導(dǎo)語：縣甲型H1N1流感接觸醫(yī)學(xué)觀察工作方案一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

為科學(xué)地判定甲型h1n1流感病例的一般接觸者，對(duì)其進(jìn)行追蹤和醫(yī)學(xué)觀察，依法、科學(xué)、及時(shí)、有序地采取有效防控措施，防止疫情在我縣的進(jìn)一步傳播、擴(kuò)散，現(xiàn)依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)及傳染病防控要求，特制定本方案。

一、一般接觸者的判定

1、日常生活、學(xué)習(xí)、工作中的一般接觸者

指在日常生活、學(xué)習(xí)、工作中曾與甲型H1N1流感病例（含疑似病例和確診病例，以下簡稱“病例”）在發(fā)病前1天至發(fā)病后7天內(nèi)有過接觸的，除已經(jīng)被判定為密切接觸者的其他人員，主要為：

（1）與病例緊鄰（居民樓指同一單元，平房指左右相聯(lián)者）居住的非密切接觸人員；

（2）與病例在一個(gè)非密閉教室內(nèi)上課的教師和學(xué)生；

（3）與病例在同一非密閉工作場所的人員；

（4）與病例在同一非密閉環(huán)境下共餐的人員；

（5）與病例的密切接觸者有過密切接觸的，在最后一次密切接觸后7天內(nèi)的人員。

（6）其他與病例有過短暫的非密切接觸的人員。

2、交通工具上的一般接觸者判定

（1）民用航空器內(nèi)判定為密切接觸者之外的其他人員，具體判定按國家有關(guān)部門傳送的信息進(jìn)行判別。

（2）乘坐非全封閉的普通列車，病例活動(dòng)范圍內(nèi)除了密切接觸者之外的其他乘客，具體判定按國家有關(guān)部門傳送的信息進(jìn)行判別。

（3）乘坐通風(fēng)的普通客車時(shí)，與病例或疑似病例同車前后3排座位以外的乘客和駕乘人員。

3、在對(duì)病例進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查時(shí)，發(fā)現(xiàn)并被判定為一般接觸者的其他人員。

在判定一般接觸者，分析其感染發(fā)病的可能性時(shí)，要綜合考慮與病例接觸是否處于傳染期、病例的臨床表現(xiàn)、與病例的接觸方式、接觸時(shí)所采取的防護(hù)措施以及暴露于病例污染的環(huán)境和物體的程度等因素進(jìn)行綜合判斷，以采取有針對(duì)性的防控措施。

二、處理原則

1、一般接觸者可進(jìn)行居家醫(yī)學(xué)觀察。醫(yī)學(xué)觀察期間是指一般接觸者與病例或污染物品等最后一次接觸之日起順延至第7天結(jié)束。與密切接觸者有過密切接觸的人員居家醫(yī)學(xué)觀察在該密切接觸者排除之日解除。

2、居家醫(yī)學(xué)觀察按屬地管理的原則進(jìn)行落實(shí)，縣甲型H1N1流感防控聯(lián)席會(huì)議各成員單位按各自職責(zé)做好密切配合工作。

3、在進(jìn)行居家醫(yī)學(xué)觀察前，要向一般接觸者告知甲型H1N1流感醫(yī)學(xué)觀察的依據(jù)、期限及有關(guān)注意事項(xiàng)；告知負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)觀察的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及相關(guān)人員的聯(lián)系方式；做好科普知識(shí)宣傳，包括甲型H1N1流感的臨床特點(diǎn)、傳播途徑、預(yù)防方法等信息。

4、居家醫(yī)學(xué)觀察的一般接觸者不得外出，與同居所的人員應(yīng)分室居住。

5、醫(yī)學(xué)觀察期間，由縣衛(wèi)生局指定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)一般接觸者每天早晚各測量體溫一次，并注意觀察其它不適癥狀，如出現(xiàn)急性發(fā)熱或呼吸道癥狀，實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察的工作人員應(yīng)立即報(bào)告縣衛(wèi)生局應(yīng)急辦，由縣衛(wèi)生局應(yīng)急辦立即通知負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由其運(yùn)送到指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。縣衛(wèi)生局應(yīng)急辦應(yīng)盡快組織專家組進(jìn)行會(huì)診、采樣和檢測，并對(duì)與其有密切接觸的全部人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。

若發(fā)生其他疾病，可與負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)觀察的醫(yī)務(wù)人員聯(lián)系，安排就診。負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)觀察的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)事先通知一般接觸者準(zhǔn)備前往就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)送就醫(yī)，并做好適當(dāng)防護(hù)。

6、對(duì)年老體弱多病者及嬰幼兒除按規(guī)定測體溫外，應(yīng)注意有無其他病征，以免其在隔離期間發(fā)生意外。

7、實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察的工作人員應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)。

8、醫(yī)學(xué)觀察期滿，如一般接觸者無異常情況，由決定實(shí)施居家醫(yī)學(xué)觀察的部門及時(shí)解除醫(yī)學(xué)觀察。

三、各部門和單位職責(zé)

1、縣防控甲型H1N1流感聯(lián)席會(huì)議辦公室負(fù)責(zé)全縣一般接觸者的居家醫(yī)學(xué)觀察工作的組織、協(xié)調(diào)和指導(dǎo)工作。

2、各鎮(zhèn)政府、農(nóng)鹽場行政管理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)牽頭組織實(shí)施本轄區(qū)一般接觸者的居家醫(yī)學(xué)觀察和一般接觸者的搜索工作。

3、縣疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)對(duì)一般接觸者的判定、一般接觸者居家醫(yī)學(xué)觀察工作的對(duì)口業(yè)務(wù)指導(dǎo)和實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察工作人員的個(gè)人防護(hù)指導(dǎo)。

4、各地公安派出機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)一般接觸者的居家醫(yī)學(xué)觀察的秩序維護(hù)工作，保證居家醫(yī)學(xué)觀察工作的順利實(shí)施。

5、縣交通管理部門負(fù)責(zé)對(duì)交通工具進(jìn)行管理和消毒。凡在行駛中發(fā)現(xiàn)病例所乘的交通工具除立即向縣聯(lián)席會(huì)議辦公室報(bào)外，并由縣交通管理部門帶領(lǐng)，一律直接駛往縣指定地點(diǎn)，由縣專家組對(duì)所有乘客和乘務(wù)人員接觸情況進(jìn)行判定，被判定為一般接觸者的，由原車輛將一般接觸者轉(zhuǎn)運(yùn)到其家庭。

6、一般接觸者居家醫(yī)學(xué)觀察所在地的村委會(huì)、街道辦事處等基層村民自治組織負(fù)責(zé)一般接觸者居家隔離的落實(shí)，說服被實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察家庭服從和落實(shí)醫(yī)學(xué)觀察工作人員提出的醫(yī)學(xué)觀察要求，調(diào)解可能出現(xiàn)的各種矛盾，做好居家醫(yī)學(xué)觀察家庭的各項(xiàng)后勤保障，對(duì)周邊群眾進(jìn)行宣傳教育，會(huì)同衛(wèi)生部門主動(dòng)搜索符合判定條件的一般接觸者，協(xié)助公安派出機(jī)構(gòu)維護(hù)當(dāng)?shù)厣鐣?huì)秩序。

7、各中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院（醫(yī)院）、防保所、農(nóng)鹽場醫(yī)院、村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)登記一般接觸者的各種醫(yī)學(xué)觀察相關(guān)信息，向居家醫(yī)學(xué)觀察人員進(jìn)行告知，每日對(duì)一般接觸者的健康狀況進(jìn)行訪視（早晚兩次測試體溫，詢問有關(guān)健康情況），詳細(xì)記錄一般接觸者的健康狀況并向縣衛(wèi)生局應(yīng)急辦報(bào)告，給予一般接觸者健康教育，指導(dǎo)醫(yī)學(xué)觀察家庭每日消毒，發(fā)現(xiàn)一般接觸者異常情況時(shí)及時(shí)報(bào)告，按上級(jí)衛(wèi)生部門要求落實(shí)各項(xiàng)有關(guān)工作。