導(dǎo)語：乙肝疫苗補(bǔ)種項(xiàng)目方案一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

一、項(xiàng)目目標(biāo)

在全縣范圍內(nèi)對1994年至2001年出生的乙肝疫苗未免疫人群實(shí)施乙肝疫苗接種，確保以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位目標(biāo)人群乙肝疫苗全程接種率達(dá)到95%以上，進(jìn)一步降低該人群乙肝病毒感染率和乙肝表面抗原攜帶率。

二、項(xiàng)目范圍、內(nèi)容和實(shí)施時(shí)間

（一）項(xiàng)目范圍

19個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和天河煤礦礦區(qū)。

（二）接種對象

接種對象為1994年1月1日至2001年12月31日出生的未接種或未完成全程乙肝疫苗接種的兒童，包括常住兒童和暫住時(shí)間在1個(gè)月及以上的流動兒童。

（三）接種原則

根據(jù)既往接種史，按照國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序，完成乙肝疫苗全程接種。對既往未完成免疫劑次的人群，只補(bǔ)種未完成的劑次。

（四）免疫程序

按照0、1、6月的免疫程序?qū)嵤┙臃N，即：未接種乙肝疫苗者，接種3針次；既往接種不足3針者，補(bǔ)足3針；免疫史不詳者視為未接種，接種3針次疫苗。

（五）實(shí)施時(shí)間

全縣乙肝疫苗補(bǔ)種項(xiàng)目現(xiàn)場接種時(shí)間統(tǒng)一為2009年11月－2010年5月。

三、項(xiàng)目組織實(shí)施

（一）組織領(lǐng)導(dǎo)

為加強(qiáng)乙肝疫苗免費(fèi)補(bǔ)種重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的組織領(lǐng)導(dǎo)，縣衛(wèi)生局和縣教育局建立協(xié)調(diào)機(jī)制，明確職責(zé)，強(qiáng)化配合，共同做好項(xiàng)目的實(shí)施與管理工作；組織落實(shí),開展項(xiàng)目落實(shí)情況的督導(dǎo)檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決項(xiàng)目執(zhí)行中的困難和問題。縣疾控中心要加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)。

（二）部門職責(zé)

衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)乙肝疫苗免疫接種項(xiàng)目的具體組織、培訓(xùn)、實(shí)施和監(jiān)督評價(jià)等工作。

教育部門在衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下負(fù)責(zé)學(xué)校學(xué)生摸底調(diào)查、登記、報(bào)告、通知發(fā)放及接種組織工作。

（三）實(shí)施步驟

1、社會動員和宣傳

廣泛開展社會宣傳，動員全社會參與，營造良好的接種實(shí)施氛圍。采取群眾最易于接受的方式開展宣傳，在學(xué)校、車站、市場、農(nóng)村集市等人口密集地區(qū)設(shè)立宣傳專欄，張貼標(biāo)語，發(fā)放宣傳畫、宣傳單等。針對重點(diǎn)人群，采取針對性強(qiáng)的宣傳方式，提高公眾的知曉率。

2、人員培訓(xùn)

縣衛(wèi)生局在9月上旬召開麻疹強(qiáng)化活動工作動員和培訓(xùn)會，部署全縣乙肝疫苗補(bǔ)種活動，對人員開展培訓(xùn)，使每一位參加乙肝疫苗補(bǔ)種活動的人員明確自身職責(zé)，掌握各項(xiàng)技術(shù)措施。

3、目標(biāo)人群摸底

（1）摸底人員組成

在校目標(biāo)人群的調(diào)查摸底工作由學(xué)校和醫(yī)療衛(wèi)生單位聯(lián)合開展；其他適齡兒童的摸底調(diào)查工作：鄉(xiāng)鎮(zhèn)由包村醫(yī)務(wù)人員會同鄉(xiāng)村醫(yī)生或村干部和其他村民委員開展，縣城由縣疾控中心人員會同敦厚社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或社區(qū)(居委)干部開展。縣疾控中心負(fù)責(zé)全縣技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo)。

（2）摸底時(shí)間

2009年的9月上中旬開展摸底登記工作，9月25日前完成，摸底結(jié)果進(jìn)行匯總后于10月5日前報(bào)縣疾控中心。

（3）摸底登記

在校目標(biāo)人群由學(xué)校負(fù)責(zé)分年級、班級提供名單，交給調(diào)查摸底人員，由其按班級單獨(dú)造冊，登記在《乙肝疫苗免疫接種摸底調(diào)查及接種登記表》上，對需要補(bǔ)種的學(xué)生，學(xué)校將《乙肝疫苗免疫接種通知單》統(tǒng)一發(fā)放給學(xué)生，告知接種的針次、時(shí)間和地點(diǎn)。由學(xué)生家長簽字后帶回學(xué)校，學(xué)校統(tǒng)一收齊后交補(bǔ)種單位。

校外目標(biāo)人群由摸底人員挨門逐戶調(diào)查，接種單位根據(jù)摸底情況確定補(bǔ)種對象，鄉(xiāng)鎮(zhèn)由包村醫(yī)務(wù)人員或鄉(xiāng)村醫(yī)生、縣城由縣疾控中心或敦厚社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員發(fā)放《乙肝疫苗免疫接種通知單》，告知接種的針次、時(shí)間和地點(diǎn)。

（4）摸底注意事項(xiàng)

乙肝疫苗免疫接種史應(yīng)結(jié)合接種證、接種卡以及家長回憶情況綜合判斷。首先以接種證為準(zhǔn)，無接種證者以接種卡為準(zhǔn)，無證無卡者以家長回憶為準(zhǔn)，家長能明確乙肝疫苗接種史者視為接種，否則視為未接種。

摸底調(diào)查應(yīng)重視流動兒童、計(jì)劃外生育兒童以及邊遠(yuǎn)貧困和少數(shù)民族地區(qū)兒童的登記工作。

對于有下列情況之一者應(yīng)在摸底登記表中明確注明，不予接種。①既往有乙肝病史；②既往乙肝血清標(biāo)志物（HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、HBeAg、抗-HBe）檢測指標(biāo)中有1項(xiàng)及以上陽性（如既往無血清學(xué)檢測結(jié)果，可按自愿原則自費(fèi)檢測；如不愿檢測，即視為全部陰性）；③有接種乙肝疫苗禁忌證。

4、疫苗和注射器使用量估算

根據(jù)上報(bào)的免疫接種摸底數(shù)據(jù)，按照“計(jì)劃供應(yīng)、避免浪費(fèi)”的原則，根據(jù)進(jìn)度安排，估算年度乙肝疫苗和注射器使用量。

5、疫苗和注射器管理

（1）分發(fā)

縣疾控中心負(fù)責(zé)全縣疫苗的分發(fā)和管理，縣疾控中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要提前做好各種物資的分配計(jì)劃，保證疫苗、注射器和相關(guān)材料的合理分發(fā)，避免浪費(fèi)。

（2）領(lǐng)取

縣疾控中心要建立真實(shí)、完整的免疫接種用乙肝疫苗和注射器的分發(fā)、供應(yīng)記錄，各單位均要設(shè)立專賬管理，加強(qiáng)相關(guān)資料的收集與歸檔工作。

（3）注意事項(xiàng)

在每輪接種前2-3日做好疫苗、注射器、表格等物資的接收和儲存工作，并記錄收、發(fā)情況。

6、接種實(shí)施

乙肝第一次接種安排在2009年11月11日～20日，11月11～15日主要對在校的目標(biāo)人群實(shí)施接種；11月16日～20日對散居及輟學(xué)在家的目標(biāo)人群（含流動兒童）實(shí)施接種。11月20日-25日開展查漏補(bǔ)種。

第二、三次接種時(shí)間根據(jù)接種針次安排時(shí)間，原則上第二針在2009年12月11日～25日期間，第三針接種安排在2010年5月11日～25日期間。

為保證乙肝疫苗免疫接種工作的接種質(zhì)量和較高的全程接種率，接種方式應(yīng)以定點(diǎn)接種為主，同時(shí)輔以巡回、入戶接種等方式。各單位可根據(jù)目標(biāo)人數(shù)，考慮適當(dāng)增設(shè)臨時(shí)接種點(diǎn)，或延長接種門診和接種點(diǎn)的服務(wù)時(shí)間。

接種點(diǎn)設(shè)置數(shù)量應(yīng)根據(jù)目標(biāo)兒童的情況合理安排。學(xué)校可設(shè)立臨時(shí)接種點(diǎn)，負(fù)責(zé)在校目標(biāo)人群的免疫接種工作。其他兒童可在當(dāng)?shù)亟臃N門診接種，特殊情況可采取巡回、入戶方式接種。按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求，做好接種對象核實(shí)、接種前告知、健康狀況詢問、接種和登記等工作，并正確掌握接種禁忌證。

免疫接種過程中，一旦發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的，應(yīng)按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》、《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法》等法規(guī)規(guī)范規(guī)定，及時(shí)報(bào)告并開展調(diào)查、診斷和處理工作。

7、督導(dǎo)檢查

縣衛(wèi)生局和教育局將聯(lián)合對全縣乙肝疫苗補(bǔ)種工作進(jìn)行督導(dǎo)，重點(diǎn)督導(dǎo)免疫接種活動的組織實(shí)施、社會宣傳、人員培訓(xùn)、后勤保障、摸底調(diào)查以及現(xiàn)場接種質(zhì)量等。

（四）信息收集和管理

在活動結(jié)束后按照規(guī)定時(shí)限進(jìn)行全面總結(jié)，包括組織動員、經(jīng)費(fèi)保障、宣傳發(fā)動、培訓(xùn)、疫苗供應(yīng)、冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)、摸底登記、現(xiàn)場接種、異常反應(yīng)監(jiān)測、督導(dǎo)評價(jià)、接種率調(diào)查、接種數(shù)據(jù)匯總等方面，總結(jié)報(bào)告與匯總表同時(shí)報(bào)縣疾控中心。同時(shí)將本次活動所有相關(guān)資料，包括相關(guān)文件、宣傳、培訓(xùn)、接種報(bào)表等進(jìn)行整理存檔。2010年6月30前，各醫(yī)療衛(wèi)生單位完成乙肝疫苗補(bǔ)種項(xiàng)目工作總結(jié)并報(bào)縣疾控中心。

四、項(xiàng)目監(jiān)督與評估

（一）摸底情況

進(jìn)行預(yù)防接種前，縣局組織對前期摸底登記情況進(jìn)行審核，參考人口統(tǒng)計(jì)數(shù)及既往開展強(qiáng)化免疫兒童摸底數(shù)對摸底數(shù)進(jìn)行綜合評價(jià)。

（二）接種率評價(jià)

每輪免疫接種工作完成后，由縣衛(wèi)生、教育部門對接種情況進(jìn)行評估。省、市也將組織開展接種率快速復(fù)核評估。

（三）檢查與評估

縣衛(wèi)生局將對部分單位項(xiàng)目執(zhí)行情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，并對實(shí)施效果定期進(jìn)行評估。