導語：如何才能寫好一篇模擬藥店實訓總結，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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隨著我國醫藥改革惠民政策的不斷深入，人們對生病治病的認識已不再停留在醫院服務上。“大病進醫院，小病進藥店，沒事常保健”的健康理念已逐步為人民群眾所接受，人們對醫藥服務業給予了更高的要求和期望。筆者對學生就業能力調研發現，中職藥劑學生的職業崗位群多分布在藥品銷售，但由于傳統教學內容滯后，教學方式單一，制約了學生的業務提升。為適應崗位需求，中職藥學教育需加強對學生專業綜合能力的培養。本文通過問卷調查與訪談等形式，分析GSP模擬藥房在藥學職業教育中的實踐效果，尋求有效教學建議與應用策略。

 

一、GSP 模擬藥房的內涵

 

GSP是英文Good Supply Practice的縮寫，在中國稱為《藥品經營質量管理規范》。GSP模擬藥房是按照GSP要求建成的一種仿真藥房，可作為“教、學、做”一體化實訓室。其具有以下幾個特點：(1)GSP模擬藥房僅作教學，不對外經營，雖然構建方式和藥店一致，但為了節約成本，藥品多以外包裝盒為主、真實藥品為輔。(2)GSP模擬藥房必須配備現代化多媒體教學設備、監控設備、安裝GSP經營軟件，教師既可仿真示范，又可通過回放監控給學生提出建設性意見，及時糾正實訓中的操作失誤。(3)GSP模擬藥房也要求經營牌照齊全，可粘貼模擬證件，在顯要位置粘貼GSP規范的重點檢查項目，以便學生在實訓中隨學隨記。

 

二、GSP 模擬藥房在藥學職業教育中的應用

 

(一)GSP模擬藥房在藥劑學課程中的應用

 

藥劑學是以藥用劑型和藥物制劑為研究對象，以用藥患者獲得理想的藥物治療為研究目的的學科，其中掌握各種劑型特點和質量要求是學習重點。學生只有正確認識劑型選擇對臨床治療的重要性，才能保證藥物發揮最佳的治療效果，并減少患者服藥的不適和副作用。以GSP模擬藥房為平臺，學生可眼觀手觸、切身體會，教師只需稍加提點，各種藥物劑型即可映入腦海。比如片劑多是圓形的，目的是吞咽方便，但也有菱形、三角形等，為了易于識別;注射劑在藥店是不允許銷售的;膠囊劑其實就是顆粒劑分裝再包上囊衣制成，等等。教師可根據病癥的輕重緩急，讓學生選擇合理的藥物劑型。比如液體制劑比固體制劑吸收快，但攜帶不便;同是片劑，急癥多用分散片、泡騰片、崩解片，慢性疾病多選用緩釋或控釋制劑。藥品的外觀檢查是每種劑型必考項目。比如，觀察混懸藥劑的沉降體積比，混懸劑在使用前振搖不能均勻分散，說明該藥劑不符合質量要求。

 

(二)GSP模擬藥房在藥事管理學課程中的應用

 

藥品是特殊的商品，直接影響到人體健康和生命安全，藥事管理學主要介紹我國對醫藥的管理制度和相關法律法規，是藥學職業教育的必修課程，是藥學從業人員的必考內容。《藥品經營質量管理規范》作為《藥事管理學》重點章節，教師可強調特殊管理藥品的管理原則、熟悉藥品流通和互聯網藥品信息服務、違法經營將面臨的不同法律處罰等。在藥品的陳列環節，學生依據藥品四分開原則，學會將藥品和非藥品、處方藥和非處方藥、內服和外用藥、易串味和拆零藥分區，注意先進先出，近效期先出，將藥品正確擺放在相應的位置。藥庫實訓著重藥品的采購、驗收和儲存與養護技能的培養。比如腎上腺素見光容易氧化必須遮光保存、說明書注明陰涼處保存的藥品應存放冰箱冷藏區、學會用色標管理法將合格藥、不合格藥品、待檢藥品標識分開儲存，等等。

 

(三)GSP模擬藥房在藥理學課程中的應用

 

藥理學是藥學教育中的核心課程，涉及藥理作用、藥物動力學、適應癥、不良反應和藥物相互作用等，內容繁雜，不易掌握。GSP模擬藥房可有以下作用：(1)判斷藥品臨床用藥類別。藥店貨架上的標識牌都按照臨床用途將藥品分為抗生素類、心血管系統類、消化系統類、解熱鎮痛類、止咳平喘類等，教師可隨機抽取藥品來檢驗學生分類技能。(2)采用角色扮演法，通過問病薦藥環節，讓學生分別扮演患者和藥師，體會不同角色下對藥物的理解，學會推薦合適的藥品和用藥指導，讓學生深刻領會“安全、有效、合理用藥”的重要理念，并滲透藥學責任和服務道德教育。(3)介紹新藥。市場上已流行的藥物不一定出現在教材中，學生通過實訓，不斷更新奇、特、新藥物，拓展知識面。教學結束后，采用問卷調查的方式了解實踐效果，共發放問卷170份，回收169份，回收率99.4%，有效問卷169份，有效率100%。

 

表1數據顯示，學生在GSP模擬藥房實訓之后，對問病薦藥產生了濃厚興趣，對知識點的掌握更為牢固，更愿意自覺投入學習中。

 

(四)飲片識記、片別和熟記功效調查

 

學生在GSP模擬藥房中可進行中藥處方的模擬陳列、調劑、儲存養護、炮制、鑒定等項目的實訓。在模擬藥房中藥區，學生學習用眼觀、手觸、鼻聞等感官識別，用性狀鑒別法識別中藥飲片(毒性藥物應謹慎識別)。可開展如中藥調劑工具的使用、一方一劑中藥的調劑、一方多劑中藥的調劑、中藥湯劑的制備等。先由教師逐項進行講解、示范，再讓學生分組進行練習考核，最后由教師進行總結點評。

 

表2數據顯示，學生在GSP模擬藥房實訓之后，對整個學習過程較為滿意，對天然藥物學習的興趣得到了提升。其識記飲片主治功能的能力、對識別飲片的能力有較為明顯的提升。

 

(五)利用GSP模擬藥房舉行專業技能競賽與技能鑒定

 

在GSP模擬藥房中，可按照藥店崗位工作流程要求嵌入到醫藥職業技能鑒定和藥學綜合技能競賽中。如中藥飲片鑒別比賽可包括性狀鑒別和真偽鑒別兩部分，每班挑選5名選手參賽，通過眼觀、鼻嗅，書寫名稱和功效，評出鑒別速度最快、調劑最準確的選手。如藥品陳列環節，比賽項目可分為分區擺放和整齊擺放。分區擺放要求藥品按照四分開原則將不同區域、分類、品種、劑型和規格的藥品放上貨架;整齊擺放要求藥品必須同一藥品同列擺放、同品名或同品種不同規格的藥品相鄰擺放，正面朝前等。最后根據擺放時間和擺放正確程度進行評分。

 

百色市民族衛生學校除藥劑專業外，護理、助產、農村醫學、中醫學、中醫康復等專業也可利用模擬藥房結合專業特點進行課程實訓。用GSP模擬藥房對醫藥購銷員進行技能鑒定，跨專業的學生不僅掌握了新的生存技能，還可拿到不同級別的醫藥商品購銷員職業資格證書，為社會培養更多合格的實用型醫藥人才。良好的教學效果離不開優秀的教學團隊。目前，百色市民族衛生學校藥學專業中的“雙師型”教師已占全體教師的70%以上，老、中、青教師搭配合理。GSP模擬藥房的構建和使用，鍛煉了百色市民族衛生學校專業教師的教學能力。今后，百色市民族衛生學校通過定期讓專任教師進醫藥公司和連鎖藥店的掛職鍛煉、聘請藥企人員作為兼職教師等方法，讓校企合作更為緊密，更有效地提升教學團隊的專業內涵。

 

國外早已證實，良好的藥學服務可以提升醫療機構服務質量，減少醫療事故的發生以及患者的不良反應。但是，藥學服務體系的建立和形成都是日益完善的過程，沒有早期藥師參與實踐摸索出大量豐富的經驗，即無法形成現有完善的藥物服務模式和人才培養機制。有研究表明，GSP模擬藥房投資少、利用率高，教學效果好，利用模擬藥房進行藥學職業教育實訓是值得借鑒和推廣的教學方式。

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關鍵詞 模擬藥房 實訓教學 效果

中圖分類號：R95 文獻標識碼：A

國內許多高職院校的藥學專業為適應學生就業需要，相應建立了模擬藥房，以便開展多種形式的實踐教學。我院藥學專業畢業生大多在社會藥店就業，面對新的體制和社會需求，社會藥店也迫切需要具有為顧客提供合理用藥指導服務方面的藥學人才。因此，如何實現以服務發展為宗旨，以促進就業為導向，培養更多適應目前經濟發展新常態和高素質技術技能型人才，是擺在每個職業教育工作者面前的一項重要課題。及時探討和解決這項重大課題，對促進學生充分就業，改善民生狀況，增進社會和諧，具有十分重要的現實和長遠意義。

1模擬藥房的內容構成

模擬藥房的建立必須按照國家《藥品經營管理規范》的標準設計。一般有處方藥區、非處方藥區、中藥調劑區、咨詢服務區和收銀區等區域。處方藥采用柜臺陳列，非處方藥和非藥品使用貨架陳列，中藥材及飲片采用柜臺陳列，咨詢服務區要放置咨詢桌和休息坐椅，收銀區要配備電腦及收款機，計算機應配備具有CSP管理功能的藥品經營企業管理系統，同時在藥房內還需張貼相關《藥品管理法》法規以及便民服務的措施等告示性內容。

2模擬藥房的功能體現

由于模擬藥房是嚴格按照《藥品經營管理規范》的要求在校園內開設的集柜臺、貨架、藥品、營業執照等于一體的仿真藥店。因此，能全面清晰反映藥房工作流程、工作情景，加深學生對藥品感性認識，促進學生對藥品調劑全過程的了解，幫助學生熟悉藥品管理知識，提高學生與“患者”溝通能力。同時也是盡快實現從校園學生到社會工作，從單純學習到高效就業角色轉換的重要途徑。

3模擬藥房實訓教學的應用原則

（1）貫徹教師主導作用與學生主體作用相結合的原則。實訓教學中，教師的主導作用主要是通過對實訓內容的安排、實訓方法的確定、實訓過程及實訓效果考核的設計予以體現，要充分體現教師作為一名實訓教學活動的組織者、引導者、協調者和評價者的重要作用和角色。學生的主體性作用主要體現在學生學習活動角色的轉換方面，表現為由過去單純聽講轉變為自己的親自動手實踐和團隊合作，即由過去的“幕后”變為現在的“前臺”，更多關注學生的主體性，倡導學生的自主、探索和合作的學習方法，引導他們積極樹立以顧客為中心，追求服務效益卓越的藥品營銷意識，最大限度地幫助他們體會在“臨床情景”下的真實感受和從事藥劑工作的責任感和成就感。

（2）遵循直觀教學原則。即通過直觀教具和現代化技術手段，豐富學生感性經驗，形成藥品理論清新的概念，更好地發展智力創造條件。教學實踐證明，直觀性教學可以使學生獲得鮮明生動的表象，促使感性認識與理性知識的緊密結合，達到“知行合一”，學以致用的學習目標。

4模擬藥房對藥理學教學的積極效果

（1）有利于增強學生對藥理學知識的感性認識。醫藥業作為一個朝陽產業，發展速度很快，新的藥品也在日益增多，弱化學生模擬藥房教學實踐環節，必然導致學生所學藥物知識與崗位實際脫節，達不到與時俱進、學以致用的目的。因為藥理學教材中介紹的是藥物的通用名，而市場上銷售的多為藥品商品名。如人工合成抗菌藥左氧氟沙星商品名為利復星、樂朗、可樂、必妥、來立信等，所以每當完成一個章節的理論教學任務后，都應及時帶領學生到模擬藥房見習，鼓勵他們尋找本章節所學相關藥品的擺放位置，對比分析教材中與藥房中相關藥品的使用功能，引導他們更多了解掌握當前市場上該類藥品的生產廠家及其商品名變化情況，盡力縮短與崗位工作的差距，更好地掌握未來高質量就業的技能和本領。

（2）有利于鞏固深化學生的理論知識。藥理學課程主要內容為各類型的代表藥物，而更多在臨床實踐中應用的新藥、新劑型在教材中并未完全涉及。為解決課程學時少、企業生產發展快以及臨床應用新藥較多之間的矛盾，可鼓勵學生自帶空藥盒補充資料，將藥品進行分類擺放，然后引導學生逐一陳述藥品的特點、臨床應用主要不良反應、復方制劑的組成以及各自的作用等知識，這樣就可達到鞏固深化所學理論知識，逐漸提升職業素養的目的。

（3）有利于培養學生藥物咨詢服務的職業技能。教學實踐中，教師常常根據課堂目標需要，采用角色互換、情景教學方式組織教學活動，如讓一部分學生扮演“藥師”，一部分學生扮演“患者”，“患者”陳述自己所患疾病或其他需求，讓“藥師”及時正確推薦藥物并引導“患者”最終產生購藥行動。通過讓學生輪流扮演“藥師”及“患者”角色，使他們從中（下轉第180頁）（上接第178頁）感受到不同人的不同心理，學會尊重患者，理解關心他人訴求，進而形成關愛生命，優質服務的良好風尚。

5模擬藥房對學生良好職業道德素質的積極養成

（1）有利于培養學生良好的個人素養。個人素養應包括多方面內容，其中，良好的第一印象是溝通順暢的重要條件。整潔得體的著裝，親切溫柔的語言將使藥品營銷工作變得順暢。筆者在教學中時常注重學生的儀表儀容教育，要求學生要以第一人稱“我”的方式介紹藥品，做到熱情大方，端莊真誠，及時恰當解答顧客提出的購藥訴求。

（2）有利于培養學生良好的溝通應對能力。藥品營銷崗位的服務對象是不同文化程度、不同訴求和不同素質的消費者。作為一名藥品營銷人員，除了能用親切形象、簡潔易懂的語言介紹推薦藥品外，還須具備處理突發事件的技巧和能力。因為藥店如同人生的大看臺，每天都有可能上演各種不同喜怒哀樂的劇情，都有可能發生突發事件，面對大多面帶焦慮、病容或極個別脾氣急躁，甚至故意刁難的顧客，作為藥店的從業人員絕不能漠不關心或簡單生硬得方式激化矛盾，而應時時保持平和、關心和包容的心態，設身處地地與對方耐心溝通，為正確處理好醫患關系創造和諧氛圍，進而使企業利益與顧客訴求都得到很好兼顧。

（3）有利于培養學生團隊合作精神。良好的團隊合作精神和協調的人際關系處理能力對創造優良的工作業績至關重要。這就要求團隊中的每一個成員互助互學、榮辱與共、共同進步。筆者在教學中將全班分為多個小組，每組為7―10人，并確定小組分責人，負責組織與分配該組工作，讓每個成員都有相應的角色和任務，要求做到任務落實到人，組內成員緊張有序密切配合，小組之間開展競賽評比，及時圓滿完成規定的目標任務，達到培養學生團隊合作精神，提高分工協作能力的目的。

總之，通過模擬藥房開展多種形式的實訓教學活動，其效果是不可低估的。它既能有效推動教師教學觀念、教學方法和教學模式的轉變，又能加深鞏固學生的藥物理論知識，促進學生牢固樹立“服務第一、顧客至上、追求卓越”的現代企業經營理念，強化學生醫藥職業能力培養，增強學生持續發展后勁，不斷提高學生就業質量和市場競爭能力。

參考文獻

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藥劑學課程的內容較為抽象，不進行實驗不易理解；技術性強，不進行訓練難以掌握課程內容；研究性強，不深入現場無法講授課程內容。

“理實一體化”教學是理論與實踐交替進行，理中有實，實中有理，也就是說一門課程由一個教師從講授理論到實踐操作，貫穿教學全過程，教師講授與專業操作同步進行。這種模式改變了傳統的重理論、輕實踐的呆板的課堂模式，也打破了理論與實踐的傳統二元課程模式，以項目為載體實現工與學的結合，讓學生在完成具體項目的過程中來構建相關的理論知識，用理論知識進一步加固實踐操作的規范和要求；讓學生在做中學，學中做，實現“工學結合、做學教一體化”的人才培養模式。

二、中職藥劑理實一體化教學模式的實施過程

在教學設計中，每個劑型為一個項目，通過預習，學生補充完成項目材料，以達到熟悉整個項目過程以及了解學習目標的效果，并利用班級群進行交流，以調動學生的學習興趣，并有利于在班級內營造一個積極、輕松的學習氛圍。每個項目中均包含了理論學習、模擬演練、仿真練習與考核、實踐操作等環節。項目具體過程如下：

環節一：教師將上課地點設定在校企合作藥店，給學生創設藥品銷售的場景，分角色模擬演練藥品銷售。最后再由教師對該劑型的類別、特點、適應人群等進行總結。

環節二：教師將上課地點設定在教室，講授產品生產相關設備以及生產流程的理論內容，借助藥物制劑實訓仿真系統中的三維動畫以及操作錄像，將這一抽象的難點生動地講解。

環節三：教師將上課地點設定在藥劑實驗室，基礎操作的練習，例如粉碎、混合、過篩、制軟材、制粒、填充膠囊板等。這些操作雖然都已機械化，但是學生通過操作可以真正領會該操作的要領以及需要達到的質量要求。正如自動化設備預設參數進行傳統藥物煎煮、熬制的效果永遠沒有辦法取代人工熬制一樣。

環節四：教師將上課地點設定在仿真實訓機房，學生通過游戲式的反復練習，熟練地掌握真實制備環境的設備操作流程以及要求。仿真實訓軟件的運用既可以使學生根據自己的掌握情況重復練習，也能避免機器操作帶來的安全隱患。

環節五：教師將上課地點設定在藥劑實訓室，以小組為單位模擬車間進行重點設備的輪崗操作練習，例如生產人員、QA人員、QC人員等。操作內容包括物料的準備、設備的檢查和操作、清場的過程、過程的記錄與監督以及產品的檢驗等，結束后進行多維點評。

環節六：所有項目結束后，組織班級學生前往校企合作企業進行為期2周的綜合輪崗實習。

三、對我校開展藥劑理實一體化教學的思考

1.藥劑學理實一體化教學效果

我校藥劑學理實一體化教學改善了目前單調的教學方法，改善課堂的教學環境，改變了目前職業學校學生普遍厭學的現象。它激發了學生的學習興趣、提高了專業課的教學質量，從而大大提高了學生的專業技能，拓寬了學生的就業面，促進了學校的建設和發展。

2.藥劑學理實一體化教學反思

我認為“理實一體化”教學模式在應用時應關注以下問題：

（1）“理實一體化”模式過程中不能忽視理論教學。專業課教師在進行藥劑學課程教學計劃制定的時候，不能過度削減理論課，這樣容易讓學生產生理論知識不重要的錯覺，學生通過理論教學，可以對所學內容有清晰的層次和脈絡，相關知識點也更加系統和全面。

（2）“理實一體化”模式依然需要融入多種教學手段。由于企業GMP管理的要求，學生無法真正走進每一個生產車間，播放真實藥廠車間錄像、帶動學生對相關崗位行為進行討論和辨析、制作設備三維動畫、課程導入采用新媒體互動方式等方式可以彌補缺陷和不足。

（3）“理實一體化”教學模式開展應當緊扣學校畢業生就業現狀。藥物制劑專業中職生以藥品零售企業（藥店）和藥品生產為主，尤其是我校藥劑專業學生中女生比例每年都在90%以上，藥店藥品零售崗位成了我校畢業生就業的最集中的崗位。因此，在進行藥劑學理實一體化教學時，制劑生產為實踐的重點，而劑型特點在藥品銷售過程中的意義也是不容忽視的。

除此以外，在實施過程中，要將理實一體化教學模式更加恰當高效地運用到藥劑學的教學中，以下問題也是需要不斷探索去解決的：

1.如何管控學生在不同的授課環境下的課堂紀律，并確保學生的聽課效率。

2.對社會、對學校、對學生不負責的教學，是不合格的教學。雖然理實一體化教學法有優越性，但一樣需要必要的質量保證體系來護航。學校如何建立適合的質量保證體系來確保教學質量。

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    論文摘要:通過對我校藥劑專業畢業生、實習生,實習單位帶教人員進行調查問卷、訪談,針對發現的問題,對藥劑專業《藥理學與藥物治療學基礎》的教學進行改革嘗試,力求培養實用型人才。 

《藥理學與藥物治療學基礎》是中等衛生職業教育藥劑專業一門重要的專業課程。本課程的任務是使學生掌握藥理學和藥物治療學的基本知識和基本技能;掌握常用藥物的作用、用途和不良反應,熟悉常見疾病的藥物治療一般原則和基本治療方案,了解重點藥物的作用機制,為指導合理用藥,預防和監測藥物不良反應,開展藥學服務和從事藥劑專業崗位工作奠定良好基礎[1]。近幾年我校藥劑專業畢業生主要就業于社會零售藥店、醫院藥房等,為了使學生能學以致用,具備較強崗位適應性,成為面向基層的技能型高素質型藥學人才,我們通過對醫藥企業實習的學生及相應帶教人員等進行調查和訪談,從中獲得一些對教學改革有益的意見和建議。 

 

1 研究方法與結果 

1.1 對象與方法 

對本校2009年藥劑專業畢業后在藥店工作的學生,共31名進行問卷調查;對有我校實習生的藥店帶教人員、店長進行個人深入訪談;對藥店的部分員工進行小組訪談。 

1.2 結果 

1.2.1 從事職業 

本次調查共收有效問卷31份,其中25人占(80.6%)從事藥店營業員工作,2人(占6.5%)為收銀員,4人(占12.9%)為庫房管理員。 

1.2.2 工作情況 

(1)能獨立承擔藥品銷售工作的時間: 有17人(占54.8%)能在兩周到一個月時間中能獨立承擔藥品銷售工作;有8人(占25.8%)能在一至三個月能獨立承擔藥品銷售工作;只有1人(占3.2%)能在零至兩周內可以獨立承擔藥品銷售工作。 

(2)與非藥劑專業畢業同事相比,學生認為自己的優勢:有16人(占51.6%)認為自己與非藥劑專業畢業同事相比,在醫藥專業知識方面更強,有7人(占22.6%)認為自己與非藥劑專業畢業同事相比沒有優勢,有4人(占12.9%)認為自己溝通能力上有優勢。 

1.2.3 用藥指導情況 

(1)據統計當顧客咨詢選用藥物時,僅有38.7%的學生能做到詢問用藥者情況后自行判斷,有32.3%的學生向顧客推薦反饋療效好的藥品,有22.6%的學生則向顧客推薦店里銷量最好的藥品,更有極少數(占3.2%)學生推薦廣告上經常看到藥品或請顧客咨詢坐診醫師。當顧客咨詢藥物情況的時候,有90.3%的學生能說出藥物用量,83.9%的學生能說出藥物用法,87.1%的學生能說出藥物的作用;但僅有54.8%的學生能說出藥物的注意事項,51.6%的學生能說出藥物的禁忌癥,35.5%的學生能說出藥物的不良反應。 

(2)據統計學生最擅長推薦藥物中居前三位的藥物分別是:感冒、清熱解毒藥,兒科用藥和抗生素。最不擅長推薦的藥物中居前三位的藥物分別是:心血管藥物,肝膽消化系統藥物、中藥品種。有38.7%的學生能把大多數常用藥物商品名和通用名相對應,有32.3%的學生只能把3/4的常用藥物商品名與通用名相對應。當顧客問及某藥品療效時,有51.6%的學生按藥品說明書進行介紹,僅有25.8%的學生按藥理學知識介紹。 

(3)通過對實習生的訪談得知,顧客詢問最多的問題依次為藥品成份、功效、用法、用量、副作用等。而學生在實習及工作中感到自己比較欠缺的正是關于藥品的成分、含量、用法、用量等專業知識,覺得學校的學習實用性不強,到了實際工作中對藥品非常陌生。 

 

2 討論 

通過以上數據和訪談情況表明,學生在學校期間掌握的理論知識有限,以致在實際工作中出現藥品專業知識欠缺,不能與臨床需要相結合做好用藥指導工作,不能很快適應工作等問題,為此,我們在藥劑專業《藥理學與藥物治療學基礎》的教學中進行了一些改革,力求培養實用型人才。 

2.1 整合教學內容,力求“新、實、精” 

“新”—— 隨著醫藥事業迅猛發展,藥物的更新換代加速,一些藥物的作用機制不斷被深入認識,提出了很多新的觀點和藥物作用靶點。在教學中增加一些臨床應用較多,但課本沒有提及或者沒有作為重點藥物提及的內容,如磷酸二酯酶ⅲ抑制劑:西洛他唑,能夠可逆性抑制多種原因引起的血小板聚集,臨床廣泛用于改善慢性動脈硬化性閉塞引起的慢性潰瘍、疼痛、發冷及間歇性趾行等癥狀[2]。還通過開展專題講座,給學生介紹某一領域最新的研究進展,以擴展學生的知識面,更好地與臨床用藥接軌。如:“糖尿病的治療與護理”,“高血壓的合理用藥”,“抗生素濫用的危害”等講座,既可更新藥理學知識又激發學生學習興趣。 

“實”,即理論聯系實際,在臨床及日常生活中,藥物商品名眾多,一種藥有好幾個商品名,而教材上的藥名基本上是以通用名為主,以至學生在實際工作中對藥品非常陌生,針對這一難題,在課堂教學中盡量給學生多介紹常用藥物的商品名,講解藥物商品名與通用名的關系,例如:芬必得/芬尼康/芬力克的有效成分均為解熱鎮痛藥布洛芬;嚴迪即大環內酯類抗生素羅紅霉素;沐舒坦/樂舒痰/潤津的有效成份均為祛痰藥氨溴索。同時,以課后作業形式要求學生利用課余時間到藥店、醫院藥房收集藥物商品名,并相互交流討論,以班級為單位登記匯編成冊。這樣既增強了教學內容實用性,也使學生能很快適應實際工作,當面對品種繁多的藥品時能根據其通用名判斷主要藥理作用、用途及不良反應。 

“精”,充分利用各種媒體,精心設計課件,使教學內容少而精,重點突出。重點講解各章節的代表藥物,其他一般藥物只講解其特點或者提出相關問題,讓學生帶頭問題找答案自主學習,例如:講授利尿藥一章時,先帶著學生復習生理學中尿液生成的基礎知識,再講解藥物對尿液生成的影響機制,進而提出問題:“按藥物作用部位不同,利尿藥如何分類？各類利尿藥作用特點是什么？”讓學生帶著問題,自學利尿藥相關知識并以小組為單位討論完成利尿藥作用比較表,最后由老師總結評價。既避免上課“滿堂灌”,又提高學生自主學習能力。另外,臨床上為提高療效,減少不良反應及降低醫療費用,通常會使用復方制劑(一般由于2種或2種以上藥物組成)。在藥理學教學過程中,相關章節選擇一至兩種有代表性的復方制劑,向學生介紹其主要成分,分析各自藥理作用及聯合用藥的優缺點,例如:常用感冒藥白加黑(美息偽麻片),由對乙酰氨基酚、偽麻黃堿、右美沙芬、苯海拉明(夜片中含有)組成。其中,對乙酰氨基酚為非甾體類抗炎藥,具有解熱鎮痛作用,能緩解感冒發熱、四肢酸痛、頭痛、咽痛等癥狀。偽麻黃堿為腎上腺素受體激動劑,選擇收縮上呼吸道血管,緩解鼻咽部黏膜充血、腫脹,使鼻塞癥狀減輕,但對全身血管影響較小,對心率血壓幾乎無影響。右美沙芬為中樞性鎮咳藥,非麻醉性鎮咳藥,作用強度與可待因相等或稍強,但無成癮性,治療劑量不抑制呼吸中樞,不良反應少,有效抑制咳嗽癥狀。而在夜片中增加了h1受體阻斷劑苯海拉明,具有抗過敏鎮靜作用,能幫助病人入睡。這幾種藥物聯合使用能同時減輕感冒常見的發熱、頭痛、咽痛、四肢酸痛、咳嗽等多種癥狀,也減少各藥的用量,進而減少藥物不良反應。通過對復方制劑各組分藥理作用、不良反應及聯合用藥原理的講解,有助于新舊知識相互串聯,也有利于學生掌握臨床合理用藥指導。 

2.2 加強藥理學實訓課程 

實訓教學是培養應用型人才的關鍵[3]。依據藥劑專業學生畢業從事的工作崗位需要,在校企合作行業專家共同指導下,將我校藥劑專業藥理學課時分配進行了調整,總課時為114學時,理論及動物實驗課時96學時,實訓課時18學時。實訓內容的選取以藥品零售服務和藥房藥學服務兩個崗位的職業活動為導向,突出零售藥店、醫院藥房常用藥物的作用、用途和不良反應,突出用藥指導知識。以模擬藥房為平臺,通過角色扮演駐店藥師、顧客、患者、零售藥店營員等,開展藥品說明書的閱讀和使用、用藥指導、用藥咨詢、處方審核等技能實訓。教學中通過教師講解分解任務,學生分組自主策劃并親自實踐完成從詢問病情、閱讀藥品說明書、分析復方藥物成分明確藥品作用、用途及不良反應到提供用藥指導等一系列藥學服務過程,做到“教—學—做”有機結合,有效縮短了藥理學理論與實踐之間的距離,使學生學以致用,更體現職業教育應用型人才培養的理念。 

 

參考文獻： 

[1] 衛生職業教育教學指導委員會．全國中等衛生職業教育教學計劃和教學大綱匯編藥劑專業教學計劃和教學大綱[m]．北京:人民衛生出版社,2007． 

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[關鍵詞] 病例庫；標準化；教育

當今社會在各種行業都積極重視標準的制定及運用，比如美國食品和藥物管理局（Food and Drug Administration）職責是確保美國本國生產或進口的食品、化妝品、藥物、生物制劑、醫療設備和放射產品的安全，針對性的制定了各種標準；自2004年1月1日起，我國首先在食品行業中實行食品質量安全QS認證制度；汽車工業的零件標準化，通用化生產制度，這些標準化制度的建立，極大的提高了社會工作效率和公眾對產品的認可，對社會發展有及其重要的意義。中等職業學校的學生主要由初中畢業生構成，起點低，在教學過程中容易對知識的接收產生困惑，掌握難度大的知識有抵觸現象。在中等衛生職業學校的醫學教育中，如何培養一名合格的具有醫學素養的學生，達到將來工作所需要的醫學知識，本人認為建立一個好的標準化的病例庫將會在以臨床病例為中心的臨床教學法中起到積極的作用。

1醫學病例庫建立的重要性

有條件的省市醫院現在已經著手或者已經建立數字化臨床病例數據庫，為醫院開展各種科研活動提供數據支持，也可以供培養年輕醫生和進修生使用。中等職業衛生學校建立醫學病例庫有別于醫院臨床數據庫，主要供教學，其重要性首先體現在教學上的統一，指導教師教學標準化。其次，有利于建立標準化的資源庫，對考試結果可以進行有效橫向和縱向比對，衡量教師的教學水平。再次，采取案例式教學法有利于學生理解吸收新知識，早接觸實踐病例，豐富了上課內容，能增加學生的學習興趣。

2醫學病例庫制定的標準

在數據庫建立前必須對數據庫的入庫病例標準進行分析探討，制定統一的入庫標準，才能保證數據的規范化，有利于構建一個完整而統一數據庫。病例庫建立的作用效果需要其構成的病例達到以下標準，才能起到教育、示范、衡量的作用。

2.1病例的典型性。人體的每個系統都有幾種比較常見的病，這些是建庫的基礎，必須納入。結合教學實踐，側重社區居民常見病、多發病為主。建庫時注意收集有地區特點的典型病例，比如廣西為艾滋病、地中海貧血病、鼻咽癌的高發區，有利于學生結合地區實踐。

2.2病例的區分性。病種與病種間有清晰的區分，才能是學生在學習過程中減少學習難度，掌握學習的關鍵點。相同病種的并發癥需要列舉齊全，教學過程中才好進行區分教學，避免學生產生學習誤區。

2.3病例的專業性。中等衛生職業學校的專業分化已經越來越細，藥學類的學校甚至能舉辦10多個不同類型的專業，體現了社會對不同層次的人才需求。在制定病例庫時，需要考慮到不同專業的實用性，比如護理專業與藥學專業、康復技術與衛生信息管理專業之間對醫學知識的掌握難易度和范圍差別明顯，需要制定病例的掌握難易度和范圍才能貼近專業實用性。

2.4病例的常見性。針對學生的就業情況進行分析，中等職業學校的學生就業多為藥店、小型醫院、家庭護理保健等都屬于社區醫學范疇，所以建庫的過程中必須考慮社區常見病例，才能在有效的體現中等衛生職業學校教育的特色。在編寫過程中，教師應多走訪藥店，社區醫院，與居民醫保管理部門聯系，對收集病例進行調查，力求做到病例與學生將來工作貼近。

3制定病例庫的重要意義

病例庫在建立后，中等衛生職業技術學校可以在此基礎上開展各種教科研活動，其重要意義體現在以下幾個方面：

3.1在提高教學質量，改善教學效果，提高教學效率方面有著重要的意義。中職學生多來自農村，基礎知識較為薄弱，在教學過程中使用典型病例，有利于學生理解，讓教材通俗易懂。

病例的收集能做到貼近生活，尤其是以社區居民的常見病，多發病為主。

3.2在一定程度上解決了教學資源缺乏的問題。數據庫的建立有利于學校在此基礎上構建醫學類課程教學資源庫，方便教師教學引用。

3.3有利于學校實訓操作和習題庫的建設。教師可以通過典型病例，模擬病人癥狀，對學生進行實訓考核。在以往的考核中，病例的考試都以紙筆測試為主，學生不能直觀感受，如果建立標準化病人案例，學生在實訓中就能感同身受，初步體會到病人的發病到病愈的整個過程體驗。

3.4有利于培養學生的職業素養和開展德育教育。學生在病例實訓體驗教學過程中，能培養起關心病人、愛護病人的職業素養，深刻體會到病人的痛苦，以及救死扶傷的偉大職業情操。

4醫學病例庫建立過程中可能遇到的問題。

4.1建立醫的中等衛生職業學校在收集病例時，因學校附屬醫院規模小，甚至有的學校沒有醫院，遭遇數據來源匱乏的問題。遇到此類問題，學校可以采取大醫院友好合作收集，共同開發的模式，由醫院收集，學校負責整理篩選，互惠互利。

4.2建立學病例數據庫需具備一定的信息數據電子化處理能力。數據收集過程中，學校不僅要有一定的信息化硬件條件，如數據存儲設備、攝影攝像設備和建庫軟件等，也要有專業老師會對病例信息進行電子化整理，這對建庫學校的信息化水平和專業老師學術素養都是一大挑戰。

中等職業衛生學校的醫學病例數據庫建立是一個系統而全面的工程，對學校和教師的教學水平、信息化、財力的大考驗，如果建成在此基礎上延伸開來的教科研作用也是巨大的。目前我國正處于職業教育大發展時期，國家對教育的軟硬件投入都前所未有的增加，正是學校在學科建設上加大投入的關鍵時期，有能力的中等衛生職業學校在關鍵階段的發展投入必將帶來學校整體質量的大飛躍。筆者本文中所及，有不成熟的地方，希學界同仁提出指正。

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[摘要]藥品市場營銷學是藥品經營與管理專業學生知識體系構建和職業能力塑造的重要課程，實施以崗位能力需求為導向的模塊化教學、以本土化企業營銷實戰為內容的案例教學和以現代網絡技術等為平臺的課業延伸，以及多樣化的考核方式，是推進本門課程教學改革的重要手段。

[關鍵詞]藥品市場營銷學;教學改革;模塊化教學;案例;課業延伸

藥品經營與管理專業(以下簡稱藥管)的學生畢業后大多從事藥品營銷類工作，筆者所在的重慶市，每年藥品營銷工作崗位的需求量與相關專業的畢業生數量呈現 10:1(重慶市目前有三所學校設置有本專業，每屆畢業生數量在300人左右)，在這樣供不應求的情況下，企業招人卻依然挑三揀四，常常感嘆招不到合適的人才。調查發現，該專業畢業生的能力素質與崗位能力需求差距很大，企業普遍反映學生知識結構不完整，動手能力和解決實際問題的能力還非常欠缺。學生專業素質和能力的培養是個系統工程，需要從課堂教學、實習實訓、課外活動等方面全方位打造，本文僅就藥管專業核心課程《藥品市場營銷學》的教學改革談談自己的想法。

一、強化學生對本門課程在職業能力構建中的重要性的認識

藥品市場營銷學是藥管專業的核心課程，但在實際教學活動中，它對學生職業能力構建的重要性未得到充分認識，課程的核心地位未能充分體現。學生普遍認為營銷就是推銷，是軟學科，不需要系統學習和訓練，只要能說會道善于交際就能把藥品銷售出去，沒有認識到營銷學不僅是一門技術，更是一項跨專業的綜合性學科，營銷能力需要系統的學習和長期的訓練。因此，必須讓學生充分認識到這門課程的重要性，教師在強調其重要性的時候要注意方式方法，如果一味說教式的強調，反而容易引起學生的反感，提不起興趣。在授課時教師既要從理論的角度闡明它各門專業課程中的重要地位，更要注重引用科學數據和現實工作中生動翔實的案例來分析和引導。

二、改革教學方法，實施以崗位能力需求為導向的模塊化教學

藥品營銷崗位對能力的需求是多樣化的，如市場調研、商情研究、推銷談判、產品宣講、整體策劃、專業拜訪、人際交流等等，在教學過程中要以崗位能力需求為導向，實施模塊化教學。即將整個課程分為幾個模塊，每個模塊對訓練的內容有所側重。筆者在做教學設計時將課程分為三大模塊，一是基礎知識模塊、二是營銷技術模塊、三是綜合素質與能力模塊。具體在做教學計劃時，用大約三分之一的課時講授重要和實用的基礎知識，基于醫藥代表的崗位能力為需求導向，不求全面和精深，以夠用為原則;用三分之一的課時講授營銷技術，介紹當前營銷實戰一線所采用的方法，分為藥品市場調研技術、市場開發技術、渠道設計技術、市場促銷技術，基于醫藥代表和營銷主管層次的崗位能力需求;用三分之一的課時進行營銷綜合能力素質訓練，主要是采用課內實訓的方式訓練學生拜訪溝通力、推銷談判能力、會議組織能力和常見的商務禮儀訓練，適當拓展教學內容如營銷戰略等，針對的崗位能力從底層一線營銷人員到高層管理人員。在教學過程中，根據學生的基礎和學習反饋情況調整各個模塊的教學側重點。

三、建立切合實際、富于特色的案例庫，創新案例教學

案例教學是營銷類課程教學中經常采用的教學方法，其獨特的材料閱讀、小組討論、歸納總結、頭腦風暴方式在培養應用型人才過程中起到很好的效果。國外的商學院課程有很好的案例庫，但是不能直接應用到藥品市場營銷課程中來，一是因為涉及到醫藥營銷的案例本身偏少，二是這些案例大部分是基于國際化大公司的典型案例，市場背景、法律法規環境與我們國內的醫藥市場營銷環境有很大不同，對我們的學生針對性不強。筆者在授課時注重采用本土案例并根據授課的情況進行編撰，如采用重慶醫藥股份公司、重慶太極集團、九州通重慶分公司等知名本土企業的典型案例來分析討論，課前安排以學習小組為單位的市場調查、課后布置相應作業。從教學反饋情況來看，學生覺得案例貼近實際，看得見摸得著，可以通過自己的實踐來印證課堂講授的內容。

四、融合多方資源，做好課業延伸 營銷類課程的教學不能局限在課堂內，教師必須引導學生做好課業延伸，樹立功夫在課外的思想。一是要建立任務導向的課外調查研究，如調查我市主要商業街零售藥店的分布情況、常見OTC藥品的價格差異、藥品消費者行為習慣等;二是充分發揮網絡教學的作用，利用互聯網分享教師在課堂上不能覆蓋的信息，如建立論壇、QQ群等信息分享平臺;三是充分利用校企合作平臺，強化實驗實訓教學，如聘請本地企業一線營銷人員、從事藥品營銷工作的校友來校開辦講座，與企業合作對某一個產品實施項目化運作等方式(此項內容在筆者的《高職層次的藥品營銷綜合實訓體系初探》中有詳細論述)。 筆者所在的學校在與企業共建實訓基地的同時，還建立校內ERP沙盤實訓、藥品營銷策劃方案大賽、在學校投資創建藥品超市等，實施高仿真的模擬教學，切實提高實訓教學的效果。

五、改革考核模式，強化目標導向

考核是教學活動的重要環節，是檢驗教學效果的重要手段，也是日常教學活動的指揮棒。對藥品市場營銷這門課而言，如果只局限于常規的閉卷考試就顯得過于單一，缺乏科學性和全面性。筆者在教學中采用三段式考核，即根據教學模塊來考核，一是基礎知識的考核，放在期末閉卷進行，占考核比例的30%，二是技術模塊的考核，占考核比例的40%，主要以專題市場調查為內容，三是綜合素質能力考核，占考核比例的30%，主要以小組形式組織專題會議，學生實施角色扮演為內容。這樣綜合性的考核避免了學生以啃書本為主的學習方式，全面考察了學生的知識、能力和素質。

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教學方法的改變要由原本教師主要講解操作轉變為任務強化式教學，即教師向學生下達實驗課程任務，要求學生必須預習實驗，通過檢索查找有關資料自行設計實驗方案，基本內容包括如何選擇實驗的方法、設備、所用溶劑等，教師對學生實驗方案進行講評，從中找到問題，并解決問題，通過與學生探討找到最佳的實驗設計方案，并且對于實驗結果的不同不做定性要求，允許實驗結果失敗。利用這樣的方式充分調動學生對于知識的渴求性和探索性，調動學生做實驗的興趣，學生的動手能力將會大幅提高。為提高學生實驗能力，將考核模式的單一性進行改革，合理應用開卷考試、課上討論、實驗總結報告等多樣化的方式，使考核更能反映學生應用所學知識進行全面分析、掌握解決實驗問題的能力，啟發學生注重靈活運用、綜合運用理論與實驗知識的能力。

二、建立健全三階段“實驗新模式”，加強學生的操作能力

第一，基本實驗操作教學階段：將基本實驗技能操作訓練作為主體，這個過程中，要求學生熟悉并嚴格遵守實驗室的各項制度，全面掌握對于實驗室常見事故的防范和解決辦法，培養良好的實驗操作習慣，要求做到掌握合理、迅速、嫻熟、正確的基本實驗操作技能。如分析化學、藥物化學實驗操作中涉及的稱重、滴定分析、回流、蒸餾、重結晶及常規儀器設備的使用，同時，開展技能大賽，寓學于樂。

第二，專業實驗操作教學階段：針對學生的實驗操作技能進行培養，并將基本操作能力應用到專業實驗操作中，將基本操作能力與專業操作技能合理的結合。如天然藥物化學中的藥材有效成分的提取分離實驗，既用到了回流、蒸餾、重結晶等基本實驗操作技術，又學到了柱色譜、薄層色譜、分液萃取等提取、分離、精制實驗技能，同時利用生藥鑒定大賽、課題設計大賽等形式促進提高學生掌握、理解和綜合運用的能力。

第三，綜合運用實驗操作教學階段：內容包括基礎性實驗、設計性實驗和綜合性實驗。實驗教學的目的是根據專業培養目標的要求進行較高水平的專業綜合實驗能力的訓練，知識點多、時間長、難度也較大。如藥物制劑的生產實驗，先由教師出實驗訓練題目并提出要求，要求用指定的原料制備成指定的藥品，主要目的是提高學生對藥物生產的操作、質量控制等方面的能力。這類實驗充分體現了藥材在生產過程中的炮制方法、提取方法、分離手段、純化過程的典型性、代表性和工藝性。三階段實驗操作教學模式必須遵照客觀事實，由淺入深，才便于學生掌握，充分調動學生對實驗操作的濃厚興趣，使學生在實驗操作中更加認真和細心，做到操作技能更加熟練、準確，為走向工作崗位奠定堅實的實驗操作基礎。

三、以學生為主體、教師為主導，運用以“問題”為中心的教學方式

積極開展并推行“啟發式”“問題式”等教學方法。通過其他輔助教學內容，強調對學生分析問題、邏輯思維能力的培養，通過讓學生查閱、翻譯外文資料、參與教師科研、設計實驗方案、申請并直接參與創新課題研究等方式提高學生的學習興趣及科研創新能力。

四、強化實踐教學環節

在整個教學體系中實踐教學環節是主要組成部分，實踐教學操作是培養學生實驗能力和科學創新的主要途徑。對于實驗課程中所開設的綜合性實驗和設計性實驗應該給予充分重視，并不斷增加實驗課程在整個課程體系中的學時比例，設計新的實驗課程體系，將理論課程與實踐課程合理的結合，從而提高學生對實際問題的分析和解決的能力。

第一，構建新型實踐教學課程體系。本專業在“厚基礎、寬口徑、精技能、重個性”的人才培養模式指導下，探討出一套較為完善的、循序漸進、相對獨立于理論教學的實踐教學課程體系。該體系由課程實踐（計算機基本技能訓練、課程實驗）、專業實踐（課間實習、教學實習、模擬訓練）、綜合實踐（綜合實驗、科技創新、畢業實習、畢業論文）、社會實踐（生產實踐、社會調查、公益勞動、社會服務）四大模塊構成，見下圖。實踐教學模塊包括基本實驗技術和基本實驗技能的培養；專業實踐模塊設置種植、鑒定、生產、科研及流通等藥領域的主要場景，以加強對學生專業技能和科學素質的培養；社會實踐模塊注重對學生專業知識和實踐能力、吃苦耐勞、創業精神、協作創新及團隊意識的培養。同時通過整合，減少重復內容，使課程體系的形式結構和內容結構按專業、梯度、層次、平臺有序、合理的運行。

第二，課程實踐。對基礎實驗內容進行合并和優化，刪除重復內容，將理論課與驗證性實驗相整合，采用理論—實驗一體化教學模式，充分利用多媒體和數碼顯微攝像機等現代教學設備，增加綜合性和設計性實驗內容，并與技能實訓和科學實踐環節相銜接，注重對學生基本技能的培養。

第三，專業實踐。在第六學期設置4周的藥學專業技能實訓，集中時間和精力，以強化學生專業技能為主要目的。根據專業特點和社會需求，選擇生藥鑒定與品質評價技術培訓、藥物提取與炮制技術培訓、藥物制劑與調劑技術培訓3個項目。利用暑假期間開展藥用植物標本制作大賽，要求每位學生采集制作當地的藥用植物標本5份以上，由學科教學團隊成員進行量化打分，評選出優秀、良好等若干層次給予獎勵。開展此類活動可以調動學生的認知積極性，并充分利用學生們的地域差異，起到資源互補、增加閱歷、開闊眼界的效果。同時強化職業技能訓練、綜合實訓，培養一技多能，增強通用性，以適應職業流動，廣泛擇業。

第四，科學實踐。學生從大學第六學期起可根據自己的科研興趣和目標選擇導師，在導師的指導下，圍繞工業生產、新藥研究中常涉及的藥理、藥物化學、藥物分析、中藥鑒定、中藥制劑、中藥炮制等學科方向組成不同的科研小組，或作為科研助手，參與科學研究。通過畢業設計、開展課題設計大賽，鼓勵學生自主設計課題，培養獨立思維和解決問題的能力和嚴謹的科研作風。

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【關鍵詞】衛生職業教育醫學生實習知行合一

知行合一的思想是哲學智慧的體現。知即指理論知識，行表示實踐能力。知以為體，行以為用，歸結起來就是內在的知識和行動的統一。知和行的關系有如陰和陽的關系，并不存在哪個更為重要，它們是相互依存的，即所謂“知在行之內，不在行之對”。職業教育是我國教育系統的重要組成部分，相對于普通教育而言，職業教育的重要任務在于培養能夠與職業相對口的直接滿足職業需求的人才。

一、實習教學反映出的問題

職業教育畢業生應該及早形成自己的職業規劃和職業領悟，培養全過程應突出就業這一目標，理論知識與職業培養相結合，實踐實訓也應該更加貼近職業教育。在實習教學過程中，學生僅僅是被安排，學校、實習單位、學生三方之間對于對方需求的了解程度還處于非常原始的狀態。在學生實習過程中，學生能夠去體會學校最終培養目標是很重要的；從實習單位的角度，僅僅是在實習期多了幾個來幫忙的學生，怎樣理解這個行業，以后將面臨怎樣的競爭和壓力，需要具備哪些實踐能力，帶教老師沒能引導學生找到答案。

二、職業教育實習、實訓工作的調節機制

事實上，實習代教單位對于實習學生是有要求的，甚至可是說是有“門檻”的，而學校對于實習實訓單位也是有要求的。實習工作是有深層次的教學任務的，學校應該把學生委托給什么樣的實習單位和具有什么素質的帶教老師，這些都是應該隨著實習互動帶來的反饋及時調整的。以醫院實習為例，很多醫學生的實習安排都是一次性半年到一年的醫院實習，然而，畢業生能真正去醫院工作的比例是非常低的，在醫院實習經歷并不能使大部分學生對于他們今后的工作有更深的了解，這樣就無法顯示出實習教學的價值，這也是學生學習時間和教學實習資源的浪費。可見，我們還需要對學生人才培養模式進行更多的嘗試和探索。

三、我校部分實習學生醫院反饋情況

我們分別收集了近5年護理、急診、外科、內科、兒科、檢驗科和藥劑科19名實習代教老師對于我校實習生的反饋，根據反饋，學生適應期較長，理論知識較其他院校大專本科生相對薄弱，對于實習環境較為陌生。所有科室的反饋均顯示我校實習生實習過程中主動性較差，主要原因是對自己不夠自信，不能主動地開展工作。這一點在畢業后藥店工作的學生身上也得到了印證。在緊張的醫院工作環境下，出現了代教懈怠的現象，這無疑是一種惡性循環，不利于學生的發展。如果能夠及時的了解到學生的表現，找到問題的根源，并及時加以調整和解決，還是能夠圓滿實現實習目標的。

四、職業教育教學與實習、工作互動的幾點思考

1.應注重技能培養，充分發揮實訓的重要作用

職業技術培養重點在于培養學生的工作能力，教育過程是以就業為導向的。如何培養學生的實踐能力，同時培養學生的自信心，就是職業教育工作的重點之一。學歷教育注重培養學生的理論基礎，在提高學生專業技能方面存在不足，很多高學歷、高文憑的畢業生，缺乏實踐技能，不受用人單位的歡迎。

就醫療衛生行業而言，臨床技能、醫技技能、醫學檢驗技能、護理技能等要貼近實際，理論知識不僅要扎實，還要在實際應用中得到升華，如真實案例在教學和實習的過程中應體現真實性、復雜性和地方性，能夠讓學生體會到課本的普遍性、全面性和實際工作的特殊性、規律性；普遍培養與患者交流技巧與能力；醫德醫風的道德素質培養等。實習工作中還應更加全面的讓學生接觸到醫療衛生用品生產流通領域的相關技能，以備學生了解和進入其他領域所需。

2.在教學中加強學生對職業的理解

根據實習單位反饋的意見來看，我院在培養專業人才的過程中，應該注重針對職業需求的認識，這個對職業培養的針對性就是職業對口性，它不僅要求學生具有專業的理論知識，更要求學生明白未來的職業要求他們做什么，具備哪些能力，培養怎樣的價值觀，應該培養怎樣的職業素養，這就要求我們在教學中加強學生對職業的理解，是我們需要在實習前對學生完成的教育任務。另外，隨著時代的進步，職業教育雖然不再沿襲“師帶徒”的教育模式，但是職業教育不應丟掉“工匠精神”，在職業培養中突出職業品質、職業追求和職業氛圍，我們應注重技藝精湛的人才培養，是職業教育與普通教育的重要區別之一。

3.醫院、企業文化的灌輸和正確職業態度的培養

無論是實習還是工作，都是走入社會的第一步，在面對陌生環境時，表面上看起來的懶惰、聊天，玩手機、等待下班甚至有逆反情緒，都是不適應實際工作環境的具體表現。衛生職業院校培養醫學生是與醫院直接對接的，這種醫護藥專業和醫院的天然關系，必然地將醫院文化的學習融入到校園文化中來，這樣有利于學生畢業后盡快轉換角色，迅速適應醫院新的環境，也有利于學校培養出受醫院歡迎的醫務工作者。

對于醫院文化的學習灌輸，可以較好地從思想上幫助解決學生沒有目標、沒有動力的問題。培養正確的職業態度有助于學生最大的發揮自己的潛力，在工作中準確識別行業不正之風，將正確的價值觀運用到工作當中去，為社會做出貢獻，這有助于他們快樂的工作，并在工作中不斷的進取。這也符合新型人才培養模式中，對于文化育人理念的要求。

4.實習實訓模式的多樣化

以往的模式一直都是在學生畢業前的一學年安排實習，實習期6～12個月不等。實習過程中缺乏學校與實習單位的聯系和互動，反饋方式單一（實習鑒定和一次實習檢查）。實習地點固定，職業體驗為一次性的選擇，這樣不利于學生對于本專業未來工作的多樣化了解，可以安排學生在不同階段體驗不同的實習環境，探索個性化代教的模式，讓學生也可以參與到實習內容的安排中來。以藥學為例，可以逐漸推廣模擬藥房的應用，也可以安排學生在不同階段藥房、藥廠、醫院多次實習，以便學生對自己更準確的定位，對未來更好的規劃，也更能激發學生思考自己的發展路線，更有針對性的在實習過程中掌握實踐技能。另外，對于實習階段的安排，一些院校安排學生在實習前一年有一周的見習活動，這是值得推廣的。我們可以加大學生見習實訓的次數和時間，激發學生對理論知識學習的興趣和動力，幫助他們對自己進行定位。近些年，很多學者都在探討實習模式的創新和改革，相對于傳統教學中的實習模式而言，發展出了許多有意義的實習實訓模式，有收獲也有教訓，是值得我們借鑒的。

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關鍵詞：高職；微課；校企合作；開發模式與路徑

中圖分類號：G712 文獻標識碼： A 文章編號：1672-5727（2016）06-0074-05

“微課”或者稱“微課程”，近年來在國外隨著翻轉課堂和可汗學院的迅速走紅而引起更多的關注和研究。它是“微型視頻網絡課程”的簡稱，是以微型教學視頻為主要載體，針對某個學科知識點（如重點、難點、疑點、考點等）或教學環節（如學習活動、主題、實驗、任務等）而設計開發的一種情境化、支持多種學習方式的在線視頻課程資源。不同于傳統的教學形式，微課主要是以5～10分鐘的時間講授某一個知識點或專題內容，并以在線視頻為主要載體，其目的是能夠讓學習者不受時間和空間的限制，能夠利用移動終端更加靈活、更加自主地學習，滿足大眾在當今快節奏的生活方式下快餐式學習知識的需要并取得較好的效果。

一、高職微課開發原則與現狀

（一）高職微課開發原則

我國高職教育的根本任務是培養面向生產、建設、管理和服務第一線需要的高技能人才，因此，高職院校微課開發也應該具有其獨特特征。由于高職教育要對接具有多樣性和多變性的職業崗位，所以，相較于其他教育層次的微課開發，高職微課開發更為復雜，應遵循以下原則。

1.職業性原則

高職教育是一種職業性技術技能應用型教育，主要針對社會職業崗位和崗位群，以專用技術和崗位能力培養為主線，教育培養的人才是高等職業技術應用型人才，具有職業性、應用性和實踐性等特征。因此，高職微課開發也應突出職業性，注重實踐教學過程，讓學生能夠具備良好的職業素質和專業技能。由于企業對高職學生的需求著重于“做”的能力，也就是職業技能，微課的開發應滿足企業的需求，遵循“教學做”一體原則，通過“實踐驅動”、“項目驅動”引導高職微課的開發，培養學生解決實際問題的能力。

2.情境性原則

由于學校與企業的資源受限制，無法實現1U1的實習崗位的完全對接。而高職院校要培養企業所需的人才，在開發設置課程體系時，就應該完成與職業崗位的無縫對接。為了解決這種現實問題，高職微課開發應該運用情境化的教學模式。與傳統的教學模式不同，情境化的教學模式應先讓學生對自己所讀專業的崗位群、崗位工作等有個全面的認知。所以，高職微課的開發應該結合情境化模式，將與實際崗位緊密聯系的內容開發成微課資源，如醫藥營銷專業的課程可將情境設置在醫院或連鎖藥店等，通過身臨其境，使學生主動地接受任務、分配任務和完成任務。

3.靈活互動原則

隨著翻轉課堂和可汗學院在全球的大熱，其教學模式也由原來傳統“教―學”的形式逐漸轉變為以技術為支撐的“學―教”的形式，這種模式相繼引起教育界的高度關注和認可。翻轉課堂和可汗學院最初都是為耽誤了上課的學生和知識學習困難的學生提供的補習措施，均是在課后輔導過程中完成。因此，微課資源的學習也應該滿足這一需求，可以通過移動終端的支持實現學生在任何地點、任何時間的自主學習。與此同時，微課并不意味著單純地使用視頻取代教師的位置，而是教學模式創新的必要手段。微課是幫助教師突破空間限制完成知識傳授的工作，而知識內化也是需要學生與教師之間更多地溝通和交流才能完成的。因此，微課的設計必須體現其高互動性和參與度的特點。微課在師生互動結構方面的設計可以幫助教師有效地評估學生知識內化的情況。

（二）高職微課開發現狀

目前，高職微課的設計、開發和應用得到了各級教育行政部門和學校的大力支持，越來越多的一線教師都主動積極地參與到微課開發、制作工作中，這對微課的發展具有良性推動作用。在如火如荼的微課開發制作中不難發現，已開發的高職微課并沒有突顯其職業特色，并存在以下兩個方面的主要問題：

1.開發模式單一

微課建設大多處于關起門來自己建設自己用的狀態，主要是利用學校現有的內部資源，從主題選定、教學設計、教學實施、制作加工等一系列的開發環節都是由本校教師個人或團隊完成的。因此，微課也就局限于教師用于課堂教學。

2.開發內容單一

從全國微課大賽和各省開展的微課大賽作品中可以發現，高職微課參賽作品仍然是以學科體系的理論知識點講授為主，校企合作的理念還沒有貫穿于高職微課資源開發過程中，高職微課開發忽視了校企合作在高職教育各方面的滲透力和作用力。

二、基于校企合作的高職微課開發的意義

（一）有利于破解高職校企合作時空障礙

在校企合作中，由于企業受所處地域與時空的限制以及學校能力有限，無法使教師、學生隨時進入企業進行見習、實訓，企業專家更不可能為學生隨時指導。所以，這種時空沖突總是導致校企合作無法深入。《教育部、財政部關于支持高等職業學校提升專業服務產業發展能力的通知》明確提出了要“用現代信息技術改造傳統教學模式，共享優質教學資源，破解校企合作時空障礙”。

（二）有利于解決學校的課程設置滯后問題

高職院校畢業生就業難、發展空間受限，最主要的原因是專業課程設置與就業脫節，主要體現為課程內容陳舊和課程設置滯后，因此導致學生畢業后無法直接“零距離”上崗。校企合作實則是要讓企業參與到高職院校人才培養的全過程中，讓學校與企業深度融合。因此，由企業與學校共同開發設計的微課資源可以按企業的工作崗位要求設置課程結構和課程內容。企業可以實時反饋企業所需的人才規格，并可以按照人才規格開發微課，設計微課程中的教學知識。這樣校企共建的微課資源可以不斷地促進和調整課程設置，完成教學改革。

（三）有利于降低企業經營成本

校企共建的高職微課資源不僅可以直接引入企業的新技術、新工藝，而且可以將微課內容與企業的職業標準對接，與企業的文化融合，這樣就可以實現高職畢業生直接走上工作崗位，為企業節省了新員工培訓費用和員工招聘所需的支出。當然，校企共同開發和設計的微課也可以用于企業內部員工的培訓，同時也可以將企業的培訓委托給學校完成，這種合作都有助于企業降低經營成本。

（四）有利于提高學生專業技能水平

基于校企共建的微課資源需要教師與企業專家共同探討，按照企業相應崗位的職業能力要求制定教學內容，選擇教學素材和工作過程等信息資源，確保制作出來的微課不僅可以幫助學生學習專業知識，而且能近距離接觸企業的工作內容。微課資源的開放性和靈活性可以提高學生的學習興趣，拓寬學生的學習平臺。同時，校企共建的微課資源能改變教學內容與實際應用脫節的現狀，提高實踐教學質量。對學生而言，除了學習相應的微課內容，還需完成練習測試題，進入互動平臺，完成學生反饋、教師和企業專家解答、評價的環節，這必然有助于學生專業技能水平的提升。

三、基于校企合作的高職微課開發模式及路徑

2014年5月，國務院在《關于大力發展職業教育的決定》中指出，提高職業教育人才培養質量應提高職業教育信息化水平。其中明確闡述了支持開發與專業課程相配套的虛擬仿真實訓系統；推廣教學過程與生產過程實時互動的遠程教學。顯然，這一要求需要企業參與到教學過程中，甚至需要企業與學校共同選定教學內容、組織教學工作。因此，高職微課的開發不能也不應該使企業缺位。如圖1所示，高職微課資源開發模式與路徑是需要校企雙方共同合作實施完成的。通過校企合作的深化，建成的微課資源才能體現“職教特色”，才能有利于課程標準符合職業標準、符合崗位需求。

（一）確立微課主題和內容

微課程（Micro-lecture）概念的提出者David Penrose認為，微課程的建設須分為五個步驟。第一步就是確立微課程的主題，主題應該體現出課堂教學中的核心概念。實際上，核心概念就是課程教學中的重點、難點中最具典型性的知識點。在傳統教學模式中，重點、難點的知識點是根據學科知識體系，更側重于原理和理論知識的傳授，而基于校企合作的高職微課開發模式應遵循職業標準和崗位需求的原則確立知識點，微課主題和內容設計應突出技能性、實操性。因此，學校教師與企業專家應共同研究、制定職業崗位所需的微課內容。如營銷師二級的標準，要求能夠建立、管理和維護渠道系統，根據這一要求，可以將管理渠道系統中的激勵渠道成員作為微課主題。通過理論型和實踐型的系列微課，呈現激勵渠道成員的方法和技巧。同時，仍然以營銷專業為例，一些學生畢業后將會成為銷售代表，負責管理經銷商的工作，可以通過校企合作的模式，以激勵渠道成員作為微課主題，通過微課的真實情境側重于講授如何激勵不同級別的經銷商。當微課主題確定好之后，教學內容和教學形式是需要精心設計的。教師和企業專員在共同設計微課時，不僅要遵循“以就業為導向”的原則，注重知識與技能的并重、注重職業素質的養成，同時要考慮以學生為中心，制作的微課應能在短時間內吸引學生的注意力、激發學生的學習興趣，使校企共建的微課能發揮出真正的效果。一堂5～8分鐘的微課程應包括導入、知識講授和教學總結三個部分。在導入部分，可以采用圖片、新聞、視頻或熱點等形式突出問題，從形式上確保能在第一時間激起學生的學習欲望和興趣。知識講授是整個微課的重點，在制作過程中，應避免傳統的理論講解，注重打造“以情境體驗為中心”的微課，結合企業、崗位相關的情境讓學生能更加直觀、更加感性地接受知識和技能。同時在知識講授部分，教師可以通過動畫、視頻等形式留有足夠的時間增加學生在學習過程中的互動性。一堂完整的微課，在其內容上必須包括教學總結。教學總結可以是教師對知識點的總結歸納，也可以是教師對學習者學習任務的布置或是對學習問題的反思，進而能夠激發學習者對下一次微課的興趣。

（二）選擇微課學習平臺

微課移動學習平臺的選擇是多元化的，根據自身的資源和應用條件，可以選擇自建微課學習網站或選擇現有的網絡學習空間，如世界大學城，這兩種平臺都可以實現微課視頻、學習資源上傳、作業批改、交互留言等功能。然而，筆者認為，這兩種平臺模式對基于校企合作的高職微課開發模式在使用中存在一定的局限性。首先，這兩種學習平臺都需要注冊登錄，進入網頁頁面，實際無形中增加了學習者和企業專家的進入難度；其次，網頁的形式無法實現多人實時的互交功能，因此，對學習者疑難問題的解答無法體現及時性。所以，對于校企合作共建的高職微課而言，最佳的學習平臺是選擇當前最流行、覆蓋面最廣的微信平臺，應有效地運用微信公眾號服務于微課的移動學習，組建微信群，加強互交溝通，形成微學習社區。如圖2所示，微信移動學習平臺不僅可以實現學生移動化學習的需求，同時學習者可以經過碎片化的主動學習過程并通過微信群與教師和企業專家進行互動交流，增強知識的內化。

1.建立微信公眾平臺，提供豐富的學習資源

由于微信公眾號不僅可以傳播文字、圖片、音視頻，還可以創建鏈接，因此教師可以隨時通過微信服務器上傳微課及各類多媒體學習資源。為了提升學習者在多樣化學習資源中的體驗效果，教師不僅需要考慮對這些多媒體學習資源的優化整合，同時應該考慮傳播學習資源所需的數據流量，這樣才能滿足移動學習環境的需要，才能吸引學習者學習的興趣。微信公眾號的模塊設計可以分為“我要問、我要看和我要學”三個方面。“我要問”模塊主要是幫助學習者解決在學習過程中所遇到的常見問題和疑惑。學習者通過關鍵詞的輸入可獲得自動回復解決問題。“我要看”模塊主要是定期推送每個“微教學單元”基本知識點、技能演示、相關前沿信息和學習測評等內容。學習測評可以通過使用“閱讀全文”的功能，轉跳至測評網頁，使學生完成測評任務，或者通過對微信學習平臺的設計修改實現學生在平臺內的學習測評。“我要學”模塊主要是提供微課程視頻。由于學生主要是利用手機或手持設備進入微信公眾號選學微課，所以微課的時間應設計為5分鐘左右為宜，學習目標突出，內容緊湊，同時制作的畫面和音頻應該更加清晰。

2.建立微信群，實現三方互動

校企合作共建的微課資源這一模式本質上可解決校企合作的時空障礙問題。由于雙方共建的微課資源可實現將企業真實情境直接搬進課堂，企業專家可突破時間、空間障礙“現身課堂”給予高職學生技術技能指導，這本身就是對校企合作深化的促進。同時借助微信平臺創建微信群，可使學習者和授課教師、企業專家“零距離”地進行互動。學習者在理論知識或技能操作方面的內化過程中遇到的問題，都可通過微信群向教師和企業專員進行咨詢和求解。這種三方互動的模式更加有助于高職學生專業技能素質和能力水平的提升。

（三）基于校企合作的高職微課開發制作

微課已在高職教育教學中具有舉足輕重的位置，越來越多的高職院校都在組織微課大賽，相繼將制作出的微課運用于教學之中。高職院校的微課開發應走產學研合作之路，這樣不僅可以拓寬微課開發的途徑，而且能開發出適合于高職特色的微課。校企合作共同開發制作的微課應經過團隊建設、共同選題、素材整合和校企共同審核四個環節。

首先，微課團隊建設是微課開發制作至關重要的第一步驟。基于校企合作的高職微課應采用合作式的開發模式。合作式開發模式意味著微課開發必須打破學校界限，以專業為導向，學校教師和企業人員共同開發，共同受益。因此，團隊成員不僅應包括專業教師，還應包括企業的專業技術人員。同時，軟件設計師、教育技術人員、美工等都是不可或缺的團隊成員。其次，校企人員共同選題能確保微課開發的科學性和必要性。因為學校教師和企業人員共同完成的選題不僅只是從學科體系考慮知識點是否適宜于微課開發，更多地能從崗位需求的層面選擇具有代表性的關鍵知識點開發微課。再次，素材整合應由學校教師和企業人員共同實施完成：學校教師主要對文字、圖片、音頻等素材進行整合；企業人員主要負責企業工作流程或技術操作等實際情境的視頻拍攝。根據不同學科的微課格式要求，軟件設計師可采用Flash、3DMAX等制作成動畫，或簡單地用Powerpoint將文字、圖片、音頻和視頻添加后轉換為視頻格式，或采用錄屏軟件完成后期制作，錄屏過程中應注意聲像和文字的一致性。最后，微課必須是在校企人員的共同審核通過后方可。

（四）基于校企合作的高職微課教學應用

校企共同開發制作的微課可以在高職教學的各個環節中展開應用。針對理論類的知識點，可采用課前自主學習模式。首先，教師將微課及相關輔助資源上傳至微信公眾號，讓學生在課前完成線上的自主學習，在課堂上完成作業或進行疑難問題的解答互動，實現翻轉課堂的模式。其次，微課還可作為拓展的教學資源用于課堂教學，可以幫助學生更有效地理解教學中的重點、難點和關鍵知識點，如實訓類、操作類的微課用于教學過程中可以讓學生通過Flas或其他形式更加形象、更加直觀地完成知識的內化。在實訓課堂上，即使教師進行操作演示后，有些學生還是存在不敢操作、操作不當等諸多問題，而借助于實訓類微課的運用，學生便可一邊觀看微課，一邊在實訓室進行模擬實訓或操作，一邊進行自我檢驗，真正實現“邊學邊做、邊做邊學”。課后的微課學習主要是幫助學生對課堂中所學知識復習和鞏固的過程，特別是實踐性較強的知識點，教師在課堂上傳授之后，學生很難在短時間內全部記住、學會。因此，這類微課有助于學生在課后反復觀看學習，甚至自主練習，這樣才能夠讓高職學生消化吸收直至靈活運用知識點，具備相關職業技能。當然，不論微課運用于教學的哪個環節，教師都需要對學生的學習效果進行考核。每個學習任務完成后，教師可通過微信公眾平臺中學習測評的在線作業布置對學生進行考核，同時通過微信群的互動了解學生的學習動態、知識點的掌握情況和學習目標尚未達成的原因，并將最終的評價結果和反饋信息即時匯總，以不斷促進微課內容的修改和微課質量的提高。

在“互聯網+”的時代背景下，微課必然會成為一種全新的教學模式和教學形式。雖然高職教育微課在開發與運用方面目前還處于初級階段，但在教育信息化時代，微課必將呈現大規模開發和運用的局面。高職微課不僅僅只是為了吸引學生的興趣，讓學生抬起頭來學習，更多地應按需所設，要突出“高職特色”。因此，高職微課的開發設計必須走產學研合作之路，通過微課實現校企合作的深化，通過微課提升高職學生的職業素質和專業技術技能水平。

參考文獻 ：

[1]張志宏.微課：一種新型的學習資源[J].中國教育技術設備，2013，7（20）：50-51.

[2]胡鐵生.“微課”：區域教育信息資源發展的新趨勢[J].電化教育研究，2011（10）：61-65.

[3]吳嬋.關于微課對優化高校教學效果的思考[J].高教論壇，2013（10）：17-18.

[4]姜漢榮.基于中職教學方式創新的微課資源開發――以機電專業為例[J].課程與教學，2014（11C）：35-37.

[5]周賢波.校企共建共享系列微課的探索與實踐[J].職教通訊，2015（6）：55-58.

[6]梁樂明，曹俏俏，張寶輝.微課程設計模式研究――基于國內外微課程的對比分析[J].開放教育研究，2013，19（1）：65-73.

[7]沈洋.基于微信公眾平臺的微課移動學習平臺探討[J].廈門城市職業學院學報，2015，17（3）：71-75.

[8]張景文.基于微信公眾平臺在線練習系統研究與開發[J].廣東交通職業技術學院學報，2014（12）：32-35.