醫院發展規劃方案范文
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篇1
一、做到四個落實”努力完成醫改工作任務
一要落實實施國家基本藥物制度多渠道經費彌補機制。要抓好核定收支這一重點。強化政府責任,把財政彌補經費列入年度部門預算。要抓住經費彌補足額、及時到位這一薄弱環節,加強經費彌補到位情況的監測,督促有關部門及時落實彌補資金。對上級財政下達的補助經費,縣(市、區)衛生局必需在資金到位7個工作日內下撥到基層醫療衛生機構,不得以任何理由截留或挪用,確保醫療機構正常運行。
二要落實基層醫療衛生服務體系建設任務。今年要完成2008年四季度以來已下達但尚未完工的6所縣級醫院、11所鄉鎮衛生院、34所村衛生室和6所社區衛生服務中心基礎設施建設。依托縣級醫院建立縣域內農村院前急救體系。
三要落實基本公共衛生服務均等化資金。積極創新工作方法。規范資金管理,加強公共衛生服務項目績效評估。
四要落實公立醫院改革試點工作。繼續優化公立醫院布局與結構調整;改革收費結算和醫保支付方式。
二、實施“一項工程”加強醫療衛生內涵建設
繼續抓好房屋、設備建設的同時,今年是新一輪衛生服務能力建設工程三年規劃的第一年。各縣市區要按照《市衛生服務能力建設工程實施方案(2011-2013年)總體部署。更加注重內涵建設,突出以人才、技術和管理為重點,全面加強各級各類醫療衛生機構服務能力建設。做到五個落實”即實施方案落實、組織領導落實、工作責任制落實、目標任務落實、保證措施落實,全面推動衛生服務能力建設,做到所有衛生單位全覆蓋,抓好硬件建設的同時,突出內涵發展,實現硬件和軟件指標齊頭并進、全面提高。
三、抓好“兩項規劃”科學制定衛生發展藍圖
對于今后五年全市衛生事業的發展,一是制定并認真組織實施“十二五”衛生發展規劃??茖W制定并認真實施“十二五”衛生發展規劃。有著關鍵性的作用。各地各單位要高度重視,認真完成好方案修訂、論證和報批等階段性工作任務,高水平、高質量地完成“十二五”衛生事業發展規劃的編制任務,市直各醫療衛生單位也應根據全市國民經濟“十二五”發展規劃精神,結合深化醫改要求和本單位發展現狀,研究本單位未來五年發展目標任務,制定本單位五年發展規劃。要立足于解決群眾反映強烈的突出問題,解決體制機制上的障礙,解決急需要加強的基礎設施建設,解決醫療衛生服務機構的保證條件。把“十二五”衛生發展規劃編成一個實實在切實可行、真正能夠推動衛生事業又快又好發展的規劃。
市要在年底前完成《市區域衛生規劃資源配置指導規范》2011-2015請各地各單位在收到市轉發的省廳《關于組織開展全省區域衛生規劃(2011-2015年)編制工作的通知》衛規財字〔2011〕16號)后,二是組織開展區域衛生規劃編制。依照省廳要求。應盡快組織編制區域衛生規劃,于8月底前全部完成區域衛生規劃上報市局和政府等工作。各縣市區要把區域衛生規劃編制工作擺上重要議事日程,加強組織領導,制定工作方案,明確工作任務和工作進度,落實保證措施。
四、加強“五項管理”保證醫療衛生單位健康發展
一是加強資金的管理。資金籌集、分配與監管是落實各項醫改任務、保證醫改順利實施的基礎工作。要積極多方爭取資金。同時兼顧其他資金對深化醫改的支持作用。要努力提高資金統籌能力和調控能力,建立分配科學、效果明顯、導向明確的資金分配新機制。要加快資金撥付進度,建立資金到位后監管工作的長效機制,注重發揮第三方監管的積極作用,不時完善多樣化監管方法,積極推行信息化監管手段,實現項目“陽光”運行,保證資金使用平安。開展資金投入及使用效果的績效評估。
二是加強項目的管理。一要認真做好項目規劃和申報工作。十二五”時期。各縣市區要做好總體發展建設規劃、合理確定建設規模和科學編制建設方案等工作,積極配合有關部門落實免費劃撥土地和減免建設規費等政策,落實地方建設投資。扎實推動已有項目,對已經啟動的衛生項目,要加強管理,保證工程質量和安全,督促地方政府落實建設投資,不時提高工程項目建設管理水平,并按省廳規定的時間節點要求按時完工。
三是加強大型醫用設備的管理。各地各單位一定要嚴格依照依照先申報、審批后再購置的原則進行配置大型醫用設備。今年。加大對違規裝備醫療機構的查處力度,加強對大型醫用設備收費價格、應用質量和人員資質的監督檢查。探索開展乙類設備集中推銷管理、高值醫用耗材和試劑集中推銷工作。
四是加強財務管理。基層醫療衛生機構財務制度》基層醫療衛生機構會計制度》和《醫院財務報表審計指引》自今年7月1日起全面執行。2012年1月1日起在全國全面執行。各地要組織醫療機構財會人員認真學習并參加培訓,做好實施前的準備工作,確保新制度能順利實施。
五是加強價格和收費管理。繼續加強對全市醫療機構執行《江西省醫療服務價格手冊》監督檢查。今年。各地要高度重視,加大監管,規范收費行為。進一步規范醫療服務價格項目名稱和服務內容。省廳將協同省改委組織開展新舊醫療服務價格項目的對接以及價格調整工作,將基層醫療衛生機構原掛號費、診查費、注射費以及藥事服務利息合并為一般診療費,合理制定調整一般診療費規范。各地要做好相關準備工作,如實提供數據,以便省廳適時調整收費規范;
五、實現“三項突破”真正做到資金合理使用
切實控制醫藥費用不合理過快增長,一要采取有效措施。減輕群眾經濟負擔,實現醫藥費用控制管理工作的新突破;二要通過加大增量投入,調整存量資源,最大限度發揮醫療服務體系的整體功能,實現衛生資源配置調整工作的突破;三要通過綜合手段,進一步強化資金監管,努力提高資金效率,實現資金監管措施手段的突破
六、提升“四種能力”兼顧統籌做好其他工作
一是加強學習能力建設。組織開展思想政治、法律法規、業務知識和醫改政策等相關知識的學習和培訓。
二是勤政廉政能力建設。堅決貫徹執行上級的決定和提出的各項工作要求。加強風險崗位廉能管理,嚴格按制度和程序辦事,杜絕違法違紀行為。
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摘要:隨著社會的發展,人力資源逐漸成為了支撐社會發展的重要資源,創新醫藥衛生人才培養、使用評價、流動配置和激勵保障機制,大力改善醫藥衛生人才發展政策環境是衛生人才建設長期發展目標。而有效提高人力資源質量的一個重要方式就是人力資源的合理規劃與組織。本文針對目前我國公立醫院管理實際,對人才規劃的現狀以及必要性進行了分析,并從人才隊伍結構、人才選拔機制、人才發展環境方面提出了相應的對策。
關鍵詞 :醫院 人才規劃 措施
一、醫院人力資源規劃的現狀
1.醫院人才的現狀。隨著社會、經濟的發展,城鎮居民醫保、城鎮職工醫保和新型農村醫療合作的成功推行,全民健康意識日益增長,醫院病員量也呈逐年直線上升趨勢,更突顯出醫院人才隊伍建設普遍存在滯后,高水平醫務人員以及??迫瞬?、特殊人才數量不足,人才隊伍思想不穩定,特別是邊遠及少數民族地區普遍存在“引不來、留不住、養不起”,特殊專業人才匱乏、一人多崗、無資質人員偏多的現象。
2.對人力資源規劃的認識。目前,公立醫院的人力資源規劃僅僅局限于狹窄的薪酬、考勤方面的管理,至于人員補充規劃、晉升規劃、教育培訓規劃、人員補充規劃、晉升規劃、教育培訓規劃等方面并沒有多少涉及,沒有充分發揮人力資源規劃應有的權限。也因為醫院管理層對人力資源規劃認識的不足,導致人力資源規劃在體制上也無法得到保證。
3.人力資源規劃體制。公立醫院受到政府部門的干預,無法成為獨立的社會角色。導致醫院的管理很大程度上依賴于政府,人事管理部門的權限無法得到擴展,加之,管理部門的內部人員缺乏專業知識,許多醫院的衛生人才規劃均存在“紙上畫畫、墻上掛掛”的尷尬現象。
4.績效評估體系。當前作為事業單位的醫院依舊沿用事業單位中所使用的傳統考核制度。醫院中分工不同的員工使用的考核標準卻是政府機關中統一的考核標準,考核的內容對不同類別的工作人員也沒有具體的針對性,無法反映工作人員具體的能力程度。
二、加強醫院人才規劃的必要性
1.現代醫院發展的需要?,F代醫學已經漸漸地向精細化發展,分工總類愈加繁多,這使得醫院這個復雜系統的各個部門發生隔閡,給病人的全程治療帶來諸多不便。而人力資源規劃恰恰能夠增進各部門的合作,為病人帶來更加優質的服務。
2.醫院員工具有的特性的需要。掌握高精尖現代醫學知識的醫學人才對現代醫院的生存與發展起著至關重要的作用。一位優秀的醫學人才除了有豐富的醫學知識儲備,還得有豐富的臨床工作經驗以及熟練的操作技術,這些都需要醫院花費大量的人力資本。鑒于醫院員工具有以上的特性,合理地規劃人才,減少醫院對于醫學人才培養所投入的成本,才能保證醫院在日趨激烈的現代醫院競爭中獲勝。
三、醫院促進人才培養的方法及措施
1.建立合理的人才隊伍結構。重視人才隊伍結構的合理性,避免同層次人員過密,在發展上出現相互排擠的現象,可以通過自然減員、成立二級科室等方式,將人才合理分流,給予每個人發展的機會,以利于人才隊伍的穩定。
2.創建合理的人才選拔機制。合理的人才選拔機制是人才規劃的前提。在選拔人才時,首先要堅持公平公正的原則,讓每個人才都有應聘的機會。其次,要擴寬引進人才的渠道,通過網絡、電臺、招聘網站、宣傳資料等方式讓更多的人才了解醫院。
3.為人才資源提供良好的事業環境。衛生部對醫藥衛生中長期人才發展規劃的制定非常重視,在《國家中長期人才發展規劃綱要(2010-2020年)》中指出“人才是衛生發展的根本問題”。新醫改方案明確提出“四梁八柱”,人才支撐是八柱之一,可見人才在醫院的重要性。醫院要想培養優秀的醫學人才,應該要注重醫學人才事業環境的建設,醫院要為人才發展積極搭建平臺,根據科室的規劃培養專門人才,提供員工專業培訓機會,并在員工學成后給予充分施展才華的舞臺,讓青年業務骨干主持或參與新項目、新技術,讓更多的優秀青年醫務人員承擔更大的責任。
四、結束語
目前,衛生人才規劃正處于“十二五”收關、“十三五”開局的特殊時期,將衛生人才規劃納入衛生發展規劃,是衛生事業蓬勃發展的必要因素之一。合理的人力資源規劃,不僅有利于調動醫院現有員工的工作積極性,增強員工的凝聚力,更能夠廣泛地吸引社會上的優秀人才投入到醫院的建設中,為醫院的長遠發展奠定基石,為人民提供更優質的醫療服務。
參考文獻
[1 ] 陶代蘭.公立醫院人力資源管理的現狀及對策[ J ] .中國醫藥導報,2007,4(23)
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一、指導思想和工作目標
(一)指導思想:緊緊圍繞“發揮公立醫院優勢、整合社會醫療資源、完善市場運營機制、融入街道社區服務”的原則開展工作,堅持社區衛生服務的公益性質,注重衛生服務的公平、效率;堅持政府主導,鼓勵社會參與,多渠道發展社區衛生服務;堅持實行區域衛生規劃,立足整合現有衛生資源、輔以改擴建和新建,健全社區衛生服務網絡;堅持公共衛生和基本醫療并重、中西醫并重、防治結合;堅持立足地方實際,因地制宜,著力推進體制機制創新,為居民提供安全、有效、便捷、經濟的公共衛生服務和基本醫療服務。
(二)工作目標:社區衛生服務著力于實現人人享有基本衛生保健服務,著力于緩解群眾看病難、看病貴問題,著力于提高城區居民對衛生服務和醫療保障的滿意度。在2007年7月前,基本完成機構規劃和框架建設,年內建立比較完善的城區社區衛生服務體系。
二、建設思路
(一)機構設置和規劃。城區社區衛生服務機構由6個城區社區衛生服務中心和若干個城區社區衛生服務站構成。按照麗水城區街道劃分,在紫金、萬象、白云、巖泉和水閣街道各設立1個社區衛生服務中心,原則上每1.5萬左右人口建1個服務站,其中,紫金街道中心下設3個服務站,萬象街道中心下設2~3個服務站,白云街道中心下設2個服務站,巖泉街道中心下設1個服務站,水閣街道中心下設若干個服務站。水閣街道社區衛生服務中心具體管理體制仍按市政府〔2007〕5號會議紀要精神執行。富嶺街道社區衛生服務暫由蓮都區衛生局按農村公共衛生服務項目要求管理。
(二)性質和申辦要求。城區社區衛生服務中心是非營利性醫療機構,主要承擔所轄社區的基本醫療和公共衛生服務。分別由市中心醫院、人民醫院、第二人民醫院、中醫院、婦幼保健院等5家市直公立醫療機構向市衛生行政主管部門提出申辦和承諾,經確認批準后掛牌。城區社區衛生服務站可由公立醫院、社會辦醫療機構按照“自愿申報、綜合評價、擇優確定”的原則,在設備、人員、房屋等達到準入要求的前提下提出申報,由市衛生行政部門組織人員考察論證后確定舉辦單位、發證、掛牌。
(三)運行和管理機制。市衛生局是城區社區公共衛生管理部門,主要承擔機構組建和日常管理,制定準入標準、管理規范和考核辦法,定期督查、指導、培訓、考核,依據考核結果發放工作經費,獎優罰劣,提高資金使用效益和服務效率,同時,根據國家、省社區衛生服務機構基本標準,結合麗水實際,制定《麗水城區社區衛生服務建設標準》。市疾控中心、婦保院、衛生監督所、市直公立醫療機構負責社區衛生服務機構的相關業務指導和技術培訓。街道辦事處和社區居委會負責所轄區域人群的組織、宣傳等工作。社區衛生服務站承擔公共衛生服務任務,由社區衛生服務中心負責日常管理與考核。
三、保障機制
(一)加強領導,統籌協調。市、區政府分別成立城區社區衛生服務領導小組,統籌協調城區社區衛生服務工作,研究制定政策措施,及時解決工作中出現的問題,加強督促檢查。街道辦事處、社區居委會各指定一名聯絡員負責此項工作,建立和完善市、區、街道(社區)三級社區衛生服務管理網絡。
(二)明確職責,合力推進。市衛生、發改、人勞社保、計生、民政、藥監、建設、計生、民政、宣傳等部門要切實履行職責,共同推進社區衛生服務工作。市衛生部門負責制訂發展規劃、準入標準和管理規范,加強行業監督管理,組織開展人員培訓。市發展改革部門負責將社區衛生服務發展納入國民經濟和社會發展規劃,根據需要安排社區衛生服務機構基礎設施建設投資,研究制訂社區衛生服務收費標準和藥品價格管理辦法。市民政部門負責將社區衛生服務納入社區建設規劃,探索建立以社區衛生服務為基礎的城市醫療救助制度,做好社區衛生服務的民主監督工作。市財政部門負責制訂社區衛生服務的財政補助政策及財務收支管理辦法。市人勞社保部門負責完善社區全科醫師、護士等衛生技術人員任職資格制度,制定吸引優秀衛生人才進社區工作、促進城鎮職工基本醫療保險參保人員到社區衛生服務機構就診的有關政策措施。市建設(規劃)部門負責按照國家有關標準,將社區衛生服務設施納入城市建設規劃。市人口計生部門負責社區計劃生育技術服務的指導和管理。市食品藥品監管部門負責社區衛生服務所需藥品和醫療器械的質量監督管理。蓮都區衛生局協助市衛生局做好城區農村人口公共衛生組織、協調工作,并參與城社區衛生服務等相關工作。
(三)加大投入,完善制度。
1.建立政府補償機制。按照“政府花錢買服務、辦事不養人”的原則,建立社區公共衛生服務專項資金,并納入政府財政預算。從2007年開始,公共衛生服務經費按服務人口補助(城區常住人口每人每年15元、流動人口每人每年7.5元),啟動階段先撥付部分補助經費,年度考核之后,按服務到位率兌現補助經費。從明年開始,所需補助經費納入財政預算。
2.健全城鎮醫療保險制度。市、區勞動社會保障部門要提高城鎮職工基本醫療保險在社區衛生服務機構的報銷比例,建立科學合理的支付方式和有效的雙向轉診約束機制,建立社區衛生服務機構基本用藥目錄和收費標準,調整居民在社區衛生服務機構和上級醫療機構就診費用的個人支付比例,逐步做到“小病在社區,大病進醫院”。
3.建立社區衛生服務與預防保健機構、醫院三者之間合理的分工協作關系,完善分級醫療和雙向轉診制度,將適宜社區開展疾病預防控制、婦女兒童保健、衛生監督協管等方面的基礎工作,由社區衛生服務機構承擔。
四、工作步驟
(一)制定方案階段(4~5月上旬):市衛生局設置規劃、準入標準等,形成初步方案,經討論完善后,提交市政府研究。市政府出臺實施方案。
(二)宣傳申報階段(5月10~25日):根據實施方案,舉辦主體進行申報、承諾,確定社區衛生服務舉辦單位。
(三)審查培訓階段(5月25~6月30日):按設置規劃和建設標準,舉辦主體做好機構選址、房屋裝修、設備和人員配置等工作。市衛生局組織相關人員進行評估審查,組織機構管理人員外出考察,對責任醫生、公共衛生工作人員進行全科醫生全員培訓。
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協助廳領導處理機關日常政務工作;協調各處室和直屬單位工作;承擔綜合調研工作;制訂廳機關工作制度、年度工作計劃、工作總結及有關重要文稿;負責廳會議組織、公文審核、文電處理、機要檔案、秘書事務、接待聯絡、機關財務、保密保衛、后勤保障,以及廳機關和直屬單位的國有資產管理工作。
(二)政策法規處
制訂勞動和社會保險立法計劃、負責草擬有關勞動和社會保險行政管理的地方性法規、規章草案和規范性文件;依法行使國家勞動和社會保險監督檢查權,指導和監督全省勞動和社會保障監察;建立全省勞動和社會保障系統行政執法監督制度,負責處理勞動和社會保險行政復議和行政訴訟案件,負責普法工作及勞動和社會保險法律、法規的咨詢工作。
(三)計劃財務處(基金監督處)
編制全省勞動和社會保險事業中長期發展規劃和年度計劃并組織實施;承擔統計和信息工作,統計公報、信息資料及發展預測報告;制訂勞動和社會保險信息管理及其網絡的規劃、規范、標準并組織實施;組織勞動保障科學技術研究及成果的推廣、應用工作;負責管理省級勞動和社會保險事業經費、專項經費和國際援助、貸款項目;會同財政部門制訂社會保險基金的財務、會計制度并組織實施;社會保險基金預決算提出審核意見;制訂社會保險基金監督制度,建立健全社會保險基金監督網絡,查處基金管理的重大違紀案件;認定投資機構運營社會保險基金的資格,認定有關機構承辦補充養老保險、補充醫療保險業務的資格并對其承辦的補充保險基金實施監督。
(四)勞動工資處
制訂勞動關系調整基本規則和勞動合同、集體合同實施規劃,審核在杭省部屬及部隊屬單位集體合同;制訂全省招用農民合同制工人和外來勞動力調控計劃;負責特殊招工、政策性安置和調配工作,按分工擬定“農轉非”政策;參與省級勞動模范的評定工作;制訂企業職工工作時間、休息休假和女工、未成年工特殊勞動保護政策;組織實施企業工資總額與經濟效率掛鉤政策,負責省屬企業工效掛鉤工作;制訂并實施企業工資指導線政策、工資集體協調規則、最低工資標準、行業工資收入調節政策和國有企業經營者收入分配政策;審核省、部屬企業的工資總額和主要負責人的工資標準。
(五)就業和失業保險處
綜合管理全省勞動力資源的開發利用和就業及失業保險工作;制訂企業下崗職工分流安置、基本生活保障和再就業的政策,組織實施再就業工程;制訂勞動力市場發展規劃和職業介紹機構管理規則并監督實施;組織實施農村勞動力跨地區有序流動和農民進城務工的管理辦法;制訂全省就業服務事業規劃和促進勞服企業發展政策并組織實施;按分工管理境外人員入境就業和公民出境就業工作;制訂全省失業保險發展規劃、改革方案和基本政策并組織實施;制訂失業保險費率確定辦法、基金征繳和調劑政策、待遇項目和給付標準;研究完善失業保險基金管理政策和稽核辦法;負責管理失業人員疾病、生育、死亡等有關待遇。
(六)培訓處
根據國家職業分類、職業技能標準和行業標準,組織制訂實施辦法;建立職業資格證書制度,制訂職業技能鑒定規則和實施辦法;負責機關、企事業單位工人和社會勞動者技術等級考核工作;制訂職業技能人才培養和職業技能競賽的規則和實施辦法;負責管理企業在職職工技能培訓工作;組織實施勞動預備制度和職業準入制度;綜合管理全省技工學校、就業訓練中心和社會力量舉辦的職業培訓機構;承擔省技工學校招生辦公室工作。
(七)仲裁處
制訂勞動仲裁規則和勞動爭議處理政策;負責全省勞動爭議仲裁員的資格培訓、考核、認定工作;負責對全省勞動爭議處理行政機構的監督、檢查、業務指導以及對鄉鎮勞動關系協調委員會的工作指導;負責勞動保障來信來訪、突發事件的處理和維護社會穩定工作;負責在杭的省、部屬和部隊屬單位的勞動合同鑒證工作。
(八)養老保險處(省社會保險委員會辦公室)
制訂全省養老保險的基本政策、發展規劃、改革方案并組織實施;制訂基本養老保險費率確定辦法、基金征繳和管理政策;負責養老保險調劑金的管理使用;制訂個人賬戶管理政策和養老金計發的待遇項目和給付標準;研究完善中央行業在浙單位養老保險政策;組織實施離退休人員養老金社會化發放辦法;負責調整城鎮職工疾病、非因工死亡待遇及其供養直系親屬和非因工傷殘職工的待遇政策和給付標準;負責調整精減職工生活困難補助標準;負責省、部屬單位職工繳費年限的認定和退休審批工作;制訂補充養老保險的政策和辦法;承擔省社會保險委員會辦公室工作。
(九)醫療保險處
制訂全省醫療保險的基本政策、發展規劃、改革方案并組織實施;制訂醫療保險費用社會統籌、醫療保險個人賬戶管理、醫療保險基金管理政策;指導全省醫療保險制度改革工作;負責管理基本醫療的藥品、診療和醫療服務設施的范圍及支付標準;負責實施定點醫院、藥店的管理辦法及費用結算方法;參與醫療衛生體制改革和醫療收費標準調整工作;研究制訂省直單位、在杭部屬單位職工醫療保險改革方案,負責實施省本級離休人員和子女統籌醫療管理辦法。
(十)工傷生育保險處(省勞動鑒定委員會辦公室)
制訂全省工傷、生育保險基本政策、發展規劃、改革方案并組織實施;制訂工傷、生育保險費率確定辦法、基金征繳和管理、待遇項目和給付標準及因工死亡供養直系親屬的待遇政策;指導全省工傷、生育保險制度改革工作;負責管理全省工傷認定政策和辦法;指導全省職工工傷與職業病致殘程度和因病、非因工致殘喪失勞動能力程序的鑒定工作,負責省部屬單位和行業單位職工的勞動鑒定和市地申請的勞動鑒定復鑒工作;承擔省勞動鑒定委員會辦公室工作。
(十一)農村社會保險處
制訂全省農村養老保險的基本政策和發展規劃并組織實施;制訂農村養老保險費用籌集辦法、待遇項目、給付條件和給付標準;研究完善農村養老保險基金管理制度和經辦機構的管理規則;負責農村養老保險社會化管理服務工作。
(十二)人事教育處
負責廳機關和直屬單位的機構編制、人事和勞動工資的管理工作;參與審核市社會保險經辦機構領導成員的任免;擬定全省勞動保障系統干部教育的規劃、計劃;負責勞動保障系統的專業技術職務評審工作;負責全省勞動保障系統先進單位和個人的評比表彰工作;負責廳機關離退休人員的管理服務工作。
(十三)駐廳監察專員辦
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【關鍵詞】醫院;經濟管理;管理體制
一、加強經濟管理,為醫院發展提供物質條件
一是,努力構建醫院經濟管理制度體系。根據《醫院財務制度》及等級醫院評審要求,結合醫院實際,對我院原有的各項財務管理制度進行梳理,完成了60多個涉及財務、物價、后勤管理等方面的規章制度和14個工作流程的修訂工作,使之更符合發展要求,更具規范性和操作性。
二是,重視預算管理,提高預算執行力。不斷加強醫院預算的內部控制,改進醫院預算編制過程。根據醫院發展規劃,戰略目標,實際情況等,以歷史數據為依據,將各項目支出預算,以費用產生部門和分管職能部門上報為基礎,預算管理辦公室綜合分析,預算管理委員會審核平衡,合理編制醫院財務收支預算,并嚴格預算執行與考核,提高了資金使用效益。
三是,加強經濟管理,確保醫院收入逐年增長。我院在人員緊缺、醫療教學任務繁重、控制加床至使病床減少、醫院改擴建工程全面推進、資金緊缺的情況下,實現了業務收入逐年遞增。
四是,把握相關政策,為政府提供合理價格參考。對省醫保住院病種結算標準進行調研、分析及項目成本測算,提供省醫保中心,使其制定更為科學合理的醫保費用結算標準提供必要的參考;對新增醫療項目進行成本核算,積極申報新增醫療項目定價,努力減少由于收費標準不合理導致的收費不合規現象。
二、優化資源配置,為促進醫院發展提供資金保障
1.突出重點工程,完善醫院綜合大樓功能
以國際化醫院為標準,資金優?,F代化管理水平的提升。為將我院綜合大樓建成中國面向西南、可輻射南亞、東南亞等地區的功能完善、環境優美、能與國際交流互動的現代化醫院。為大樓配置了先進的手術室凈化系統、全自動生化檢驗系統、軌道小車物流系統、全空調系統和一級層流病房;同時,先進的醫院信息化、智能化管理系統,高效、快捷的數字化醫療服務、教學與科研平臺。
以患者為中心,統籌資金為優化環境提供支撐。綜合大樓建筑面積18.5萬平方米,樓內配有公共商業區,設有景致怡人的屋頂花園、空中花園及環境優美的室外景觀綠化;室內采用墻面塑膠和塑膠地坪,防滑、降噪、環保,營造安全舒適、衛生靜謐的就醫環境。
2.重視特色優勢,保障臨床重點??平ㄔO
我院重癥醫學科、秘尿外科分別被評為國家臨床重點專科建設項目。為將其建成面向全省,輻射西南及東南亞,以臨床為重點,教學、科研并舉的臨床重點學科,我院采取了有力措施:
從制度上,制定了我院“國家臨床重點??平ㄔO項目實施方案及項目管理辦法”及“國家臨床重點??平ㄔO項目申報立項獎勵辦法”。
從資金上,重點支持臨床重點專科建設。醫院投入大量資金新建符合重癥監護病房相關技術標準、規范和感控流程的重癥醫學科病房;重點支持科研項目及人員的學習培訓,并為基層醫院培養人才。
從監督上,把臨床重點??平ㄔO項目建設與醫院發展規劃、學科建設與人才培養相結合,納入醫院建設發展目標管理,實現責任考核,對項目的進展情況和經費的使用進行督促檢查,確保經費使用規范、項目實施順利。
3.支撐教學科研,提升醫院發展實力
我院出臺了科研獎勵辦法,加大了對科研立項和成果獎勵的資金投入,提高了科研人員的獎勵比例及經費支出范圍,調動了科研人員的積極性,從制度上和資金上保證了科研工作的順利開展。
學科建設有新突破。充分用好國家和省的科技、教育等政策,醫院長期加大對科研及人才培養的投入,使學科實力不斷增強。日前,我院形成了“云嶺名醫”、領軍人才、學科帶頭人、中青年學術帶頭人后備人才和科技創新團隊的人才隊伍的金字塔,使科研水平邁上新臺階,促進對外交流合作的不斷拓展。
4.調整支出結構,推進社會化服務,樹立醫院良好形象
積極參與“萬名醫師支援農村衛生工程”社會化服務,對怒江州、蒙自市、耿馬縣等州、縣(市)進行對口醫療幫扶。實施云南省“光明工程”,派出多支醫療隊赴貧困地區開展白內障手術。
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“醫療信息化領域目前最大的挑戰,在于已經建成的眾多信息系統形成一個個孤島,缺乏有機、系統地集成,要解決這個問題,不僅需要平臺技術和產品,更需要標準,以及產業內的聯盟協作?!痹?01 5中華醫院信息網絡大會(cHIMA)上,方正國際總裁管祥紅對當前醫療信息化建設領域的剖析,引發了眾多lT廠商的同感。
如何破解制約行業發展的瓶頸?如何在新醫改中抓住機遇迎接挑戰?這些問題的解決,不僅事關單一IT廠商的發展,也事關中國醫療信息化產業的整體推進。對于在醫療IT領域深耕20余年的方正國際而言,通過集成實現產業融合,或將成為破解行業困境的出路之一。
在接受《中國醫院院長》記者專訪時,方正國際總裁管祥紅闡述了方正國際的集成之道。
《中國醫院院長》:當前中國醫療信息化建設的核心問題是什么?方正國際有何戰略考慮?
管祥紅:目前醫療信息化領域廠商眾多、市場高度分散、分工不明確,各個廠商間產品融合度不高、產品同質化、惡性競爭嚴重。此種格局造成醫療信息化系統整體水平差、質量低。我們去拜訪醫院客戶時,他們的IT體驗不愉快,對當前醫療信息化現狀也有很多抱怨和不滿。
因此,針對當前現狀,不僅醫療機構在進行信息化建設時,要遵循總集成的建設理念,IT廠商也要聚焦產品,求精求專。在聚焦和集成的戰略指引下,方正國際推出了開放、規范、基于集成平臺的整體解決方案――Smarter Hospital 2.0。此方案通過集成平臺實現信息和流程的一體化集成,支持從臨床診療、運營管理、患者服務三個范疇的集成化應用,建設覆蓋醫院全業務應用的信息化體系,通過統一門戶,為不同使用者提供快捷的信息決策與應用管理服務,最終幫助醫院解決系統困擾、提升醫院管理。
《中國醫院院長》:目前醫院信息化建設方向眾多,建設集成平臺的重要性有哪些?
管祥紅:現在很多院長對信息化建設存在急功近利的想法。希望信息化建設能夠馬上起作用。但事實上,馬上起作用的系統也有可能馬上不起作用?,F在醫院醫療業務系統彼此孤立,互不相通。不同品牌的產品也存在接口不統一問題。醫院若想突破現今煙囪式的信息化建設瓶頸,就需要靜下心來,對醫院信息化框架進行仔細規劃。
相較于業務系統而言,集成平臺可謂看不見、摸不著,但對醫院信息化建設卻起到長治久安的作用?,F在搭建集成平臺,如同蓋樓打地基一樣,地基不穩,樓房肯定不能長久存在。我們希望引導醫院暫停一下當前的緊迫需求,仔細思考醫院信息化建設的中長期目標。實際上,這才是當前醫院信息化建設中最緊迫的任務。
做好集成平臺后,業務系統的替代或升級將不再那么痛苦。因為集成平臺將業務系統間的不必要耦合進行了有效隔離。各業務系統通過標準接口接入的高速公路相互連接。醫院不會再像從前那樣牽一發而動全身,造成醫院系統很容易產生很大動蕩。
同時,我們認為集成平臺不僅做到接口的集成,更重要的是做數據的集成。臨床數據中心(CDB)就是一個整合醫院數據資產的標準,也是一個框架,一個地基。只有通過CDB整合的臨床數據,才能真正被有效的、有意義的挖掘利用。
《中國醫院院長》:同樣作為信息化集成平臺,Smarter Hospital 2.0與其他公司產品有何差異?
管祥紅:很多人只是把集成平臺作為一個簡單的集成引擎信息產品,是一個工具。而我們則把集成平臺看作是一個系統解決醫院IT建設的整體方案。這個方案不光是產品,還有更多的是接口標準、數據標準、跨系統唯一標識、主數據模板、業務流程梳理。它是醫院信息化完整的地基和框架,用以支撐醫院信息化的長遠發展。
事實上,很多醫院在做信息化建設時,頭腦中沒有一個特別清晰的規劃和框架。醫院多會采取跟風策略,看到其他醫院上線何種信息產品,自己醫院也跟著上。但院長最后發現,寶貝不少,醫院卻沒有一個完整的建設框架。方正國際所開發的集成平臺,目的就在于幫助醫院做好規劃、基礎務實、搭建框架,讓醫院未來的信息化建設可以跑得更快。
不過,smarter H0sDjtal 2.0是一套整體解決方案,會涉及非常多的應用產品,不可能把所有的應用產品全部做完。因此,唯有將各生產廠商的應用產品連接在一起,才能發揮更大的作用。所以,我們希望通過搭建聯盟的形式,和其他廠商相互攜手,給醫院一個完整的信息化整體解決方案,讓客戶在進行信息化建設過程中,少做一些重復性的工作。
《中國醫院院長》:在此次大會上,方正醫療戰略合作聯盟成立的目的和意義是什么?
管祥紅:若想給客戶提供一站式服務,除了專注平臺產品外,我們還要提供完整的集成服務,集成行業里每個細分領域最優秀廠家。這就意味著,我們必然要與很多企業合作。如果醫院每上一套業務系統,都要臨時進行集成,這實際上是一種資源浪費,也不一定有最佳效果。所以,方正國際此次聯合業界20余家知名IT廠商成立聯盟。基于我們的集成平臺,希望為用戶提供統一的信息化發展規劃,增強主線產品與專業輔助產品的集成度,為用戶提供整體數字化醫院建設整體解決方案,實現從咨詢、規劃、產品、實施到售后的一條龍整體服務。這樣可以節省客戶時間和成本,同時也提高了信息化建設質量。
因此,成立聯盟的意義,不僅在于可以發揮聯盟成員各自在業務、產品、技術及市場宣傳等方面的優勢,促進醫療信息化行業競爭的良性發展,還可以不斷滿足用戶對一站式服務的潛在需求,并增強用戶的醫療信息化愉快體驗。
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發展質量在調整疏解中提升
堅持有序疏解非首都功能,優化提升首都核心功能,推動京津冀協同發展,努力瘦身健體,在調解疏解中促進經濟提質增效。
調整疏解工作有序推進。增量控制力度持續加大。嚴格執行2014年版新增產業禁止和限制目錄,自2014年7月以來,全市不予辦理的涉及新增產業禁限目錄的工商登記業務累計達6900件。對接京津冀協同發展規劃綱要的2015年版禁限目錄加緊制定。存量疏解效果顯現。一批具有廣泛共識的重點任務進展加快。上半年關停退出185家一般制造和污染企業,退出金五星服裝市場、西直河石材市場等市場60家,改造提升10家。北京建筑大學、工商大學、城市學院等市屬高校疏解方案已經確定。天壇醫院遷建工程主體結構封頂,兒童醫院、朝陽醫院等近50家醫療機構與河北60余家三級醫院開展了多種形式合作。
協同發展三個重點領域率先突破。京津冀城際鐵路投資公司人員和資本金落實到位,京津冀城際鐵路網規劃已經上報,京唐等4條城際鐵路前期工作加緊進行,交通一體化步伐加快。印發了《京津冀及周邊地區機動車排放污染控制協同工作實施方案(試行)》,初步完成了張承生態功能區建設實施方案,生態空間治理深入推進。會同河北省編制完成曹妃甸產城融合先行啟動區規劃和產業發展規劃,建設投資公司組建完成,設立京冀產業發展基金,首期50億元資金已經到位。天津濱海―中關村科技園共建方案制定完成。北京新機場征地拆遷工作全面啟動。人口規模調控取得進展,實現增速和增量雙降。
經濟運行平穩,效益質量持續向好。上半年全市實現地區生產總值1.1萬億元,增長7%。社會消費品零售總額4795.9億元,增長6%,服務性消費額增長9%(1―5月),商業模式不斷創新,批發零售企業網上零售額增長38.9%。全社會固定資產投資完成3166.7億元,增長5.3%,逐月回升。實際利用外資115億美元,增長1.2倍,境外投資36.9億美元,增長31.4%。一般公共預算收入實現2542.8億元,同口徑增長12.7%,金融業、商務服務和信息服務業完成財政收入增長19%以上,高于二產增速10個百分點。城鄉居民人均可支配收入分別實際增長6.7%和7.5%。規模以上服務業企業利潤總額同比增長58.3%,工業全員勞動生產率達到30.7萬元/人,同比提高1.5%(1―5月),萬元GDP能耗預計下降6%以上。城鎮登記失業率保持在1.41%的較低水平,居民消費價格保持穩定,累計上漲1.5%。總的看,國家穩增長政策效果逐步顯現,本市經濟增速企穩、符合預期。
“高精尖”經濟結構加快構建
創新支撐引領作用進一步增強。全市新設立科技型企業3.3萬家,同比增長29.5%,全市技術合同成交額達到1239.8億元,增長6.1%。深入推進先行先試,開展企業境外并購外匯管理改革等70余項改革試點,中關村示范區高新技術企業實現總收入1.6萬億元,增長10.2%(1―6月),其中電子信息、新能源、移動互聯、生物健康等優勢產業收入占80%。中關村示范區企業實現技術收入2011.7億元,比上年同期增長11.6%?!笆偾Чこ獭逼髽I總產值占示范區的44%(1―5月)。優勢產業發展提速。金融、科技服務、信息服務業增加值分別增長19.4%、12.5%、10%?;ヂ摼W和相關服務業企業收入增長24.7%(1―5月)。工業戰略性新興產業增加值增長8.5%,對規模以上工業增加值增長貢獻率達到74.8%;現代制造業增加值增長9.6%,占比由2013年的43%提高到49%。按照“調糧、保菜、節水”方向,農業結構加快調整,籽種農業、觀光農業、創意農業等現代農業勢頭良好,生態價值和富民功能提升。六大高端產業功能區加快發展。六大高端產業功能區實現收入超過2萬億元,占全市收入比重達到48%,同比增長11%;實現利潤3008.6億元,增長42.5%,增速同比提高21.4個百分點(1―5月)。金融創新取得積極進展?!靶氯濉睊炫破髽I數達到2637家,上半年累計成交1062.5億元,同比增長49倍。中關村股權交易服務集團(“四板”市場)新增展示企業296家,掛牌企業27家,登記托管企業138家。全市40家要素市場實現交易額2.2萬億元,其中北京產權交易所集團成交金額1.4萬億元,同比增長2.4倍,北京文化產權交易中心掛牌成立?;ヂ摼W金融創新發展,中關村互聯網金融綜合試點加快推進,商業銀行、保險公司等傳統金融機構加快布局互聯網金融業務,P2P網貸平臺數量超過200家,約占全國的1/10。大眾創新創業氛圍日趨濃厚。制定發展眾創空間推進大眾創新創業的實施意見,出臺加大創業孵化基地扶持力度鼓勵創新創業的意見,首批認定了36氪等25家“北京市眾創空間”,全市各類孵化機構超過150家,入駐企業超過9000家。全市發生創業投資案例516起,同比增長1.5倍,投資金額63億美元,同比增長1.7倍,案例數和金額均占全國的1/3。北京中資銀行發放高新技術企業貸款1484.3億元,同比增長21.1%(1―5月)。全市新設企業10.3萬戶,同比增長20.9%,注冊資本億元以上企業增長75.3%。
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關鍵詞:南疆 護理 人才需求
依據《中國護理事業發展規劃綱要(2011-2015年)》、《護士條例》等指導性文件的精神,結合護理專業特點,通過對護理專業人才需求變化、就業情況和職業能力的調查,為我校在專業建設和課程建設、人才培養方案制定等方面提供科學決策依據。報告如下:
一、 對象與方法
1. 調研對象
醫院(企業):護理管理人員(護理部主任、護士長)、臨床帶教老師;我校護理專業工作3年以內的畢業生。
2. 調研方法
(1)查閱文獻法
對衛生部網站、新華網、護理專業相關網站、萬方數據庫的查閱。
(2)問卷調查法
在巴州和南疆地區共39家醫院和鄉村衛生院發放《護理人力資源現狀與需求調查問卷》、護士職業能力調查、畢業生就業情況調查問卷表等。
二、結果與分析
1.南疆地區護理專業人力資源現狀
(1) 目前護士隊伍結構現狀
調查顯示,目前巴州地區醫院護士床護比例平均為1:0.35,在編在崗護士占52.8%,存在床護比例和崗位明顯缺編問題。[1]
(2)護士學歷結構
調查顯示,醫院護理人員中雖然已經有本科、大專,但是各醫院仍以中專生為主,占60.1%,大專只占到31.26%,護士的整體素質偏低。
(3) 護士年齡結構
南疆地區醫院護士的年齡結構顯示,年齡結構趨于年輕化,其中30歲以下的護士達60.2%。醫院如果高年資有經驗的護士相對較少,不利于護士的可持續發展。[2]
(4)護士的職稱結構
根據調查數據顯示,目前南疆地區醫院護理人員主任護師和副主任護師只占到4.4%,主管護師12.5%,護師15.6%,護士67.3%。這說明醫院護理人員職稱結構不合理,護理隊伍中不僅高級、副高職稱人員比例較少,而且臨床中作中高級、副高職稱年齡偏大,難以發揮指導作用。
(5) 醫院對護士執業資格證的要求
對采訪的39家醫院,均要求不管是在編護士還是合同護士一定要有護士執業資格證。目前護理執業資格證書為全國統一的《護士執業資格證書》。
2.醫院對畢業生質量評價
(1)畢業生就業形勢調查
我校2011-13屆護理專業共有畢業生2584人,就業形勢顯示,近三年護理專業畢業生就業率均在95%以上,專業對口率至2013年達97.15%。
(2)畢業生能夠勝任工作時間
調查數據顯示:護理專業畢業生基本上一半以上都能在3個月勝任工作崗位。
(3)畢業生流動性大的原因
調查結果顯示:位居前三位的是學生缺乏責任心、想追求更高收益的工作和缺乏挫折承受力。
3. 醫院對護士職業能力的需求
將《護理專業人才職業能力調查問卷》發放給臨床帶教老師,進行護理專業人才職業能力的調查。其中護理基本技術、常見病、多發病的病情變化、急重癥鑒別和搶救配合護理知識、在倫理和法律范圍內的良好自我保護能力、傳染病預警能力、與患者和同時的溝通能力超過了80%是非常需要和需要。[3]
三、結論
1. 護理人才的需求量大
(1) 醫院床護比例不協調
《新疆生產建設兵團護理事業發展規劃綱要(2011-2015年)》中提出:三級醫院護士總數與實際開放床位比不低于0.8:1,病區護士總數與實際開放床位比不低于0.6:1;二級綜合醫院全院護士總數與實際開放床位比不低于0.6:1,病區護士總數與實際開放床位比不低于0.4:1[2]。目前新疆南疆地區醫院護士床護比例平均為1:0.35。顯然醫院在編護士床護比例遠未達標,護士配置仍然不足。
(2)護士年齡及職稱結構失調
由結果得知,護理人才隊伍職稱和年齡結構普遍偏低,尤其是中高職稱比例比較低,與衛生部頒布的護師職稱比例1:3:5:7的正高、副高、中級、初級比例差距較大[3],這嚴重影響了護理人才的專業素質,阻礙了護理學科的發展,護理服務質量得不到有效的提高。[4]
(3)中職護士還有存在的必要性
護士隊伍已經從以中專層次為主轉向中專、大專、本科多層次學歷結構。根據注冊護士信息庫數據,大專以上學歷層次的護士已經達到了51% [4]。通過調查,我們了解到,年輕的護理專業隊伍具有一定的活力,易接受新鮮事物,家庭瑣事較少;還有些醫院所在地區比較偏遠,經濟發展比較落后,醫院難以招到高學歷護士。
(4)人才變動偏高
調查結果顯示:①護士自然流失。在此次調查的39家單位里,50歲以上的護士達3%,40歲以上的護士達16%,這就表明,在近十年內,至少有16%的護士會離退休;②轉換崗位或離職。護士由于超負荷的工作壓力、家庭生活瑣事和社會對勞動價值缺乏重視,使護士隊伍中相當一些護士頻頻換崗,比如護理部、醫教科、院感辦等崗位;此外護士崗位缺編及現在年輕護士較多,工作不安心、缺乏挫折承受力,導致護士離職比較多。
2. 職業教育改革勢在必行
隨著2008年《護士條例》的頒布,護理教育工作有必要探索中職護理教育改革,以適應技能型護理人才培養的需要。本次調查顯示:所有的醫療機構都需要護士執業資格證;護士職業能力的需求顯示醫療單位對護理基本技術、常見病、多發病的病情變化、急重癥鑒別和搶救配合護理知識、對患者的評估能力、在倫理和法律范圍內的良好自我保護能力等的要求較高。中職護理專業的培養目標應據此適當調整,提高學生的綜合職業能力。
參考文獻
[1] 汪慶鈴,戴鴻英,巫向前,等.護理行業人才結構現狀及需求情況的調查.上海護理.2011,11(5):35-38.
[2] 醫政司.新疆生產建設兵團護理事業發展規劃綱要(2011-2015年). [EB/OL] http:///mohyzs/s3593/201201/53897.shtml.
[3] 姜梅. 我國護理人力資源配置的研究現狀.中華現代護理雜志. 2011,17(3): 359-361.
[4] 中新網. 中國注冊護士已達218萬 逾半數具有大專以上學歷. [EB/OL] http:///jk/jk-hyxw/news/2010/05-10/2271844.shtml.
篇9
關鍵詞:醫院培訓 存在的問題 改進方法 培訓需求
中圖分類號:F240
文獻標識碼:A
文章編號:1004-4914(2016)12-247-02
隨著社會的飛速發展,醫院的競爭也越來越激烈。面對競爭,人才建設成為推動醫院前進的主要動力,規范醫院培訓體系,強化醫療衛生服務,有利于提高百姓的健康水平,有利于提高臨床醫師隊伍素質和醫療工作質量,有利于建立人才培養機制,更有利于建設和諧社會。
醫院要想更好更快地發展,必須清晰地認識到培訓在發展中的重要地位,但由于醫院長期在計劃經濟體制下形成一些固有的培訓模式,導致山西省一些公立醫院在培訓工作中存在很多問題,矛盾日益突出,同時也制約著醫院的發展。如何科學合理地探索更好的培訓模式?本文將逐一分析,共同探討。
一、培訓工作中存在的問題
(一)缺少培訓需求分析,培訓計劃空洞隨意
1.培訓內容缺乏系針對性、培訓方式缺乏吸引力。醫院制定員工培訓計劃缺乏戰略發展規劃的指導,沒有將員工職業生涯規劃納入到醫院發展戰略目標中,沒有將員工個人能力發展納入到醫院整體人才發展需求中,由于缺乏培訓需求分析,內容針對性和系統性不強,導致在實施培訓計劃的過程中,往往出現同一內容針對所有職工,內容重理論輕實踐、灌輸式教學等現象,導致培訓流于形式,培訓效果不理想。
2.培訓過程短平快,追求立竿見影。有些醫院意識到培訓的重要性,把醫院培訓作為解決問題的有效工具,認為出現問題的時候才需要培訓,僅僅把培訓當成“頭痛醫頭腳痛醫腳”的臨時藥方,而不是系統性強身健體的方案,認為培訓是可以一次性、短期內強化完成的。例如,有的醫院沒有新員工成長周期內的連續培訓方案,新員工在接受基本的崗位培訓后,就依靠個人的悟性自學成長。常見的培訓方法,無非是短期時間,請來老師集中授課、研討,或者是把人派出去交流學習,培訓效果并不理想。培訓是一項長期和系統性的工作,僅僅通過一次或幾天集中培訓班就達到培訓目標的做法,顯然是不科學也是不現實的。
3.培訓管理體系不完善,培訓理念落后。培訓理念滯后于培訓的發展需要,僅僅把培訓當成臨時性的“救火”行為,只有當工作出現問題才想起來培訓補救。培訓管理體系不完善,缺乏費、設施、組織機制、師資、效果評價等方面的規范化和制度化的管理。
(二)培訓對象定位不準確
1.沒有明確具體的參訓人員。表現為以下幾種情況:
(1)培訓安排較為隨意,常認為這是醫院的一種福利,員工參與培訓的意識薄弱,使極為有限的培訓經費達不到投資回報率。
(2)有些部門領導培訓意識淡薄,認為重要崗位的日常工作不能受影響,安排那些工作相對輕松的人員參加培訓,參訓的人員也會覺得沒人才讓我們去,自上而下都用敷衍應付的態度參加培訓,造成“忙人不培訓,閑人要培訓,急需人員不培訓”的亂象。
(3)培訓效果不盡人意,參加培訓的人員出勤不出力,所學非而所用,所用非所學。
2.培訓資源不合理。長期培訓固定的少數成員。有些醫院片面地認為應該重點培訓和發展業務骨干及有發展潛力的人員,將培養“全能型人才”錯誤地理解為不管什么培訓、什么內容都讓他們參加,這種多而全的培訓模式不僅挫傷了業務骨干培訓的積極性,更為重要的是也挫傷了其他人員培訓的積極性。
(三)缺乏培訓效果評估機制
僅僅強調培訓計劃,忽視培訓效果,是目前很多醫院存在的問題。如果缺乏培訓效果評估,就無法評價培訓效果是否實現既定的目標,更無法優化和改進培訓方案。這種培訓不僅浪費了大量的時間和人力,而且培訓效果也十分低下。
(四)忽視了價值觀和職業操守的培養
培訓內容和形式都是圍繞崗位知識和技能培訓,缺乏在價值觀、道德觀方面的教育,因而員工的價值觀和與職業態度有所缺失,積極性、責任感與創新精神也連同缺失。
二、醫院人力資源培訓工作的建議及改進方法
針對目前培訓存在的問題和不足,筆者認為,應著重從以下幾個方面進行改進:
1.強化對人力資源培訓的認識。醫院管理者要優先樹立人才資本投入的理念,明確認識到人力資源培訓投入最終才能獲得成效,建立和完善人才培養規劃,本著“重使用,更重培養”的原則,建立終身培訓制度,創建“學習型醫院”。
2.建立規范的培訓管理體系。完善培訓戰略和規劃離不開完善的培訓管理體系,以醫院發展戰略為導向,結合各科室和員工的發展需求,制定一套適合本院發展的培訓計劃和方案,細化近期、中期及遠期的培訓目標及計劃。
3.進行培訓需求分析,明確培訓目標。培訓需求分析是指在醫院制定培訓規劃前,醫院培訓部門采用各種技術和方法,對醫院和的員工的知識結構、工作技能等方面進行評鑒和分析,更好地確定培訓內容和培訓過程的必要性。通過培訓需求分析可以明確培訓誰、培訓什么、誰來培訓、培訓的目的及培訓周期等具體問題,它對制定培訓計劃有很強指導性,是合理分配培訓資源,有效實施培訓的基礎,也是完成培訓評估的重要前提。例如,挖掘臨床經驗豐富的老專家的成功經驗,將其整理為針對和適用性較強的培訓內容,傳遞給每一位所需的臨床醫護人員,從而帶動科室和醫院發展。
(1)轉變觀念,樹立正確的培訓理念。越來越多的醫院已意識到醫院間的競爭,實質就是人才的競爭,培育高素質的員工隊伍是醫院快速實現發展戰略目標的重要條件,培訓要由被動轉向主動、互動培訓,要由“要我培訓”轉向“我要培訓”,只有讓正確的培訓觀深入人心,醫院培訓工作才能穩步推進。
(2)培訓內容豐富多樣。培訓內容應從單一的崗位或職務培訓轉向全方位培訓。培訓內容滲透到各個領域,包括完善的崗位技能和技術,正確的價值觀和職業態度,不斷提高員工學習的自覺性與學習能力,與醫院共同成長。建立真正的學習型醫院,改變過去簡單枯燥的聽課式教學,使用案例分析、角色扮演等多種靈活多變的授課方式,員工培訓的積極性也將極大地提高。
(3)科學合理地確定培訓對象。培訓中實施“全面撒網,重點培養”的原則,不僅要全員輪訓,更要將培訓對象分專業、分時間和分層次有針對性、有目的地培訓,因人而異,因材施教。人才隊伍是醫院核心競爭力的重要部分,衡量一個醫院的競爭力,不僅僅要考察醫院整體的人力資源狀況,更要考察醫院有多少名優秀骨干,以及是否存在人力資源短板。在醫院的快速發展中,這些短板會愈發明顯,比如常會出現重視中高層員工培訓而忽視基層員工培訓,重視新入職員工培訓而忽視資深老員工培訓的現象。培訓是員工成長的重要途徑,被忽視的基層員工和資深老員工在不知不覺中就成為醫院人力資源“木桶”上最短的木板,從而制約了醫院核心競爭力的提高?!澳就霸怼备嬖V我們:每位員工都是組成這個大“木桶”的不可缺少的一塊“木板”。因此,醫院培訓對象應該全員化,持續化。
4.實現師資隊伍的轉變與創新。高素質的師資隊伍是培訓工作的重要保證,單靠培訓授課,無法實現理論聯系實踐。想改善這一狀況,就必須實施內部培訓師管理制度,建立和培訓自己的師資,扎實有效地推行導師帶徒弟的模式。培訓師由臨床驗豐富的主任醫師和教學經驗豐富的老師共同擔任,前者擁有豐富的實踐經驗,后者擁有專業的理論和教學技能,取長補短,合理搭配。根據培訓計劃,分梯次、有目的地安排醫護人員和培訓講師、培訓骨干到兄弟醫院及相關院校、專業培訓機構進修學習;提高專業理論和培訓技巧,這樣有助于在培訓教學水平上,實現專業培訓師與兼職培訓師優劣互補,為提高培訓工作質量提供了可靠的師資保障。
5.抓好培訓評估和改進工作。培訓工作中最重要環節就是培訓效果的評估。通過收集培訓信息及建議,包括接受培訓的科室和個人對培訓的建議,培訓后的工作效率、工作態度、行為有無變化等等,形式可采用抽樣調查、電話訪談、個別問談、座談會、問卷調查等方式進行評估,其評估的結果可以作為制定培訓計劃的依據。
6.建立健全培訓激勵與約束機制。建立培訓激勵機制,獎勵在培訓過程中表現突出的科室和個人,由院領導頒發獎狀,在給予精神獎勵的同時,還給予一定的物質獎勵,在培訓約束機制上,制定考核制度,結合員工在培訓期間的表現、考勤、成績、態度與崗位任職資格及績效等掛鉤,作為未來晉級晉職的優選條件,或是在內部招聘、先進評比、內訓師選拔、職稱晉升、職業生涯發展規劃等等給予優先考慮。這樣,可以使個人和組織共同成長,盡快實現組織的培訓目標。
“路漫漫,其修遠兮,我將上下而求索?!币胱龊脝T工的培訓工作只有起點,沒有終點,醫院猿幟諍發展道路是一項長期而艱巨的任務。筆者深信:只要我們以的系列重要講話精神為指引,堅持與時俱進,轉變固步自封的觀念,開拓創新,大膽實踐,培訓工作必將邁上一個新的臺階,從而推動醫院科學快速地發展。
參考文獻:
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[2] 謝磊,黃星.員工培訓中存在的誤區及其對策.中國人力資源開發網,2004.6.24
[3] 游文麗,張慶宏,張英奎.現代企業員工培訓的思考.中國人力資源網,2004.5.18
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本人xx,女,42歲,本科學歷,中西醫結合專業,在公立醫院工作5年,民營醫院工作15年,熟悉民營醫院的診療及市場運作。具有良好的溝通能力和較強的團隊精神。現申請競選河南省xx醫院市場部主任一職。
假如我競選成功,我將會和大家一起齊心協力把我院市場做強做大,三個月內讓我院收入翻一翻?,F將我指定現階段市場發展規劃如下:近段時間我院東、南、西、北中市場情況呈良好發展趨勢。但我們市場工作人員的思路要更進一步,以前我們轉診的是已經發病的心腦血管病人,以后我們的轉診思路是:
1,心腦血管發病前的檢查與預防。醫學講防重于治,我院有全省最先進的診療檢查設備,可從鄉下轉一部分檢查病人。
2.已經發病的心腦血管病人,仍按原來轉診方案轉診。
3.心腦血管病人病情穩定后的康復檢查治療。
4.內、外、婦、兒、科的轉診。
5. 對于家庭條件困難的患者,可以申請補貼和減免,降低收費門檻,或者限價以擴大收入院的數量。
6,鄭州市區內暫體檢為主收入院。
我的工作職責:1.做好體檢接診工作。
2.協調轉診病人入院。
3.協調困難病人補貼。