導語：如何才能寫好一篇肩周炎的護理健康教育，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

肩周炎又稱漏肩風、粘連性關節炎。因特發于50歲以上的年齡故又稱五十肩。為老年體虛或壯年用力不適之傷力，外受風寒而發生，肩關節囊及其周圍韌帶。肌腱和滑膜產生慢性非特異性炎癥，臨床主要表現為肩關節周圍疼痛及各個方向活動疼痛，但肩關節可以抬舉，若延誤治療，任其發展，則疼痛日趨加重。肩關節腫痛，并呈現筋僵，出現關節活動功能障礙，嚴重時可導致晝夜疼痛，夜不能寐，2004年5月-2005年5月，我科采用中藥熏蒸治療肩周炎86例，取得較好的效果，現將治療及護理報道如下。

1臨床資料

1.1一般資料　本組86例病例中，男性32例，女性54例；年齡最大65歲，最小38歲，平均47.4歲；病程平均0.7年。

1.2臨床癥狀與體征　本組86例患者均有肩關節疼痛、肌肉無力、功能活動受限為主要臨床表現。其中6例出現不同程度的局部肌肉僵硬和痿縮等癥狀。

2治療方法

藥方組成。制川烏15g，草烏15g，細辛15g，防風12g，木瓜12g，威仙靈12g，桂枝12g，蒼術12g，赤芍12g,川芎10g，紅花12g，雞血藤10g，牛膝10g，乳香10g，沒藥10g，金蝎15g。取上藥2劑放入藥缸內加清水3000～4000ml浸泡，接通電源加熱至煮沸，叮囑患者躺在床上，暴露治療部位，蓋好衣被，調節溫度調節器，使局部溫度保持在45℃～55℃之間進行熏蒸，每天1次，每次30分鐘，10次為1個療程。

3療效評判標準

痊愈：肩部疼痛消失，功能活動恢復；顯效；肩部偶有疼痛，功能活動良好；有效：肩部輕度疼痛，功能活動欠利；無效：肩周疼痛無好轉，功能活動障礙。

4結果

痊愈52例，顯效25例，有效8例，無效1例，總有效率達89.5％。

5討論

5.1中藥熏蒸的溫熱作用，可以達到溫經散寒祛濕；熱則氣行血暢，可以達到活血化瘀；溫熱作用可調節人體陰陽平衡，達到益肝補血作用。

5.2中藥熏蒸的物理溫熱的雙重作用融為一體，產生的蒸汽中含有生物堿、氨基酸、甙類及各種微量元素，以及具有濃烈的芳香物質如：酮、醛、醇等揮發性油狀物，直接通過全身肌膚，孔竅、經穴等滲透、吸收、擴散、輻射等途徑深入腠理、臟腑。直接達到疏導全身腠理、溫經散寒祛濕、活血化瘀、清熱利濕及益肝補血作用。

5.3通過含藥蒸汽物理溫熱刺激引起局部的毛細血管擴張，促進血液及淋巴液的循環，促進新陳代謝，使周圍組織營養和全身機能得以改善。同時，藥汽的刺激可使全身毛孔開放、汗出，可將體內的“邪毒”隨汗排出體外，既扶元固本又消除疲勞，并且能疏通經絡，達到“通則止痛”、疾病治愈的目的。

6護理

6.1治療前護理

6.1.1心理護理：肩周炎為慢性疾病且反復發作，病人由于痛苦帶來的不便，對疾病痊愈的不樂觀等產生許多心理問題。護士應主動與病人交談，講解此病的發展規律，治療方法，預后情況以及如何配合治療護理，自我保健等問題，解除心理負擔，樹立其戰勝疾病的信心，積極配合治療護理工作。

6.1.2治療前指導：治療前向病人詳細介紹此項治療的注意事項。使病人了解治療過程中可能出現的不良反應(如；熱疹或過敏反應，并告知病人如有不適應及時告訴護士。嚴格把握治療禁忌癥，有嚴重高血壓、心肺疾患和傳染病者禁用；中風后感覺遲鈍。體質虛弱。女性月經期，有出血傾向者慎用。

6.2治療中護理　①準備：病人取平臥位，充分暴露熏蒸部位，并囑病人全身放松，使病人感覺舒適；②控制熏蒸溫度：熏蒸時溫度過高會燙傷皮膚，溫度過低則達不到應有效果，一般應將溫度調節在45～55℃之間，或根據病人溫度的感受情況隨時調節藥物流量；③防止皮膚燙傷：在熏蒸時護士應密切檢查熏蒸部位皮膚情況，以防皮膚出現熱疹或燙傷局部皮膚；④預防過敏反應：嚴密觀察熏蒸部位局部皮膚情況，觀察局部皮膚是否出現紅腫，皮疹等過敏反應。

6.3健康教育

6.3.1功能活動指導：①搖肩：兩下肢前后開立，健側下肢伸直在前，患側下肢伸直在后，前后方向搖動肩關節。它對肩關節各個方向的受限都有治療作用。②摸高：面對墻壁，患肢沿著墻壁緩慢向上舉起，使息肢盡量觸摸高處，然后緩慢向下放回原處，如此反復數次。它對前屈、上舉功能的恢復有益。也可側對墻壁。用患肢進行摸高練習，來恢復外展的功能。③體后拉手：兩手置于身后，以健側手拉患側手，并逐漸上提。它有助于肩關節的后伸和內旋功能的恢復。④屈肘甩手：背部靠墻站立或仰臥于床上，上臂貼身，屈肘，以肘部作為支點進行外旋活動。⑤劃圈法：劃圈分為豎圈、橫圈。豎圈為前后方向豎著劃圈，橫圈為上下左右方向劃圈。動作可順時針或逆時針方向各劃15～20圈，也可根據自己體質逐漸加量。

肩關節的鍛煉不能急于求成，以上功能鍛煉每次練習6次左右，每次練習10～20分鐘即可，運動的強度也應該逐漸加強，幅度也應由小到大。注意循序漸進，貴在堅持。

6.3.2生活指導：

(1)體育鍛煉，增強體質：根據自己的體質、習慣，選擇適合的體育項目，如跑步、球類、游泳、氣功、舞蹈等。體育鍛煉要持之以恒，注意效果。進行體育鍛煉時應使雙肩關節充分活動到最大范圍，保持運動幅度。

篇2

資料與方法

采取整群抽取的方法，隨機選擇奎屯市3個社區300位社區居民進行問卷調查。

納入標準：①年齡60歲以上；②意識清楚，有閱讀能力或者語言表達能力，與調查人員溝通無障礙；③經調查者說明調查目的后，被調查對象愿意配合調查者。

排除標準：①非常住人口；②存在精神障礙、老年癡呆、認知障礙者。

方法：⑴調查內容：①社區居民一般資料，包括姓名、性別、患何種疾病、家庭所在社區、聯系電話等。②家庭護理評價表：調查表根據國內有關文獻和本社區醫護人員及當地老年人的實際情況制定的，其內容包括三大部分。第1部分為老年人基本情況，包括性別、年齡、醫藥費用來源、慢性疾病種類、生活自理能力等條件。其中生活自理能力評定以KATZ指數作為評定標準2，才有較好的信譽度。第2部分，老年人家庭護理需求度調查，總分50以上的，為高度護理需求，總分40～49分的中度護理需求，總分30～39分的為低度護理需求。第3部分為居家護理質量滿意度調查，其內容包括：稱呼的滿意，對時間的滿意，傾訴的專注度，與您關心細致、耐心、周到，對您的幫助度，健康教育指導康復護理，功能鍛煉，護理知識講解，飲食的關心，個人衛生的協作護理，減輕痛苦，解決問題，尊重意見等內容。⑵調查方法：調查前培訓調查員，統一調查標準，采用入戶提問法，在知情同意的情況下，就調查內容與被調查者進行交談，排除干擾，根據社區居民回答的問題在相應的格式內認真填寫。

結果

社區居民一般情況調查：本次調查發放問卷300份，回收有效問卷300份，有效回收率100%。300位社區居民中，年齡60～90歲，平均75歲，其中男140人（46.7%），女160人（53.3%），獨居老人4.3%，所調查的300位社區居民中都患有不同程度的慢性疾病。其中高血壓95人（31.7%），糖尿病48人（16%），心腦血管系統103人（34.3%），風濕性關節炎29人（9.7%），各類腰腿痛200人（66.7%），其他疾病如頸椎病、肩周炎、膽囊炎、慢性骨炎、慢性腸炎、痛風、前列腺炎等疾病130人（43.3%）。

社區老年人對家庭護理需求程度：我國已經進入老齡化社會，老年人在健康、心理、社會、經濟等許多方面都存在許多問題，他們將逐漸從群體生活中退出。在我國80%的老年人身心處在健康的臨界點，或已處于亞健康狀態，再加上經濟情況造成一部分孤寡老人就醫難。而健康觀念又使一部分老年人不愿就醫，沒有平時保健預防疾病的措施，小病積成重病或大病的情況時有發生。再加上一些慢性病、小病不愿意進醫院，導致評估老年人的護理需要，疾病的預防及治療，康復護理、維護良好的生活健康習慣以及健康教育和指導，確認患者與健康人的健康問題等一系列問題都得不到及時有效、系統科學的正確指導，特別是孤、寡、殘老人身體與心理往往感覺不到依托感，更得不到連續性、綜合性、協調性的健康教育指導和怎樣預防疾病及并發癥發生的方法。隨著工業化、城市化及家庭小型化的發展，社會流動頻繁，家庭照顧老年人的時間及精力急劇下降，無法給老年人生活上的照顧和精神上的撫慰。再加上老年人隨著年齡的增長，疾病日益增多，醫療費用不斷上升，社會保障體系欠完整，這就使得老年人更加需要及早的接受社區衛生提供的連續性、綜合性、協調性的家庭護理。

社區居民對社區家庭護理服務的滿意情況：社區居民對家庭護理服務的不同項目滿意度存在差異，如對社區服務人員訪視的時間、護理操作及用藥注意事項說明，對護理知識、宣教的廣泛性、全面性，患者接受治療時的關注度滿意度比較高。而對護理人員留有充分時間與居民交流、實際解決問題的滿意度比較低。

討論

社區居民對家庭護理需求分析：隨著老年化社會的不斷深入，社區老年比例逐年上升，因而老年人患各種慢性病的概率更大，因此更需要社區護理人員進行家庭護理，指導其預防保健與用藥，提高其生活質量，這就要求社區護理人員把被動變為主動，滿足社區居民的護理要求。

社區家庭護理現狀分析：⑴社區家庭護理存在的問題：①社區護理人員數量有限，但他們承擔著繁重的社區護理任務。如：為轄區內居民入戶建立健康檔案，篩選老年患者并根據病種分類排序，一旦老年人生病住院就會迅速得到關于老年人病情的詳細資料與治療方案，預后及家庭狀況的信息，及入戶隨訪和平日宣教，還要進行簡單的體檢，和家庭訪視，進入家庭為需要照顧的居民進行健康保健等服務。每個社區服務中心護理人員對社區居民尤其是居家患者做全面周到的護理照顧難度較大，因為護理人員太少。②社區護理人員對所管轄區社區居民的情況比較熟練，能適時地給予治療和照顧，便于達到最準確、最實際的溝通，只因人員緊張，有些更實際、更具體的事情無法完善。⑵大多數居民反應社區服務機構藥品不齊全，社區硬件設備不完善，對疾病診斷和治療不確切，難以得到有效的治療。①社區居民對社區護理和家庭護理認識不同，給社區家庭護理的順利開展造成阻礙。②大多數社區居民認為社區衛生服務中心藥品不全，治療環境差，醫療服務質量欠滿意，他們認為有不舒服去大醫院比較可靠。因此對社區衛生服務不是很了解。有些老年人獨自居住，無人照顧，使得他們性情怪癖，不愿與人溝通，使我們居家護理工作很難順利開展。

參考文獻

篇3

1.1拓寬醫學視野，更利于疾病認識

西醫學與中醫學分屬不同醫學理論體系，并且在治療方法與醫學思想方面存在較大差異，不過中、西醫學所面對的對象與最終目標是相同的。在《外科護理學》的教學中，恰當引入中醫護理理論，將中西醫優點相結合，可有效拓寬醫學學生知識面，養成中西醫相結合的邏輯思維，如膽結石、腸梗阻等病癥的治療措施講解時，可在西醫學病理講解的前提下，引用中醫里不通則痛，而通則不痛的醫學理論進行解釋。又如腫瘤治療措施講解中，可強調中醫的治療措施，同時結合西醫中的放化療及手術治療，這樣能有效減輕患者放化療中的毒副作用，積極改善患者的臨床癥狀，并延長患者的生存時間。

1.2中西醫優勢結合，更利于患者護理

在現代護理學中，向患者提供全方位的整體護理是主要內容，外科護理教學中，將中醫護理理論引入護理程序當中，讓中醫護理與西醫護理更好地結合滲透，可為患者解除病痛打下堅實基礎，例如，我國中醫里的四診合參，可融入現代護理的評估環節，運用健康評估方法獲取患者的生理心理及社會文化等資料，并運用望聞問切等方法，全面獲取患者資料，便于護理人員能及時發現病患問題。在護理方法上，可把大量簡便有效的中醫護理方法引入到外科護理教學當中，例如，乳癰可應用大劑量的炒麥芽水進行煎服，也可運用芒硝進行局部外敷，以終止患者乳汁的分泌。又如為了促進患者外科腹部術之后，恢復腸蠕動，除鼓勵患者進行早期活動外，還可用針刺患者的足三里穴位，以緩解患者的腹脹問題。

2中醫護理理論在《外科護理學》教學中的應用

2.1做好中醫護理理論與外科護理相結合的教學計劃

在教學當中，教學計劃是教學活動具體的預先安排，教師只有充分認真準備，教學才會收到預期效果，在外科護理學的各章節教學中，應仔細剖析每章節內容，尤其是基本的概念及重難點等，將中醫護理理論方面的知識有機融入其中，并盡量用最準確文字進行層次歸納整理，從生理解剖至健康教育、由淺入深、從理論至實踐，逐層展開，讓有關的中、西醫理論點充分展示，并且條理清楚。

2.2中醫護理理論知識的貫穿應用

在護理工作中，護理評估是項連續系統的資料記錄過程，其目的是為了解決護理中存在的問題，將西醫學中的交談法、觀察法與護理檢查等和中醫護理中的望聞問切四診相結合，對外科護理學中的各章節進行護理評估，讓護理資料收集更為客觀全面。同時，可用中醫學里的護理知識對外科護理進行內容補充，尤其是中醫里的辨證護理及整體護理觀念，可與現代護理觀念相融合，便于護理診斷的確定。在護理計劃當中，可把中醫護理基本原則有效融入到護理計劃中，其實中醫西醫的護理診斷排序原則大致相同，都是根據首中次優來設置先后順序，把中醫的急護其標，緩護其本，標本兼治等原則有效融入外科護理講解中，對于患者現存生理心理及社會問題進行啟發，采用中西醫中的有效護理措施，并運用中醫護理方法對護理措施進行充實。同時，依據外科疾病特征，將中醫特色和現代護理理論的優勢進行結合，如飲食調護中，可突出辨證膳食護理，盡量做到藥食相輔，病食相宜，以提升療效。

2.3運用多種教學方法貫穿中醫護理理論

在《外科護理學》的護理教學中，其教學過程是由教師及學生共同完成的，教師對學生的護理認識起引導作用，教師可將中醫里的整體觀念與人本思想貫穿到外科護理工作中，將傳統中醫護理理念與外科護理理論進行結合，以培養學生在護理工作中的分析解決能力。同時，運用多種教學方法鍛煉學生的思維方法，在外科護理教學中，可運用情景模擬法、案例教學法、小組討論及角色扮演等教學法，讓學生更有效地掌握護理知識，教學中，也可原文引用，激發學生對中醫理論學習的興趣，如說明飲食護理方面的重要性時，可引用中醫著作《素問•熱論》中的原句進行說明。又如講解腦卒中的護理知識時，可運用典型病例的討論法，向學生提供具體的病理，讓學生根據已學知識，對病例中的護理問題進行分析討論，在討論當中，能使學生的總結、分析歸納及語言表達等能力達到綜合運用，從而培養學生分析解決問題能力。

2.4在實踐教學中融入中醫護理理論

外科護理學的見習與課堂教授大致是同步開展的，我校的見習醫院師資力量是較為雄厚的，也是經國家相關教育部門進行過教學評估的，其臨床實踐也更為規范，在各科室當中，均有教學秘書、專職教師來帶教，學校教師依據見習疾病特征與護理原則，對教學內容、目標與方法進行合理設計，尤其是在實踐過程中，要合理貫穿中醫護理方面的理論，如乳癰疾病，學生對病患實施評估、健康教育及查體的時候，教師要給予指導，尤其是中醫里的四診八綱理論，教師要適當給予啟發，利用不同方法進行不同病情的辨證護理，把課堂理論知識應用至臨床實踐當中，以強化學生的護理知識，鍛煉學生的問題分析和解決能力，給畢業生奠定良好基礎。在學生畢業實習時，也強化中醫護理方面的知識，為外科護理教學提供中醫護理時間方面的可能，當學生在西醫醫院進行實習時，可側重外科疾病手術前的準備與手術后的護理工作，并參與重癥、急病患者的監測工作，積極參與腹腔引流管及胸腔閉引流管等管道護理工作。當在中醫醫院進行實踐時，要突出中醫方面的護理特點，如對于晚期的腫瘤患者，可用水針治療法，這比鎮痛劑注射效果好；對于肩周炎患者，可采取中藥熏蒸的治療法，讓中醫護理法在臨床上充分發揮優勢，提升臨床治療效果。實踐結束的時候，讓學生用中醫理論思維書寫份外科護理病歷，以鞏固學生的護理知識。

3結語

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因頸椎間盤退變本身及其繼發性改變刺激或壓迫鄰近組織,并引起的各種癥狀和/或體征者,稱之為頸椎病,當這鄰近組織以脊神經根為主時主要表現為頸肩臂痛麻,影響正常工作生活,稱為神經根型頸椎病,是頸椎病的常見類型,2003年8月至2009年3月,筆者將針對性的健康教育應用于針灸牽引治療此型頸椎病60例,取得較滿意療效,并與單純針灸牽引對照組60例進行比較,總結如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 病例選擇與診斷標準[1]:①與病變節段相一致的根性癥狀和體征;②壓頸試驗或臂叢神經牽拉試驗陽性;③影像學所見與臨床表現一致;④痛點封閉無顯著效果;⑤除外頸椎外病變(如胸廓出口綜合征、網球肘、肩周炎、腕管綜合征等)。所觀察120例病例為本院門診及住院患者。按就診先后順序隨機分為2組,單號為治療組60例,男36例,女24例,年齡32～64歲,平均38.68±12.14歲;病程6 d～1年3個月,平均3.84±2.59個月;雙號為對照組60例,男39例,女21例,年齡30～65歲,平均37.95±12.26歲;病程2 d～1年2個月,平均3.79±2.24個月。影像學檢查提示分別存在不同程度的頸椎生理曲度變小、椎體增生、椎間孔變窄、勾椎關節增生、關節突肥大等,并排除頸椎結核、腫瘤、骨折。2組患者性別、年齡、病程、病情等一般資料差異無統計學意義(P>0.05),有可比性。

1.2 方法 治療組采用健康教育結合常規針灸牽引,針灸牽引1次/d,10次為1療程,健康教育在就診當天開始,讓患者按要求完成以下教育內容,并向其解釋健康教育對此病治療的意義和作用機理,以利于配合和堅持。具體措施有:(1)指導并督促患者完成足量的頸項部體操訓練:①左右轉側:頭頸向一側緩慢且用力轉至盡端,停2 s,再同法轉向另側,即完成一次;②伸頸拔背:雙手十指交叉掌心向上帶動肩背下沉,頭頂部向上伸,如頭頂球狀,從而產生頸背相互拔伸感,當拔伸感最明顯時停2秒,即完成一次;③與項爭力:雙手十指交叉掌心向前置于頭后相當于頭項交界處,頭用力向后仰,兩手同時給頭一定的阻力,當阻力最大時停2秒,即完成一次;④以手搓項:在第“③”動作基礎上用交叉的掌心以較大力度搓頭項交界處,以有明顯熱感為度;⑤以項搓手:在第“③”動作基礎上通過頭項交界處左右旋轉以較大力度搓交叉的掌心,以有明顯熱感為度;⑥站立展翅:站立位頭項及雙肩后伸,至用力最明顯時堅持2秒,即完成一次。以上各動作每組20次,每天2組;(2)調節枕頭形狀和高度。對喜時仰臥時側臥患者以中間低(枕于仰臥時)、兩端高(枕于側臥時)且中間低處在頸項部要有個隆起能枕住頸項之元寶形為佳。而只喜仰臥者則不需上述的兩端高,其他不變。具體高度:兩端高的高度約一立拳(壓實后,下同),中間低的高度約一平掌,枕住頸項之隆起高度依后頭的頭形而定,要求能明顯枕住頸項而又無不適感;(3) 糾正與改變工作中的不良。①定期改變頭頸部:囑患者當頭頸向一側轉動過久(超過1 h),即再向相反方向轉動,并在數秒內重復數次;②定期遠視。俯案過久(超過1 h)后,應抬頭遠視半分鐘左右;③調整椅子和桌面高度,使頭頸部無明顯的仰伸和屈曲;(4)重視頸項部的保曖,盡量避免著涼。對照組施用與治療組相同的針灸牽引療法。2組均在針灸牽引治療2個療程后觀察近期療效并在隨訪6個月后觀察遠期療效。要求治療組隨訪期間仍堅持完成健康教育相關措施。

1. 3 療效評定與觀察指標 療效標準參照《中醫病證診斷療效標準》[2],痊愈:原有病癥如頸肩臂疼痛消失,頸、肢體功能恢復正常,能參加正常勞動和工作;好轉:原有癥狀減輕,頸、肩背痛減輕,頸、肢體功能改善;未愈:癥狀體征無改善。筆者對2組近、遠期療效及治愈者所需療次進行觀察。

1. 4 數據處理 計量資料用(x±s)表示,采用t檢驗;率的比較采用χ2檢驗。以P>0.05為差異無統計學意義,P

2 結果

2.1 組間對比提示治療組近、遠期療效好于對照組,且遠期療效更明顯。組內對比提示治療組療效較穩定。見表1。

表1

2組近、遠期療效比較(例,%)

組別例數痊愈好轉無效總有效率

治療組(近期)6039(65.0)21(35.0)0(0.0)100.0

對照組(近期)6025(41.7)30(50.0)5(8.3)91.7

治療組(遠期)6036(60.0)22(36.7)2(3.3)96.7

對照組(遠期)6014(23.3)33(55.0)13(21.7)78.3

注:2組近期總有效率比較χ2=3.34,P

2.2 2組痊愈病例所需療次比較,治療組愈者所需治療次數明顯少于對照組。見表2。

表2

2組療次比較(x±s,次)

組別例數療次

治療組396-20(8.75±7.24)

對照組2511-20(17.16±8.93)

t4.14

P

3 討論

神經根型頸椎病臨床常見,針灸配合頸椎牽引是保守治療神經根型頸椎病的常用方法,雖療效肯定,但遠期不夠穩定,為此筆者根據該病病理生理同時結合自己專業性質制定并實施針對性的健康教育護理措施,旨在提高和鞏固療效。

研究證實頸椎病的發生發展與頸椎周圍肌肉動力系統病變密切相關[3],頸椎患者頸椎周圍肌肉與健康人相比更易疲勞。慢性頸部疼痛的患者與健康對照組相比前屈、后伸及旋轉肌群的肌力均顯著降低,尤以后伸肌群肌力減弱明顯[4]。這些都加劇了頸椎病的發生和發展。YlinenJ等[5]通過對頸部肌力、活動范圍同頸部疼痛的關系研究認為在治療頸部疼痛時,應著重提高頸部肌肉機械張力的耐受性,通過對頸部肌肉力量的訓練可以有效地減輕頸部疼痛癥狀。頸部肌肉動力系統使頸椎產生運動并維持頸椎的穩定,進而維持頸椎生物力學平衡,頸椎脊柱生物力學失衡是引起頸椎病的重要原因。筆者所制定頸項部體操主要目的就在于鍛煉頸項肌,特別是后伸肌群旋轉肌群,使肌肉動力系統發揮應有的作用,同時對恢復和保持頸椎的正常生理曲度也有一定幫助,這都利于頸椎穩定和頸椎生物力學平衡的恢復,從而提高和鞏固療效。

頸椎生理曲度是人類站立后為適應脊柱的四維平衡結構而在發育過程中逐漸形成的,它是維持頸椎生理功能的基礎之一。頸曲一旦改變,頸椎均可在不同程度上出現病理改變而產生癥狀[6]。筆者主要通過枕頭來維持頸曲,糾正僵直甚至反弓,人每天至少有1/4~1/3的時間是在床上度過的,因而枕頭是維持正常頸曲的主要工具,如果使用和選擇不當,包括枕頭的高低、形狀等,會因正常頸曲的破壞而誘發頸椎病并影響該病的治療和療效的穩定,為此筆者要求患者使用前述符合頸椎生理曲度要求的元寶形枕頭,并對高度做了相應規定。

某些工作姿勢常需屈頸,也易誘發和加重頸椎病,在屈頸狀態下,頸椎間盤內所承受的壓力及對頸背部肌纖維組織的張應力較自然伸位為高。在此狀態下再加之扭轉、側屈與增加負載,則局部應力更大,從而構成頸椎退變加劇的主要因素。這種狀態可見于任何職業,但更多見于電腦操作者、護士、機關工作人員等。國外有學者[7]對千余名電腦操作者進行問卷調查,并通過頸肩部肌肉緊張,工作壓力、及勞動強度對頸肩部疼痛的影響進行分析,認為頸肩部肌肉緊張是導致頸肩部疼痛的高危因素,而較高的工作壓力和感覺局部肌肉緊張比較高的工作強度和感覺局部肌肉緊張更易引發頸肩部疼痛。有份資料分析認為門診護士易患頸椎病主要原因是重復或靜態的低頭工作等不良姿勢使頸部肌肉長時間處于牽拉狀態,造成肌肉疲勞損傷和頸椎失穩[8]。通過改換職業或工種來獲得療效,這雖可行,但并非一種積極措施。如能通過糾正與改變工作中的不良而獲得效果則更為理想。為此筆者制定了上述方案進行調節,并結合前述頸項部體操、枕頭調整和頸項部保曖,從而改善頸椎的不良狀態。

由于上述健康教育護理措施能較好地針對神經根型頸椎病的病理機制進行治療,并可有效地恢復和維持頸椎生物力學平衡,從而可提高和鞏固單純針灸牽引的近、遠期療效,值得臨床推廣,但應耐心向患者解釋健康教育對此病治療的意義和機理以利于配合和堅持。

參 考 文 獻

[1] 張伯勛,王巖.現代頸肩腰腿痛診斷與治療學.人民軍醫出版社,2004:356.

[2] 國家中醫藥管理局.中醫病證診斷療效標準.南京大學出版社,1994:186.

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[6] 韋以宗.中國整脊學的頸曲論.世界中醫骨科雜志,2004,6(1):78.

篇5

習得一身技術

2005年，山西太原讀者范俊宏在雜志的引導下，拿出僅有的500元選擇了骨病康復項目。年輕的他刻苦學習治療骨病方面的醫書，一有空閑就去當地診所和理療店學習實際操作經驗，創業之初也是他最困難的時期，經常要拜訪骨病名家，提升自己的技術，購買各種骨病產品驗證效果，學費和送禮花費都很大，那時候他常常一日三餐不濟，連基本的生活開銷都無法支出，能夠買一套新衣服更是成為他當時最大的奢望。有一年春節前夕，身無分文的范俊宏甚至將多年來收集的心愛雜志和技術類書籍當做廢品賣掉，望著換來的幾十元錢，他心痛極了，經過長時間努力，他對脊柱矯正、軟組織壓痛、中醫正骨、微針療法、膏藥貼敷等技術熟悉起來，并深深地愛上這一行。苦盡甘來經過兩年的艱辛打拼，終于在2007年，他用自己賺的錢，在太原成立了自己第一家社區醫療骨病專科，經手治療了大量患有腰間盤突出、頸椎病、膝關節病的患者。雖然療效顯著，但檢查診斷卻仍未完全領悟，懷揣幾萬元錢，他決定再次去全國各地深造，這次學習，受益匪淺，范俊宏終于掌握了摸骨查病的方法。在不需要任何儀器檢測的情況下，他能對病人準確無誤的判斷病情，或僅僅摸骨就能查出患者病灶、椎體錯位等情況，然后根據椎體方向予以矯正，最后貼敷膏藥靜待康復。這種方法簡單易行，安全高效，一般中度患者三到五次可快速消除各種骨病引發的酸、麻、脹、痛、涼等癥狀。掌握獨門絕技后的范俊宏，不僅成功推出了骨病康復培訓項目，解決了無數病患的痛苦，更通過傳授技術的方式，引領無數渴望求財致富的大眾，找到了受益終身的好職業。

八年的時間能做什么？八年里，范俊宏先后去了國內20多家知名培訓學校學習，自己成功了，還培育出1000多名擁有專業理療技術的精英學員，醫治了全國上下無數骨病患者。由于業績突出，他被任命為太原市民政局和太原市科協管轄的健康教育中心主任，他負責的健康教育中心每年接待全國各地選項咨詢讀者數累計超過400多人次，并在愛沙尼亞、馬來西亞等國協助華僑開設了華人門診，為有困難的華僑學員推薦就業。在他眾多的學員、合作者中，經常會有一部分人成為新的十佳讀者、創富明星。在他的辦公室里，一面面的錦旗掛滿了墻壁，每一面錦旗都講述著一段成功的事跡。而問到范俊宏時，他依然是那句真誠、樸實的話語：“只要讀者相信我，我就會付出百倍努力，帶領大家一起創富。”

榮登封面感慨萬千

甘擔重任幫扶到底

2012年7月，從草根讀者中脫穎而出的創富英雄范俊宏再次榮登現代營銷雜志封面人物，他說：“當初我是一名普通讀者，通過雜志選擇了醫療骨病康復技術，從學習到實踐，從輸家到專家，在這個骨病行業里一做就是八年，走過的彎路與艱辛只有自己才能體會。今天有幸培育出1000多名擁有一技之長的學員，我將把技術和經驗毫無保留地傳授，只希望他們能走捷徑、快速致富。如今我做出點成績，這其中包括了教過我技術的各位老師，雜志社一如既往的鼎力支持，以及在創業路上并肩走過的讀者李濟安、鄧光鋒等摯友們的殷切鼓勵！這些，是我永遠不會忘記的。”對于范俊宏，本刊已經進行過多次采訪，無論是深入到山西太原健康教育中心，現代營銷讀者俱樂部山西分會，還是電話采訪他的成功學員，記者每次都是感觸萬千，并為范俊宏培育出越來越多的創業成功學員而喜悅。在每次采訪結束以后，大家都由衷地感慨范俊宏無私幫助讀者不圖回報的事跡，以及他做項目踏實，認真負責的態度，廣大讀者都說他是自己人，最信賴的貼心人，遇到選項經營難題，總會第一時間打電話向他咨詢，許多學員說他不是親人更勝似親人，無微不至的關懷讓人感動，他負責的現代營銷讀者俱樂部、醫院、健康教育中心，也自然成為學員心目中的娘家，做為娘家人經常回娘家看看，成為大伙最開心的事！

做人先做事

人格魅力贏來學員尊重

視學員為親人，設身處地為學員著想，這不是范俊宏在做秀，而是他善良內心的自然流露。安徽亳州學員尹云清楚的記得， 2011年5月，他第一次來考察，當時已是晚上，一路他又累又困，很想找個地方睡覺休息，但培訓中心因為學員多，準備的床單被套不夠，見此情況，范老師二話沒說就出去為他買床單被套。此時下著大雨，等他買了東西回來，全身都濕透了。見到這一幕，尹云感動得說不出話來，這一刻，他在心底已經認同了范老師。如今尹云已連開兩家店，而且家家火爆。

2009年夏天，學員最多時有50多個，床鋪不夠，為了讓學員休息好，范俊宏把自己的床讓給學員睡，他卻和衣睡在教室的桌子上。學員無意中看到這一幕，深受感動。

2011年6月，一位湖南懷化學員由于家人的反對沒帶錢就到了太原，范俊宏知道他的情況后不僅沒怪他，還要他安心學習，并提供給他生活費用。學習期間，他得了重感冒，范老師替他請醫生，百忙之中給他煎藥，全程護理。學員病好后，回家沒有路費，又主動送路費給他……

陜西漢中（名額已滿合作可與當地學員聯系）免費公益培訓出的兩位學員王新忠和胡紅開店，范俊宏帶領老學員親自去漢中幫忙，現在胡紅理療事業在漢中做得有聲有色患者很多，范老師為此深感欣慰。河北保定（淶水縣名額已滿合作治療可于當地學員聯系）許鵬順利開店，短短一個月收入近萬元。江蘇常熟（地區不再招收學員合作可與當地學員聯系）韓平開店兩個月收入近4萬元。

正是對學員無微不至的關心照顧，范俊宏用自己的人格魅力贏得了學員的信賴和尊敬。墻壁上一面面學員和患者感恩的錦旗就是最好的見證，每到春節，學員送給他的禮物更是堆滿多半間房屋，匯聚了全國各地的特產，他笑說都能開個全國特產店了。

傳統文化中有句名言：行高于眾，人必非之，樹高于岸，風必摧之。當一個人技藝超群，事業有成時必然會引起同行嫉妒，在面對個別同行利用網絡中傷和一些別有用心的人誹謗時，范俊宏選擇沉默、寬容。他沒有辯解，他相信，事實勝于雄辯，只要做到問心無愧，心里坦蕩，他不在乎別人怎樣說。學員們得知情況后，氣憤難當，要為他出面作證，被范俊宏及時制止了。他告誡學員們：做好自己的事，堅持自己的特色，事實會證明一切！老師寬容的人品又給學員們上了另一堂課，他們從心里對老師又多了一份敬重，紛紛打電話發短信安慰他，有的在網上留言：“范老師，你是怎樣的一個人，我們最清楚，我們永遠支持你！” 、“范老師，頂你，支持你，你什么為人大家都知道，不用為這樣的誹謗而失去信心。”、“范老師，我們支持你，走自己的路讓別人說去吧！”、“范老師，你的技術和人品都是一流的。”……學員們的理解和支持給了他莫大的安慰，一個人要成大事，這點委屈算得了什么呢？這件事后，范俊宏更加堅定了誠實做事，寬容待人的為人處事原則，他和學員的關系更加融洽，大家都憋著勁學好技術，同心經營，共同把范氏骨病康復技術發揚光大。

患者至上

醫者仁心樹口碑

設在社區醫院二樓的骨病康復科，從早到晚患者不斷，很多的患者都得到過范俊宏的治療，見證了奇特的范氏骨病療法。一見到記者，郭女士就說：“范老師人好、技術好、藥好，你們可得好好宣傳宣傳。”郭女士今年60歲，辛苦多年積勞成疾，患上了嚴重的腰椎病和頸椎病，幾年來在各大醫院輾轉治療，效果都不明顯，病情絲毫沒有減輕。醫院拍片顯示她腰椎膨出，長有骨刺。她不能彎腰，不能走路，左腿一走路大拇指就鉆心的疼。手指麻木僵硬，連鼠標都拿不穩，睡覺翻身困難，起床要人扶，在家啥事都做不了，自己感覺成了一個“廢人”。一次她到社區醫院牙科就診時，醫生看到她的情況，介紹她到二樓的康復科找范老師治治，她抱著試一試的心態，找到了范老師，從一樓到二樓僅十多個臺階，她歇了3次才爬上去。

2012年3月29日，郭女士準確地記得這個日子。范老師讓她先做個體驗，花了兩個小時給她治療，做完后，她整個人感覺從未有過的輕松，脖子不硬了，走路腰腿不疼了，她直叫“神了”，第二天她繼續治療。一個療程（七天為一療程）過后，她的癥狀基本消失，脖子活動自如，手指不僵硬，走路如常人，每天來回的半個小時路程都是步行，這在原來是想也不敢想的事。

見她情況穩定，范老師說再有一兩次你就好了，不用再交錢了我免費送你兩次，郭女士說當時聽了這話，心里熱乎乎的，從沒見過為患者這樣設身處地考慮的好大夫，做過兩次后她非要再交錢，可范老師執意不收，最后還是她硬塞給范老師一個療程錢。5月10日，郭女士介紹自己所在的社區主任前來治療，她已成了熱心的宣傳員，先后介紹了十多名患者來。

56歲的姚女士患病8年，腰疼、腿疼、走路直不起腰，年齡不大就成了“羅鍋”。這些年為了治病沒少花錢，各大醫院都去過，前前后后花了十多萬，可病情越來越重，睡覺不能翻身，越是不能翻身就越想翻身，一動就疼出一身汗。醫生建議她做手術，家人擔心手術風險大，她的一個朋友就是因為手術不成功而導致癱瘓，她心有余悸，不敢貿然手術。4月18日，她痛得實在忍受不了，家人送她到范俊宏的骨病康復科診治。當時的科室在三樓，（后來為方便患者搬到二樓）從一樓到三樓，她用了整整一個小時，真的寸步難行。范俊宏給她做了全面的檢查，隨后給她做了兩個小時的細致治療。姚女士試著下床走動時，腿不疼了，腰也能直起來了，她高興得不得了。當天晚上她睡了個安穩覺。但第二次治療后，她全身疼痛難忍，她打電話給范老師說疼得受不了，死的心都有了。范俊宏忙安慰她，解釋這是正常情況，痛是因為用藥后把體內的病毒引了出來，再堅持治療效果就會更明顯。果然，三天后，她就能翻身了。經過三個療程的治療，她的腰完全挺直了，腿不疼了，走路爬樓一點也不費勁兒。

48歲的冀雪平患有未分化脊柱關節炎，膝蓋里有積液，腿腫脹變形，上不了床，翻不了身，腿不能抬，行走困難。曾在山西省一家權威骨科醫院治療4次，第一次拍片治療就花了2000多元，專家說需要治療6個月，才有希望痊愈。去年冬天的一個夜里，冀雪平腿疼得鉆心，實在忍受不了，在家人的陪伴下找到范俊宏。范俊宏顧不上休息，馬上替她治療。到夜里12點，整整忙了4個小時，她能自如上下床，腿的腫脹感減輕，行走已趨正常。經過三四次的治療后，她腿的腫脹積液消失，六次治療后，全部癥狀消失。通過這次的治療，她對范老師的技術徹底信服。此后她一有空，就到康復科幫忙。

在康復科，這樣的故事每天都在發生，范俊宏對于來的每一個患者都傾注了全部的心血，一些家庭條件不好的，他免費診治，免費送藥。真心對待患者，換來的是顧客良好的口碑，越來越多的人知道范氏骨病康復。面對顧客的夸贊，范俊宏總是很謙遜的一笑，他說能為患者解除病痛，為他們帶來健康，這是花再多的錢也買不到的快樂。是啊，從某種意義上來說，他收獲的遠比付出的更多。

新老學員一家親

相互切蹉共發展

范俊宏推出骨病康復技術以來，一直注重學員是否學到實用的技術，為了讓學員在最短時間能全面的直觀的學習，他花了大量的時間編寫了教材，錄制了教學光盤。教學時，注意理論與實踐的結合，形式輕松，簡單易懂，以學員做示范，效果直觀，學員滿意。結合在醫院臨床治療患者，能實實在在學有所用，掌握起來更輕松。正因為有了真正過硬的技術，對學員定期回訪，全程跟蹤指導等多項措施，才保證了學員開店即賺。

五年來，范俊宏可謂是桃李滿天下，學員們對他的感情不僅是師生之情，還包含友情和親情。在學員們的眼里，他不是一個唯利是圖的商人，更像是一個關心你照顧你的家人。采訪期間，記者親身感受到了這個大家庭的溫暖，許多的老學員紛紛回娘家傳經送寶，提升技術，新學員虛心取經，倍受鼓舞。學員之間相互幫助、相互鼓勵的濃濃深情讓記者印象深刻，感慨萬千。恰如其分的說，范俊宏老師就像一塊磁鐵，用他的人格魅力把學員牢牢地吸引在自己周圍，使之融為一個和諧的整體。

一個人的成功不是偶然，許多人都在尋找成功的秘訣，從范俊宏的創業經歷中，相信你能輕易找到他成功的法寶：認準目標不放棄，真誠待人，腳踏實地做事。而問到范俊宏時，他依然是那句真誠樸實的話：“只要讀者相信我，我就會付出百倍努力，帶領大家一起創富。”

相關鏈接：范俊宏創業點評：都說創業難，很多人卻輕易踏上成功之路，創造財富。有一部分人卻做失敗了，做不成功究其原因有很多，學技術一定要學精學專業，成功就是由外行到內行的一個轉變。 8年來我只做一件事“骨病研究”，很多學員勸我增加心腦血管、糖尿病等產品技術熱門項目，我婉言拒絕了，因為我知道一招絕吃遍天，沒有全能的冠軍，創業就是正確給自己定位，想全能的人必失敗。

范俊宏骨病康復療法：1、平衡骨骼整脊復位；2、通督開背激活陽氣；3、解除神經卡壓疼痛立消；4 、消除肌肉韌帶水腫充血，筋結攣縮等癥狀，達到全面康復效果。

范俊宏骨病康復療法其特點：（1）、患者無痛苦費用低： 解決頸椎頭暈頭疼腰椎坐骨疼痛等立竿見影。（2）、 治療時間短每次10—15分鐘， 一般 3—15次即可康復，這樣大大的節省了患者的治療時間，康復師能更好地樹立形象品牌。（3）、手到病緩：對頸椎病引起的手麻、頭昏、腰間盤突出引起的下肢疼痛可立刻見效。讀者無醫療基礎皆可學習：治療點定位準確，手法簡便。（4）、極易打開局面：一般門診治療疾病必須有一種安全簡便、無疼、療效迅速的常用方法，該方法極適合門診理療治療，也可不開店業余做，治療后患者立竿見影，效果讓患者說話，短時間就可達到一傳十、十傳百可協助優秀學員安排診所理療店工作，1、因為中心有近千名成功學員開店，有絕對自信的技術產品效果一絕，注：骨病同行老師前輩以及近期發現假冒該處技術的不法分子，如果有技術治骨效果超越該處，該處愿10萬元引進，然后會免費傳授給學員，希望參與。讀者學會技術以后還可以傳給下一代，一次投資，代代受益。全國每縣只設一家學員，報名提前預約咨詢區域有無名額，缺乏自信者拒絕做此項目。2、無痛針法技術教研，該技術采用無痛超微針刀，平衡微針，獨家針具無痛不刺傷神經血管，安全高效等優點，針對頸椎病、腰間盤突出、椎管狹窄、膝關節疼、骨質增生、肩周炎、網球肘、腳跟痛及各種頸肩腰腿疼痛癥，見效快，患者當場能夠感覺明顯見效。疼痛部位治療后立刻就能減輕一半或基本消失，兩天1次，配合膏藥大多數患者5到10次后即可痊愈，平均治愈一名患者成本約50—100元左右，是當今保守治療骨關節疾病疼痛最少、成本最低的治療技術之一，也是保守治療當中的一朵奇葩（該處可為學員辦理高級中醫針灸師證，并協助辦理相關針灸科國家通用職業資格證書）。3、頸椎病、腰椎間盤突出及各種骨關節疾病的病情診斷，不用設備，不用儀器，依靠獨特治骨查病術，一分鐘就可以知道患者的病痛發生在哪里。4、與源于美國專業醫師使用的美式整脊槍技術相融合，很多患者經范俊宏的獨家手法結合美、日整脊矯正精華，單用手法矯正槍法十多分鐘頸椎病腰間盤突出等患者的不適癥狀可立即減輕或當場消失。

學習畢業后可協助學員辦理國家職業資格證書，以及高級中醫康復師（雙證優惠費用800元，持證即可營業開店。）學習20天，費用：3600元，（包含住宿費用贈送部分教材產品）也可長期跟師在醫院免費實習；電教化教室，音像教學，實習病例，老師手把手教學，醫院患者很多，實習學員均在正規醫院，親眼見證患者康復，每周日休息。

敬告：醫療保健項目層出不窮，神醫妙藥充斥市場，有些項目來也匆匆去也匆匆，使一些并不富裕的投資者因為沒有選擇項目的經驗，盲目投資導致屢屢失敗。選項就要選品牌、選誠信、選生命力持久的項目，范俊宏的骨病技術從2005年至今已有近8個年頭，從當初步履艱辛500元起家創業到現在規模化發展，在太原市擁有8家醫院骨病專科還負責一家隸屬太原市民政局和太原市科協管轄的健康教育中心，合法開展衛生健康教育勞動技能培訓業務，范俊宏深深感謝長期信任支持他的廣大讀者，并告誡廣大讀者，只要具備刻苦學習精神，想學好一技之長的讀者隨時歡迎，學期不限，想一夜暴富怕吃苦的讀者給再多學費也拒絕加入。

乘車路線：山西太原市杏花嶺區實驗小學對面（火車站乘861公交車到終點站）

咨詢電話：15103412916

健康教育中心辦公室負責人劉主任