導語：全縣衛(wèi)生服務整體意見一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

為進一步推動城市社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展，滿足城市居民基本醫(yī)療服務需求，根據(jù)《市人民政府關于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的意見》精神，結(jié)合我縣實際，就加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務制定以下實施意見：

一、指導思想、基本原則及工作目標

（一）指導思想。以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀為指導，以提高人民群眾健康水平為宗旨，將發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務作為深化城市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、有效解決群眾“看病難、看病貴”問題的重要舉措，努力構建以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎的新型城市衛(wèi)生服務體系，為居民提供安全、有效、便捷、廉價的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。

（二）基本原則。堅持社區(qū)衛(wèi)生服務的公益性質(zhì)，注重衛(wèi)生服務的公平、效率和可及性；堅持政府主導，鼓勵社會力量參與，多渠道發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務；堅持實行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，立足于調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源，輔以改擴建和新建，健全城市社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡；堅持公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重、中西醫(yī)并重，防治結(jié)合；堅持與社區(qū)建設相結(jié)合，充分發(fā)揮各部門及居委會的積極性，促進社區(qū)衛(wèi)生服務可持續(xù)發(fā)展。

（三）工作目標。充分利用和整合現(xiàn)有衛(wèi)生資源，拓展服務領域，轉(zhuǎn)變服務模式，構建網(wǎng)絡健全、功能完善、管理規(guī)范、服務優(yōu)良、適應城市居民需求的社區(qū)衛(wèi)生服務體系。力爭到2010年，社區(qū)衛(wèi)生服務人口覆蓋率達到98％以上，60歲以上城鎮(zhèn)戶籍人口健康建檔率達到80％以上。

二、加快推進社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設

（一）規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務機構的設置。根據(jù)現(xiàn)有的社區(qū)衛(wèi)生資源狀況、社區(qū)建設及社區(qū)居民居住情況，確定社區(qū)衛(wèi)生服務機構規(guī)劃設置，制定《縣城市社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃》。結(jié)合我縣實際，在城區(qū)設置1－2個社區(qū)衛(wèi)生服務站。

（二）明確社區(qū)衛(wèi)生服務機構的性質(zhì)、功能。社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務，具有公益性質(zhì)，不以營利為目的。社區(qū)衛(wèi)生服務機構以社區(qū)、家庭和居民為服務對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務重點，提供健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術服務和一般常見病、多發(fā)病的診療服務。

（三）進一步優(yōu)化整合社區(qū)衛(wèi)生資源。按照政府主導、社會參與、充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源的原則，在堅持政府舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構的前提下，鼓勵企事業(yè)單位、社會團體和個人等社會力量舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構，并承擔政府的公共衛(wèi)生職能。政府舉辦的一級醫(yī)療機構要逐步轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務站。要結(jié)合實際，對轄區(qū)內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務資源進行調(diào)整、整合。

（四）逐步建立數(shù)字化信息系統(tǒng)。按照“資源共享、互聯(lián)互通”的原則，建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務信息化網(wǎng)絡，逐步建成全縣統(tǒng)一的數(shù)字化社區(qū)健康檔案、衛(wèi)生服務診療和疾病預防控制網(wǎng)絡直報系統(tǒng)，實現(xiàn)家庭、社區(qū)、醫(yī)院、預防保健機構和管理部門信息互通共享，提高社區(qū)衛(wèi)生服務的效率和水平。

（五）充分發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務中的作用。在社區(qū)衛(wèi)生服務機構中合理配備中醫(yī)藥專業(yè)技術人員，開展中醫(yī)藥防治及針灸、推拿、養(yǎng)生保健服務。積極開展對社區(qū)衛(wèi)生服務人員的中醫(yī)藥基本知識和技能培訓，大力推廣“簡、便、廉、驗”的中醫(yī)藥適宜技術。

（六）積極拓展服務功能。要積極采取措施，促進公共衛(wèi)生服務向社區(qū)衛(wèi)生服務機構轉(zhuǎn)移，逐步將疾病預防控制、婦幼保健、計劃生育等公共衛(wèi)生服務工作，交由社區(qū)衛(wèi)生服務機構承擔。同時，要規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務的內(nèi)容和方式，向居民提供規(guī)范、廉價、適宜的衛(wèi)生服務。

三、強化社區(qū)衛(wèi)生服務機構管理

（一）嚴格準入管理。衛(wèi)生行政部門要嚴格按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和設置標準審批、設置社區(qū)衛(wèi)生服務機構。嚴格社區(qū)衛(wèi)生服務機構人員和技術的準入管理，嚴格審批程序和執(zhí)業(yè)登記，并實行動態(tài)管理，嚴格考核，對不合格的予以調(diào)整。

（二）強化日常監(jiān)管。建立完善社區(qū)衛(wèi)生服務評價體系，加強社區(qū)衛(wèi)生服務執(zhí)業(yè)監(jiān)管，建立社會民主監(jiān)督制度，將居民滿意度作為考核社區(qū)衛(wèi)生服務機構和從業(yè)人員業(yè)績的重要標準。要將社區(qū)衛(wèi)生服務工作作為社區(qū)建設和開展社區(qū)服務工作的重要內(nèi)容，將社區(qū)衛(wèi)生服務與社區(qū)各項工作結(jié)合起來，統(tǒng)一安排、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一考核。城區(qū)街道辦事處要按照縣政府的統(tǒng)一部署，在衛(wèi)生行政部門的指導下落實好相關工作。城區(qū)街道辦事處要確定1名工作人員，負責轄區(qū)內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務工作，要積極配合衛(wèi)生部門，建立健全居民健康檔案，深入開展入戶調(diào)查、訪視等相關工作。

（三）加強社區(qū)衛(wèi)生服務隊伍建設。完善社區(qū)全科醫(yī)師、社區(qū)護士等衛(wèi)生技術人員的任職資格制度。認真抓好社區(qū)衛(wèi)生服務人員的繼續(xù)教育，嚴格執(zhí)行先培訓后上崗制度。到2012年，現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務人員崗位培訓率達到100％。要鼓勵和組織各級醫(yī)療機構、預防保健機構、計劃生育技術服務機構的高、中級衛(wèi)生技術人員，定期到社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供技術指導和服務。鼓勵和支持社區(qū)志愿者和醫(yī)學高等院校在校生通過相關技能培訓后參加社區(qū)衛(wèi)生義工服務。

（四）完善社區(qū)衛(wèi)生服務機構運行機制。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構屬于事業(yè)單位，要根據(jù)事業(yè)單位改革原則，健全完善人事管理制度，按照實際需要和精干、效能的要求，實行定編定崗、公開招聘、合同聘用、崗位管理、績效考核。社區(qū)衛(wèi)生服務從業(yè)人員的收入不得與服務收入直接掛鉤。衛(wèi)生、財政部門要積極探索建立科學合理的社區(qū)衛(wèi)生服務收支運行管理機制。

四、完善社區(qū)衛(wèi)生服務相關政策

（一）加大財政投入，完善補償機制。社區(qū)衛(wèi)生服務經(jīng)費以政府投入為主，財政部門要建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務籌資和投入機制，加大投入力度，并為政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供必要的房屋租金和醫(yī)療衛(wèi)生設備等經(jīng)費，對業(yè)務培訓給予適當補助。公共衛(wèi)生服務項目實行政府購買，按照省《政府購買城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務項目及績效考評標準（試行）》，由縣政府按照社區(qū)服務人口每年每人不低于5元的標準給予補助，經(jīng)財政、衛(wèi)生部門嚴格考核后按時撥付。

（二）調(diào)整社區(qū)衛(wèi)生服務價格，引導病人合理分流。社區(qū)衛(wèi)生服務機構為非營利性醫(yī)療機構，服務價格執(zhí)行政府指導價。各種基本醫(yī)療服務價格，按照市物價、衛(wèi)生部門規(guī)定的標準執(zhí)行。要適當拉開社區(qū)衛(wèi)生服務機構與綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院的價格水平，引導居民小病在社區(qū)就醫(yī)，合理分流病人。同時，要加強藥品價格監(jiān)管，規(guī)范藥品價格，社區(qū)衛(wèi)生服務機構藥品價格原則上不高于藥店藥品的價格，允許社區(qū)衛(wèi)生服務機構在滿足群眾基本醫(yī)療保健需求的前提下開展其他醫(yī)療延伸服務，自主制定服務價格、自主分配服務收入。

（三）完善醫(yī)保政策，建立分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度。縣勞動保障部門負責調(diào)整完善基本醫(yī)療保險政策，不斷擴大醫(yī)療保險的覆蓋范圍，完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點管理辦法和醫(yī)療費用結(jié)算辦法，將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務機構納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構的范圍。要充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務機構在醫(yī)療保險中的基礎資源優(yōu)勢，逐步將家庭病床、術后康復等項目納入社區(qū)服務范圍進行管理。衛(wèi)生行政部門要進一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務機構管理規(guī)范，建立社區(qū)衛(wèi)生服務機構與綜合醫(yī)院分工合作、雙向轉(zhuǎn)診制度，實現(xiàn)“小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復回社區(qū)”的目標。

（四）積極開展惠民醫(yī)療服務。將社區(qū)衛(wèi)生服務站作為定點惠民醫(yī)療機構，開設惠民門診、惠民病床，實行費用減免政策，為城市低保家庭等符合條件的居民提供惠民醫(yī)療服務。社區(qū)衛(wèi)生服務機構開設惠民門診、改造惠民病區(qū)所需經(jīng)費由縣政府解決，優(yōu)惠減免的醫(yī)療費用由縣財政承擔。民政部門要鼓勵慈善機構和社會各界對社區(qū)衛(wèi)生服務機構開展惠民醫(yī)療服務進行扶持和捐贈。

（五）制定優(yōu)惠政策，吸引優(yōu)秀人才。衛(wèi)生部門要加強社區(qū)衛(wèi)生服務專業(yè)技術人員和管理人員隊伍建設。人事部門要完善社區(qū)衛(wèi)生服務人員的職稱評聘制度，在社區(qū)衛(wèi)生技術人員職稱崗位設置方面給予政策傾斜，積極配合衛(wèi)生部門，把優(yōu)秀的衛(wèi)生技術人員吸引或輸送到社區(qū)衛(wèi)生服務機構。

五、加強組織領導，推進社區(qū)衛(wèi)生服務加快發(fā)展

為進一步加強對社區(qū)衛(wèi)生服務工作的組織領導，縣政府成立縣城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作領導小組，負責制定促進城市社區(qū)衛(wèi)生工作發(fā)展的重大方針和政策措施，協(xié)調(diào)解決城市社區(qū)衛(wèi)生工作中的重大問題，推動社區(qū)衛(wèi)生服務持續(xù)健康發(fā)展。各有關部門要切實履行職責，密切配合，共同推進社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展。衛(wèi)生部門負責制訂社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃、準入標準和管理規(guī)范，制訂社區(qū)公共衛(wèi)生服務項目，加強行業(yè)監(jiān)督管理。負責社區(qū)計劃生育技術服務的指導和管理。按照國家有關規(guī)定，組織開展社區(qū)衛(wèi)生服務從業(yè)人員崗位培訓和繼續(xù)教育，制定推動中醫(yī)藥為社區(qū)居民服務的有關政策措施。發(fā)展改革部門負責將社區(qū)衛(wèi)生服務納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃，根據(jù)需要將社區(qū)衛(wèi)生服務機構基礎設施建設項目列入固定資產(chǎn)投資計劃。民政部門負責將社區(qū)衛(wèi)生服務納入社區(qū)建設內(nèi)容，探索建立以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎的城市醫(yī)療救助制度，做好社區(qū)衛(wèi)生服務的民主監(jiān)督工作。財政部門負責制訂社區(qū)衛(wèi)生服務的財政補助政策及財務收支管理辦法，探索建立社區(qū)衛(wèi)生服務機構“收支兩條線”管理辦法，加強對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的財務監(jiān)督。人事部門負責完善社區(qū)全科醫(yī)師、護士等衛(wèi)生技術人員的任職資格制度，制定社區(qū)全科醫(yī)師、護士等衛(wèi)生技術人員的聘用辦法和吸引優(yōu)秀衛(wèi)生人才進社區(qū)的有關政策。勞動保障部門負責制訂完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員到社區(qū)衛(wèi)生服務機構就診的有關政策。規(guī)劃、建設、土地部門負責按照國家有關標準，將社區(qū)衛(wèi)生服務設施納入城市規(guī)劃建設管理，并依法加強監(jiān)督。物價部門負責制訂藥品價格政策，會同衛(wèi)生部門制定社區(qū)衛(wèi)生服務價格。食品藥品監(jiān)管部門負責社區(qū)衛(wèi)生服務所需藥品和醫(yī)療機械的質(zhì)量監(jiān)督管理。城區(qū)街道辦事處要將社區(qū)衛(wèi)生服務工作納入居委會的總體工作，積極配合社區(qū)衛(wèi)生服務機構開展入戶調(diào)查，建立居民健康檔案，并做好轄區(qū)居民的公共衛(wèi)生服務工作。