關(guān)愛婦女健康行動工作方案
時間:2022-01-09 11:33:00
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一、指導(dǎo)思想
全面貫徹落實科學發(fā)展觀和黨的十八大精神,深入貫徹執(zhí)行《中華人民共和國母嬰保健法》和《省婦女發(fā)展規(guī)劃(2011-2020年)》,以農(nóng)村和社區(qū)婦女健康為工作重點,以保障母嬰安全、提高婦女健康水平和出生人口素質(zhì)為目的,完善婦女保健服務(wù)體系,健全保障機制,堅持政府主導(dǎo),加強部門合作,為婦女提供安全、優(yōu)質(zhì)和全生命周期的衛(wèi)生保健服務(wù)。
二、行動目標
(一)降低孕產(chǎn)婦死亡率
1、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率農(nóng)村達85%,城市達95%以上。
2、住院分娩率農(nóng)村達90%以上,城市達98%以上。
3、孕產(chǎn)婦死亡率控制在25/10萬以內(nèi)。
(二)控制生殖道感染患病率,降低乳腺癌和宮頸癌發(fā)生率和死亡率
1、婦女病普查率2014年達90%以上,爭取二年內(nèi)對全區(qū)25~70歲已婚婦女進行1次婦女病檢查。
2、患生殖道感染、宮頸癌和乳腺癌婦女的治療率達80%。
3、乳腺癌和宮頸癌死亡率逐年下降。
(三)降低艾滋病母嬰傳播發(fā)生率
1、孕產(chǎn)婦、婚前保健人群艾滋病病毒抗體檢測率農(nóng)村達90%,城市達95%以上。
2、艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒抗艾滋病病毒藥物應(yīng)用率均達95%以上。
3、艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒人工喂養(yǎng)率達到90%以上。
4、艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒12月及18月齡艾滋病病毒抗體檢測率分別達到95%以上。
5、通過母嬰傳播的兒童艾滋病感染率下降50%。
三、主要措施
(一)免費婚前和孕前優(yōu)生健康檢查
1、轄區(qū)內(nèi)計劃結(jié)婚青年和符合生育政策4-6個月內(nèi)計劃懷孕的夫婦在區(qū)人民醫(yī)院免費進行婚前醫(yī)學檢查、優(yōu)生健康醫(yī)學檢查。通過對危險因素的篩查、評估、干預(yù),為新婚夫婦和計劃懷孕夫婦提供婚前、孕前優(yōu)生指導(dǎo)服務(wù),在最佳的身體、心理和環(huán)境狀態(tài)下進入懷孕狀態(tài),孕育一個健康的寶寶。
2、區(qū)人民醫(yī)院要按照《中華人民共和國母嬰保健法》及衛(wèi)生部《婚前保健工作規(guī)范》要求,積極開展婚前保健,規(guī)范婚前醫(yī)學檢查工作,提高婚前醫(yī)學檢查服務(wù)質(zhì)量。
(二)免費補服葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷
1、根據(jù)我國出生缺陷需要優(yōu)先解決的領(lǐng)域和問題,以我國重大出生缺陷——神經(jīng)管缺陷為首要干預(yù)目標,對全區(qū)準備懷孕的農(nóng)村婦女免費增補葉酸,在孕前3個月——孕早期3個月服用,從而達到降低神經(jīng)管等缺陷發(fā)生的目的。
2、區(qū)婦幼健康計劃生育服務(wù)中心、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要認真做好葉酸的組織和發(fā)放工作,將干預(yù)措施落實到實處,真正做到惠及民生,提高干預(yù)效果,保證項目達到預(yù)期目標。藥品由市婦保院免費提供。
(三)免費開展孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)
1、按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)》和《省孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理細則》要求開展孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理。提高產(chǎn)前保健服務(wù)質(zhì)量,保證妊娠婦女至少接受五次產(chǎn)前檢查,其中包括一次孕13周內(nèi)的早孕檢查;加強高危孕產(chǎn)婦管理,落實高危妊娠的篩查、管理與轉(zhuǎn)診;保證產(chǎn)婦至少接受三次產(chǎn)后訪視,進行母親和嬰兒一般健康檢查,指導(dǎo)母乳喂養(yǎng),開展計劃免疫、計劃生育和健康教育等。
2、提高出生人口素質(zhì)減少出生缺陷和殘疾,開展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查工作,落實預(yù)防出生缺陷的二、三級防治措施。
3、大力促進住院分娩,提高孕產(chǎn)婦住院分娩率。對參合的農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助500元,未參合的補助300元。孕產(chǎn)婦難產(chǎn)或合并產(chǎn)科并發(fā)癥列入新型農(nóng)村合作醫(yī)療大病補助范圍,并提高報銷比例。
4、建立孕產(chǎn)婦搶救綠色通道。加強區(qū)人民醫(yī)院產(chǎn)科建設(shè),明確醫(yī)療機構(gòu)的職責,按照《省縣級孕產(chǎn)婦搶救中心建設(shè)標準》建立上下聯(lián)動、網(wǎng)絡(luò)通暢、功能完善的母嬰生命安全綠色通道。
(四)免費開展婦女病普查
1、婦女病普查包括開展生殖道感染、宮頸癌和乳腺癌等重點疾病篩查及相應(yīng)的咨詢服務(wù)、健康教育等內(nèi)容。
2、婦女病普查對象為育齡婦女和更、老年期婦女。
3、婦女病普查基本項目是白帶常規(guī)檢查、宮頸巴氏涂片檢查、乳腺紅外線檢查、婦科檢查(含三合診)。選查項目是子宮附件B超、乳腺B超或乳腺鉬靶、宮頸液基細胞學檢查(TCT)、HPV檢測、陰道鏡檢等。
4、重視健康體檢工作。結(jié)合建立居民健康檔案及重點人群健康管理工作,將婦女病普查列為體檢的重點內(nèi)容之一。通過健康體檢和婦女病普查,建立起比較完整的個人健康檔案。
5、加強婦女病治療工作。健康體檢和婦女病普查查出有婦科病的要實施治療(包括門診和住院治療),參加新農(nóng)合和其它醫(yī)療保險制度婦女,其治療費用按新農(nóng)合和其它醫(yī)療保險制度有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
6、多渠道開展婦女病普查工作。可與大型綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院合作,開展婦女病免費普查項目,提高婦女病普查率。
7、建立婦女病普查普治工作的長效機制。區(qū)衛(wèi)生計生局將婦女病普查工作列入公共衛(wèi)生和婦幼保健的重要內(nèi)容,完善婦女病普查工作的管理體制和運行機制,明確責任,加強監(jiān)管,促進婦女病普查工作的健康、有序開展。
(五)免費阻斷艾滋病母嬰傳播
1、落實衛(wèi)生部《預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實施方案》和《省免費阻斷艾滋病母嬰傳播工作管理實施細則》,對婚前醫(yī)學檢查、孕期檢查的婦女進行艾滋病病毒免費篩查。
2、為感染艾滋病病毒的孕婦免費提供母嬰阻斷藥物及嬰兒檢測試劑,艾滋病病毒抗體陽性產(chǎn)婦的嬰兒12月齡內(nèi)所需奶粉。適用對象包括常住戶口、臨時戶口和流動人口。
(六)免費避孕藥具發(fā)放
1、投入資金13萬元,為全區(qū)所有行政村、居委會、醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置避孕藥具發(fā)放箱,實現(xiàn)全覆蓋。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要因地制宜,設(shè)立計劃生育藥具實物展示柜,方便群眾了解藥具知識和自主領(lǐng)取藥具。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室外要按全市統(tǒng)一要求懸掛“計劃生育避孕藥具免費發(fā)放點”標識牌和“禁止銷售國家免費計劃生育避孕藥具”警示標志,并公布聯(lián)系人和“12356陽光計生服務(wù)熱線”監(jiān)督電話。
2、區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心具體承擔本區(qū)域內(nèi)計劃生育藥具及用品免費發(fā)放的服務(wù)和管理工作;鄉(xiāng)級藥具管理服務(wù)工作由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院計劃生育服務(wù)科承擔;村(社區(qū))級藥具發(fā)放工作以村(社區(qū))計生委員為主,在村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)設(shè)立計劃生育藥具免費發(fā)放點,協(xié)助做好藥具免費發(fā)放相關(guān)工作。藥具日常隨訪由村計生委員負責,出現(xiàn)避孕失敗和藥具不良反應(yīng)的對象由村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)和計生委員共同隨訪。
四、組織管理及各級職責
(一)組織機構(gòu)
成立區(qū)關(guān)愛婦女健康行動工作領(lǐng)導(dǎo)小組,成員組成如下:
(二)管理及職責
1、區(qū)衛(wèi)生計生局負責制定全區(qū)關(guān)愛婦女健康行動實施方案并組織實施,每年進行1-2次監(jiān)督檢查;區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心負責本行政區(qū)域關(guān)愛婦女健康行動的組織實施,每季度進行一次督導(dǎo)檢查。
2、區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心負責婦女健康行動的業(yè)務(wù)管理和指導(dǎo)。負責轄區(qū)婦女健康行動的具體實施,掌握本地區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率、出生缺陷發(fā)生率、婦女病發(fā)病率、艾滋病患病率等并制定干預(yù)措施,開展母嬰保健、預(yù)防出生缺陷、婦女常見病多發(fā)病防治、艾滋病母嬰阻斷、健康教育、信息管理等工作。負責轄區(qū)內(nèi)常見婦科疾病檢查人員的培訓、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)支持與質(zhì)量控制。要通過下鄉(xiāng)巡回服務(wù)等方式,支持并指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展常見婦科疾病檢查,確保體檢質(zhì)量。
3、區(qū)人民醫(yī)院應(yīng)積極協(xié)助配合做好疑難病人的會診、轉(zhuǎn)診及治療等工作。
4、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展常見婦科疾病檢查,必須按照規(guī)范要求,在區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心的指導(dǎo)下,統(tǒng)一進行。
5、區(qū)人民醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均需按要求統(tǒng)一上報數(shù)據(jù)。
五、實施步驟
(一)組織發(fā)動階段:2014年6月
1、制定下發(fā)《區(qū)關(guān)愛婦女健康行動實施方案》。
2、召開關(guān)愛婦女健康行動啟動會,在全區(qū)范圍正式啟動關(guān)愛婦女健康行動。
3、區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心組織醫(yī)療機構(gòu)進行大型宣傳、義診和咨詢,開展以母嬰保健、提高出生人口素質(zhì)、婦女常見病多發(fā)病防治、預(yù)防艾滋病母嬰傳播等為主要內(nèi)容的健康教育,積極營造良好的氛圍。
(二)實施階段:2014年7月~2015年12月
1、舉辦相關(guān)技術(shù)培訓班。
2、按相關(guān)要求規(guī)范開展母嬰保健、提高出生人口素質(zhì)、婦女病普查、預(yù)防艾滋病母嬰傳播等工作。
3、制定婦女常見病多發(fā)病篩查、確診、治療和轉(zhuǎn)診的工作方案和運轉(zhuǎn)程序,并形成長效管理工作機制。
(三)總結(jié)分析階段:2016年1~3月
1、區(qū)婦幼保健計劃生育服務(wù)中心將轄區(qū)開展的關(guān)家婦女健康行動有關(guān)資料進行匯總、分析并上報至區(qū)衛(wèi)生計生局。
2、區(qū)衛(wèi)生計生局將定期組織考核評估,確保關(guān)愛婦女健康行動各項措施落到實處。在總結(jié)分析的基礎(chǔ)上,強化規(guī)范服務(wù),創(chuàng)新體制機制,全面提升全區(qū)婦女健康水平。
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