醫(yī)院發(fā)展創(chuàng)新交流

時(shí)間:2022-10-10 01:35:00

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醫(yī)院發(fā)展創(chuàng)新交流

“**”以來,我院在各級(jí)政府和衛(wèi)生主管部門關(guān)心和支持下,把牢方向,審時(shí)度勢(shì),以創(chuàng)新精神推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展,擴(kuò)大了中醫(yī)藥服務(wù)功能,拓展了中醫(yī)業(yè)務(wù),提高了整個(gè)中醫(yī)藥隊(duì)伍素質(zhì),短短12年間,醫(yī)院已發(fā)展成為以中醫(yī)為主、中西醫(yī)結(jié)合的綜合性新型中醫(yī)院。目前,全院有員工613人,專業(yè)技術(shù)人員573人,固定資產(chǎn)1.5億元。20**年醫(yī)院門急診量61.9萬人次,住院病人12685人次。近五年來醫(yī)院先后被評(píng)為:省文明中醫(yī)醫(yī)院、省職業(yè)道德建設(shè)百優(yōu)單位、省百家文明醫(yī)院、省示范中醫(yī)院和省文明窗口單位。包括新華社、中央電視臺(tái)、人民日?qǐng)?bào)、南方日?qǐng)?bào)、健康報(bào)、中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)等中央和地方的新聞單位和傳播媒介都對(duì)中醫(yī)院所取得的成績(jī)進(jìn)行了報(bào)道,接待了近千家的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和單位前來醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)。

一、主要做法

(一)理念是引導(dǎo)。

我院領(lǐng)導(dǎo)班子不斷給全院?jiǎn)T工灌輸各種理念,引導(dǎo)員工朝著醫(yī)院共同的發(fā)展方向努力,其中包括前瞻理念、人本理念、挖井理念、品牌理念和公共理念。

1.前瞻理念:為不斷適應(yīng)社會(huì)群眾需求,我院在辦院過程中不斷創(chuàng)新,也是我院院訓(xùn)之一。

2.人本理念:在實(shí)施“以病人為中心”的過程中,始終沒有忘記“善待員工”和“以員工為中心”。

3.挖井理念:人作為一種資源,我院不斷挖掘個(gè)人潛能,積極做好培訓(xùn)工作。

4.品牌理念:積極打造“3M”品牌(名牌、民牌、明牌),努力實(shí)現(xiàn)三個(gè)戰(zhàn)略目標(biāo)。

5.公共理念:我院辦院過程中,牢記醫(yī)院是政府的公共衛(wèi)生事業(yè)單位,始終把社會(huì)效益放在第一位。

(二)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是前提。

我院作為一間綜合性的中醫(yī)醫(yī)院,結(jié)合醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)的要求,圍繞“以人為本、以客為尊、以質(zhì)為首,建設(shè)現(xiàn)代化中醫(yī)院”質(zhì)量方針,引導(dǎo)廣大職工樹立“愛崗敬業(yè)、熱情主動(dòng)、文明高效、精益求精、公正廉潔、和諧友愛”的職業(yè)道德觀。把開展職業(yè)道德教育工作貫穿在整個(gè)醫(yī)院工作的各個(gè)環(huán)節(jié)中,以德為先,重在樹德和育德,做到以防為主、重點(diǎn)跟蹤、常抓不懈。

20**年醫(yī)院在當(dāng)?shù)厥准乙搿靶羌?jí)服務(wù)模式”,將醫(yī)、護(hù)、藥、后勤、服務(wù)等工作質(zhì)量全部納入星級(jí)服務(wù)考核內(nèi)容之中,每季度評(píng)定科室星級(jí)等級(jí),進(jìn)行公開掛牌,接受社會(huì)和來院就診人士的監(jiān)督。對(duì)一些違反規(guī)定的人和事,在扣分的同時(shí),要在全院內(nèi)進(jìn)行曝光。星級(jí)評(píng)定結(jié)果將直接與效益工資掛鉤。

通過抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和實(shí)施星級(jí)服務(wù)模式,醫(yī)院的整體形象和品牌效益得到提升和突出,“南海中醫(yī)院是一家星級(jí)醫(yī)院”的概念在當(dāng)?shù)乩习傩招睦镌铝烁t(yī)務(wù)人員被投訴現(xiàn)象由過去平均每月4至5次降至每季度2至3次,有一些病患之間的誤解,也在醫(yī)務(wù)人員耐心細(xì)致的解釋下,得到及時(shí)的消除。

(三)信息化是平臺(tái)。

建院初期,院領(lǐng)導(dǎo)班子就意識(shí)到IT技術(shù)在醫(yī)院應(yīng)用的廣泛前景。年,一套“以病人為中心、以醫(yī)療服務(wù)為主體、以質(zhì)量管理為軸線”的醫(yī)院信息系統(tǒng),將醫(yī)院信息化建設(shè)帶入到高起點(diǎn)。年,我院信息系統(tǒng)通過了衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心主持的評(píng)估,同年衛(wèi)生部批準(zhǔn)南海為衛(wèi)生部“區(qū)域衛(wèi)生信息化和醫(yī)院信息化”的試點(diǎn)城市,我院成為衛(wèi)生部醫(yī)院信息化的試點(diǎn)單位。目前全院共有醫(yī)、護(hù)、藥等工作站等450個(gè),醫(yī)療服務(wù)全面實(shí)行信息化管理,從門診到住院實(shí)現(xiàn)健康服務(wù)卡“一卡通”。并自行開發(fā)了辦公自動(dòng)化系統(tǒng)、ISO文件控制系統(tǒng)、病例質(zhì)量管理系統(tǒng)。

包括美國(guó)、越南、香港、澳門等近千家醫(yī)院或公司前來參觀指導(dǎo)信息化工作,20**年11月我院承辦了衛(wèi)生部信息化領(lǐng)導(dǎo)小組主辦的“衛(wèi)生部醫(yī)院信息化研討會(huì)”,20**年10月承辦了省衛(wèi)生信息工作會(huì)議,并成為省醫(yī)院信息化建設(shè)示范單位。

(四)規(guī)范管理是基礎(chǔ)。

1.率先開展大質(zhì)量管理。

我院年開始,率先在佛山開展大質(zhì)量管理。醫(yī)院全面推行ISO90**質(zhì)量體系,并于2003年9月通過認(rèn)證成為我省首家通過ISO90**:質(zhì)量管理體系認(rèn)證的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。通過實(shí)施質(zhì)量體系管理,制定了臨床、護(hù)理路徑,進(jìn)行醫(yī)療流程再造,使復(fù)雜的醫(yī)療服務(wù)轉(zhuǎn)化為系統(tǒng)化、程序化、標(biāo)準(zhǔn)化的科學(xué)管理,保證了醫(yī)療質(zhì)量和安全。

2.率先開展藥學(xué)監(jiān)護(hù)。

為了提高臨床醫(yī)師用藥水平,最大限度改善病人身心健康與維護(hù)病人的經(jīng)濟(jì)利益,我院從1997年開始率先開展藥學(xué)監(jiān)護(hù),強(qiáng)化合理用藥的檢查和監(jiān)督。主要做法是藥師查房、會(huì)診,根據(jù)“安全、有效、經(jīng)濟(jì)”的用藥原則,評(píng)價(jià)醫(yī)生的用藥處方,對(duì)嚴(yán)重不規(guī)范用藥,有權(quán)拒絕發(fā)藥,對(duì)不合理用藥現(xiàn)象進(jìn)行點(diǎn)評(píng)、公示,并給予相應(yīng)處罰。經(jīng)過多年的努力,醫(yī)生養(yǎng)成了合理用藥的良好習(xí)慣,醫(yī)院藥品收入占業(yè)務(wù)收入的比例,從原來的60%,自1997年以來均控制在40%以下,20**年我院的藥品比例為35.75%。從而真正減輕了群眾費(fèi)用負(fù)擔(dān),有效保證了臨床用藥安全,提高了臨床用藥水平,促進(jìn)了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

今年9月,國(guó)家衛(wèi)生部紀(jì)檢組李熙組長(zhǎng)和省衛(wèi)生廳張壽生副廳長(zhǎng)到我院檢查工作時(shí)高度贊賞了我院開展的這項(xiàng)工作,省衛(wèi)生廳和糾風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主辦的“衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)簡(jiǎn)報(bào)”(第66期)登載了獨(dú)版文章“佛山市南海區(qū)中醫(yī)院實(shí)行處方點(diǎn)評(píng)制度,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為”。

(五)業(yè)務(wù)技術(shù)是中心。

面對(duì)激勵(lì)的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境,我院領(lǐng)導(dǎo)班子始終把牢方向,發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì),打造品牌專科,從發(fā)展重點(diǎn)專科找到突破口,以專科帶動(dòng)醫(yī)院的業(yè)務(wù)全面發(fā)展。

經(jīng)過12年的發(fā)展,醫(yī)院已逐步形成以中老年疾病治療、創(chuàng)傷急救為主,以咳喘治療中心、創(chuàng)傷急救中心、康復(fù)疼痛治療中心、南海手外科中心為核心,咳喘、康復(fù)、脾胃三大重點(diǎn)專科帶動(dòng)全院專科建設(shè)的醫(yī)療格局,骨科、外科腹腔鏡手術(shù)、神經(jīng)內(nèi)科、肝病專科、糖尿病專科、婦科、乳腺病專科等一大批專科日漸成熟,在本地區(qū)已形成了一定的影響力。醫(yī)院每年的業(yè)務(wù)保持兩位數(shù)的增長(zhǎng),20**年醫(yī)院的門診人次和住院人次比2003年分別增長(zhǎng)10.73%和38.08%。

(六)人才培養(yǎng)是關(guān)鍵。

發(fā)展中醫(yī)事業(yè),科技是根本,人才是關(guān)鍵。近年來,我院出臺(tái)了一系列的人才培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)的政策和實(shí)施計(jì)劃,如20**年醫(yī)院制定了今后五年《人才隊(duì)伍建設(shè)若干問題的工作思路》,對(duì)高級(jí)專業(yè)技術(shù)人才,要求在今后5年內(nèi)到全國(guó)知名的專科醫(yī)院深造;對(duì)新畢業(yè)生除了嚴(yán)格按照規(guī)范化進(jìn)行培訓(xùn)外,還采用一對(duì)一的“師徒”帶教方式進(jìn)行培養(yǎng)。同時(shí)實(shí)施了《“1+5”專才精英計(jì)劃》,今年評(píng)選出醫(yī)院的名中醫(yī)和高級(jí)中醫(yī)師各8名,充分發(fā)揮名中醫(yī)群體的效應(yīng)。另外,為更好地調(diào)動(dòng)員工的積極性,建立良好的激勵(lì)機(jī)制,醫(yī)院實(shí)施了《金杏林積分獎(jiǎng)勵(lì)實(shí)施方案》和《醫(yī)療輔助保障計(jì)劃》,建立了人力資源信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)人才的動(dòng)態(tài)管理。

(七)解決“看病貴”是焦點(diǎn)。

長(zhǎng)期以來,“看病貴”的問題,一直困擾著醫(yī)院經(jīng)營(yíng)者和廣大人民群眾,成了社會(huì)的焦點(diǎn)問題。為了解決過分追求經(jīng)濟(jì)效益和藥品比偏高這兩大難題,早在1996年,醫(yī)院就明確提出“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”的發(fā)展方向。總量控制,就是制定出每門診人次費(fèi)用、每床日費(fèi)用、住院天數(shù)的最高限額,超出了這幅度的科室和個(gè)人,不僅得不到獎(jiǎng)勵(lì),反而要按比例扣發(fā)效益工資。結(jié)構(gòu)調(diào)整,就是要在提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全的同時(shí),最大限度降低藥品費(fèi)用的支出。同時(shí)實(shí)行一種全新的經(jīng)濟(jì)管理模式,即醫(yī)院每年只給科室分配任務(wù)數(shù)量,從不下達(dá)經(jīng)濟(jì)指標(biāo);只在全院范圍內(nèi)進(jìn)行成本控制,并沒對(duì)院、科兩級(jí)進(jìn)行經(jīng)濟(jì)核算。這種做法,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),在全國(guó)同級(jí)市醫(yī)院中,還很少見。

實(shí)踐證明,實(shí)行這兩項(xiàng)措施后,一方面有效地杜絕了醫(yī)院“三濫”現(xiàn)象的發(fā)生,確實(shí)減輕了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),我院每年門診人次費(fèi)用和出院病人費(fèi)用僅為當(dāng)?shù)赝?jí)綜合醫(yī)院收費(fèi)水平的80%或以下,20**年我院平均每門診人次費(fèi)用83元,每出院病人平均費(fèi)用5000元;另一方面,吸引到更多的病人來院就診和住院,更直接地推動(dòng)了醫(yī)院的發(fā)展。《南方日?qǐng)?bào)》記者曾以自己的親身感覺,報(bào)道題為《兩三元錢也能治好病》的專稿,報(bào)道了醫(yī)院這一先進(jìn)做法,引起了社會(huì)上的廣泛關(guān)注。

二、幾點(diǎn)體會(huì)

總結(jié)我院這十二年來所走過的路和一些做法以及創(chuàng)造出的一些特色,與其他醫(yī)院相比,既有共同點(diǎn),也有不同之處,既有形勢(shì)所需,更多的是創(chuàng)新。

(一)思維創(chuàng)新。

醫(yī)院要發(fā)展,必需打破局限性思維,站在整個(gè)社會(huì)醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的高度,找準(zhǔn)自己的定位。在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)過程中,只要是先進(jìn)的管理方法、醫(yī)療技術(shù)及優(yōu)秀的人才,醫(yī)院都要進(jìn)行學(xué)習(xí)、引進(jìn),從而帶動(dòng)整個(gè)醫(yī)院建設(shè)上檔次、上層次。與此同時(shí),在實(shí)際工作中,注意發(fā)揮、發(fā)揚(yáng)和挖掘我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的精華,注意將中西醫(yī)醫(yī)療技術(shù)緊密結(jié)合,形成“人無我有、人有我優(yōu)”的技術(shù)優(yōu)勢(shì)。急救水平歷來是中醫(yī)院的薄弱之處,近幾年來,我院依靠自己的技術(shù)和服務(wù),贏得了群眾的信賴。2005年1-9月我院急診內(nèi)、外科共出車2290次,占本地區(qū)域醫(yī)院出車次數(shù)的60%。

(二)觀念創(chuàng)新。

這幾年來,我院無論是領(lǐng)導(dǎo)班子還是廣大職工,都能夠自覺按照“三個(gè)代表”重要思想的要求,以“換位思考”的角度,樹立了主動(dòng)服務(wù)的意識(shí),做到“病人至上”,正確認(rèn)識(shí)和處理醫(yī)務(wù)人員與病人的關(guān)系,做到讓病人“把痛楚留在醫(yī)院,把健康帶回家”。其次醫(yī)院辦任何事、制定任何措施不只為了醫(yī)院內(nèi)部方便管理,而是把“是否方便病人”擺在第一位。再次把社會(huì)效益擺在第一位,自覺維護(hù)廣大人民群眾根本利益。

(三)機(jī)制創(chuàng)新。

無論是信息化的實(shí)行,還是藥學(xué)監(jiān)護(hù)的實(shí)施,ISO管理的引進(jìn),這幾年來,醫(yī)院在進(jìn)行內(nèi)部管理制度改革和機(jī)制創(chuàng)新時(shí),不管用什么樣的機(jī)制和辦法,只要始終堅(jiān)持有利于維護(hù)病人的合法權(quán)益、有利于保障醫(yī)院職工的整體利益、有利于醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展,我院都可以嘗試。