導(dǎo)語：如何才能寫好一篇舒適護(hù)理在手術(shù)室的應(yīng)用，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)理;舒適護(hù)理;患者情緒;滿意度手術(shù)

操作通常會造成患者心理上不同程度的緊張、焦慮感，可能導(dǎo)致術(shù)中血壓升高、心率增快，對手術(shù)安全產(chǎn)生影響[1]。本文基于這一背景，研究了舒適護(hù)理模式在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究共選擇120例需進(jìn)行手術(shù)治療的患者，按照隨機(jī)原則將其分為對照組和觀察組，每組60例。其中對照組中男31例，女29例；年齡在14歲~68歲之間，平均年齡（52.4±6.9）歲；觀察組中男33例，女27例；年齡在17歲~72歲之間，平均年齡（54.1±7.3）歲。2組患者在性別、年齡等方面無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2一般方法

對照組實施常規(guī)護(hù)理，即僅針對手術(shù)進(jìn)行護(hù)理配合。觀察組實施護(hù)理干預(yù)，具體操作如下。

1.2.1病房護(hù)理

需為手術(shù)患者提供一個優(yōu)良且舒適的治療環(huán)境。病房需定期通風(fēng)，保證空氣流通，降低經(jīng)空氣傳播病原菌概率，強(qiáng)化空氣質(zhì)量。確保病房內(nèi)溫濕度適宜，保持清潔與干燥。定期對病房物品與地面予以藥物消毒或者紫外線消毒，確保病房環(huán)境處于清潔狀態(tài)。病房清潔是保障患者在住院期間降低感染率的關(guān)鍵，清潔的病房不僅需要保障空氣清潔、病床清潔、地面清潔，還應(yīng)注意重癥監(jiān)護(hù)室中的設(shè)備儀器，以及患者使用的生活物品的清潔性，如醫(yī)院提供的熱水瓶等。除此之外，開窗通風(fēng)應(yīng)在空氣質(zhì)量良好的條件下進(jìn)行，若空氣中顆粒物較多甚至存在霧霾現(xiàn)象應(yīng)避免開窗，以免空氣中的塵埃及顆粒物影響患者呼吸道。

1.2.2心理護(hù)理

在聊天過程中抓住患者薄弱環(huán)節(jié)，使其從精神層面被說服，喚起求生欲望，并在未來的生活中始終以積極樂觀的態(tài)度去面對。手術(shù)過程中需對監(jiān)測整個過程與在穿刺時需注意的事項以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥予以詳細(xì)介紹，使患者及其家屬能夠全面且細(xì)致地認(rèn)識到整個監(jiān)測流程，對其不良情緒予以有效緩解[2]。與此同時，還要叮囑患者及其家屬在監(jiān)測過程中密切配合，以保證整個護(hù)理過程順利實施。若患者意識不清或者心情煩躁，則需進(jìn)行適當(dāng)約束，避免在監(jiān)測過程中對中心靜脈壓導(dǎo)管予以牽拉或誤拔[3]。若有必要可予以鎮(zhèn)定劑處理。除對患者行心理護(hù)理外，還需對患者家屬展開心理健康教育，告知其在與患者交流或護(hù)理中需要細(xì)心、耐心，切忌嫌麻煩敷衍了事，或表現(xiàn)出嫌棄表情，以免加重患者心理負(fù)擔(dān)。

1.2.3呼吸道護(hù)理

需確保患者呼吸道處于通暢狀態(tài)，以保證氧療效果。對于患者呼吸道分泌物需予以及時吸出處理，同時對患者血氧飽和度以及呼吸狀態(tài)予以密切觀察，若患者出現(xiàn)難以呼吸現(xiàn)象則需即刻告知醫(yī)生并給予呼吸機(jī)與氣管插管處理，以輔助患者呼吸。并對氣道予以濕化，稀化支氣管中分泌物使其更易排出，若患者處于昏迷狀態(tài)應(yīng)及時予以吸痰處理，確保氣道處于通暢狀態(tài)，同時對患者血氧飽和度予以密切觀察和記錄[4]。若患者意識比較清醒且能夠正常咳嗽與排痰，且呼吸處于平穩(wěn)狀態(tài)，血氣分析檢測正常，則可考慮將呼吸機(jī)或者氣管插管撤離或者拔掉，改用鼻導(dǎo)管供氧方式，直到患者病情處于穩(wěn)定狀態(tài)。

1.2.4機(jī)械通氣

若患者為中毒需手術(shù)治療，重度則可出現(xiàn)肺水腫、呼吸肌麻痹以及呼吸中樞抑制現(xiàn)象，進(jìn)而導(dǎo)致呼吸衰竭。一旦出現(xiàn)此類現(xiàn)象需快速建立人工氣道，并給予吸氧支持。在開始行機(jī)械通氣時可將吸氧濃度提升，亦可使用呼氣末正壓與反比通氣，對缺氧予以快速糾正，使搶救成功率獲得提升。但是高濃度通氣時間不可持續(xù)過久，防止氧中毒，同時還要避免血壓降低現(xiàn)象，防止組織灌注不足。當(dāng)重度中毒患者并發(fā)呼吸衰竭時需給予解毒藥物，并且待有所好轉(zhuǎn)后不可立即脫機(jī)，當(dāng)膽堿酯酶在0.8以上才可脫機(jī)。

1.2.5健康教育

患者出院前醫(yī)護(hù)人員需認(rèn)真且細(xì)致地為患者及其家屬講解出院后注意事項與護(hù)理要點，例如多飲水、保證休息充足，心態(tài)需好。出院后患者需休息7d~14d，飲食上需注重對維生素B、C的攝取[5]。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料使用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.12組患者術(shù)中心理狀態(tài)對比見表1。

2.22組患者護(hù)理滿意度對比見表2。

3討論

對于需要實施手術(shù)的患者而言，無論是開創(chuàng)性手術(shù)還是微創(chuàng)手術(shù)都會帶給患者帶來不同程度的緊張感。術(shù)中緊張情緒會影響到術(shù)中心律、血壓等一系列生命體征，不利于術(shù)中觀察以及順利實施手術(shù)，因此穩(wěn)定患者手術(shù)情緒是各醫(yī)院研究的重點課題。本文實施了舒適護(hù)理的觀察組患者在心理狀態(tài)及對護(hù)理滿意程度上均高于對照組。證明在舒適護(hù)理之下，患者能夠更清楚地了解醫(yī)院的醫(yī)療條件以及自身疾病，減輕了由于對手術(shù)的未知導(dǎo)致的恐懼。除本次研究中提到的幾點護(hù)理操作之外，還需從以下幾點加強(qiáng)術(shù)中及術(shù)后護(hù)理干預(yù)。若患者手術(shù)為全麻，則可在其麻醉消退后開展健康教育，轉(zhuǎn)移其對手術(shù)的關(guān)注度；若為局部麻醉，則可在術(shù)中進(jìn)行，降低患者對手術(shù)操作的緊張感。健康教育可從患者日常生活著手，例如術(shù)后飲食方面。可對患者意識狀態(tài)與吞咽功能予以合理評估，鼓勵患者進(jìn)食，需給予流質(zhì)飲食，富含營養(yǎng)，熱量、蛋白以及維生素含量豐富，以對機(jī)體消耗予以合理補(bǔ)充。對存在自理缺陷的患者則需輔助喂食，若患者無法經(jīng)口進(jìn)食，需通過靜脈或者鼻飼對營養(yǎng)予以補(bǔ)充。若患者體液不足，例如喪失額外體液或者大量引流液等，需對水分予以補(bǔ)充，以保證體液的平衡。飲食護(hù)理不僅需要讓患者知曉自身飲食控制原則，還應(yīng)讓患者家屬了解飲食護(hù)理的重要性，并對患者三餐進(jìn)食予以監(jiān)護(hù)，在進(jìn)食前了解食物、用量以及調(diào)味料用量，避免由于家屬準(zhǔn)備的飲食不當(dāng)造成患者病情受到影響。另外，由于患者需要予以流食，因此切忌食用需要輕微咀嚼或不易消化的食物，以免加重胃部及腸道負(fù)擔(dān)，也可能由于患者自身吞咽功能受損導(dǎo)致食物無法正常下咽造成危險。

綜上所述，對需實施手術(shù)的患者加強(qiáng)舒適護(hù)理干預(yù)可顯著改善患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后情緒狀態(tài)，有利于手術(shù)的順利實施；同時，舒適護(hù)理可令患者感受到來自醫(yī)院的溫暖，為護(hù)患關(guān)系的和諧化助力，具有推廣價值。

作者:肖桂梅 單位:赤峰市阿魯科爾沁旗中醫(yī)醫(yī)院

參考文獻(xiàn)

[1]饒小英.舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的作用與實施對策[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2011，1（33）：111-112.

[2]孟曉霞.舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用方式和效果[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014，18（21）：31-32.

[3]靳艷平，路麗.舒適護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用與效果評價[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2015，11（26）：100-101.

篇2

關(guān)鍵詞：舒適護(hù)理；手術(shù)；應(yīng)用

隨著現(xiàn)代護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，護(hù)理工作不再是單純簡單的技術(shù)操作，更應(yīng)注重"以人為本"的護(hù)理過程，舒適護(hù)理是一種整體的、個性化的、創(chuàng)造性的、有效的護(hù)理模式，其目的是使患者在生理、心理、社會上達(dá)到最愉快的狀態(tài)，或降低不愉快的程度。本科在2012年08月～2013年06月對180例擇期手術(shù)患者在手術(shù)室全期護(hù)理過程中實施舒適護(hù)理干預(yù)，能夠有效地緩解患者的焦慮和恐懼心理，很好地配合手術(shù)，提高患者對手術(shù)室的滿意度。報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選取180例擇期手術(shù)患者，男102例，女78例，年齡17～84歲。其中婦產(chǎn)科手術(shù)42例，骨科手術(shù)38例，普外科手術(shù)59例，泌尿科手術(shù)41例。根據(jù)患者的手術(shù)需求和個人的體質(zhì)情況采取相應(yīng)的麻醉方法。

1.2方法

1.2.1術(shù)前訪視 手術(shù)前1d由參加該手術(shù)的巡回護(hù)士對手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前訪視，查閱病歷，了解患者的各項情況，向主治醫(yī)師了解手術(shù)方案及術(shù)中注意事項。向患者及起家屬介紹手術(shù)室環(huán)境，手術(shù)治療方法，術(shù)中配合要點等，消除其焦慮和恐懼心理。并對患者的具體情況進(jìn)行評估，制定相應(yīng)的護(hù)理方案。

1，2，2術(shù)中護(hù)理①術(shù)前30min打開空氣凈化設(shè)備，調(diào)節(jié)手術(shù)室溫度22～24℃，相對濕度50%～60%[2]。②患者進(jìn)入手術(shù)室時由巡回護(hù)士親切熱情地接待患者，將患者安置在手術(shù)床上，為患者提供一個安靜舒適的手術(shù)環(huán)境。③麻醉時巡回護(hù)士向患者解釋并協(xié)助患者擺好，麻醉操作時要注意為其保暖，為患者遮蓋，保護(hù)隱私，并握住患者的手使其有親切感，與其交談，分散其注意力[1]。④擺放時，既要充分暴露手術(shù)野，又要維護(hù)患者的生理功能和舒適安全。⑤巡回護(hù)士始終陪伴在患者左右，密切觀察患者病情變化及心理需要[3]，盡量滿足患者的要求。在進(jìn)行每項操作前都向患者解釋清楚，操作熟練輕柔，避免加重患者的緊張恐懼心理。注意為其保暖，保護(hù)其隱私。⑥手術(shù)結(jié)束后將患者皮膚上的血跡擦凈，注意輸液通暢和引流管的妥善固定，給患者穿好衣服，蓋好被子[4]。觀察患者復(fù)蘇情況，做好一切應(yīng)急準(zhǔn)備。搬運患者時注意安全，保暖，與病房護(hù)士認(rèn)真交接。

1.2.3術(shù)后回訪 術(shù)后2～3d對患者進(jìn)行回訪，關(guān)心患者的恢復(fù)情況、傷口愈合情況，有無并發(fā)癥，手術(shù)過程有無不適，同時給予安慰和解釋。積極鼓勵患者早日康復(fù)。了解患者對手術(shù)室工作的滿意度，征求好的意見，指導(dǎo)今后的工作。

2體會

①舒適護(hù)理不僅能減輕患者的痛苦，同時也增進(jìn)了護(hù)患間的交流。②體現(xiàn)了手術(shù)室護(hù)士的自身價值，取得了病房護(hù)士和醫(yī)生不能完全替代的效果。③舒適護(hù)理對于改善手術(shù)期患者的舒適度和滿意度有積極推進(jìn)的作用，保證手術(shù)的順利進(jìn)行。

參考文獻(xiàn)：

[1]田雪梅.舒適護(hù)理在老年患者手術(shù)中的應(yīng)用[J].北方醫(yī)學(xué)，2013，10（2）.

[2]黨愛林，舒適護(hù)理在急診手術(shù)手術(shù)患者中的應(yīng)用效果觀察[J].淮海醫(yī)藥，2013，31（2）.

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【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理；手術(shù)室；應(yīng)用 文章編號：1004-7484（2013）-12-7119-02

手術(shù)室是醫(yī)院為患者進(jìn)行搶救和提供手術(shù)的重要場所，也是醫(yī)院的重要技術(shù)部門。而隨著現(xiàn)代護(hù)理學(xué)科的不斷發(fā)展，護(hù)理工作尤其是手術(shù)室的護(hù)理工作不再是單純的技術(shù)操作，而向“以患者為中心”的舒適護(hù)理理念轉(zhuǎn)變。本文就舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用進(jìn)行觀察，并探討其臨床應(yīng)用價值。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院在2010年1月至2012年12月收治的手術(shù)患者100例，其中男性59例，女性41例，年齡最小的13歲，最大的82歲，平均年齡47.3歲，其中普外科手術(shù)38例，胸外科手術(shù)26例，婦產(chǎn)科手術(shù)21例，其它科室15例。將所有患者隨機(jī)分為兩組，觀察組和對照組，各50例患者，觀察組給予舒適護(hù)理，對照組給予常規(guī)護(hù)理，兩組患者在性別、年齡以及手術(shù)類型等方面均無明顯差異，且差異無統(tǒng)計學(xué)意義P>0.05，兩組具有可比性。

1.2方法對照組所有患者均行常規(guī)護(hù)理，包括術(shù)前訪視、做好常規(guī)的術(shù)前檢查以及對患者的手術(shù)名稱、床號、姓名等信息進(jìn)行核對，遵醫(yī)囑將患者送進(jìn)病房等。觀察組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予針對性的舒適護(hù)理，主要包括：

1.2.1術(shù)前訪視術(shù)前前1d由手術(shù)室的護(hù)理人員對患者進(jìn)行訪視，在進(jìn)入病房前應(yīng)先主動自我介紹，消除護(hù)患之間的陌生感，并說明訪視的目的，重點向患者介紹手術(shù)室的環(huán)境以及進(jìn)入手術(shù)室的準(zhǔn)備事項如禁食禁水，更換清潔的衣服等，并用通俗易懂的語言向患者說明手術(shù)的必要性和可靠性等，以減少患者不必要的顧慮，增加治療的信心，同時注意訪視時間應(yīng)控制在10-15min為宜[1]。

1.2.2術(shù)中舒適護(hù)理手術(shù)當(dāng)天將患者送進(jìn)手術(shù)室，保持手術(shù)室安靜，室溫調(diào)整在22-25℃，濕度控制在50%-60%，使患者到達(dá)最優(yōu)舒適度。根據(jù)患者的麻醉方式、手術(shù)類型等協(xié)助患者擺好相應(yīng)的，告知患者可能會出現(xiàn)的感覺，使患者有足夠的心理準(zhǔn)備。術(shù)中護(hù)理人員應(yīng)站在患者的床旁，安撫性的觸摸患者的手、臉等，應(yīng)用鼓勵性的話語對患者進(jìn)行鼓勵，增加患者信心。密切觀察患者的生命體征、呼吸幅度以及面部表情等，發(fā)現(xiàn)異常情況及時向醫(yī)生報告[2]。手術(shù)結(jié)束后及時用溫水將患者身上的血跡和消毒液擦拭干凈，并為患者蓋好被單，動作輕柔的將患者推出手術(shù)室，送入病房。

1.2.3術(shù)后護(hù)理向患者家屬介紹手術(shù)完成情況，并給予家屬術(shù)后護(hù)理方面的指導(dǎo)。一般手術(shù)室護(hù)理人員需要在術(shù)后第2d到病房進(jìn)行術(shù)后訪視，了解患者的術(shù)后心理狀況及感受，并對患者進(jìn)行鼓勵，一般可鼓勵患者早期下床活動，增加其恢復(fù)的信心。

1.3觀察指標(biāo)應(yīng)用我院自行設(shè)計的護(hù)理滿意度調(diào)查表，對患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查表分為滿意、基本滿意和不滿意三個部分，并以滿意和基本滿意計算滿意度；并對術(shù)后常見的并發(fā)癥如疼痛、切口感染、血腫等情況進(jìn)行觀察記錄。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法應(yīng)用SPSS16.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計分析資料，應(yīng)用X2檢驗，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義P

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)理滿意度比較觀察組和對照組護(hù)理滿意度分別為98.0%、80.0%，兩組比較，觀察組護(hù)理滿意度明顯大于對照組，且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義P

3討論

隨著現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展，護(hù)理工作不再是簡單的純技術(shù)操作，而是更注重“以人為本”的護(hù)理過程。90年代舒適護(hù)理的概念一經(jīng)提出，便得到了廣大醫(yī)生和患者的普遍認(rèn)可。舒適護(hù)理是一門綜合性的學(xué)科，它是通過對護(hù)理活動和舒適的研究，是人們在心理、生理以及社會等方面達(dá)到愉悅的精神狀態(tài)，降低不愉悅的程度，目的是使患者身心均處在最佳狀態(tài)，以更好的配合治療，減少并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)患者早日康復(fù)[3]。同時這也對護(hù)理人員提出了更高的要求，要求護(hù)理人員不僅要有專業(yè)知識，還應(yīng)具有敏銳的洞察能力。在本組的資料中，對采用舒適護(hù)理的對照組和應(yīng)用常規(guī)護(hù)理的觀察組進(jìn)行比較，觀察組的護(hù)理滿意度明顯大于對照組，患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率明顯小于對照組，且P

綜上所述，在手術(shù)室的護(hù)理工作中應(yīng)用舒適護(hù)理可取的良好的效果，可顯著提高患者及家屬的護(hù)理滿意度，減少患者并發(fā)癥的發(fā)生率，降低患者的手術(shù)痛苦，具有極高的臨床應(yīng)用價值，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]叢林萍，代仲.舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用探討[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2009，5（4）：128-129.

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【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室護(hù)理；舒適護(hù)理；應(yīng)用效果

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2013）12-0305-01

手術(shù)室是為患者提供檢查和治療的重要場所，具有節(jié)奏快，配合密切及技術(shù)要求高特點。而且手術(shù)過程對患者來說為一個特殊的應(yīng)激反應(yīng)，若處理不當(dāng)可對患者帶來不可估量的損害。研究表明有效手術(shù)室護(hù)理可緩解麻醉和手術(shù)給患者帶來的生理及心理的影響[1]。隨著醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理工作也隨著轉(zhuǎn)變，逐漸建立起“以患者為中心”，“以患者需求為導(dǎo)向”的新工作模式”，新的護(hù)理理念也不斷被提出，舒適護(hù)理為一種有效護(hù)理模式，可使患者生理及心理達(dá)到最佳狀態(tài)。我科自2012年6月對手術(shù)室患者實施舒適護(hù)理，取得滿意效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年6月至2013年6月我院收治的各類手術(shù)患者140例，其中普外科手術(shù)患者54例，骨科手術(shù)患者34例，泌尿外科手術(shù)患者21例，婦科手術(shù)患者12例，神經(jīng)外科手術(shù)患者19例。將患者隨機(jī)分為兩組，其中實驗組患者70例，男34例，女36例，年齡14-69歲，平均（45.3±2.2）歲，對照組患者70例，男37例，女33例，年齡14-70歲，平均（44.1±2.1）歲。兩組患者在年齡，性別及體質(zhì)等方面劇均無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

兩組患者均進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，如術(shù)中及術(shù)后嚴(yán)密監(jiān)測患者各項生命體征情況。而實驗組在此基礎(chǔ)上再進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，主要有如下幾點，（1）各類護(hù)理人員需有優(yōu)質(zhì)護(hù)理意識。各類護(hù)理人員需了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理的重要性，以形成優(yōu)質(zhì)護(hù)理意識，并在手術(shù)室護(hù)理中加以實施。督促各類護(hù)理人員在手術(shù)工作中充分準(zhǔn)備各項手術(shù)工作，積極配合醫(yī)生，對各類護(hù)理工作需細(xì)致入微，以保證手術(shù)順利進(jìn)行。（2）術(shù)前護(hù)理。護(hù)理人員在手術(shù)前需主要與患者及其進(jìn)行有效溝通，使其了解手術(shù)方法，可能結(jié)果及治療效果。同時也需鼓勵患者，使其消除消極焦慮情緒，并建立戰(zhàn)勝疾病的信心[2]。（3）術(shù)中護(hù)理。在進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)理人員需向患者介紹手術(shù)室基本情況，并進(jìn)一步鼓勵患者，加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，穩(wěn)定其情緒，加強(qiáng)其信心，建立其對護(hù)理人員及術(shù)者的信任。護(hù)理人員需仔細(xì)核對患者基本資料，避免發(fā)生錯誤。（4）術(shù)后需小心將患者推離手術(shù)室，避免發(fā)生墜落事件。術(shù)后1-3天內(nèi)，巡回護(hù)士需隨訪，以了解患者術(shù)后情況，如有無感染，心理壓力等情況，對特定患者護(hù)理人員還需定期為患者進(jìn)行翻身拍背等，避免痰液堵塞呼吸道。

1.3 效果評價

手術(shù)后對患者抑郁及焦慮狀態(tài)進(jìn)行評估，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越低表明患者心理狀態(tài)越好。再對醫(yī)生及患者對護(hù)理人員滿意情況進(jìn)行評分，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高表明滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

應(yīng)用SPSS19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析， ±s表示數(shù)據(jù)，計量資料采用t檢驗，P

2 結(jié)果

術(shù)后兩組患者心理狀態(tài)及滿意情況見表1。實驗組醫(yī)生滿意（93.2±5.4）分，患者滿意（97.3±5.4）分，焦慮狀態(tài)（34.1±4.3）分，抑郁狀態(tài)（39.2±5.4）分；對照組醫(yī)生滿意（82.4±3.4）分，患者滿意（89.3±2.1）分，焦慮狀態(tài)（51.2±7.6）分，抑郁狀態(tài)（59.3±6.9）分。實驗組醫(yī)生及患者滿意評分高于對照組，焦慮及抑郁評分低于對照組，且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

表1 實驗組及對照組患者心理狀態(tài)及滿意情況比較

3 討論

醫(yī)院及各類護(hù)理人員對優(yōu)質(zhì)護(hù)理的重視程度與醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量有密切聯(lián)系。護(hù)理人員在手術(shù)室護(hù)理中僅僅簡單配合術(shù)者已不能滿足手術(shù)室護(hù)理的需要。而且手術(shù)室也為一個容易造成醫(yī)療糾紛的場所，若護(hù)理人員未把護(hù)理工作做到位，則容易造成醫(yī)患關(guān)系緊張[3]。故我院在手術(shù)室中實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，這樣既避免了工作失誤導(dǎo)致的醫(yī)患矛盾，也體現(xiàn)了“以患者為中心的”先進(jìn)護(hù)理理念。結(jié)果發(fā)現(xiàn)實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實驗組患者抑郁及焦慮評分顯著性下降，心理狀態(tài)有顯著改善，且改善情況顯著性優(yōu)于對照組，這表明優(yōu)質(zhì)護(hù)理在改善患者心理狀態(tài)方面有顯著效果。而且實驗組醫(yī)生及患者滿意評分分別為（93.2±5.4）分及（97.3±5.4）分，均顯著性高于對照組，這說明醫(yī)生及患者對手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理認(rèn)可度較高。

總之，舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用效果顯著，可有效降低患者術(shù)后抑郁及焦慮程度，改善患者心理狀態(tài)，提高患者及醫(yī)生滿意率，并建議在臨床護(hù)理中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 賈躍紅.舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理工作中應(yīng)用效果觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2012， 21（35）： 3968-3969.

篇5

【關(guān)鍵詞】整體護(hù)理；手術(shù)室

隨著整體護(hù)理在病區(qū)日益廣泛地開展，圍術(shù)期護(hù)理的概念也逐漸形成。以人為本，一切以病人為中心，尊重患者的各項權(quán)力，滿足患者的合理需求，幫助他們恢復(fù)身心健康，早日回歸社會，是每個醫(yī)護(hù)人員所追求的最高宗旨。整體護(hù)理要求手術(shù)室的護(hù)理工作不僅局限于手術(shù)室內(nèi)，而應(yīng)包括從患者入院，接受手術(shù)以及麻醉蘇醒期直至出院的全過程；另一方面，應(yīng)把我們提供的手術(shù)護(hù)理視為一個整體，即對患者的護(hù)理是系統(tǒng)的、連續(xù)的，保證患者從手術(shù)室至回到病房的這段時間內(nèi)的護(hù)理不間斷，從而使對患者的護(hù)理積極、主動、有計劃地進(jìn)行。手術(shù)室整體護(hù)理的開展有利于患者的手術(shù)配合及術(shù)后康復(fù)，提高患者對護(hù)理工作的滿意度，提升護(hù)士綜合素質(zhì)。

1術(shù)前訪視

1.1訪視時間與內(nèi)容

術(shù)前1天，巡回護(hù)士避開治療、用餐時間前往病區(qū)護(hù)士站查看病歷。了解患者的一般情況，如性別、年齡、職業(yè)、文化程度、家族史及過敏史等。然后到病房確認(rèn)患者并與之交談，同時發(fā)放術(shù)前訪視單，主動自我介紹，然后再向患者介紹手術(shù)室的條件、環(huán)境、樓層、手術(shù)時、手術(shù)時麻醉方法、使用約束帶的目的、手術(shù)大概過程及所需的時間、手術(shù)的必要性及必要準(zhǔn)備，告知患者整個手術(shù)過程中有巡回護(hù)士和麻醉師在其旁邊看守，負(fù)責(zé)其生命安全。了解患者對手術(shù)的認(rèn)識程度，指導(dǎo)術(shù)前的注意事項，如個人衛(wèi)生及皮膚準(zhǔn)備的重要性以及為確保患者財產(chǎn)和麻醉安全，進(jìn)手術(shù)室前須除去飾品、手套、假發(fā)等，術(shù)前要更換干凈的病員服、手術(shù)帽等。主動了解并耐心回答患者目前最關(guān)心、最需要解決的問題，如恐懼、焦慮、手術(shù)、手術(shù)難度、麻醉效果等，并給予激勵性語言，盡量避免談及死亡意外等，以免加重患者的心理負(fù)擔(dān)。并且還要鼓勵和允許患者說出自己的感受以及對術(shù)后疾病恢復(fù)的擔(dān)心和焦慮。幫助確立戰(zhàn)勝疾病的信心，以愉快的心情配合醫(yī)護(hù)人員做好手術(shù)。家屬如有疑問，也應(yīng)向家屬解釋清楚。訪視時間不宜過長，以10min為宜，避免引起患者的緊張和疲勞感。必要時，可介紹患者結(jié)識同類手術(shù)康復(fù)者，通過現(xiàn)身說法，減輕患者焦慮并教會患者一些放松技巧，如深呼吸等。

1.2訪視時注意事項

訪視時護(hù)士應(yīng)著裝整潔，儀態(tài)端正，話語親切，態(tài)度和藹，根據(jù)患者的年齡和文化程度選用親切的稱謂。訪視過程要重點詳細(xì)介紹需要患者配合及注意的事項，向患者解釋禁食禁飲的目的是為了保證呼吸道不受誤吸及窒息威脅。在交流過程中要以文明、通俗、大眾化的語言與患者交流，同時要觀其行、聽其言。通過積極、暗示、支持性語言，取得患者的信任，使患者得到身心兩方面的護(hù)理。訪視結(jié)束后向患者告別，并祝患者早日康復(fù)。

2術(shù)中護(hù)理

2.1護(hù)理內(nèi)容與方法

由于術(shù)前1天護(hù)患之間已有一定的了解，術(shù)日巡回護(hù)士根據(jù)了解的病情選擇患者的入室方式。到達(dá)病房后，再次進(jìn)行必要的核對，了解患者術(shù)前晚的飲食和睡眠情況。由于患者看到的是一位術(shù)前1天曾與其交流、接觸過的熱情關(guān)心的護(hù)士前來迎接自己，心理上放松了許多。入室后，協(xié)助病員躺在手術(shù)床上，固定好約束帶再進(jìn)行必要的治療護(hù)理，如輸液等。其中要注意患者的、冷暖，盡量減少不必要的暴露部位及暴露時間，盡量滿足患者自尊的需要。對于非全麻手術(shù)的患者，在行麻醉穿刺及術(shù)中出現(xiàn)臟器牽拉等疼痛感受時，應(yīng)盡量在發(fā)生前告訴患者，并給予一定的解釋，使患者有心理準(zhǔn)備（說話時態(tài)度要隨和）。情況許可時，可握住患者的手，同患者一起做深呼吸，緩解其心理壓力（緊張、疼痛心理）。術(shù)中，患者往往會把巡回護(hù)士當(dāng)成自己的熟人甚至親人，一有不適，首先告訴護(hù)士，其次才是麻醉師、醫(yī)生，所以護(hù)士要隨時注意觀察患者的病情變化。

2.2術(shù)中護(hù)理注意事項

入室后，護(hù)理人員在說話與做事時，患者都在觀察注意，其醫(yī)護(hù)人員端莊的舉止，穩(wěn)重的儀表，操作的敏捷、準(zhǔn)確，會給患者帶來安全、可靠的感覺，在一定程度上可以消除患者驚恐不安的心理狀態(tài)。對術(shù)中患者提出的感受，要認(rèn)真傾聽，并表示理解與同情。既達(dá)到彼此之間的情感交流，更要進(jìn)行全方位的細(xì)心護(hù)理和關(guān)愛，使患者舒適、安心，從而協(xié)助手術(shù)順利進(jìn)行，達(dá)到疾病康復(fù)的目的。手術(shù)完畢后擦凈皮膚切口周圍的血跡，為患者穿好衣褲（不要裸露出手術(shù)室）。由手術(shù)床移到平車上，動作宜慢而輕柔，防止?fàn)坷瓊诨蛞鞴埽苊庖鸬脱獕海⒁獗Ｅ采w毛毯。將患者安全地送回病房，并準(zhǔn)確無誤地與病房護(hù)士交接包括患者的安全、物品、生命體征及術(shù)中的特殊情況，以利于手術(shù)患者的護(hù)理，其次是對患者親人的安慰和認(rèn)可。器械護(hù)士在臺上要及時、準(zhǔn)確、穩(wěn)妥地傳遞器械，保證手術(shù)的順利進(jìn)行。3術(shù)后隨訪

一般于手術(shù)后第2天進(jìn)行（同時訪視次日的手術(shù)患者），有利于評估術(shù)中的護(hù)理效果。先到護(hù)士站查看病歷并與責(zé)任護(hù)士交談，了解一般情況后再到病房訪視患者，詢問患者的感覺，對患者提出的問題給予解答，告知患者傷口的疼痛是必然的、暫時的以及留置管道的意義。根據(jù)病情鼓勵患者進(jìn)行早期活動和功能鍛煉，并進(jìn)行一些必要的衛(wèi)生宣教，如如何防止并發(fā)癥，以提高患者的自我護(hù)理能力，促進(jìn)機(jī)體健康。另外鼓勵患者及家屬提出護(hù)理中的缺陷，以評價護(hù)理程序?qū)嵭У男Ч瑫r統(tǒng)計、評估護(hù)理效果。針對缺陷，制定措施，加以改進(jìn)，做好手術(shù)室的整體護(hù)理，不斷地提高護(hù)理質(zhì)量，加快手術(shù)室患者整體護(hù)理的推進(jìn)。

4討論

整體護(hù)理是以人為本的全程護(hù)理，自始至終重視對人的護(hù)理和關(guān)懷，不再是機(jī)械被動的服務(wù)模式。通過術(shù)前訪視的患者，在手術(shù)開始前情緒比較穩(wěn)定，而未經(jīng)訪視的患者絕大多數(shù)表現(xiàn)為緊張、不安、無助，對手術(shù)缺乏信心，需經(jīng)較長時間才能平靜。整體護(hù)理增加了患者對護(hù)士的信任感，提高了手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，確保手術(shù)安全，可防止接錯患者，手術(shù)部位的錯誤、輸血用藥的錯誤等，使手術(shù)配合更有針對性和預(yù)見性，使每位患者得到完整的護(hù)理。通過整體護(hù)理提高了患者的滿意度，密切了護(hù)患關(guān)系，提高了護(hù)士的綜合素質(zhì)，增強(qiáng)了職業(yè)責(zé)任感，督促護(hù)士不斷學(xué)習(xí)和積累知識，體現(xiàn)護(hù)士自身工作的價值。

參考文獻(xiàn)

［1］劉正良，彭望香.手術(shù)室護(hù)理管理.長沙：湖南科學(xué)技術(shù)出版社，2005，98-105

［2］成翼娟.整體護(hù)理實踐.北京：人民衛(wèi)生出版社，2002，80-81

［3］袁小蘭，李紅霞，李瑩，等.手術(shù)病人整體護(hù)理的初探與體會.護(hù)士進(jìn)修雜志，2004，6（11）：560-561

篇6

［關(guān)鍵詞］人性化護(hù)理;手術(shù)室護(hù)理;應(yīng)用效果

手術(shù)室在醫(yī)院中占有重要的位置，且具有一定的特殊性。因此，對該科室來說，其護(hù)理工作不容忽視。一般而言，多數(shù)患者在手術(shù)前容易出現(xiàn)嚴(yán)重的負(fù)性情緒，在一定程度上對手術(shù)效果有著不利的影響。為此，研究為尋求有效的護(hù)理對策，選擇收治的手術(shù)患者110例，分別予以患者基礎(chǔ)護(hù)理和人性化護(hù)理。

1資料與方法

1.1患者基本情況

研究活動的調(diào)查對象選擇2014年8月～2015年9月收治的手術(shù)患者110例，其后按照來院先后順序平均分為兩組，即參照組(n=55)和研究組(n=55)。研究組(n=55)患者中，男性患者30例，女性患者25例，最大年齡為(26.4±5.2)歲。其中15例患者為婦產(chǎn)科、30例患者為普外科，10例患者為泌尿外科。參照組(n=55)患者中，男性患者35例，女性患者20例，最大年齡為(26.4±5.2)歲。其中10例患者為婦產(chǎn)科、35例患者為普外科，10例患者為泌尿外科。兩組手術(shù)患者的基本信息經(jīng)統(tǒng)計學(xué)軟件處理可知，差異正相關(guān)，可進(jìn)一步分析與探究。

1.2方法

參照組患者的護(hù)理模式為基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)格遵循手術(shù)的相關(guān)流程，并配合護(hù)理人員的相關(guān)工作，同時告知患者手術(shù)期間的注意事項。研究組患者的護(hù)理模式為人性化護(hù)理，詳情護(hù)理工作包括:術(shù)前干預(yù):患者手術(shù)前，護(hù)理人員要為其講解手術(shù)室的環(huán)境、手術(shù)情況，同時為其講解手術(shù)成功的案例，這樣一來，可以加深患者對手術(shù)的進(jìn)一步認(rèn)知，從而消除其不良情緒，樹立治療疾病的信息。與此同時，對患者進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)，如:麻醉正確、如何配合等，從而使手術(shù)能夠順利開展。術(shù)中干預(yù):患者在手術(shù)期間，護(hù)理人員要協(xié)助其選擇適宜的，并將手術(shù)床墊進(jìn)行合理調(diào)整，這樣一來，可以使患者的舒適感得以增加。待患者進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)理人員要緊跟其后，并予以鼓勵和安慰，必要時緊握其雙手，同時也可以對患者的面部進(jìn)行觸摸，在一定程度上，可以使其不良情緒得以緩解。患者在接受麻醉時，要對其注意力進(jìn)行分散，且加強(qiáng)兩者之間的溝通，從而為其減輕疼痛感。術(shù)后干預(yù):待患者完成手術(shù)后，要將其手術(shù)血跡進(jìn)行擦?xí)ζ溥M(jìn)行消毒處理。其后，對患者的生命體征進(jìn)行觀察，一旦清醒后，要立即將手術(shù)情況告知患者，以減少其不必要的擔(dān)心。最后，將患者送回病房，并將需要注意的事情詳細(xì)告知。

1.3指標(biāo)觀察

對兩組手術(shù)患者護(hù)理后的護(hù)理滿意度、SAS評分和SDS評分進(jìn)行統(tǒng)計。護(hù)理滿意度選擇我院自用的問卷，結(jié)果分為三個標(biāo)準(zhǔn)，非常滿意、一般滿意和不滿意。SAS評分和SDS評分選擇焦慮自評量表和抑郁自評量表進(jìn)行統(tǒng)計，并將所得結(jié)果予以詳細(xì)記錄。

1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計

選擇統(tǒng)計學(xué)軟件(SPSS15.0)對兩組數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計，護(hù)理滿意度以百分率%表示，SAS評分和SDS評分以均數(shù)±表示，組間統(tǒng)計選擇卡方和t檢驗，統(tǒng)計結(jié)果以P＜0.05為判定標(biāo)準(zhǔn)。

2結(jié)果

2.1兩組手術(shù)患者的護(hù)理滿意度分析

研究組患者接受人性化護(hù)理后，護(hù)理滿意度為98.3%;參照組患者接受基礎(chǔ)護(hù)理后，護(hù)理滿意度為83.7%;組間數(shù)據(jù)結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計差異顯著。

2.2SAS評分和SDS評分

研究組患者接受人性化護(hù)理后，SAS評分為(49.88±4.71)分，SDS評分為(47.83±4.43)分，參照組患者接受基礎(chǔ)護(hù)理后，SAS評分為(58.93±4.87)分，SDS評分為(52.89±2.56)分，組間數(shù)據(jù)結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計后可知，研究組患者SAS評分、SDS評分改善情況好于參照組，且差異顯著。

3討論

人們生活水平的提高，對醫(yī)療服務(wù)有了更高的要求，多數(shù)患者在就診期間不僅要得到有效的治療，其護(hù)理工作也不容忽視。手術(shù)室是醫(yī)院重要的科室，多數(shù)患者在手術(shù)前較易出現(xiàn)緊張和恐懼的心理，在一定程度上對手術(shù)效果有著不利的影響。人性化護(hù)理是臨床護(hù)理工作應(yīng)用最為廣泛的護(hù)理模式，其主要結(jié)合患者的實際情況對其制定針對性護(hù)理措施，這樣一來，不僅樹立患者治療疾病的信心，同時其不良情緒也可以得到明顯緩解。研究中，研究組患者接受人性化護(hù)理，參照組患者接受基礎(chǔ)護(hù)理，對比結(jié)果表明:研究組護(hù)理滿意度同參照組進(jìn)行比對，前者明顯較高，研究中SAS、SDS改善情況好于參照組，存在的差異經(jīng)統(tǒng)計后呈正相關(guān)。綜上結(jié)果進(jìn)行分析和總結(jié)可知，在手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用人性化護(hù)理，效果理想，具有臨床應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)

［1］陳秀芳.人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用及效果分析［J］．中國實用護(hù)理雜志，2010，26(30):19－20.

［2］倪麗虹.人性化護(hù)理模式在手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用的效果評價［J］．中國實用護(hù)理雜志，2011，27(24):24－25.

［3］周曉紅.手術(shù)室護(hù)理中人性化護(hù)理應(yīng)用及效果觀察［J］．中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2012，14(4):697－698.

［4］袁學(xué)枝，袁平，龔敏，等.人性化護(hù)理對手術(shù)室護(hù)理的影響研究［J］．國際護(hù)理學(xué)雜志，2015，4(14):1890－1892.

篇7

[關(guān)鍵詞]人性化；手術(shù)室；護(hù)理

[中圖分類號]R473.6

[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]B

[文章編號]1006―1959(2009)04―0128―01

隨著社會的發(fā)展和進(jìn)步，人們追求高品味的生活質(zhì)量的同時，對健和心理的需求也提出了很高要求。人性化護(hù)理是一種整體的、有效的、創(chuàng)造性的個性化的護(hù)理模式。隨著護(hù)理模式轉(zhuǎn)變，手術(shù)室護(hù)士的工作僅僅是傳統(tǒng)而簡單地在手術(shù)間內(nèi)配合手術(shù)，而是在手術(shù)室護(hù)理工作內(nèi)容和程序中，堅持與人為本的觀點，體現(xiàn)出人性化護(hù)理服務(wù)理念，從而進(jìn)一步加強(qiáng)術(shù)前訪視、術(shù)中護(hù)理、術(shù)后隨訪等工作，以適應(yīng)、滿足患者的需要，讓患者在安全、舒適的環(huán)境中接受治療，從而提高了手術(shù)室的整體護(hù)理質(zhì)量。

1　實施內(nèi)容

1.1術(shù)前訪視：凡需手術(shù)治療的患者，在術(shù)前普遍存在著擔(dān)憂、恐懼、食欲、睡眠不佳等問題，因此，手術(shù)室在術(shù)前一天接到通知單后，由巡回護(hù)士根據(jù)通知單到病房探視手術(shù)病人，首先閱讀病因，全面了解患者一般情況，包括既往史、現(xiàn)病史、家庭史、過敏史以及各種化驗檢查結(jié)果有無異常，入字時的一般情況、身高、體重、生命體征、術(shù)前診斷、術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、手術(shù)方式、麻醉名稱、麻醉方式等。將上述內(nèi)容抄寫在手術(shù)室專用的《術(shù)前訪視表》，并了解患者的家庭情況、個人信仰、對手術(shù)要求等，接著巡回護(hù)士到病床前與病人進(jìn)行面對面交流。向患者自我介紹，在交談過程中應(yīng)了解患者的心理和想法。并簡單介紹手術(shù)室的環(huán)境、手術(shù)及麻醉過程中的配合，以及相關(guān)的注意事項，消除病人不安心理。針對不同的病例、講解成功的實例，減輕患者對手術(shù)的擔(dān)憂和恐懼感，從而建立起對手術(shù)治療的信心。

1.2術(shù)中護(hù)理

1.2.1患者進(jìn)行手術(shù)室后，手術(shù)室護(hù)士應(yīng)熱情、友善地迎新患者，同時要認(rèn)真核對姓名、床號、診斷、術(shù)前用藥、術(shù)前準(zhǔn)備情況、手術(shù)名稱及手術(shù)部位、手術(shù)同意書、輸血同意書是否簽名等。用關(guān)切的話語詢問患者休息情況、心理是否焦慮，推患者入室間，邊走邊向病人介紹手術(shù)室的布局及設(shè)備，以消除患者對手術(shù)室的恐懼和神秘感。進(jìn)行各項術(shù)前準(zhǔn)備工作，向病人說明手術(shù)麻醉與術(shù)中必要時需配合的注意事項。

1.2.2麻醉師在給病人進(jìn)行麻醉時，巡回護(hù)士應(yīng)站在病人的身旁，配合麻醉師協(xié)助病人擺好麻醉，應(yīng)在不影響操作的前提下給動作要輕柔，予遮擋減少軀體隱私的暴露，盡可能縮短暴露時間。

1.2.3靜脈穿刺，由于術(shù)中靜脈穿刺常規(guī)使用套管留置針，比一般的頭皮針要粗，對病創(chuàng)傷大，要選擇合適型號的留置針，在穿刺前向病人作好解釋，要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，動作要輕，熟練認(rèn)真，選擇合適的穿否則部位及血管，力爭做到一針見血，并妥善固定。

1.2.4留置尿管，導(dǎo)尿給病人帶來一定的痛苦和不便，為了減輕病人的痛苦，以人性化護(hù)理服務(wù)理念，對病人實行麻醉導(dǎo)尿，由巡回護(hù)士對病人進(jìn)行留置導(dǎo)尿管，此項工作雖然增加了護(hù)士的工作量，卻給病人減輕了痛苦。

1.2.5舒適。手術(shù)既要符合手術(shù)操作需要，又不能影響生理功能為原則。各種架、墊物或者是支撐物要柔軟，安放置、著力點和固定應(yīng)不妨礙呼吸動作，不影響靜脈回流。術(shù)中應(yīng)密切觀察病人的病情變化及感覺，必要時調(diào)整肢置、按摩受壓部位。

1.2.6室間溫度。手術(shù)過程中，因手術(shù)間的低溫環(huán)境，大量輸入室溫下的液體和庫血，以及來加溫的生理鹽水反復(fù)沖流體腔等都可以導(dǎo)致病人術(shù)中體溫下降。術(shù)中低體溫可導(dǎo)致許多并發(fā)癥的發(fā)生，如病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、藥物代謝減慢、凝血功能障礙、術(shù)手滲血量增多、傷口愈合時間延長、增加感染，嚴(yán)重可引起心肺疾患而影響病人的預(yù)后。對術(shù)中低體溫問題，可將室溫控制在24度～26℃，相對濕度為50％～60％，在麻醉手術(shù)前，后給病人蓋好被單，縮短皮膚的暴露時間，用輸液恒溫器對輸入液體及庫血進(jìn)行加溫，溫鹽水沖洗體腔等。

1.2.7病人安全。如全身麻醉病人術(shù)后復(fù)蘇過程中，都有出現(xiàn)嗆咳、躁作、掙扎等痛苦表現(xiàn)。此時巡回護(hù)士不要急于去做術(shù)后清理工作，配合麻醉師做好復(fù)蘇工作，守護(hù)在病人身邊，必要時正確使用藥束帶固定病人的肢體，防止病人因躁動而導(dǎo)致墜床、導(dǎo)管脫出等不良后果。待病人安全清醒后與術(shù)者、麻醉師護(hù)送回病房，并向家屬交待術(shù)后注意事項及手術(shù)麻醉情況等。

1.2.8手術(shù)標(biāo)本的處理。手術(shù)臺上取下的標(biāo)本，必需由手術(shù)醫(yī)生、洗手護(hù)士進(jìn)行核對，無誤后由洗手護(hù)士將標(biāo)本放入標(biāo)本袋中，巡回護(hù)士在袋上標(biāo)注病人姓名、科室、住院號、床號、手術(shù)者、標(biāo)本名稱、手術(shù)者填寫病理單，并記錄在標(biāo)本登記本上，防止標(biāo)本丟失，專人負(fù)責(zé)送到病理科，建立接收登記本，由病理科人員核對簽字后方可。

1.3術(shù)后回訪：術(shù)后第2d對手術(shù)后病人進(jìn)行探視和問候，詢問病人術(shù)后的一般情況，針對病人不適給予安慰和解釋。同時向病人了解對手術(shù)室是否滿意。向病人及家屬進(jìn)行術(shù)后宣教，填寫好《術(shù)后回記表》，對術(shù)中實施的護(hù)理計劃進(jìn)行評價，通過反饋意見來指導(dǎo)今后工作。

篇8

關(guān)鍵詞：前饋式溝通；手術(shù)；配合；護(hù)理

前饋式溝通就是在前饋控制的基礎(chǔ)上衍生過來的一種溝通方式，所謂前饋控制即指通過觀察情況、收集整理的信息、掌握其規(guī)律、預(yù)測其趨勢，正確預(yù)計未來可能出現(xiàn)的問題，提前采取措施，將可能發(fā)生的偏差消除在萌芽狀態(tài)中，為避免在未來不同發(fā)展階段可能出現(xiàn)的問題而事先采取的措施。近兩年來為了確保手術(shù)護(hù)理的安全，預(yù)防手術(shù)室可能出現(xiàn)的安全隱患問題，我院將前饋氏溝通運用于手術(shù)室護(hù)理工作中，取得了良好的效果，現(xiàn)將體會介紹如下：

1一般資料

我院手術(shù)室共設(shè)置4間手術(shù)間，至年底共有護(hù)理人員15人，于2014年~2015年手術(shù)患者1200余臺，其中腹腔鏡闌尾202臺,腹腔鏡膽囊353臺,膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)置換82臺，椎弓根釘51臺，子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)102臺，Ommaya術(shù)46臺，其他手術(shù)360余臺。月平均手術(shù)量為80臺左右。

2方法

2.1術(shù)前的前饋氏溝通

2.1.1術(shù)前與患者的溝通

每位患者因為對手術(shù)及麻醉都存在著緊張和恐懼，都是一種較強(qiáng)的心理刺激，如果得不到緩解將會影響手術(shù)和麻醉的效果，甚至加重手術(shù)后的不良情緒反應(yīng)，加重術(shù)后的不適感，增加手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生。有研究發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的焦慮可導(dǎo)致兒茶酚胺及腎上腺皮質(zhì)激素尤其是糖皮質(zhì)激素的分泌明顯增加，從而抑制抗體生成，增加手術(shù)感染的可能性和減慢傷口的愈合[1]。因此手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前溝通，可掌握患者的情況（生命體征、診斷、擬定手術(shù)名稱、麻醉方式、現(xiàn)病史、既往史、家族史、藥敏史、實驗檢查結(jié)果、有無活動義齒及隱形眼鏡、女性患者是否在月經(jīng)期、重要臟器功能狀態(tài)、有無感染、營養(yǎng)狀態(tài)、身高體重、生活史、生活習(xí)慣、社會背景、接受手術(shù)的態(tài)度和程度等。）評估患者可能出現(xiàn)的問題，制定護(hù)理計劃，以便在圍術(shù)期實施正確的護(hù)理。通過介紹手術(shù)及麻醉注意事項，緩解患者術(shù)前的恐懼心理，增強(qiáng)對手術(shù)的信心。充分調(diào)動患者的主觀能動性，使患者以最佳狀態(tài)迎接手術(shù)。此外同時也要注意與患者家屬進(jìn)行溝通特別是在讓患者家屬在手術(shù)同意書上簽字時要告知家屬其手術(shù)可能發(fā)生的風(fēng)險，溝通時注意方式和技巧，防止造成患者家屬過度的擔(dān)憂或者過于的忽視其手術(shù)風(fēng)險而造成不必要的醫(yī)患矛盾。

2.1.2術(shù)前與醫(yī)生之間的溝通

術(shù)前手術(shù)室護(hù)士需與手術(shù)醫(yī)生及麻醉醫(yī)生進(jìn)行溝通，了解該手術(shù)主刀醫(yī)生對手術(shù)的要求、、特殊偏愛、使用的特殊器械、用物以及麻醉醫(yī)生的用藥、操作習(xí)慣和各種麻醉方式的不同麻醉前準(zhǔn)備的物品，避免術(shù)前準(zhǔn)備不充分的情況發(fā)生，積極在手術(shù)前進(jìn)行充分的籌備和確保各種手術(shù)室儀器的性能以及工作狀態(tài)并注意制定多種應(yīng)急預(yù)案，預(yù)防術(shù)中意外。

2.2術(shù)中的前饋氏溝通

2.2.1術(shù)中與患者的溝通

進(jìn)入手術(shù)室往往都會讓患者產(chǎn)生不同程度的緊張、焦慮和恐懼的負(fù)性心理情緒。護(hù)士首先要做到盡量減少患者單獨呆在手術(shù)室的時間，在再次認(rèn)真核對病歷及手術(shù)通知單后，仍需進(jìn)一步緩解患者的緊張心理，以減輕患者的心理壓力，促成其主動配合手術(shù)。如：積極向患者簡單介紹周圍的環(huán)境，手術(shù)人員、手術(shù)操作的簡單流程，詢問患者的需求并在不影響手術(shù)的前提下及時給予滿足，向患者解釋各項護(hù)理操作的目的及意義，爭取患者的合作，掌握不同性別、年齡、職業(yè)、文化程度病人的心理狀況[2]，與患者溝通時要做到語義準(zhǔn)確、言語恰當(dāng)、聲調(diào)柔和，避免指令性語言的使用[3]。手術(shù)中巡回護(hù)士應(yīng)隨時注意患者意識或情緒的變化，予以安慰或者積極配合手術(shù)醫(yī)生或麻醉醫(yī)生進(jìn)行處理和疏導(dǎo)。如：在手術(shù)允許的情況下盡量減少對患者身體部位的暴露及注意保暖。對于手術(shù)中處于清醒狀態(tài)的患者，可通過無聲的語言與患者進(jìn)行溝通，如輕輕按摩患者緊繃的肌肉或者雙手，以溫暖親切的方式讓患者感受到護(hù)士的關(guān)系與體貼，從而緩解患者的焦慮恐懼的情緒；手術(shù)中不管患者是否清醒，都不談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的話題，避免患者產(chǎn)生不被重視及不安全的感覺。

2.2.2術(shù)中與手術(shù)醫(yī)生及麻醉醫(yī)生之間的溝通

首先當(dāng)患者進(jìn)入手術(shù)室后巡回護(hù)士要根據(jù)醫(yī)囑肌內(nèi)注射術(shù)前針，建立術(shù)前靜脈通路，連接監(jiān)護(hù)儀，配合麻醉醫(yī)生做好麻醉準(zhǔn)備，待麻醉滿意后協(xié)助手術(shù)醫(yī)生擺好手術(shù)。并與器械護(hù)士認(rèn)真清點手術(shù)的器械、紗布等數(shù)量和認(rèn)真記錄。消毒手術(shù)野之前要與麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生、器械護(hù)士再次核對手術(shù)安全核查表的內(nèi)容并做好詳盡的記錄。其次器械護(hù)士在全手術(shù)過程中需做到規(guī)范的無菌操作。如器械護(hù)士做好器械擺放以及器械紗布清點，鋪單工作；要熟練各種手術(shù)的手術(shù)步驟；要術(shù)前備齊手術(shù)中所需的各種特殊器械物品，熟練掌握配套器械的名稱及使用方法；術(shù)中要通過熟悉每位主刀醫(yī)生不同的手勢、眼神等交流方式來了解手術(shù)醫(yī)生的術(shù)中所需器械物品，從而做到遞送器械物件時主動、及時、敏捷和準(zhǔn)備無誤，與醫(yī)生達(dá)到默契配合，縮短手術(shù)時間，提高手術(shù)質(zhì)量。并且利用良好的溝通技巧讓手術(shù)能在輕松愉快的氛圍中完成。

2.3術(shù)后的前饋氏溝通

術(shù)后護(hù)士在搬運患者過程中注意避免暴露患者隱私及保暖，注意沿途中保護(hù)好患者傷口及各種引流管及引流袋及輸液管道等，避免造成患者的顛簸及碰撞；回到病房盡量用通俗易懂的言語對患者家屬可能最關(guān)心手術(shù)中的情況及術(shù)后的相關(guān)注意事項做出科學(xué)、合理地解釋溝通和安撫疏導(dǎo)，同時指導(dǎo)患者注意術(shù)后飲食多以清淡為主，多飲水，多食新鮮的瓜果蔬菜和肉類，保證足夠的蛋白質(zhì)、維生素及能量需求，增加機(jī)體的免疫力,確保切口早日愈合。總之讓患者及家屬感到如親人般的關(guān)懷，讓患者產(chǎn)生一種輕松舒適的愉快心情，從而減輕身體上的不適感利于疾病的康復(fù)。

3結(jié)果

自2014年4月~2015年12月，1200余臺手術(shù)中，所有患者在醫(yī)護(hù)人員的配合和護(hù)理下,均成功完成了手術(shù),沒有1例患者因為手術(shù)護(hù)理配合不當(dāng)而產(chǎn)生并發(fā)癥甚至死亡等的情況發(fā)生。

4討論

手術(shù)間高效的運轉(zhuǎn)，工作人員高強(qiáng)度的工作狀態(tài)同時也潛在著安全隱患問題，只有能夠?qū)磳⒊霈F(xiàn)的偏差有所覺察并及時預(yù)先提出某些措施時，才能進(jìn)行有效的控制[4]。綜上所述，前饋式溝通護(hù)理不僅可以降低患者的負(fù)性心理情緒，也可良好的引導(dǎo)患者正確的對待手術(shù)及手術(shù)，避免術(shù)前術(shù)后因恐懼焦慮等負(fù)性心理情緒導(dǎo)致的血壓波動過大甚至出現(xiàn)急性心血管疾病等圍手術(shù)期的并發(fā)癥，同時能夠合理認(rèn)識術(shù)后的功能恢復(fù)，減輕患者的社會不適感，幫助患者恢復(fù)信心，促進(jìn)手術(shù)后的恢復(fù)。可見這種前饋式的溝通護(hù)理模式對于手術(shù)室開展優(yōu)質(zhì)舒適護(hù)理服務(wù)有著深遠(yuǎn)的意義，不僅提高了手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，建立了良好的護(hù)患關(guān)系,避免了許多不必要的護(hù)理糾紛，也豐富了手術(shù)室優(yōu)質(zhì)舒適服務(wù)的專業(yè)內(nèi)涵。

作者:李玲 單位:自治區(qū)第二人民醫(yī)院手麻科

參考文獻(xiàn)：

[1]韋琳.手術(shù)病人術(shù)前訪視溝通與技巧［J］.中外健康文摘,2012,（31）458.

[2]廖冰野，韋南茉，李美清.有效溝通在手術(shù)室護(hù)理工作中的應(yīng)用［J］．現(xiàn)代臨床護(hù)理，2010，9（12）：64-65.

篇9

【關(guān)鍵詞】 舒適護(hù)理;疝修補(bǔ)手術(shù)

舒適護(hù)理是一種整體的、個性化的、創(chuàng)造性的、有效的護(hù)理模式，是使人在生理、心理、靈魂、社會上達(dá)到最愉快的狀態(tài)或降低不愉快的程度。因此，將舒適護(hù)理運用到疝修補(bǔ)手術(shù)不僅可以改善患者的心理狀態(tài)，還能增加手術(shù)的安全性和預(yù)防并發(fā)癥，提高手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量和患者的滿意度。本院自2008年10月以來，對患者實施了舒適護(hù)理，取得較好效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1臨床資料

本組患者126例，年齡52～83歲，其中斜疝106例，直疝18例，股疝2例，住院天數(shù)5～7天，麻醉方式均為腰椎硬膜外麻醉。2護(hù)理

2.1術(shù)前舒適護(hù)理

2.1.1重視術(shù)前訪視，做好術(shù)前心理舒適護(hù)理由于中老年人疝的發(fā)生是慢性過程，長期的墜脹、疼痛以及對手術(shù)的安全性和有效性缺乏充分地認(rèn)識，而手術(shù)本身作為一種應(yīng)激源，可導(dǎo)致患者產(chǎn)生較強(qiáng)的生理和心理應(yīng)激反應(yīng)，表現(xiàn)緊張、焦慮甚至恐懼，而心理護(hù)理是一個非常復(fù)雜的心理互動過程[1]。術(shù)前1天，巡回護(hù)士到病房進(jìn)行術(shù)前訪視，應(yīng)根據(jù)個體差異和不同的心理反應(yīng)，用親切、準(zhǔn)確的語言有針對性地進(jìn)行心理疏導(dǎo)，耐心解答。同時，可以請同病室的術(shù)后患者現(xiàn)身說法，增強(qiáng)對手術(shù)的信心，減輕或解除患者的緊張焦慮情緒，可使患者心理和睡眠舒適，為手術(shù)和麻醉的成功創(chuàng)造條件。

2.1.2設(shè)立術(shù)前接待由于手術(shù)常被視為人生中的重大負(fù)性事件，且無論手術(shù)大小都具有危險性，會給患者造成不同程度的生理、心理、社會創(chuàng)傷。當(dāng)患者在術(shù)前與家屬分離等待手術(shù)時，則會感到更加緊張和恐懼。因此，術(shù)前由巡回護(hù)士接待，全程陪護(hù)，向患者介紹手術(shù)室環(huán)境、設(shè)備、手術(shù)組成員，手術(shù)及麻醉的配合，并及時滿足患者提出的要求，使患者感到被尊重，有安全感，還能增加對醫(yī)護(hù)人員的信任，保證患者以最佳的心態(tài)接受手術(shù)。

2.2術(shù)中舒適護(hù)理

2.2.1舒適疝修補(bǔ)術(shù)一般采取平臥位，麻醉成功后給予去枕平臥，防止頭痛。同時，擺放時手臂不可過度外展，一般與身體成70°～80°角為宜，于患者伸展的手臂和肩托下墊一軟枕，可有效避免臂叢和上肢其他神經(jīng)損傷，并根據(jù)情況覆蓋敷料保暖。手術(shù)過程中，巡回護(hù)士應(yīng)隨時觀察，根據(jù)不同手術(shù)階段對及時調(diào)整，使其最大限度地保證患者的舒適和手術(shù)的順利進(jìn)行。

2.2.2小便護(hù)理手術(shù)時間較短的患者可囑其在術(shù)前自行排空膀胱，手術(shù)結(jié)束麻醉清醒后即可自解小便。因此，這類患者無需安置保留尿管，則有效避免了侵入性操作帶來的不適與創(chuàng)傷。這樣，既保護(hù)了患者的隱私和舒適，又避免了刺激引起的心率加快、血壓升高等不良反應(yīng)。

2.2.3正確選用儀器設(shè)備有豐富經(jīng)驗的洗手或巡回護(hù)士可協(xié)助術(shù)者正確合理選擇和使用電刀。他們具有止血效果好、損傷小、不影響手術(shù)野的優(yōu)點，可以大大保證手術(shù)的安全，使其對患者的創(chuàng)傷降至最低程度。同時，我們的護(hù)士都接受了如何正確使用儀器設(shè)備的培訓(xùn)。若選用單極電凝，負(fù)極板應(yīng)粘貼于皮膚完整、汗毛稀少，肌肉豐滿處且與皮膚完全接觸。同時，還要檢查患者身體勿觸及金屬物品，嚴(yán)防電傳導(dǎo)引起的損傷。

2.2.4術(shù)中其他人文關(guān)懷的舒適護(hù)理在為患者做任何操作前，應(yīng)以親切的語言、和藹的態(tài)度向患者解釋，取得患者的信任與合作，并盡可能地減少暴露，以維護(hù)患者的尊嚴(yán)。操作時動作輕、穩(wěn)、快、準(zhǔn)，避免噪聲等不良刺激與影響，使其平穩(wěn)舒心地渡過手術(shù)期。

2.3術(shù)后舒適護(hù)理手術(shù)結(jié)束后及時用溫?zé)釢窦啿疾寥谥車难E和消毒液，注意保暖和保護(hù)病人的隱私。搬動病人時動作輕柔，避免震動給患者帶來疼痛和不適。在術(shù)后的隨訪中，繼續(xù)給予心理舒適護(hù)理，了解傷口愈合情況，患者有無疼痛及尿潴留，并及時幫助減輕或消除不適[2]。

3小結(jié)

護(hù)理學(xué)認(rèn)為：舒適是個體在其環(huán)境中保持一種平靜、安寧的精神狀態(tài)，是身心健康，沒有疼痛，沒有焦慮的輕松自在的感覺[3]。而手術(shù)作為重大的心理性和軀體性應(yīng)激源，可通過心理上的恐懼和生理上的創(chuàng)傷對患者的正常心理活動產(chǎn)生強(qiáng)烈的直接影響，從而造成心理和軀體的不適。如何在病情及手術(shù)允許的條件下，為手術(shù)患者提供舒適的護(hù)理，減輕其不適的程度是我們今后工作努力的方向。這樣，才能使手術(shù)患者在手術(shù)期間真正感到舒適和親人般的溫暖，在心理上、生理上獲得滿足感、安全感和舒適感，才能不斷提高手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量和患者的滿意度，完善和發(fā)展微創(chuàng)的內(nèi)涵。

參考文獻(xiàn)

1文以君. 舒適護(hù)理在血液透析整體護(hù)理中的應(yīng)用 .中國實用護(hù)理雜志， 2001，20(1A)：9.

篇10

【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室； 細(xì)節(jié)護(hù)理； 護(hù)理安全； 效果分析

doi：10.14033/ki.cfmr.2017.5.038 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2017）05-0071-02

Analysis on the Application of Operation Room Details Nursing in the Operation Room Nursing Safety/LI Cui-zhen.//Chinese and Foreign Medical Research，2017，15（5）：71-72

【Abstract】 Objective：To analyze the application effect of the operating room details nursing in the operating room nursing safety.Method：From January 2015 to December 2015，68 surgical patients who treated in our hospital were selected，they were randomly divided into the observation group and the control group，each group was 34 cases，the observation group was given the operating room details nursing，the control group adopted routine nursing care，two groups of nursing quality and nursing safety index satisfaction were compared.Result：The nursing satisfaction rate in the observation group was 94.12%，the nursing satisfaction rate was 73.53% in the control group（P

【Key words】 Operation room； Detail nursing； Nursing safety； Effect analysis

First-author’s address：The Second People’s Hospital of Danyang，Danyang 212300，China

手術(shù)室是醫(yī)院重要的場所，也是比^特殊的場所，手術(shù)室護(hù)理工作比較繁瑣，各個細(xì)節(jié)均需要特別注意，因此，細(xì)節(jié)護(hù)理對于提高護(hù)理質(zhì)量具有重要的作用[1]。相關(guān)研究顯示，在手術(shù)室護(hù)理中采取細(xì)節(jié)護(hù)理可減少患者并發(fā)癥情況的發(fā)生[2]。為探析手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用效果，本文將2015年1-12月收治的68例手術(shù)患者，作為研究對象，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取筆者所在醫(yī)院2015年1-12月收治的68例手術(shù)患者，將其隨機(jī)分為觀察組和對照組，各34例，觀察組：男20例，女14例，年齡20～68歲，平均（40.6±7.3）歲，手術(shù)時間30～350 min，平均（180.5±24.3）min，手術(shù)類型：普通外科手術(shù)12例，骨科6例，婦科6例，泌尿外科5例，產(chǎn)科5例。對照組：男21例，女13例，年齡19～68歲，平均（41.3±8.3）歲，手術(shù)時間35～355 min，平均（185.3±30.3）min，手術(shù)類型：普通外科手術(shù)12例，骨科6例，婦科5例，泌尿外科6例，產(chǎn)科5例。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對照組 本組采取手術(shù)室常規(guī)護(hù)理，主要內(nèi)容是告知患者術(shù)前相關(guān)知識及注意事項，術(shù)中給予患者針對性的護(hù)理措施，常規(guī)監(jiān)測患者生命體征等。

1.2.2 觀察組 采取手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理。具體措施如下，（1）術(shù)前護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)去患者病房與患者進(jìn)行溝通，講解手術(shù)的相關(guān)事項，告知患者手術(shù)的目的、麻醉方式及手術(shù)可能存在的風(fēng)險等，同時向患者介紹成功病例，以消除患者的害怕心理，幫助患者增強(qiáng)自信心。避免提及死亡、意外等敏感詞匯，站在患者的角度和患者進(jìn)行溝通，對患者的疑問作仔細(xì)解答。同時護(hù)理人員在術(shù)前做好儀器設(shè)備的準(zhǔn)備，并熟練掌握操作流程。（2）術(shù)中護(hù)理：待患者進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)理人員應(yīng)以溫和的態(tài)度向患者作自我介紹，消除患者的戒備心。在麻醉時，給予患者支持，手術(shù)操作時協(xié)助患者擺放好舒適的，保障手術(shù)室溫濕度適宜，監(jiān)測患者生命體征，如果患者提前蘇醒，應(yīng)安撫好患者的情緒，并及時了解患者的心理狀態(tài)，給予針對性的疏導(dǎo)，如果患者發(fā)生不適或者出現(xiàn)異常情況，應(yīng)馬上告知手術(shù)醫(yī)師。（3）術(shù)后護(hù)理。術(shù)后做好患者皮膚清潔護(hù)理，仔細(xì)清點手術(shù)器械及紗布等，以免發(fā)生遺漏，應(yīng)做好患者及家屬的安撫工作，待患者麻醉清醒后，第一時間告知患者手術(shù)很成功，并囑患者家屬做好對患者的后期照顧，以促進(jìn)康復(fù)[3]。

1.3 觀察指標(biāo)及評價標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者的手術(shù)護(hù)理質(zhì)量評分及護(hù)理滿意度。手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評價主要包括儀器設(shè)備管理、巡回和洗手護(hù)士之間的配合技能，這各為30分，消毒隔離、器械準(zhǔn)備各為20分，總分為100分，分值越高，說明護(hù)理質(zhì)量越高。護(hù)理質(zhì)量安全為各項總分，最低為0分，最高為100分。護(hù)理滿意度以自制調(diào)查問卷的形式進(jìn)行評價，一共100分，其內(nèi)容包含術(shù)前準(zhǔn)備、護(hù)理技能、服務(wù)態(tài)度、患者舒適度、護(hù)患溝通等方面。90分以上為十分滿意，80～90分為滿意，80分以內(nèi)為不滿意。護(hù)理滿意=十分滿意+滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

應(yīng)用SPSS 16.0軟件進(jìn)行分析，正態(tài)計量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理滿意度比較

觀察組護(hù)理滿意率94.12%，對照組護(hù)理滿意率73.53%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)與意義（P

2.2 兩組護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全質(zhì)量評分比較

觀察組設(shè)備管理、洗手護(hù)士及巡回護(hù)士配合技能、消毒隔離及護(hù)理質(zhì)量安全評分均高于對照組（P0.05），見表2。

3 討論

隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，人們生活水平的不斷提高，人們對健康的要求也越來越高，護(hù)理人員不僅僅要為患者提供醫(yī)學(xué)方面的護(hù)理服務(wù)，同時也更加注重心理和生理上的護(hù)理服務(wù)。因此，這就要求護(hù)理人員，尤其是手術(shù)室護(hù)理人員，加強(qiáng)對患者的細(xì)節(jié)護(hù)理，意義重大。相關(guān)研究顯示，手術(shù)室護(hù)理中采取細(xì)節(jié)護(hù)理，不僅可以保持手術(shù)順利進(jìn)行，提高成功率，同時也可以促進(jìn)患者康復(fù)，提高患者對護(hù)理工作的滿意度[4]。文獻(xiàn)[5]的研究中指出，手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理和傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理比較，患者的滿意度更高，手術(shù)成功率更高。本研究中，觀察組通過采取手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理，其護(hù)理滿意率94.12%，與對照組73.53%比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理管理中的核心，手術(shù)室是醫(yī)院的重要場所，其護(hù)理質(zhì)量的好壞和患者的生命安全掛鉤，任何的不安全因素均可以導(dǎo)致患者殘疾、受傷，甚至是死亡。因此，規(guī)避手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險，提高護(hù)理質(zhì)量是重點，也是目前手術(shù)室護(hù)理研究的熱點[7]。常言道：“細(xì)節(jié)決定成敗”。細(xì)節(jié)護(hù)理屬于比較前瞻性的護(hù)理模式，符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的“以患者為中心”的宗旨。本研究中，觀察組設(shè)備管理、洗手護(hù)士及巡回護(hù)士配合技能、消毒隔離及護(hù)理質(zhì)量安全評分均高于對照組（P0.05），此結(jié)果說明，手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理安全中，能夠顯著提高護(hù)理質(zhì)量，這與徐曉燕[8]的研究報道一致。

綜上所述，手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理安全中，能夠顯著提高護(hù)理質(zhì)量，提高患者滿意度高，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]夏紅霞.手術(shù)全期細(xì)節(jié)護(hù)理對手術(shù)室患者護(hù)理質(zhì)滿意度的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2016，22（11）：1596-1597.

[2]黎秀華.手術(shù)室護(hù)理中細(xì)節(jié)護(hù)理的應(yīng)用價值分析[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2014，33（1）：190-192.

[3]陳曉晶，原英姿，姚曉麗，等.細(xì)節(jié)護(hù)理對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理滿意度的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2013，17（16）：174-176.

[4]劉貴琴.細(xì)節(jié)護(hù)理對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及手術(shù)患者滿意度的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2014，18（4）：46-48.

[5]馮緣.手術(shù)室全期細(xì)節(jié)護(hù)理對手術(shù)室患者護(hù)理質(zhì)量及滿意度的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（16）：85-88.

[6]周鳳偉.細(xì)節(jié)護(hù)理對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度的影響[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2013，10（2）：237-238.

[7]梁w齡.細(xì)節(jié)護(hù)理對手術(shù)室感染的預(yù)防作用[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2013，32（4）：861-862.