城鄉(xiāng)醫(yī)療救助情況調(diào)查匯報(bào)
時(shí)間:2022-06-21 04:47:00
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城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助工作是建設(shè)新型社會(huì)救助體系的重要組成部分,近年來,我市著力于解決城鄉(xiāng)困難群眾最關(guān)心、最現(xiàn)實(shí)、最迫切的基本醫(yī)療保障問題,不斷探索和完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,并加大資金投入,有效緩解了城鄉(xiāng)困難群眾看病難、治病難及因病致貧、因病返貧的問題。但是,隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展和人民群眾生活水平的提高,救助工作中的新情況、新問題不斷出現(xiàn),現(xiàn)行的醫(yī)療救助制度和措施還不能滿足困難群眾的需要。去年我們?cè)趯徲?jì)調(diào)查時(shí),入戶走訪了解到目前我市在城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作中尚存在一些問題,噬待解決。
一、醫(yī)療救助工作主要存在以下幾方面的問題
(一)醫(yī)療救助資金少、救助標(biāo)準(zhǔn)低。目前,我市醫(yī)療救助資金籌資渠道單一,主要是財(cái)政投入,由于財(cái)力有限,醫(yī)療救助基金規(guī)模較小,因而救助標(biāo)準(zhǔn)偏低。受救助比例和救助資金封頂線的限制,患有特大疾病的貧困群眾,其治療費(fèi)用大,而得到的醫(yī)療救助資金少,不能從根本上解決其實(shí)際困難。
(二)醫(yī)療救助與相關(guān)基本醫(yī)療保障制度之間銜接不到位。醫(yī)療救助和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療在經(jīng)辦管理方面的銜接不夠密切,不同醫(yī)療保障制度間人員信息、就醫(yī)信息和醫(yī)療費(fèi)用信息還沒有達(dá)成共享,群眾在就醫(yī)、享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助時(shí)出現(xiàn)部分資料無法提供等現(xiàn)象。
(三)醫(yī)療救助時(shí)效性較差。目前,醫(yī)療救助要通過個(gè)人到居(村)委會(huì)申請(qǐng),并經(jīng)過市、鄉(xiāng)民政以及醫(yī)保、新農(nóng)合等相關(guān)部門審核審批,因涉及多個(gè)部門,每個(gè)部門都要按照各自的操作流程,自下而上報(bào)批,程序復(fù)雜、審批手續(xù)繁多,審批時(shí)間較長,不能及時(shí)發(fā)揮醫(yī)療救助的便民救急作用。
二、為切實(shí)保障和維護(hù)城鄉(xiāng)困難群眾的基本權(quán)益,讓困難群眾就醫(yī)更“方便”,負(fù)擔(dān)更“降低”,救助更“快捷”,針對(duì)以上問題提出以下幾點(diǎn)建議:
(一)加大公共財(cái)政的投入力度、動(dòng)員和發(fā)動(dòng)社會(huì)力量多渠道籌集資金,千方百計(jì)擴(kuò)大基金規(guī)模,降低醫(yī)療救助的起付線,合理設(shè)置封頂線,提高救助對(duì)象相關(guān)醫(yī)療保障制度補(bǔ)償后需自付的基本醫(yī)療費(fèi)用的救助比例。對(duì)特殊群體困難人員,適當(dāng)提高醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn),以滿足困難群眾基本醫(yī)療需求。
(二)加快落實(shí)醫(yī)療救助和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療在經(jīng)辦管理方面的銜接工作,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療救助與不同醫(yī)療保障制度間在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的同步結(jié)算以及不同醫(yī)療保障制度間人員信息、就醫(yī)信息和醫(yī)療費(fèi)用信息的網(wǎng)絡(luò)共享,提高管理服務(wù)效率。同時(shí),擴(kuò)大醫(yī)療救助受益面,積極探索屬于救助對(duì)象的流動(dòng)就業(yè)人員異地就醫(yī)的申報(bào)、審批和結(jié)算辦法,解決這類人員就醫(yī)問題。
(三)提高申請(qǐng)、審批、救助程序時(shí)效性。簡(jiǎn)化審批程序,縮短辦理時(shí)限,提高醫(yī)療救助工作實(shí)效。
(四)大力宣傳城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策、規(guī)范和工作流程,按照公開、公平、公正的原則,及時(shí)將醫(yī)療救助的相關(guān)政策規(guī)定和救助對(duì)象的有關(guān)信息資料向社會(huì)公布,接受群眾和社會(huì)監(jiān)督,使這項(xiàng)惠民政策惠及更多的困難群眾。
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