銀齡安康行動工作實施方案
時間:2022-05-21 04:34:44
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為貫徹執(zhí)行《2021年度縣“銀齡安康行動”工作實施方案》(老齡辦〔2020〕1號)文件,積極推進我鎮(zhèn)“銀齡安康行動”,逐步滿足老年人風(fēng)險保障需求,特制定本實施方案。
一、指導(dǎo)思想
以新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實黨中央、國務(wù)院和省政府關(guān)于做好養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的政策措施,通過實施老年人意外傷害綜合保險,進一步擴大老年人意外傷害綜合保險覆蓋面,為推進“銀齡安康行動”提供堅實保障。
二、2021年“銀齡安康行動”實施步驟
(一)宣傳動員階段(2020年11月10日-12月31日)。動員部署,創(chuàng)新宣傳方法和手段,擴大宣傳范圍、提升宣傳效果。
(二)具體實施階段(2021年1月1日-10月31日)。在投保自愿的前提下進一步提高參保覆蓋面,爭取位居全省前列。
(三)總結(jié)提升階段(2021年11月)。總結(jié)經(jīng)驗、查找不足。
三、工作目標(biāo)
自2021年元月“銀齡安康行動”在全鎮(zhèn)啟動,到2021年10月底,全縣年齡在50歲以上身體健康的戶籍人口以及在鎮(zhèn)長期居住的其他人群參保率達到75%(詳情見附件1),建議把“銀齡安康行動”作為階段性工作來做,最好在上半年完成全年目標(biāo)任務(wù),此后每年保持一定比例增長,到2024年全鎮(zhèn)實現(xiàn)全覆蓋。“銀齡安康行動”要作為一項長期任務(wù)堅持開展,逐步形成制度,成為老年人社會保障體系的重要組成部分。積極創(chuàng)造條件,爭取社區(qū)出資為五保、低保、殘疾、重點優(yōu)撫對象和為生活困難的老年人購買意外傷害綜合保險。
四、參保操作程序和方式
1.單位或集體共同參保。鎮(zhèn)衛(wèi)健辦在收到單位或集體購買申請時,和中國人壽駐點服務(wù)專員將購買申請人的姓名、年齡、性別、身份證號碼等信息進行收集,中國人壽保險支公司及時進行承保服務(wù)。單位、集體可直接轉(zhuǎn)賬至中國人壽支公司保費賬戶,中國人壽保險公司要在保費到賬、人員信息收集完畢的情況下,及時出具保險單和保險費發(fā)票,直接送達至購買單位和集體。
2.個人自愿參保。個人購買保險時,可直接到所在社區(qū)進行登記備案,填寫個人姓名、年齡、性別、身份證號碼等信息,中國人壽保險公司及時進行承保服務(wù),每月集中承保一次。
3.生效日期。當(dāng)月統(tǒng)計匯總投保名單和投保金額,投保生效日為次月1日。如:2021年1月1日后提供參保的客戶信息,保單生效日在2月1日;鎮(zhèn)衛(wèi)健辦和中國人壽分支機構(gòu)要按照投保人員信息表上登記日期,嚴(yán)格把控,防止道德風(fēng)險發(fā)生。
五、保障措施
(一)組織領(lǐng)導(dǎo)
成立縣“銀齡安康行動”領(lǐng)導(dǎo)組
組長:(黨委委員)
副組長:(衛(wèi)健辦主任)
(衛(wèi)健辦副主任)
鎮(zhèn)“銀齡安康行動”辦公室設(shè)在鎮(zhèn)衛(wèi)健辦。
(二)宣傳保障。為加大宣傳開展老年人意外傷害綜合保險力度,中國人壽支公司提供相應(yīng)的宣傳工具和一定的宣傳費用,并負(fù)責(zé)組織培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
(三)保費收繳。采取入戶收繳和定點收繳兩種形式,單位團體集中參保以衛(wèi)健辦定點收繳為主,個人投保以村(社區(qū))入戶收繳為主。按照參保情況,認(rèn)真填寫參保人員花名冊。
(四)參保方式。按照老年人意外傷害綜合保險工作相關(guān)要求,保險公司在收取保費后,出具保險單和個人參保憑證。
(五)理賠服務(wù)
1、所有參加“銀齡安康行動”的老年朋友均享受中國人壽支公司的售后服務(wù),所有理賠案將進入中國人壽支公司理賠的“綠色通道”,做到案件不排隊、不積壓。
2、客服理賠人員在收取老齡保險案件確認(rèn)材料準(zhǔn)確、齊全3個工作日給予理賠,對于10000元以下的案件3-5個工作日給予賠付,10000元以上的案件15個工作日給予賠付,針對死亡案件,客戶提供理賠材料后24小時內(nèi)受理,且由生調(diào)人員上門進行案件調(diào)查,確認(rèn)死亡原因符合老齡保險理賠責(zé)任的,并給予快速賠付。
3、中國人壽支公司客服理賠中心,具體負(fù)責(zé)查勘、理賠工作,理賠中心聯(lián)系電話:0551-67719407。
(六)嚴(yán)肅工作紀(jì)律。加強資金管理,對截留挪用收繳保費,弄虛作假,騙保套保以及不按規(guī)定及時足額賠付的,一經(jīng)查實,對相關(guān)責(zé)任人予以嚴(yán)肅處理,違反法律法規(guī)和紀(jì)律的,移交司法部門和縣紀(jì)委查處。監(jiān)督電話:(縣)、(鎮(zhèn))。
(七)督查考核。鎮(zhèn)“銀齡安康行動”領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公
室將對各鄉(xiāng)社區(qū)開展老年人保險工作情況進行督查考核,并納入衛(wèi)健辦年終工作考核。