導語：如何才能寫好一篇體檢護士論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1專業(yè)認知見習

學生在二年級學完基礎課之后，利用暑期1周～2周的時間，由《兒科護理學》專業(yè)教師帶領學生，深入到社區(qū)衛(wèi)生服務中心的兒科診所、綜合性醫(yī)院的兒科病房、兒童醫(yī)院?？撇》?，在臨床見習中，學生接觸到的是一個個真實的患兒，在每個患兒身上可能會存在很多不同的問題，通過實地觀察和教師講解，了解臨床實踐中患兒的護理評估、護理診斷、護理計劃、護患溝通等內(nèi)容。通過見習，使學生對兒科常見疾病的護理知識有初步的認識和理解。同時，任課教師可帶領學生到兒科護理的相關產(chǎn)業(yè)鏈條進行參觀，訪問行業(yè)內(nèi)的相關機構，如兒童醫(yī)院、三級甲等醫(yī)院兒科病房、嬰幼兒早教中心、嬰幼兒撫觸中心、嬰幼兒游泳館、嬰幼兒醫(yī)藥專柜等。

2課程實訓實習

在《兒科護理學》教學過程中，教師除了向?qū)W生講解理論知識，還要引導學生掌握理解相關的實踐技能。如兒科基礎護理技術操作規(guī)范、小兒體格生長測量技法等內(nèi)容，具體實踐教學內(nèi)容有：換尿布法和約束法；小兒頭皮靜脈穿刺法；小兒常用體格發(fā)育指標的測量法；保溫箱使用法；小兒沐浴法；藍光箱使用法；嬰兒撫觸法等。要使學生系統(tǒng)地掌握以上實踐教學技能，建設設施設備齊全的兒科護理綜合實訓室就顯得尤為必要。兒科護理綜合實訓室應設備精良，環(huán)境仿真，為學生提高兒科實踐技能提供有力保證。實訓室內(nèi)應設有模擬嬰兒病房、母嬰同室、嬰兒洗浴室等單元，應引進現(xiàn)在醫(yī)院內(nèi)重要設備，如嬰兒藍光箱、嬰兒保暖箱、新生兒電子秤、普通嬰兒護理模型、小兒重癥監(jiān)護模型、高級智能小兒模擬人等，以覆蓋兒科護理學所有實踐技能基本操作單元。

3校外實習基地見習

在完成《兒科護理學》校內(nèi)理論教學和實驗室實訓教學任務后，學校選擇寒暑假期，將學生集中安排至綜合性三級甲等醫(yī)院的兒科病房或兒童醫(yī)院的相關?？撇》?，進行1個月的由帶教老師指導下的見習。兒科見習是對兒科理論學習階段的知識的鞏固與加強，也是對兒科護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是學生熟悉兒科護理理論、進行兒科護理實操前的一次絕佳鍛煉機會。通過校外實習基地見習，使學生理解兒科護士職責，熟悉兒科工作環(huán)境，加深對兒科護理工作的理解，學習到新的實用操作技能，理解兒科護士日常工作的基本流程，學會護患溝通和交流，培養(yǎng)護士職業(yè)道德，學習醫(yī)護常識。通過科室?guī)Ы汤蠋煹慕虒?，使學生在工作實踐中認識到兒科護理的特殊性，如特殊的護理人群、特殊的治療護理原則、特殊的護患關系。通過實習基地見習環(huán)節(jié)，使學生深刻理解并熟悉掌握整體護理的概念和實踐方法。

4畢業(yè)綜合實習

根據(jù)教學計劃，學生在大四將進行畢業(yè)綜合實習。在綜合實習環(huán)節(jié)，學生將進行轉科實習。兒科護理教師可結合臨床帶教老師，將實習學生分成3人或4人一組，除了進行頂崗實習以外，還要求學生針對兒科?？撇》炕純旱奶攸c、病患類型，設置營養(yǎng)紊亂性疾病患兒護理、新生兒疾病患兒護理、消化系統(tǒng)疾病患兒護理、呼吸系統(tǒng)疾病患兒護理、循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒護理、泌尿系統(tǒng)疾病患兒護理、血液系統(tǒng)疾病患兒護理、神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒護理、結締組織疾病患兒護理、感染性疾病患兒護理、內(nèi)分泌及遺傳性疾病患兒護理等若干專題，讓每組學生帶著專題進行訪談、調(diào)研、觀察，結合醫(yī)囑和病例，進行分析，編寫相關專題的護理報告。使學生熟悉各類系統(tǒng)疾病患兒的臨床表現(xiàn)、治療及護理，提高臨床對兒科?？萍膊∽o理觀察及思維能力，從而為培養(yǎng)兒科專科護理人才打下基礎。

二理論實踐一體化教學模式的重要性

1有利于彌補學生在校學習期間理論聯(lián)系實踐的不足

理論實踐一體化教學模式不僅為學生提供驗證所學理論知識的機會，更為學生提供綜合運用知識的情景。以往理論實踐教學分開的教學模式，使學生學習理論時感覺枯燥無味，很難調(diào)動學習的積極性，臨床實習時理論都忘得差不多了，很難完成從實踐到理論的升華。但理論實踐一體化教學模式，是在理論學習之前和講的過程中穿插見習，講完所有理論后再實習，可以使學生及早接觸實踐，能夠發(fā)現(xiàn)問題，綜合運用所學知識分析問題，不能解決的還可以自己查找資料或找老師請教，使學習變成主動，大大提高枯燥的?？评碚摰膶W習效率；另外，通過臨床見習和實習，使學生具有在醫(yī)療機構這個小型社會中學會與人溝通及自我保護的能力，這是老師在課堂上所不能傳授的。

2有利于學生掌握兒科護理學基本理論和操作技能

理論實踐一體化教學模式是理論與實踐相結合的重要銜接，有助于學生鞏固和實踐所學的基本技能。護理是一門實踐性很強的學科，需要很強的動手操作能力，而這種能力了來自于反復實踐。在實驗室，學生面對的是模擬人，但在臨床兒科的各類臨床見習實習中，面對的是真實的患兒，這些患兒可能存在多種不同的問題，需要實施很多種針對性的護理操作。學生通過反復的觀摩，強化理解了兒科?？谱o理操作的程序與要點，體會兒科護理臨床實踐中操作的重難點，能夠初步解決操作中遇到的問題，為今后獨立當班打下堅實的基礎。

3有利于學生形成兒科護理學專科批判性思維方式

隨著兒科護理學?？频陌l(fā)展，當代對兒科專科臨床護士提出更高的要求，未來社會需要理論素質(zhì)高、動手操作能力強的高學歷兒科護理專科臨床護士，批判性思維能力將成為兒科?？谱o理人員必備的能力之一。在理論實踐一體化教學模式中，學生通過運用護理程序為患兒實施整體化護理，在實施過程中不斷反思和改進護理措施，為患兒這一特殊群體實施個性化護理，在不斷實踐中培養(yǎng)獨立分析處理問題的能力，培養(yǎng)批判性思維的能力。同時，通過見習后書寫見習報告，實習后書寫專題疾病護理報告，積累和分享臨床經(jīng)驗，建立自信，培養(yǎng)兒科?？谱o理認知、自我監(jiān)控能力和習慣，有助于學生形成正確的護理學科價值觀，提高批判性思維能力。

4有利于激發(fā)學生學習兒科護理學的積極性和主動性

理論實踐一體化教學模式增強了學生對兒科臨床護理工作的感性認識。通過該教學模式，學生能直接、真實地與患兒接觸，面對患兒的喜怒哀樂能感同身受，容易產(chǎn)生對病人的同情心、義務心、責任心。不同年齡階段的患兒對同一個護理操作有不同的心理反應，再加上大多患兒年齡比較小，語言表達能力有限，護士需要了解不同年齡階段患兒的心理，具備兒科護理學相關學科知識，才能與之有效溝通，完成護理實踐或操作。學生在此實踐過程中能夠發(fā)現(xiàn)自己學習的不足之處，激發(fā)獲取兒科護理學相關知識的積極性和主動性。在為患兒解決問題的過程中，學生不僅體會兒科學科的專科知識的重要性，而且感受兒科護士工作的價值。提高對護理職業(yè)的認同感，增強職業(yè)自豪感，有利于專業(yè)思想的形成，從而大大激發(fā)學生主動索取兒科護理學?？浦R的積極性和主動性。

三總結

篇2

關鍵詞：城市規(guī)劃 建設 環(huán)境 保護

中圖分類號：TU984 文獻標識碼：A

正文：

隨著我國社會主義現(xiàn)代化建設事業(yè)的不斷推進和城市化進程的加快，城市的建設問題也越來越引起人們的關注。制定合理的城市規(guī)劃是城市的發(fā)展的根本和城市建設發(fā)展的藍圖和管理城市的依據(jù)。城市規(guī)劃是一項長期而又復雜的系統(tǒng)工程，同時也是城市社會經(jīng)濟發(fā)展的建制之一，它關系到社會經(jīng)濟、文化、政治等的發(fā)展，影響著國家的經(jīng)濟發(fā)展和文明程度的提高，因此，受到了國家和政府的高度重視。城市規(guī)劃是為城市的發(fā)展制定一定時期內(nèi)的目標和計劃，既對城市建設進行綜合部署，也為城市建設提供管理依據(jù)。

1 環(huán)保節(jié)能在城市規(guī)劃中的作用

1.1實現(xiàn)城市的可持續(xù)發(fā)展。在城市規(guī)劃中貫徹環(huán)保節(jié)能理念，歸根結底就是為了實現(xiàn)城市的可持續(xù)發(fā)展。嚴格按照城市的整體情況，進行全面而綜合的規(guī)劃，保證城市資源的地區(qū)分布更加均衡?？茖W、合理的城市規(guī)劃還應促進經(jīng)濟與社會同步發(fā)展、市民健康與教育共同發(fā)展。不斷關注城市環(huán)境質(zhì)量，采用先進管理技術、優(yōu)化管理手段，積極推動城市可持續(xù)發(fā)展。

1.2 促進城市經(jīng)濟發(fā)展城市規(guī)劃要實現(xiàn)的重要目標之一就是城市的經(jīng)濟發(fā)展。貫穿環(huán)保節(jié)能理念，打破傳統(tǒng)城市建設規(guī)劃，深入研究環(huán)境保護與經(jīng)濟增長之間的聯(lián)系，實現(xiàn)城市經(jīng)濟空間合理化、科學化的布置，促進城市城市經(jīng)濟迅猛發(fā)展。

1.3提高市民的生活質(zhì)量隨著社會的不斷進步，經(jīng)濟的快速發(fā)展，在很多城市規(guī)劃中都存在著重經(jīng)濟、輕環(huán)保的現(xiàn)象，城市發(fā)展以犧牲環(huán)境為代價、浪費資源為前提。這種城市發(fā)展模式，會使人們的生活、生產(chǎn)環(huán)境不斷遭到破壞，進而嚴重阻礙人們生活質(zhì)量的有效提高。在城市規(guī)劃中貫穿環(huán)保節(jié)能理念，將會不斷改善城市環(huán)境，使人們的生活質(zhì)量不斷提高，最終實現(xiàn)城市經(jīng)濟效益、社會效益、環(huán)境效益的共贏。

2 我國城市發(fā)展現(xiàn)狀

2.1 城市發(fā)展過程中面臨的環(huán)境問題

首先，水體污染嚴重。城市人口較多，且人口增長快速，城市工業(yè)發(fā)展迅猛，城市生活與生產(chǎn)排放的大量污水沒有得到很好的處理，導致環(huán)境遭到嚴重的污染。而且近年來，我國水體污染呈不斷擴大的趨勢。其次，大氣質(zhì)量嚴重惡化。由于目前工業(yè)、交通的發(fā)展需要及化石燃料的使用，大氣層排入了如碳氧化物、臭氧、硫氧化物、粉塵等諸多有害物質(zhì)，導致大氣質(zhì)量大不如前，出現(xiàn)了嚴重的問題，各個城市空氣普遍污染，部分城市污染嚴重。眾所周知，近幾年常提到大氣污染會導致的溫室效應及臭氧層的破壞可以直接威脅到全世界人民的生存。再則就是噪聲污染。我國城市在交通、文化娛樂、工業(yè)、建筑等方面的飛速發(fā)展，噪聲擾民的情況越來越多。據(jù)不完全統(tǒng)計，我國約三分之二的城市存在噪聲超出標準范圍的問題。

2.2 城市發(fā)展中基礎設施現(xiàn)狀

首先，公路下面的管線縱橫交錯。城市規(guī)劃管理不善，各部門規(guī)劃沒有協(xié)調(diào)一致，存在多頭管理的現(xiàn)象。通?？梢钥吹?，修路在前，水、電、熱、通信、排污等建設緊隨其后，導致城市路面天天在修整。其次，忽視建筑住宅節(jié)能。很多市民對房屋的外觀和結構很關心，但是卻不注意節(jié)能，沒有環(huán)保節(jié)能意識，造成居住用能的浪費。住宅與一般的消耗性物品不同，資金含量高、持久性強、耐用性好，應從宏觀調(diào)控著手、科學規(guī)劃，從建筑保溫、管網(wǎng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)、提高熱源效率等方面加強改進。

3 環(huán)保節(jié)能在城市規(guī)劃中的體現(xiàn)

3.1 城市環(huán)境保護規(guī)劃的前期準備

城市環(huán)境保護前期準備工作，是城市環(huán)境保護規(guī)劃的基礎。主要包括搜集城市的自然環(huán)境資料，了解城市的社會與經(jīng)濟狀況，調(diào)查分析環(huán)境狀況等工作，即了解城市的具體地理位置、生態(tài)化境、水文狀況、氣象條件；明確城市的人口發(fā)展狀況、國民生產(chǎn)總值；研究大氣、水體、噪聲的質(zhì)量狀況，做到對整個城市的自然環(huán)境狀況的徹底掌握。

3.2 大氣污染綜合整治規(guī)劃

目前，我國大部分城市大氣污染的主要來源，是使用落后的燃煤方式產(chǎn)生的廢氣、汽車排放的尾氣，因而主要的污染物就是二氧化硫、總懸浮顆粒，由此可得大氣綜合治理規(guī)劃的長遠目標應是改變落后的燃煤方式，提高燃燒效率，盡可能地使用那些污染小或無污染的能源，如氣體燃料、太陽能、地熱能等；實行城市區(qū)域集中供熱、增強道路硬化、創(chuàng)建無煙控制區(qū)；調(diào)整工業(yè)布局，加強污染源的治理，減少污染物的排放量；選擇抗污染性強的樹木，提高城市綠化率。

在綜合整治的過程中，應該根據(jù)城區(qū)能源結構組成和交通狀況調(diào)查分析，通過取樣確定濃度高、危害大、涉及范圍廣的大氣污染成分，以助于在治理過程中對癥下藥，提高政治的效率。目前我國大中城市市區(qū)的大氣污染問題，主要由于落后的燃料燃燒方式引起的不完全燃燒產(chǎn)物和汽車尾氣。由此可見，大氣中主要污染成分多為二氧化硫和漂浮顆粒，因此，為了長遠規(guī)劃考慮，應該在科技領域著手，通過科技手段提高燃燒效率，使得燃料充分燃燒。另外，還可以采用新能源，開發(fā)天然氣燃料，光能、太陽能及電力能源等污染小甚至無污染的能源。居民生活方面，盡快普及集中供暖供天然氣，盡量減少個體居民通過燃煤取暖做飯。在工業(yè)方面，調(diào)整工廠分布的整體布局，充分利用大氣自我凈化的科學原理，把污染相對嚴重的廠向人口稀少的郊區(qū)轉移。與此同時，提高對污染源的重視程度，強化治理，降低排放量，從根本上解決大氣污染問題。環(huán)境規(guī)劃實現(xiàn)合理化，選擇抗污染性好，凈化能力強的樹種，增加綠化率，充分發(fā)揮植物凈化的能力。

3.3 水污染綜合治理規(guī)劃

對水污染現(xiàn)狀進行調(diào)查分析研究，由受納水體的環(huán)境容量算出最大限度的排放量作為依據(jù)，制定最佳治理方案。我國水污染綜合治理規(guī)劃，應不斷改進落后的生產(chǎn)方式，采取少廢、無廢的工藝進行清潔生產(chǎn)，降低污水排放量，強化對生產(chǎn)、生活污水的治理，更新、完善污水處理的設施，從而真正有效地保護水資源。

對于水體污染的規(guī)劃方針應該根據(jù)水體污染目前狀況進行分析，在排入水體的合理污染范圍內(nèi)指定規(guī)劃方案。目前我國主要排入水體污染情況日漸加劇，污染范圍也越來越廣，近年來排入含有重金屬、化學物質(zhì)等污染物質(zhì)的污水數(shù)以萬噸。對于指定水污染的規(guī)劃方針應當沿用過去落后的方法，使用無廢、少廢的方法進行生產(chǎn)生活，提高處理污水的工藝，并且重視對可回收資源的再利用，降低污水的排放數(shù)量，修葺現(xiàn)代化完善的處理污水的設施，對于工業(yè)污水和生活污水可以有效治理，最后達到讓我們的水資源得到合理應有的保護。

3.4 建筑設計體現(xiàn)環(huán)保節(jié)能理念

使用新型材料、創(chuàng)新施工技術，采用先進施工工藝，如使用先進的建筑材料、新型的墻體設計、新型屋頂材料，有效實現(xiàn)環(huán)保節(jié)能的目的。

創(chuàng)新、改進供熱系統(tǒng)、通風系統(tǒng)，以提高室內(nèi)空氣清新度?？茖W、合理規(guī)劃布局小區(qū)住宅建筑，避免浪費建筑材料，提高建筑材料的利用率，以延長建筑的使用壽命，達到節(jié)能的目的。在建筑設計中貫徹環(huán)保節(jié)能理念，是建設節(jié)約型社會的關鍵途徑之一，同時積極推動城市規(guī)劃的可持續(xù)發(fā)展。

3.5 道路設計體現(xiàn)環(huán)保節(jié)能理念

道路施工竣工后，及時將樹木栽種，積極發(fā)揮樹木對空氣的凈化功能。設計道路配套基礎設施時，應綜合考慮各方面情況，提高利用率，如設計道路雨水排，不能與下水通道相連，應單獨進行設計，以便于回收來用于園林及道路的綠化帶。

3.6對于鋪設管線方面，應當遵循一支筆，建設一張圖的基本原則，各個施工職能部門鋪設管線時要一次完成，而且要采用環(huán)保的施工料進行施工，不然不可以開工。比如，鋪設供排水管道的部門采用塑料材質(zhì)的管體，而不是過去采用的需要焊接的鋼管，就可以有效減少天天挖溝的尷尬局面。

4 結語

城市的發(fā)展需要城市規(guī)劃的科學指導。應對現(xiàn)階段城市建設中面臨的環(huán)境問題，以及基礎設施建設現(xiàn)狀，城市規(guī)劃應體現(xiàn)環(huán)保節(jié)能理念，進而保證城市實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。關于本文所提到的城市規(guī)劃、環(huán)保方面的問題都是與我們生活息息相關密不可分的，所以我們保護環(huán)境就是保護我們自己，人類與自然環(huán)境相處和諧，我們生活的環(huán)境才會得到保護。在城市規(guī)劃中為環(huán)保留有重要的地位，可以提高一個城市的精神面貌，更造福我們每一個人。

參考文獻

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關鍵詞：計算機；軟件安全；問題；防護策略

前言

現(xiàn)階段，計算機得到人類社會的廣泛應用，在這種情況下，人們在對其進行充分運用的過程中，對其軟件安全性的要求越來越高，然而現(xiàn)階段這一問題多種多樣，如軟件動態(tài)破譯問題、安全漏洞和質(zhì)量問題及非法復制問題等，要想利用計算機促進人類社會的不斷進步，就應當有針對性的對這些問題進行解決，提高使用者對計算機的信用度。在制定計算機軟件防護策略的過程中，可以從技術層面、組織管理層面等分別進行提高。

1 計算機軟件概述

1.1 含義

計算機在日常工作中，要想得到正常的系統(tǒng)運行，需要內(nèi)在程序及文檔共同發(fā)揮作用而進行，而這些文檔和程序的總稱就是軟件。它們實際上擁有不一樣的含義，程序指的是相關數(shù)碼編制，具有系統(tǒng)性和特定性等特點。而文檔指的是能夠幫助使用者更好的熟悉和掌握計算機程序的軟件，它能夠?qū)ο鄳臄?shù)據(jù)資料進行詳細的說明。這兩種軟件在計算機中存在不同的功能，程序是計算機運行使用的基礎，是計算機的必備軟件，而計算機在正常運行狀態(tài)下，是可以脫離文檔的。

1.2 分類

而計算機軟件的分類，從整體上來看有兩種，即系統(tǒng)軟件和應用軟件。首先，系統(tǒng)軟件。計算機要想維持正常的運行，是絕對離不開不同的操作系統(tǒng)，這就是系統(tǒng)軟件，其功能是管理及調(diào)節(jié)不同的硬件，促使其在計算機系統(tǒng)中相互協(xié)作，正常運行。這種軟件是由基礎操作工具和操作系統(tǒng)組合而成，如軟件連接、驅(qū)動管理等?？梢哉f，計算機的這一組成是促使使用者、計算機及其內(nèi)部操作系統(tǒng)緊密相連的基礎，促使三者在運行過程中構建為統(tǒng)一整體，在這一整體運行中是可以忽略掉其內(nèi)部硬件的運行?，F(xiàn)階段市場上主要的系統(tǒng)軟件寶庫UNIX、Windows等。

其次，應用軟件。這類型軟件在使用過程中以達到某種用途為目的，通常狀況下它以特定的形式展現(xiàn)自身的功能，如圖像瀏覽器等，這種功能表現(xiàn)相對單一；同時還有系統(tǒng)功能的展現(xiàn)，如Office辦公軟件等，同時還包括人們熟知的數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)，這一軟件系統(tǒng)的組成包含幾個獨立程序?，F(xiàn)階段人類開發(fā)出來了多種應用軟件，最常使用的有工具軟件、游戲和管理軟件等。

2 計算機網(wǎng)絡信息安全的含義

在信息技術飛速發(fā)展的背景下，網(wǎng)絡技術逐漸取得進步，在一定程度上極大的完善了技術機的網(wǎng)絡體系。但是計算機網(wǎng)絡的構建單純依靠研發(fā)相應管理空間或者促使硬件設備簡單實現(xiàn)對接是無法完成的，這是因為該網(wǎng)絡的構建最主要的目標是能夠為使用者提供更加完善的服務，這就要求網(wǎng)絡中能夠容納大量的使用者信息和數(shù)據(jù)，同時能夠更加快捷的促進資源共享。這些信息和資源，一旦發(fā)生泄漏將會給使用者帶來極大的損失。因此在計算機使用越來越普及的狀態(tài)下，構建計算機網(wǎng)絡信息安全成為人們廣泛關注的話題。而要想實現(xiàn)真正意義上的安全，最大限度的保護用戶信息，現(xiàn)階段信息技術的發(fā)展，其最主要的工作內(nèi)容就是實現(xiàn)軟件安全。

現(xiàn)階段，針對計算機網(wǎng)絡的信息安全問題，IOS將其定義為要充分采取有效措施來保護網(wǎng)絡內(nèi)計算機的硬件、軟件、使用者信息和數(shù)據(jù)等，有效防止因意外、惡意操作，造成的信息資源泄露或篡改，只有做到這一點，才能夠促使互聯(lián)網(wǎng)在長時間內(nèi)為人們進行服務的過程中，始終保持著高度的穩(wěn)定性和安全性，從而為人類帶來更加快捷、便利的生活。

計算機的網(wǎng)絡安全包含物理和邏輯安全兩個方面。前者指的是應用物理保護措施促使計算機硬件及網(wǎng)絡連接部位始終處于安全工作狀態(tài)，減少因意外導致的數(shù)據(jù)或信息丟失；后者指的是計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)在日常工作中應處于整體的維護和正常工作狀態(tài)下，這樣一來能夠極大提高整個系統(tǒng)的完整性，促使信息泄露的可能大大降低。在這種狀況下，安全性在軟件當中的體現(xiàn)成為最重要的因素之一，這是因為計算機軟件在日常工作狀況中，不但可以對別人實施攻擊也可以有效的提高自身安全性，起到保護自己的作用。

3 計算機軟件安全問題

3.1 對軟件的動態(tài)破譯

在運行過程中，安全問題對軟件的威脅就是計算機軟件安全，在解決這一問題的過程中，首先應當有效防護軟件，保證其運行過程中沒有被人為的濫用、破解及隨意修改等現(xiàn)象，這樣一來，就能夠確保其工作狀態(tài)中充分發(fā)揮自身的功能。從技術角度來觀察這一問題，就要構建一個穩(wěn)定平臺，包含所有系統(tǒng)硬件，從而實現(xiàn)軟件的正常使用；同時還應當加強防護措施，嚴禁跟蹤事件的發(fā)生，此時就應當對監(jiān)測、干擾及隨意修改軟件的行為進行嚴格控制。

計算機軟件自產(chǎn)生之日起，就面臨著各種跟蹤及控制的問題，一些掌握計算機技術的人員能夠直接修改和讀寫計算機中的不同格式文件，在將其源代碼進行竊取之后，會對計算機的密鑰和防復制能力進行破壞，這樣一來就能夠動態(tài)破譯任何一個軟件，不法分子會在接下來的工作中將一些數(shù)據(jù)公開或非法買賣。

計算機中的跟蹤調(diào)試軟件具有強大的動態(tài)跟蹤功能，現(xiàn)階段該技術能夠有效的進行跟蹤程序并保證其逐條運行，其中主要使用的是斷電中斷和單步中斷兩種技術，分別以靜態(tài)和動態(tài)跟蹤兩種形式進行。在靜態(tài)跟蹤當中，可以對反編譯工具進行充分的運用，在此基礎上能夠?qū)崿F(xiàn)源代碼的產(chǎn)生，從而促使分析工作更加便利；動態(tài)跟蹤當中，是對調(diào)試工具的充分運用，這樣一來能夠在某處促使程序得到中斷，從而實現(xiàn)其單步執(zhí)行，達到跟蹤的效果。從以上兩點可以看出，對軟件的動態(tài)破譯是計算機軟件的一個重要安全問題[1]。

3.2 安全漏洞問題

開發(fā)軟件是一項復雜而系統(tǒng)的工作，其中包含了大量的限制性因素，這就導致現(xiàn)階段計算機中所使用的軟件或多或少都會存在一定程度上的漏洞，嚴重威脅軟件的安全，但是這一現(xiàn)象即使是現(xiàn)階段世界頂級的計算機軟件開發(fā)公司也無法對其進行全部避免。也就是說，日常工作及生活過程中，計算機軟件始終都存在安全漏洞，有些時候無法得到安全運行。近年來，多發(fā)軟件安全事件當中，多數(shù)都是由于安全漏洞引起的，即使多數(shù)使用者會將殺毒軟件和防火墻等安裝于計算機當中，但是這一問題始終無法被完全杜絕，這是因為當防護軟件不斷發(fā)展的過程中，那些專門實施軟件破壞的技術工作者也在不斷的摸索，也就是人們常說的“網(wǎng)絡高手”。同時，當使用者在計算機當中安裝防漏洞軟件時，很可能導致更多軟件漏洞的出現(xiàn)[2]。

3.3 非法復制問題

在時代的不斷進步中，知識密集型產(chǎn)品被大量研發(fā)，計算機就屬于這一類型，這一特點導致大量的人力和物力將被應用在對計算機軟件進行研發(fā)和使用的過程中。在計算機軟件的研發(fā)中，很多硬件在使用過程中所創(chuàng)造的經(jīng)濟效益甚至遠遠低于其研發(fā)成本。然而，現(xiàn)階段非法復制問題卻嚴重威脅著大量的計算機軟件。具調(diào)查表明，近年來，每年都有非法盜版的現(xiàn)象發(fā)生，這些盜版軟件導致一百三十多億美元的損失出現(xiàn)，并且這一損失數(shù)據(jù)每年都在上升。現(xiàn)階段，世界上各國都開始對非法盜版及復制問題加以高度的重視，并對該現(xiàn)象造成的法律、稅收等問題進行了一定程度的解決，而這一過程是非常艱難的，在我國這種發(fā)展中國家的狀態(tài)下，現(xiàn)階段并沒有相對完善的管理措施，我國社會受到了非法復制問題的嚴重影響。

4 計算機軟件防護策略

計算機軟件在研發(fā)的過程中，不僅需要耗費大量的人力和物力，同時其所研制出來的產(chǎn)品屬于知識密集型，從這兩個角度來看，是值得人們對其給予高度尊重的?，F(xiàn)階段在加強計算機軟件防護的過程中，人們不僅可以從法律的角度對其進行嚴格而強行的約束和管理，從技術層面和組織管理層面加強防護措施具有重要意義，因為這樣一來能夠更有效的制約軟件的動態(tài)破譯、安全漏洞和非法復制等問題。

4.1 技術層面的提高

技術層面的提高可以從非法復制的防止開始?，F(xiàn)階段我國在保護軟件的過程中還沒有足夠大的力度，開發(fā)商所采取的措施是加密。然而為了追求經(jīng)濟效益，大部分已經(jīng)被破解的軟件仍然沒有停止使用，而它所帶來的危害就是會將多數(shù)捆綁后臺程序進行啟動，來威脅用戶數(shù)據(jù)。這樣一來，相關行業(yè)領域應及時加強技術研究，有效研制出防止非法復制出現(xiàn)的軟件，促使其在對計算機軟件進行充分保護的同時能夠?qū)τ嬎銠C軟件產(chǎn)生較小的威脅。同時也可以從對用戶數(shù)據(jù)進行加強保護的方面入手，加強密鑰的研究[3]。

在對反跟蹤技術進行研究的過程中，由于該技術是對調(diào)試工具進行充分利用，那么就應當研發(fā)相關技術防止該工具被非法利用?，F(xiàn)階段計算機的軟件系統(tǒng)當中，都具有一定的結構特點，對于CPU的嚴重依賴，導致一旦該軟件被監(jiān)控，就會泄漏大量的信息，在這種情況下，應及時將該技術中的安全漏洞進行消除，同時對反跟蹤技術進行完善，最大限度的實現(xiàn)對軟件的保護。

4.2 組織管理層面上的提高

計算機軟件防護策略中，國家應充分發(fā)揮管理職能，不僅要構建專門的單位或部門，還應當對軟件開發(fā)商進行嚴格的管理，這樣一來，就能夠保證軟件從研發(fā)之日起一直到被使用者進行使用，都能夠受到嚴格的監(jiān)督及管理，從而有效的防止非法復制問題。

相關部門在加強組織管理的過程中，專業(yè)的軟件安全監(jiān)督機構的設立是非常必要的，以專題小組的形式進行非法復制和動態(tài)跟蹤，能夠極大的提高打擊力度，同時還應當提高對使用者使用過程的管理，嚴格限制軟件的拷貝和移植等[4]。

4.3 防火墻技術的應用

保護計算機軟件過程中，首要工作內(nèi)容就是對專業(yè)殺毒軟件的應用，同時值得注意的是，另外一個關鍵技術措施就是對防火墻技術的應用。該技術使用者在應用電腦訪問相關網(wǎng)絡時，電腦內(nèi)部網(wǎng)絡有時會受到外部網(wǎng)絡的不正當攻擊，防火墻技術的有效應用，最顯著的效果就是能夠?qū)ν獠烤W(wǎng)絡不必要的攻擊進行預防和阻止，促使電腦中相關軟件免受威脅，從而始終處于正常運行狀態(tài)?？梢哉f系統(tǒng)內(nèi)部是否能夠穩(wěn)定運行是防火墻正常工作的重要內(nèi)容。當電腦內(nèi)部網(wǎng)絡被部分用戶訪問時，防火墻的功能是始終維護自身系統(tǒng)的正常運行；當電腦內(nèi)部網(wǎng)絡被非法訪問時，防火墻的功能是對其進行有效攔截?，F(xiàn)階段，世界上研發(fā)出來的防火墻技術具有較高的穩(wěn)定性和可靠性，因此得到了較廣泛的應用，黑客入侵狀況逐漸減少，安全性始終存在于電腦軟件系統(tǒng)網(wǎng)絡當中。

4.4 加強硬件系統(tǒng)安全防護

在維護計算機系統(tǒng)安全的過程中，對其硬件系統(tǒng)進行加強防護具有重要意義。使用者在日常工作和生活中對電腦和網(wǎng)絡的使用，需要記憶硬件系統(tǒng)高度的重視。這是因為，硬件系統(tǒng)一旦發(fā)生安全威脅將會從兩個方面進行，即物理安全和設置安全。前者指的是機柜或交換機等物理設備發(fā)生安全問題，這需要使用者在日常工作中提高管理和維護力度，促使電腦免受外力的影響而發(fā)生破壞；后者指的是有效設置設備，硬件受到外來入侵的幾率就會大大降低。

4.5 數(shù)據(jù)加密技術的應用

在實施計算機軟件安全防護策略的過程中，現(xiàn)階段最后的防御手段就是對數(shù)據(jù)加密技術的充分應用。該技術在使用過程中能夠有效的促使一個網(wǎng)絡系統(tǒng)始終處于安全狀況之下，同時在針對部分重要而機密性的信息和數(shù)據(jù)進行保護時，這一手段也是最有效的方法。要想有效處理這一問題，使用者可以對相關文件進行加密，使用密鑰，文件經(jīng)過加密后，會形成某列無法及時識別的代碼，這樣一來，只有熟知代碼的人員才能夠在輸入密碼以后對其進行訪問，也才能夠清楚的看見文件的真實內(nèi)容。在這種情況下，數(shù)據(jù)加密技術的有效應用能夠?qū)崿F(xiàn)對計算機軟件的有效管理和保護。

5 結束語

當今時代是信息技術時代，人們在對計算機進行充分運用的過程中應注重對其軟件安全問題的研究，從而提高使用者使用過程中的安全性?，F(xiàn)階段軟件安全問題最嚴重的有軟件動態(tài)破譯問題、安全漏洞及非法復制等問題，在對其進行解決的過程中，首先要加強技術研究，通過提高技術水平來對其進行有效控制，還可以提高管理力度，同時防火墻技術、硬件系統(tǒng)的保護及數(shù)據(jù)加密技術的應用都能夠促使計算機軟件得到安全防護，現(xiàn)階段促使相關部門能夠有針對性的對各種問題進行加強解決同樣具有重要意義。

參考文獻

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篇4

【關鍵詞】SPD；應用；等電位

近年來，隨著社會技術的不斷發(fā)展，電子信息設備和計算機系統(tǒng)深入應用在各個行業(yè)，由于這些設備在工作中工作電壓和耐沖擊電壓水平較低，極容易受到過電壓的危害，雷電過電壓會造成設備介電強度下降，電氣元器件的損壞，致使形成監(jiān)控系統(tǒng)和過電壓保護裝置出現(xiàn)操作失誤，造成停電、停機以及各個生產(chǎn)單位的停工時間等。因此在當前的社會發(fā)展中，過電壓保護器裝置逐步擴展在各個行業(yè)應用中，特別是金融、航空、通信、IT數(shù)據(jù)中心、計算中心以及微電子生產(chǎn)等精密設備和儀器的加工行業(yè)的應用更為重要。

一、勘測現(xiàn)場文件資料的分析

在建筑物施工的時候，首先要對建筑物施工現(xiàn)場進行勘測，對于設置信息系統(tǒng)的建筑物，在施工中是否要安裝防雷擊電磁脈沖裝置，需要進行認真的調(diào)查，是結合地理、地質(zhì)、土壤和氣候等多個因素分析，詳細的研究防雷接地裝置的安裝形式和情況，對現(xiàn)場存在的各種問題合理處理，詳細研究防雷裝置的形式及其布置情況，對現(xiàn)場的電磁環(huán)境和所能夠產(chǎn)生的各種風險進行嚴格評估，對雷電保護級別的選擇是確定電子系統(tǒng)防護級別的重要依據(jù)，只有在安裝之前對各個勘測達到合理、科學，才能夠保證雷電防護系統(tǒng)設置安裝的有效合理。

二、電涌保護器設置前提

1、首先對于需要設置信息系統(tǒng)的建筑物進行檢測，是否需要防雷擊電磁脈沖系統(tǒng)的安裝，應該在完成直接、間接損失評估和建設、維護投資的基礎上綜合考慮，做到安全、使用、科學和經(jīng)濟分析要求。因為在當前的電涌保護器比起相關的電氣開關來說價格較為昂貴，因此要結合開發(fā)商的經(jīng)濟負擔，因此不能夠盲目的追求和設置。

2、在工程設計施工階段不知道信息系統(tǒng)規(guī)模和具體情況的時候，若是發(fā)現(xiàn)在施工的將來會產(chǎn)生一定的信息系統(tǒng)，那么在設計中就需要對建筑物設置合理的支撐物或者金屬架以及鋼筋混凝土，做到配電接地保護裝置系統(tǒng)與防雷裝置組成一個系統(tǒng)建設平臺。

3、在安裝之前，要合理的劃分防雷區(qū)域，根據(jù)物體可能會遭受到雷擊或者電磁強度的衰減影響，需要對雷區(qū)區(qū)域合理規(guī)劃，避免兩個防雷區(qū)域截面上出現(xiàn)金屬物互接現(xiàn)象。

三、根據(jù)勘測和資料分析設置好接地、屏蔽和等電位連接

1、接地

良好的接地系統(tǒng)是確保電涌保護器功能發(fā)揮的有效方法，同時也是防雷措施的根本保證。在接地系統(tǒng)的連接和應用中，一般都采用共用接地方式，但是在施工中也不能夠忽視勘察情況，需要集合勘察分析要求和情況來確定。共用接地即將交流工作地、直流工作地、安全保護地、防靜電接地、防雷接地等共用一組接地裝置。采用共用接地系統(tǒng)的主要目的是達到均壓，等電位減小各種設備接地之間的電位差。接地應從共用接地網(wǎng)引出，通過在接地中對總線和等電位端子板和各類層輔助等電位連接端子板。

2、屏蔽

屏蔽是減少電磁干擾的基本措施，在實施過程中宜在建筑物和房間的外部設屏蔽，并以合適的路徑敷設，屏蔽線路。屏蔽是利用各種金屬屏蔽體為阻擋和衰減施加在電子設備上的電磁干擾或過電壓能量。屏蔽具體分為建筑物屏蔽、設備屏蔽和線纜管道屏蔽。建筑物屏蔽一一是利用建筑物體的鋼筋和其它金屬結構相互連接在一起，并與接地網(wǎng)形成可靠的電氣連接來構成一個法拉第籠，對建筑物內(nèi)的微計算機系統(tǒng)進行電磁輻射防護，形成初級屏蔽網(wǎng)。

3、等電位連接

等電位連接的目的在于減小需要防雷的空間內(nèi)各金屬物與系統(tǒng)之間的電位差。建筑物內(nèi)有信息系統(tǒng)時，在那些要求雷擊電磁脈沖影響最小之處，等電位連接帶宜采用金屬板，并與鋼筋或其他屏蔽構件作多點連接。對進入建筑物的所有外來導電部件做等電位連接的主體應包括以下內(nèi)容：1)設備所在建筑物的主要金屬構件和進入建筑物的金屬管道；2)供電線路含外露可導電部分；3)防雷裝置；4)由電子設備構成的信息系統(tǒng)。

四、安裝中存在的問題和注意事項

1、電涌保護器安裝海拔高度不應超2000m；使用和儲存溫度：正常范圍 -5°C～+40°C，極限范圍 -40°C～+70°C；安裝環(huán)境相對濕度最好控制在30%～50%之間；保護器適用的接地系統(tǒng)為TT、TN-S、TN-C；垂直安裝時傾斜度不應超過5℃，無顯著搖動和沖擊振動的場合。

2、電涌保護器安裝場所

2.1 第一級電涌保護器安裝在LPZ0與LPZ1區(qū)交界處，其標稱放電電流In不宜小于15kA，宜選用電壓開關型SPD，其安裝位置一般在總電源進線處。如變壓器低壓側或總配電柜內(nèi)，及引至室外照明線路或動力線路的配電箱內(nèi)；

2.2 第二級電涌保護器安裝在LPZ1與 LPZ2區(qū)的交界處，其標稱放電電流In不宜小于8/20μs，5kA；其安裝位置一般在下端帶有大量弱電、信息系統(tǒng)設備或需限制暫態(tài)過電壓的設備的配電箱內(nèi)，如樓層配電箱、電梯控制室、有線電視機房、樓宇自控室等場所的配電箱內(nèi)。

3、電涌保護器的連接線的截面積：第一級應大于10m㎡（多股銅線），第二級應大于16m㎡（多股銅線）。

4、現(xiàn)場調(diào)試階段，尤其是被保護設備未接入時，應斷開SPD上部的保護斷路器，以防止頻繁的電網(wǎng)投切引起的操作過壓使性能劣化或損壞。

5、應注意避免低壓電網(wǎng)不正常運行工況引起的工頻過壓，使SPD損壞。

6、在安裝接線時，包括相線、中性線、保護線間的聯(lián)結長度越短越好，不宜大于0.5m；引線應盡量短而直，避免彎路，總長度不超過0.5m，以減少引線電感的瞬態(tài)高頻電壓降。

五、電涌保護器選擇的幾個原則

1、當按上述要求裝的SPD之間設有配電盤時若第一級SPD的Up加上其兩端引線的感應電壓保護不了該配電盤內(nèi)的設備，應在該配電盤內(nèi)安裝第二級SPD，其標稱放電電流In不宜小于8／201zs5KA；

2、當在線路上多處安裝SPD時，電壓開關型SPD與限壓型SPD之間的線路長度不宜小于l0m，限壓型SPD之間的線路長度不宜小于5m。例如：被保護設備與配電中心距離較近，在線路敷設上可特意多繞一些導線。

3、當進線端的SPD與被保護設備之間的距離大于30m時，應在離被保護設備盡可能近的地方安裝另一個SPD，通流容量可為8KA。

篇5

一、“奶酪”何在前兩年,一本寓言故事《誰動了我的奶酪？》風靡了整個世界，這本書1998年在美國出版之后，不僅受到了個人讀者的喜愛，也引起了企業(yè)界的關注，IBM、通用汽車、柯達、寶潔等跨國公司都采用該書作為員工培訓教材。書中講述的是兩個小矮人和兩只小老鼠的故事，他們在迷宮中的奶酪倉庫旁過著幸福的生活，有一天奶酪不見了，兩只小老鼠隨變化而動，很快找到了新的奶酪；而兩個小矮人卻猶豫不決，抱怨不休，無法面對奶酪失蹤的現(xiàn)實。后來，其中一個小矮人沖破了思想束縛，重新走入漆黑的迷宮，并最終找到了更多更好的奶酪；而另一個小矮人卻郁郁寡歡，始終走不出對過去美好生活的幻想。

《誰動了我的奶酪？》的作者斯賓塞·約翰遜博士是一位美國醫(yī)生、心理學家，他早就注意到隨著人類從后工業(yè)時代進入信息時代，我們的社會發(fā)生了巨大的變化，越來越多的人對發(fā)生在眼前的變化無所適從，不能以正確的心態(tài)加以應對，有相當多的人陷入了困惑之中。斯賓塞將他的靈感寫成了這個寓言故事，旨在用簡單的故事傳達一個應付危機的深刻道理。每個人看完這本書都會有不同的感受，對于企業(yè)界而言，這本書揭示了“變是唯一不變”的哲理，帶給了人們創(chuàng)新經(jīng)營的理念，特別是作為正在經(jīng)歷改革陣痛的國有企業(yè)，隨著市場經(jīng)濟體制的不斷完善和知識經(jīng)濟、信息時代的到來，企業(yè)的生存環(huán)境發(fā)生了很大的變化，要在當前激烈的市場競爭中求得生存和發(fā)展，就必須徹底拋棄計劃經(jīng)濟體制下的傳統(tǒng)思維模式和工作方法，不斷推進技術創(chuàng)新、機制創(chuàng)新和管理創(chuàng)新，只有這樣才能不斷適應新形勢，提高企業(yè)的核心競爭力，在市場的迷宮中享用更多更好的“奶酪”。

二、學習的革命

創(chuàng)新離不開學習這一根本途徑，一個人停止了學習，就會失去創(chuàng)新的源泉和動力。當今在美國流行這樣一句話：今天你大學畢業(yè)，明天你到公司上班時，你的知識已經(jīng)老化了。對于我們企業(yè)的員工而言，也正在告別“一次性學習”的時代，并不是取得學歷就一勞永逸、萬事大吉了，只有終生學習，才能跟上時展的步伐，適應崗位的需要。對于企業(yè)而言，要想保持核心競爭力，實現(xiàn)創(chuàng)新發(fā)展，就必須有比別的企業(yè)學的更快的能力，企業(yè)發(fā)展過程是和學習過程相統(tǒng)一的。美國麻省理工學院的彼得·圣吉博士創(chuàng)立了“學習型組織”的理論，他在《第五項修煉——學習型組織的藝術與實踐》一書中指出：現(xiàn)在全世界的管理和思維方式正在醞釀一個新的趨勢，企業(yè)將日益變成一個學習型的組織，“有能力比你的對手學習得更快”，將是未來企業(yè)唯一持久的競爭優(yōu)勢。不僅是員工自身，還是企業(yè)本身，都要在快速變化的環(huán)境中不斷地自我調(diào)整。因此，當今國際上一些大公司充分認識到建立學習型組織的重要性，積極向?qū)W習型組織轉變。

對于我們國有企業(yè)而言，也要對學習進行一次“革命”，只有不斷加強學習，才能在改革、發(fā)展中創(chuàng)新，在創(chuàng)新中前進。當前，關鍵是調(diào)整經(jīng)營管理戰(zhàn)略，積極向?qū)W習型組織轉變。要通過建立學習型組織，不僅吸收知識、獲得信息，而且要組織全體員工通過互動和創(chuàng)造性的學習，培養(yǎng)整個企業(yè)的學習氣氛，使學習觀念和學習意識深入人心，用全體員工的智慧、技能和精神造就適應市場競爭的整體，增強企業(yè)的創(chuàng)新力和應變力。

三、“智商”的修煉

彼得·圣吉博士認為，人類目前的組織并不具有良好的學習能力，存在著基本/！/的“學習智障”。他在《第五項修煉》一書中提出了打破智障的理論。所謂“五項修煉”，即團體學習、心智模式、共同意愿、自我超越、系統(tǒng)思考。其核心是知識經(jīng)濟時代的團體必須建成“學習型組織”，以共同意愿為基礎，以團體學習為特征，以增強團體的學習力為核心，提高群體智商，使員工在奮斗中感悟到人生的真諦，自我超越，不斷創(chuàng)新，實現(xiàn)團體的持續(xù)、快速、健康發(fā)展。實際工作中要做到以下幾點：

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關鍵詞：優(yōu)質(zhì)護理；體檢中心 ；體檢者

0引言

隨著生活水平的提高，人們對身體健康以及醫(yī)療服務水平提出了更高的要求，特別是護理服務水平， "以疾病為中心"的傳統(tǒng)護理模式，正在逐步被"以就診者為中心"的優(yōu)質(zhì)的人性化護理模式所取代。體檢中心，作為以身體健康檢測的重要科室，體檢者對人性化優(yōu)質(zhì)護理項目的需求更強烈，應用全面的優(yōu)質(zhì)人性化護理將會贏得更多社會的信任和支持。

1人性化服務在健康體檢中的意義

為促進醫(yī)院的快速發(fā)展，堅持“以人為本，以患者為中心”的人性化服務理念是提高核心競爭的必然要求。醫(yī)療人員的服務態(tài)度、言談舉止、服務質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風，專業(yè)技能等都直接影響到受檢人員的心理感受，醫(yī)務人員對本職工作的責任心與否，直接影響著受檢者的檢查結果，以及對疾病的診斷和治療。而作為承擔健康體檢的體檢中心，其人性化服務做得怎么樣，完全可以體現(xiàn)其醫(yī)院的人性化服務狀況，所以說體檢中心是醫(yī)院的重要窗口，而體檢中心執(zhí)行人性化服務的效果完全可以體現(xiàn)整個醫(yī)院的服務質(zhì)量，人性化服務在健康體檢中的應用是醫(yī)院實施人性化服務重要反映面。

2人性化服務的內(nèi)容

2.1實施人性化護理管理 完善全面的護理管理是實施人性化護理的基礎前提和必要保障，只有擁有了以人為本的管理策略并在具體的工作崗位上落實到位，才能充分挖掘并發(fā)揮護理人員的積極性和創(chuàng)造性。體檢中心通過研究制定人性化服務的規(guī)章制度，要求醫(yī)護人員在意識上深刻認識并落實到具體的工作中；制定規(guī)章操作程序、定期組織醫(yī)護人員進行培訓學習，；建立健全的崗位職責標準和績效考核制度，將人性化護理服務的工作細節(jié)納入其中，進行定期或不定期考核，讓人性化護理的服務意識深入人心，在實踐工作中優(yōu)質(zhì)化服務與具體獎金掛鉤，不斷提高人性化護理的整體水平由此來加強對護理人員的專業(yè)技能的培養(yǎng)。為他們提供各種繼續(xù)教育、實踐操作的機會，精心打造一個素質(zhì)高，服務好的護理團隊。

2.2轉變服務理念，強化服務意識 對中心人員強化服務理念的同時推行人性化服務意識是關鍵。在激烈的體檢市場競爭中，誰主動，誰服務到位，誰就能贏得客戶，贏得更大的生存和發(fā)展空間。醫(yī)護人員作為體檢工作的重要實施者，在體檢護理工作中應該對自身有高層次的要求，轉變患者求醫(yī)的傳統(tǒng)觀念，擁有積極主動的服務理念，并落實到個人的具體工作實踐中，做到急就診者之所急，為就診者全方位、全過程思考，體現(xiàn)“以人為本”的整體護理理念。全體醫(yī)護人員要把握“一個中心，兩個保證”，即一切以體檢客戶為中心，保證體檢質(zhì)量，保證服務質(zhì)量。只有每位護理人員將以人為本的護理理念落實到行動上，樹立“服務從我做起，從細節(jié)做起，以方便顧客做起”的理念，為體檢者提供超預期的護理服務，才能吸引更多的客戶。

2.3優(yōu)化體檢流程 體檢中心需要優(yōu)化體檢流程，可通過網(wǎng)絡建立網(wǎng)站，建立預約服務系統(tǒng)，根據(jù)體檢者的需要，通過電話或網(wǎng)絡預約體檢項目和日期。中心通過電子郵件或QQ附件告知體檢顧客體檢指引單、 體檢流程及注意事項。相關體檢服務系統(tǒng)實行網(wǎng)絡自動化管理，方便快捷，準確無誤。制定一系列實用方便的體檢工作服務流程，將流程圖制成精美的畫報，粘貼在大廳，給顧客提供清晰的指引。優(yōu)化科室的整體布局，使體檢涉及的幾個主要科室盡量集中在同一層樓同一方位，減少體檢者上下樓奔波之苦，也可大大縮短體檢時間。

2.4 改善體檢環(huán)境 體檢中心的裝修風格相對于醫(yī)院的診室而言應該舒適而溫馨，因為來體檢中心的大部分人是為了健康體檢而非疾患就醫(yī)。而溫馨舒適的環(huán)境能使人心情平靜，讓人擁有輕松愉悅的心境，從而消除體檢者過程中的緊張的情緒。每個體檢區(qū)域都貼上溫馨提示，每個樓層安排護士指引，各重要體檢區(qū)相對集中，體檢區(qū)寬敞整潔、標示醒目，并配有飲水設備和宣傳手冊。檢者在體檢過程中如遇到任何疑問時，都會就得到體檢人員的及時的答復。由于長時的等待會令人焦急，而對體檢的必要性原本持遲疑態(tài)度的人就會因此而煩躁不安，所以設置舒適的坐椅、播放健康宣傳短片、提供報刊書籍、開水、播放輕松的音樂等，不僅可以緩解體檢者的緊張情緒，又能在放松的狀態(tài)下接受并配合檢查。讓體檢中心充滿了絲絲暖意，使體檢者感到在休息中進行體檢、在體檢中得到享受。

2.5提高醫(yī)務人員技能與素質(zhì) 醫(yī)務人員在提升服務意識的同時，更要注重理論知識的強化，更新和拓寬專業(yè)技能，用專業(yè)的技能來贏得客戶的充分肯定。建立“以人為本”的服務理念意識，強化人文知識培訓業(yè)務技能培訓，必須具備豐富的專業(yè)知識和社會知識，如請?？茖＜疫M行全中心知識講座、健康體檢系統(tǒng)化知識等方面的培訓，定期組織業(yè)務學習，同時加強實踐操作技能的訓練。根據(jù)工作計劃安排，始終將基本理論及實踐操作考核貫穿于日常工作中。必須加強對護理人員的培養(yǎng)，為其提供各種繼續(xù)教育機會，不斷提高專業(yè)素質(zhì)，練就一支形象美、業(yè)務精、服務好、素質(zhì)高的護理隊伍。2健康理論知識的培訓：邀請專家進行理論培訓，專家對疑問集中解答，定期進行理論知識考核。

2.6人性化服務的措施 根據(jù)需求建立人性化醫(yī)療服務是以現(xiàn)代醫(yī)學為目地的必然要求，內(nèi)容涉及到體檢全過程中的方方面面，在設定人性化體檢實施方案時，要必須真正做到以服務對象為中心，從體檢者的角度為其提供人性化的醫(yī)療體檢服務。在體檢者來到體檢中心時，護理人員要主動迎接，語言親切、態(tài)度熱情、由此增加體檢者的親切感，消除緊張情緒，順利配合完成各種項目的檢查。護理人員應注重護理服務中的細節(jié)，提高服務、技術、管理、素質(zhì)四方面的總體質(zhì)量。（1）設立導醫(yī)崗位 挑選知識全面、工作能力強的護士擔任導醫(yī)，做好咨詢者和體檢者接待、答疑和引導工作；及時解答體檢者的疑問，提供便捷的體檢服務，使體檢者更加滿意。 （2）提供免費的早餐 就診者通常需要空腹來受檢的，檢查完畢后，體能消耗較大，如果能吃到醫(yī)院提供營養(yǎng)全面的免費早餐，則能深切體會到人性化的合理安排，對醫(yī)院的信任度大大提高。（3）縮短體檢的時間 護士要善于細致觀察，靈活安排，哪科醫(yī)生有空，就告知體檢者先檢查這個項目，從而使體檢流程緊密銜接，縮短排隊和等待的時間。

2.7人性化的健康指導 體檢結束后由醫(yī)生填寫體檢結論，醫(yī)生通過對受檢者健康狀況的全面分析、總結，根據(jù)查出的不同結果，給予不同的健康指導和教育；對有異常結果的被檢人員，應及時通知就醫(yī)，或作進一步專科檢查。（1）飲食指導 飲食治療極為重要。對于高膽固醇、高血脂、高血壓、脂肪肝、糖尿病、等疾病，應分別制定出不同的健康飲食方案。提倡低鹽低糖少油飲食，食用粗糧醇比較高的食物等。平時也要養(yǎng)成良好的飲食習慣。（2）生活習慣指導 針對疾病，教育患者改變不良生活嗜好，戒煙酒，避免食辛辣、過冷、過燙等刺激性食物，改正不良的飲食、睡眠習慣。越早戒煙越好，做到勞逸結合，保證每天7-8小時睡眠時間。注重體育鍛煉，增強體質(zhì)。重視和保持心理健康，遇到心理問題時應主動尋求幫助，切勿因陳舊的觀念而延誤病情或亂服藥品。（3）健康教育的指導 對于體檢中發(fā)現(xiàn)的較普遍的異常結果及相關疾病，組織有關的專家進行健康知識的指導。

2.8建立健康檔案 為所有體檢者建立健康檔案，全面記錄體檢者的體檢項目及其結果，并相對長的一段時間內(nèi)可隨時查閱，如果客戶有陽性結果，在及時通知，并建議深入的?？茩z查。與體檢單位建立長期的合作關系，爭取對單位員工進行定期體檢，便于對健康給予長期的指導和健康檔案的建立，并對受檢者治療結果做好保密和隨訪工作。定期給予體檢者提示，可定期通過網(wǎng)絡向客戶手機或郵箱發(fā)送短信，將指導他們改正生活工作中的不良習慣意見、將健康知識及時傳給客戶，通過電話回訪或要求定期復診，了解情況，延伸健康教育，讓他們可以科學地獲得體檢依據(jù)，實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的目的。

總之，在健康體檢全過程中，人性化護理理念是一種整體有效的優(yōu)質(zhì)護理模式，醫(yī)護人員應高度重視，并給予就診者人性化的關愛與回復，使他們獲得滿足感和安全感，充分體現(xiàn)著優(yōu)質(zhì)護理的內(nèi)涵，讓護理服務升級化，從而使體檢者更加舒適、滿意、放心地接受體檢，達到有病治病，無病防病的最終目的。人性化護理工作的體檢中心的實踐應用，有利于提高護士的整體素質(zhì)，為體檢客戶提供滿意的服務，提高就診者對護士的尊重與信任；人性化優(yōu)質(zhì)護理服務，能樹立體檢中心良好的口碑，贏得更好的社會效益和經(jīng)濟效益。

參考文獻：

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7楊淑蘭；更登；李清；閆海紅； 淺談健康體檢中護理工作的重要性 醫(yī)學理論與實踐 2013；2：38，39

8于秀華. 人性化護理工作在健康體檢中的應用 中國醫(yī)藥指南 2012；16：362-363

篇7

大家下午好！在此辭舊迎新之際，我們回顧過去，展望未來，忙碌輝煌的一年已經(jīng)過去，新的一年已經(jīng)到來，在這新的一年中我將在大家一如既往的支持下和大家一起完成我院20xx年的醫(yī)療工作、社區(qū)工作、宣教工作、人才培養(yǎng)工作和內(nèi)科的門診工作。希望大家在新的一年工作中能給我以更大的幫助和支持，把我院20xx年各項工作完成的更好。現(xiàn)把我院今年以上幾方面工作計劃和思路敘述如下：

總思路：根據(jù)衛(wèi)生局20xx年綜合目標考核內(nèi)容醫(yī)療工作、人才培養(yǎng)重點突出十個理念、五個加強、兩個提高。

1、十個理念：就是我院20xx年提出的十個文化理念的延伸。

2、五個加強：是加強醫(yī)療技術水平提高和醫(yī)療質(zhì)量的管理；加強醫(yī)療考核制度的落實和管理工作的細化、量化；加強服務品牌的建設；加強人才培養(yǎng)的力度；加強團隊建設的步伐。

3、兩個提高：通過以上兩個方面的加強達到兩個提高的目標就是社會效益的提高和經(jīng)濟效益的提高，這也是十個理念的第十個文化理念。

一、醫(yī)療工作、人才培養(yǎng)：

（一）基礎醫(yī)療質(zhì)量：通過修訂《醫(yī)療質(zhì)量檢查考核標準》，對醫(yī)療文書書寫制度、請示報告制度、查對制度、會診制度、病例討論制度、首診首科負責制度等醫(yī)療核心規(guī)章制度。采取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法，對基礎醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進行嚴格把關，多措并舉，使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。

（二）醫(yī)療文書質(zhì)量：1、嚴格按照《山西省病歷書寫規(guī)范》的要求，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求，認真組織學習，每月進行一至二次質(zhì)量督導檢查，落實獎懲兌現(xiàn)，獎優(yōu)罰劣，使臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質(zhì)量大有提高。2、各科室及時地上繳病歷，現(xiàn)病歷嚴格按《山西省病歷書寫規(guī)范》要求及時地書寫現(xiàn)病歷和病程記錄。3、建立門診手冊，開展門診輸液建立觀察病歷。加強處方質(zhì)量檢查，每月隨機抽查5天處方，合格率要求在90%以上。4、門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行，基本符合質(zhì)量標準要求。

（三）醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量：1、加強醫(yī)技人員技術培訓及服務質(zhì)量的改進，注重檢測結果的符合率及準確率的監(jiān)測并納入考核范圍。2、不斷增設新項目以滿足臨床需要，其中檢驗科今年新開展甲肝抗體、乙肝抗體及梅毒螺旋體檢測項目，適應臨床科室安全的需要。放射科規(guī)范閱片制度和堵漏差錯和糾錯制度，今年至少熟練開展兩項新項目，如上消化道造影、鋇餐透視要熟練開展，腰椎片的質(zhì)量要提高合格率。3、注重同臨床一線科室的溝通和交流。

（四）門診部醫(yī)療質(zhì)量 ：提高門診醫(yī)生的責任意識、風險意識和競爭意識，嚴格遵守首診首科室負責制，認真地進行門診登記和門診手冊、門診處方書寫，通過對處方、基礎醫(yī)療文書書寫進行質(zhì)量檢查，完善門診醫(yī)療文書的各種記錄，門診處方書寫合格率達95%，門診人次力爭增長15%。

醫(yī)療安全工作：

醫(yī)務科針對醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療糾紛制定了《醫(yī)療事故防范和處理預案》，繼續(xù)加強對醫(yī)務人員的職業(yè)道德、業(yè)務技術能力培訓；特別是《醫(yī)療事故處理條例》的學習；舉辦急診系列知識培訓，加強醫(yī)務人員的業(yè)務技能的培訓；舉辦《醫(yī)療事故防范和處理》的專場講座，結合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進行剖析，教育廣大醫(yī)務人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛，保護患者和醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員合法權益。組織全院醫(yī)務人員學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《護士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理條例》等衛(wèi)生專業(yè)法律法規(guī)，在全院上下掀起學法懂法守法的熱潮。通過我們的努力，有效扼制醫(yī)療糾紛發(fā)生的勢頭。

人才培養(yǎng)、繼續(xù)醫(yī)學教育：

實行繼續(xù)教育和人才引進相結合的方式，填補我院技術人才的不足現(xiàn)狀，不斷培養(yǎng)實用型人才，為加強我院技術力量奠定基礎。同時制定鼓勵、激勵學習的措施。

（一）繼續(xù)教育工作：

1、將繼續(xù)教育納入我院的工作計劃，注重院內(nèi)、外人員培訓及宣教。

2、鼓勵參加各類成人高考及學歷轉化教育。

3、積極撰寫論文，每年每人至少3-4篇工作心得體會或論文。

4、舉辦學術培訓班。

5、開展多種形式的健康教育，各臨床科每年4次以上上墻宣傳，到社區(qū)開展6次以上防治宣傳活動。

（二）三基訓練和教學工作：醫(yī)務科和護理部聯(lián)合開展學術講座，使醫(yī)務人員的急救理論知識和技能有明顯的提高。護理部進行護理操作大練兵，使廣大護理工作者掌握嫻熟的操作技能。醫(yī)務科加強醫(yī)療技術操作規(guī)程的考核力度，不斷提高醫(yī)療技術力量，各種考核都和績效管理掛鉤。

（三）、教學工作

1、接收進修生，實習生、對口下鄉(xiāng)工作人員。

2、對新上崗職工開展崗前教育工作

體檢工作

配合醫(yī)院組織成立體檢隊伍，組織配備B超機、心電圖機等體檢專用設備，新推出健康體檢套餐，簡化體檢程序，為下鄉(xiāng)體檢提供優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務，方便廣大人民群眾健康體檢的需求， 醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室開展預防工作。

宣教工作：

篇8

門急診是醫(yī)院的窗口，作為門急診科的醫(yī)務人員更是醫(yī)院的一面鏡子，門急診自創(chuàng)建以來共有醫(yī)務人員xx人，其中35歲以下青年xx人，醫(yī)護人員工作熱情積極性高，積極開展創(chuàng)建“青年文明號”活動，在開展“青年文明號”活動中，力爭做到管理一流、人才一流、服務一流、業(yè)績一流，在大家的共同努力下，取得了喜人的成績，同時也得到廣大傷病員的一致好評，現(xiàn)將我科“青年文明號”創(chuàng)建工作總結如下：

一、提高服務質(zhì)量，樹立醫(yī)院窗口形象

門急診科是醫(yī)院的窗口，作為門急診科的醫(yī)務人員更是醫(yī)院的一面鏡子，樹立良好的窗口形象必須要有優(yōu)質(zhì)的服務質(zhì)量。護理人員規(guī)范、得體的禮儀對提高護理服務質(zhì)量起到積極的促進作用，為培養(yǎng)護士良好的職業(yè)形象，對門、急診各護理崗位接待傷病員及來訪者的服務禮儀作了嚴格的規(guī)范，提倡起立服務、微笑服務、走動服務，陸續(xù)對我科護士的個人禮儀（行為舉止、儀表姿態(tài)）、社交禮儀、電話禮儀、交接班禮儀、查房禮儀等進行各種規(guī)范，并進行了嚴格的訓練，隨時講評，定期評比，促進培訓的深化，并納入護理質(zhì)控管理體系。例如接聽電話，四部電話不管鈴聲何時響起,隨時都能聽到我科護士耐心、禮貌的回答,而成了我科一道亮麗的風景線；再如見到來訪者護士實行首問負責制一聲您好、請問，接待傷病員“請坐”，在執(zhí)行各項護理操作中如對病人造成不便時必須先道歉等等，使規(guī)范的服務用語應用到日常工作中，巡診護士對侯診病人進行健康指導及疾病宣教，以減輕患者因侯診而產(chǎn)生的不耐煩情緒。經(jīng)過一系列的整改措施，我科護士儀表、儀容整潔，精神面貌好，在日常工作中護士禮貌用語使用率提高,強化門、急診護士的形象、愛心意識，從而切實改善并提高了門急診服務質(zhì)量。

二、加強崗位培訓，培養(yǎng)一流人才

建設一支高素質(zhì)的人才隊伍，是深入開展青年文明號工作的根本保證，門、急診科護理任務重，醫(yī)護人員綜合素質(zhì)要求較高，為提高醫(yī)護職業(yè)素質(zhì)，抓好在職教育搞好崗位培訓，提高急診搶救配合能力，根據(jù)科室實際情況組織全科醫(yī)護定期開展搶救技能配合的訓練。組織全科護士學習新儀器的使用；開展季節(jié)性常見疾病急救護理知識講座；年初安排護士到心電圖室學習心電圖，定期對我科10余種搶救儀器、設備使用、急救的六大技術進行訓練考核，編輯急救護理手冊，利用晨交班、護理教學查房進行理論知識和急診搶救程序的復習，并制定統(tǒng)一的規(guī)劃，按不同層次、不同職稱，從理論知識、技術操作、工作能力等方面提出要求，定期考核，達到高水平相應職稱標準。使護士有良好的應急心理和業(yè)務素質(zhì)準備，目前，全科醫(yī)護急診意識增強，應激能力強，是九二一支特別能戰(zhàn)斗的隊伍，部分護士已經(jīng)掌握了多項高難度的護理技能操作，如氣管插管術、心電圖知識、電除顫術，中心靜脈置管術、股靜脈穿刺術等護理操作。使醫(yī)護配合上一個新臺階，更重要的是提高臨床急危重癥病人的搶救成功率?？剖掖蟛糠葆t(yī)護人員學習積極性高，利用業(yè)余時間積極撰寫論文，積極參加護理大專自學考試，已畢業(yè)2名。

三、用辛勤的汗水，讓生命之樹常綠

1、門、急診科擔負著門診．急診病人的診治．收容．體檢外，還承擔著院前急救．意外災害性事故的搶救及120、122的出診工作，醫(yī)護工作任務重，綜合素質(zhì)要求高，面對眾多的門診．急危重患者，門急診科護士從不叫苦叫累，任勞任怨的工作在臨床第一線，為了盡快熟悉業(yè)務，主任、護士長帶領大家經(jīng)常加班加點，利用業(yè)余時間在短時間內(nèi)掌握急診科各種搶救器材的使用，為提高急診搶救成功率，組織全科醫(yī)務人員每星期進行業(yè)務學習，并請相關科室專家來我科進行?？萍膊≈R講座，開展各項急救技術訓練(院前急救、除顫術、心肺復蘇術、洗胃術、急救四大技術、大批傷員來院時的搶救流程)，全面考核搶救室各種監(jiān)護儀器的正確使用方法，要求急診科全體醫(yī)務人員熟練使用呼吸機、監(jiān)護儀、洗胃機、除顫儀、薩博機等，并注意儀器保養(yǎng)，掌握急救藥物的使用，在8小時以外時間，經(jīng)常可以見到急診科燈火通明，那都是全科醫(yī)務人員為了更好地為傷病員服務而苦練技術，在今年5次大批量傷員的急救中，全體醫(yī)務人員都以積極飽滿的熱情投入搶救中,全科16名醫(yī)務人員在接到通知后迅速趕往科室參加搶救，從夜班下來的、在家休息的，帶病的，她們忘記了勞累和病痛、忘記了饑餓，沒有任何怨言，經(jīng)常用柔弱的雙手扶平病人的傷痛，她們最喜歡的一首詩就是我是護士：我是護士，我是茫茫大海上一縷輕柔的海風，當你生命的小舟顛跛在不平的波浪中，我愿輕輕的、輕輕的吹你走向正常的航程，我是護士、我是無垠大地上一束大陽的光影、當你生命的腳步蹣跚在泥濘的沼澤里、我愿悄悄的、悄悄的扶你走向正常的航程。

2、抗擊非典的日子里，門、急診醫(yī)務人員直面“非典”病毒的襲擊，不顧個人安危，以高度的對人民負責的精神，無私的奉獻，全力以赴地做好防非典工作，以無私無畏的精神與辛勞的汗水，譜寫了“救死扶傷”的新篇章。使我市無一例非典病人

3、積極開展青年文明號服務卡助萬家活動：導診護士對行動不便、老年、小孩、殘疾、孕婦等患者實行全程陪同就診。先后多次下醫(yī)療隊為官兵及老干部體檢、送醫(yī)、送藥，免費到貧困地區(qū)義診，多次到社區(qū)開展健康指導及疾病宣教工作，免費為孤兒院送醫(yī)送藥。          共2頁,當前第1頁1

四、加強組織領導、爭創(chuàng)一流管理

1、創(chuàng)建青年文明號工作需要統(tǒng)一思想認識，增強創(chuàng)建意識，才能保證創(chuàng)建活動扎實開展，急診科在科主任、護士長密切配合下，對門診、急診全科醫(yī)療工作進行統(tǒng)籌安排，協(xié)調(diào)好院里各部門、各臨床科室與科室的關系，使門、急診科各項工作能夠順利開展、并較好地完成上級賦與的各項門診、體檢、急診搶救、“122”出診、急診病區(qū)各項醫(yī)療、護理工作任務，向主任除了每周3天門診外，還擔負著體檢、下醫(yī)療隊、首長巡診工作，護士長在工作中嚴把護理質(zhì)量關，應用分享式的管理模式提高護理管理質(zhì)量，做到層層控制、防止護理差錯事故的發(fā)生，曾多次帶病上班。另外，不管是凌晨或深夜，只要搶救病人，總能看到主任、護士長穿梭在搶救第一線的身影。

2、完善的規(guī)章制度促使我科全體醫(yī)務人員能夠嚴格按章辦事、有章可循，在急診科成立之初，科室領導便對各項制度進行嚴格的規(guī)定，并實行嚴厲的獎懲措施，例如接聽急救電話，電話鈴響不超過兩聲，出診速度不超過2分鐘；付班護士24小時在科室待命、應急班護士24小時在醫(yī)院待命、本科室醫(yī)生、護士離開醫(yī)院必須留下聯(lián)系方式給科室或向科室領導請假；對成批接收的傷病員、危重病員的搶救，全科醫(yī)生、護士在接到聯(lián)絡信號后，必須在5分鐘內(nèi)趕到急診科參加搶救工作，由于急救工作出色，今年被南平市延平區(qū)人民政府評為“122”急救中心先進單位，科室的先進事跡多次在閩北日報、廣播電視報、南平電視臺等媒體上報導。一年來門、急診科深入開展青年文明號活動，圓滿、出色地完成上級交給的各項任務，科室人員、物品、車輛安全，無醫(yī)療事故發(fā)生。

五、以病人為中心，開展優(yōu)質(zhì)服務

    倡導“醫(yī)療質(zhì)量第一、社會效益第一、病人利益第一”的宗旨，堅持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，力求便民為民，讓病員充分地享受醫(yī)院優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。針對病員在日常醫(yī)療中所遇到的困難，各科在討論制訂便民措施中，處處體現(xiàn)務實的作風，便民的宗旨，采取措施，為病員提供種種方便。

篇9

    論文關鍵詞 看守所 醫(yī)療衛(wèi)生 長效機制

    看守所是依法對犯罪嫌疑人、被告人、罪犯進行警戒看管、執(zhí)行刑罰、轉化教育、心理及行為矯治的監(jiān)管場所。由于看守所生活條件有限,環(huán)境相對封閉,在押人員身體心理素質(zhì)參差不齊,被關押人員是一個易發(fā)病的高危人群,因此醫(yī)療衛(wèi)生工作在監(jiān)所安全管理中占有重要位置。我院監(jiān)所檢察部門在對花都區(qū)看守所醫(yī)療衛(wèi)生管理工作的監(jiān)督檢查過程中,發(fā)現(xiàn)花都區(qū)看守所多個方面存在風險點,亟需改進。

    一、看守所醫(yī)療衛(wèi)生管理方面存在的不足之處

    1.醫(yī)療配置不達標且醫(yī)療人員缺乏。按照公安部、衛(wèi)生部聯(lián)合制定的《看守所醫(yī)療機構設置基本標準》,關押容量1000人以上的看守所應設置“門診部”。但花都區(qū)看守所的關押量常年維持在1800人以上,甚至有時突破2000人大關,今年8月份實際關押人數(shù)為1990人左右,屬于特大型看守所。但花都區(qū)看守所由于受經(jīng)費、人員、場所等條件限制,只設置了醫(yī)務室。根據(jù)《看守所醫(yī)療機構設置基本標準》,關押容量1000人以上的看守所配置至少醫(yī)師6名、注冊護士5名、醫(yī)技人員1名,依此類推,花都區(qū)看守所應當配置醫(yī)師12名以上、護士10名以上,醫(yī)技人員2名以上,但目前花都區(qū)看守所只有醫(yī)師5名,護士5名,且由于輪班原因,白天正常上班時間在醫(yī)務室上班的醫(yī)師和護士一般只有3名。醫(yī)務室由于人員和硬件設施有限,只負責簡單的入所檢查和簡單的醫(yī)療服務,不能全面保證在押人員身體健康,對突發(fā)性事件應急能力不強,一旦發(fā)生醫(yī)療事故易陷入被動。

    2.醫(yī)療人員缺乏培訓及完備的考核機制?？词厮尼t(yī)療人員缺乏培訓,醫(yī)療水平不能進步。按照有關規(guī)定,看守所的醫(yī)療人員應當經(jīng)常接受醫(yī)學教育培訓,提高醫(yī)療技能,但花都區(qū)看守所的醫(yī)護人員近幾年均沒有進行過專業(yè)的醫(yī)療技能培訓。他們醫(yī)療水平低,診療手段單一,對被監(jiān)管人員的入所體檢一般只是簡單詢問情況,做血壓和體表檢查,難以發(fā)現(xiàn)被監(jiān)管人員的隱性疾患。另外,由于看守所的醫(yī)療人員沒有競爭壓力,缺乏嚴格考核機制,他們的工作積極性不夠高,治療能力較差,對在押人員很少做專業(yè)檢查,只按慣例給予常規(guī)藥物,治療效果難以保證,不利于保障監(jiān)管安全。

    3.看守所內(nèi)醫(yī)療器械不齊全和藥品不足易影響疾病救治。一是缺乏基本急救設備和藥品。由于經(jīng)費有限,花都區(qū)看守所只有血壓表、聽筒和體溫計等簡單醫(yī)療器械,缺乏基本的急救設備和藥品,當緊急狀況出現(xiàn)時,容易導致救治時間被延誤。二是藥品配備不足。目前,花都區(qū)看守所每天都要給100多個在押人員發(fā)藥。由于經(jīng)費緊張,花都區(qū)看守所的藥品主要是簡單的常規(guī)藥。在押人員特殊情況確需服用的其它藥物,或者在押人員入所前已長期服用的非常規(guī)性藥品(如治療高血壓、冠心病、糖尿病等的藥品),只能由在押人員家屬提供,且質(zhì)量得不到保證,一旦提供了劣質(zhì)藥品,就可能會引發(fā)嚴重的后果。

    4.在押人員入所前健康檢查存在隱患。目前,看守所內(nèi)的醫(yī)療人員在押人員收押時進行體表檢查,只是通過詢問、目視來確定在押人員是不是符合收押條件,入所前的健康體檢在定點醫(yī)院進行,由于側重點不同,醫(yī)院的醫(yī)生對待在押人員入所體檢往往存在應付現(xiàn)象,導致在入所前體檢過程中在押人員的隱形的疾病常常被忽略,帶來極大隱患。

    5.在押人員患病住院治療存在安全風險。一是在押人員住院治療必須按二比一的警力部署進行24小時不間斷警戒看護,而由于案情原因不允許在押人員家屬參與,這就要占用大量的警力,而且醫(yī)院的安全設施不完善,沒有單獨的加裝鋼窗帶衛(wèi)生間的病房,只能同其他普通病人混住在一起,安全很難得到保障。二是治療費用難以承擔。在押人員中家居外地者不在少數(shù),再加上有的家屬對在押人員不管不問,就會造成治療費用不能及時到位,救治不及時,容易發(fā)生問題。如果公安機關墊付治療費又將是不小的負擔。

    二、抓好看守所醫(yī)療衛(wèi)生管理工作的對策和建議

    1.規(guī)范醫(yī)療機構設置。一是切實提高看守所防病治病能力,要求結合實際增配有資質(zhì)的醫(yī)務人員,增配醫(yī)療設備,設置專門的醫(yī)務室、治療室,確保人力充足,24小時有所醫(yī)在所值班巡診,做到能進行常規(guī)治療,能正確診斷,救治及時。二是加強看守所內(nèi)醫(yī)療機構的規(guī)范化管理。規(guī)范業(yè)務流程,明確界定每個環(huán)節(jié)工作的職責和權限、辦理主體、工作要求、辦理時限和審批人,落實層級責任。建立在押人員醫(yī)療衛(wèi)生臺帳,完善《巡診記錄》、《治療記錄》、《出所就醫(yī)記錄》、《防疫消毒記錄》、《藥品出入庫記錄》等臺帳;健全在押人員住院病歷資料檔案,包括病程記錄、化驗單、自帶病歷、會診單、醫(yī)療建議書及病情通報、健康檢查表、體表檢查表等,做到有檔可查,有據(jù)可證。建立醫(yī)務人員考核機制,對勤政情況進行評價,對工作能力進行考核,對業(yè)務規(guī)范化執(zhí)行情況進行檢查,對醫(yī)療水平不高,責任心不強的醫(yī)務人員及時進行淘汰,以提高醫(yī)務人員服務意識和醫(yī)療水平。

    2.加強醫(yī)療器械和藥品保障。為看守所采購現(xiàn)代化的醫(yī)療設備,特別是急救設備,提高科技的應用水平,提高醫(yī)療救治效果;二是增加藥品儲備類別。在充分保證常規(guī)藥物儲備量的基礎上,應當增加一些特別用藥的儲備,特別是一些急救類藥物。對一些在押人員特殊藥物外,應盡量減少家屬送藥,改由看守所代為購買,減少風險。

    3.加強醫(yī)院和看守所的醫(yī)療合作?？词厮歪t(yī)院簽訂“所院協(xié)作”協(xié)議,每天由定點醫(yī)院派出一名醫(yī)生和一名護士到看守所巡診一次,對新入所人員進行血壓、血常規(guī)、心電圖、B超、胸片等五項檢查,并問診新入所人員,目前身體狀況、以往病史、藥物過敏史、家族病史等,遇有突發(fā)疾病的,醫(yī)生隨叫隨到,病情嚴重送往定點醫(yī)院就診的在押人員,實行優(yōu)先看病、優(yōu)先化驗、優(yōu)先檢查,并盡量在醫(yī)院安排專用病房,防止意外事故發(fā)生,切實提高疾病救治工作的效率和監(jiān)所的安全系數(shù)。

篇10

又兢兢業(yè)業(yè)地走過了半年。這半年里我始終不忘“一切以病人為中心”宗旨，縣人民醫(yī)院手術室是一個充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻的集體。伴隨著新住院大樓的茁壯成長。用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術病人的需求，努力爭創(chuàng)“社會滿意、病人滿意、自己滿意”把救死扶傷的工作作風貫穿于護理工作的全過程。醫(yī)院和護理部領導下，各科的密切配合支持下，針對年初制定的目標規(guī)劃，全體醫(yī)護人員狠抓落實、認真實施、不懈努力，圓滿地完成了各項任務，取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。

一、樹立團隊精神積極響應醫(yī)院“打造醫(yī)院文化，打造科室文化。樹立團隊精神”號召，科室堅持每月組織醫(yī)護人員認真學習醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風教育，并有討論記錄。堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護理服務理念，適應衛(wèi)生改革、社會發(fā)展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。積極參加各項社會公益活動，為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動，為漢壽老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等，并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會，為科室增光添彩。

二、爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務在日常工作中，以病人為中心。護理人員時刻牢記“以病人為中心”服務宗旨，設身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我病人”積極推行年初規(guī)劃的一對一全程服務”接待好每一個手術病人，做好每一項工作，關心每一個病人，當病人入手術室時，護士在手術室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環(huán)境的恐懼，增強對手術治療的信心。護士長經(jīng)常詢問同事的工作技術，態(tài)度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時解決。

三、爭創(chuàng)一流管理有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務的基礎和前提，規(guī)范整體護理。為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化，堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務目標，自覺接受病入及社會的監(jiān)督。深入開展整體護理，積極發(fā)揮責任護士的主觀能動性，特別加強術中關愛、術后指導、護理措施的落實、對手術室護士的滿意度調(diào)查等工作，從而大大增強了護士的工作責任心?？茷榱耸拐w護理做得更加完善，多次組織全體護士學習有關整體護理的相關知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程，無差錯事故發(fā)生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監(jiān)測。狠抓了護理人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒，半年手術切口感染率<0.5%