均根本公共衛生效勞經費中，按40％左右落實到村衛生室。

(四)普通診療費賠償。

依據衛生部、民政部、財務部《關于做好2011年新型鄉村協作醫療有關任務的告訴》(衛農衛發〔2011〕27號)規則，將村衛生室現有的掛號費、診查費、打針費(含靜脈輸液費，不含藥品費)以及藥事效勞本錢兼并為普通診療費。普通診療費的收費規范按物價部分確定的規范執行，采用門診總額預付的方法，歸入新型鄉村協作醫療門診統籌報銷局限。

（五）國度根本藥物津貼。

執行村莊衛生效勞一體化的村衛生室，嚴厲執行國度根本藥物準則，對國度根本藥物執行“零差率”發賣，以根本藥物運用和醫療效勞質量為中心，鎮衛生院對村衛生室進行審核，審核后果與國度根本藥物津貼經費掛鉤。

（六）新型鄉村養老保險津貼。

積極展開新型鄉村社會養老保險試點任務，將契合前提的村醫歸入保險局限，并按有關規則賜與津貼。

三、津貼發放方法

當局定額津貼和年關審核獎勵，從2011年1月1日起執行，依照響應的詳細方法進行津貼。

落實到村衛生室的根本公共衛生效勞經費，國度根本藥物津貼經費、普通診療費，執行預撥和審核結算制。根本公共衛生效勞經費的撥付，區衛生藥監局或項目施行單元應依據村衛生室供應的根本公共衛生效勞的義務數，在上半年按應下撥給村衛生室的根本公共衛生效勞經費的50％預撥給村衛生室，昔時12月前經過審核結算殘剩50％的經費；如審核發現義務完成的數目、質量不克不及到達要求，則扣減響應經費并限日整改，從新請求審核驗收，在次年4月前按質量完成響應義務，補發響應經費，不然依照相關任務和談和規則追查責任。國度根本藥物津貼經費和普通診療費的撥付，依據村醫營業狀況“按月”或“按季度”由區衛生藥監局組織合醫辦、鎮衛生院對村衛生室的營業情況、醫療質量和平安進行抽查核實后預撥，半年或歲尾進行具體審核，依據審核狀況結算全年經費；效勞質量、任務目標未完成的從昔時或許次年的津貼經費中扣減，存在違紀行為的追查響應責任，嚴峻違紀違規的移交司法部分處置。

四、經費起原和治理

(一)當局定額津貼。

進步規范100元所需資金由省、市、區三級財務辨別按5：2：3比例擔負，原定額津貼規范200元仍由原渠道處理。

(二)當局年關審核獎勵。

所需資金由省、市、區三級財務辨別按5：2：3比例擔負。

(三)當局購置效勞津貼。

所需資金從中心和省、市、區各級財務一起承當的人均根本公共衛生效勞經費中處理。

(四)普通診療費賠償。

所需資金由新型鄉村協作醫療基金處理。

(五)村醫歸入新農合局限。

根底養老金和繳費津貼辨別由中心和省、市、區各級財務擔負，所需資金依照新農保施行進度列入各級當局預算。

五、加大保證力度

可在確保定額津貼和年關審核獎勵最低規范的根底上，連系實踐制訂當地津貼和獎勵政策，鼓舞樹立村醫津貼天然增進機制。區財務局要將進步村醫津貼的各項經費列入當局預算，區衛生藥監局要將普通診療費列入新農合基金報銷項目，并在制訂基金預算時保證其經費。

六、樹立和完美對村衛生室和村醫的治理機制

區衛生藥監局要依據鎮衛生院和村衛生室在根本醫療效勞和根本公共衛生效勞方面的責任和分工，進一步明白村衛生室的功用定位，逐漸進步村衛生室承當根本公共衛生效勞義務的比例，強化對鄉村黌舍的醫療效勞。研討制訂村醫準入和退出的詳細政策辦法，在添加投入的還樹立和完美對村衛生室和村醫的治理機制。