摘要：在教學(xué)實踐中，教學(xué)組織方法對教學(xué)效果有著直接而重要的影響。“六步法”作為指導(dǎo)教學(xué)活動開展的一種方法，各個環(huán)節(jié)之間相輔相承，非常適合職業(yè)教育中“以工作過程為導(dǎo)向”的項目教學(xué)模式。

關(guān)鍵詞：六步法；工作過程；教學(xué)方法；項目教學(xué)

“六步法”的六步指：信息、計劃、決策、實施、控制、評價等六個工作步驟，通過模擬企業(yè)真實的工作環(huán)境，讓學(xué)生親身參與到工作過程之中，學(xué)習(xí)和掌握與工作過程相關(guān)的知識和技能，學(xué)會從工作過程的全局出發(fā)分析、解決問題，從而獲得與工作崗位更貼近的工作能力。

本文介紹了“六步法”的構(gòu)成，并以“構(gòu)建小型局域網(wǎng)絡(luò)”為例，說明了采用“六步法”開展教學(xué)活動的組織方法和時間安排，總結(jié)了“六步法”的教學(xué)優(yōu)勢和存在問題。

教學(xué)活動中，教學(xué)方法和教學(xué)過程對學(xué)生的能力培養(yǎng)起著至關(guān)重要的作用。德國職業(yè)教育的教學(xué)活動組織中，最常用的是“六步法”，在赴德學(xué)習(xí)期間給我們留下了深刻的印象。

想一想我們在實際工作過程中是如何解決問題的呢？表面看起來解決不同問題的方法沒有什么明顯的相同點，但仔細(xì)分析一下，我們就不難發(fā)現(xiàn)，解決問題一般都要經(jīng)過獲取信息、制訂方案、方案評審選優(yōu)、實施方案、實施過程控制、效果評價等六個環(huán)節(jié)。正是通過不斷地重復(fù)這些環(huán)節(jié)來解決遇到的問題，我們才得已不斷提升自己解決問題的能力和素養(yǎng)，以此習(xí)得并積累相關(guān)工作經(jīng)驗，進(jìn)而可以解決一些新的問題，即提升了“行動能力”。

[內(nèi)容]

如何使學(xué)生對文言文從被動學(xué)變?yōu)橹鲃訉W(xué)？如何充分調(diào)動學(xué)生的主觀能動性？我們認(rèn)為可以采用“六步法”，即一看、二聽、三找、四講、五讀、六總。

一看。遇到一篇新文章，先組織學(xué)生自看。篇幅短的可通讀全文，篇幅長的則要分段閱讀，使學(xué)生先有感性認(rèn)識。這一步驟姑且稱為“粗讀”。例如高一語文第一冊中《鄒忌諷齊王納諫》一文，對高中生來講這篇課文篇幅不長難度不大，我們安排10分鐘給學(xué)生“粗讀”。

二聽。讓學(xué)生在“粗讀”的基礎(chǔ)上，認(rèn)真聆聽老師的范讀或聽錄音。這一過程要求學(xué)生特別留意生詞的讀音，并且對重點實詞、虛詞做到心中有數(shù)。

三找。我國著名語言學(xué)家呂淑湘說，“教師培養(yǎng)學(xué)生主要是教會他動腦筋。”“找”的過程也就是“動腦筋”的過程。“找”即學(xué)生“聽”后找出需掌握的生詞及重點并提出疑問。這可稱為“精讀”。讓學(xué)生“找”，可以對癥下藥、有的放矢，這比老師開門見山點出來效果更好。仍以《鄒忌諷齊王納諫》為例，我們請一個學(xué)生上講臺，找出本文生字，他在黑板上寫出“yì＠①（yì）麗、朝（zhāo）服、窺（kuī）、孰（shú）、諫（jiàn）、謗（bàng）、期（jī）年”等詞。另一學(xué)生補(bǔ)充指出，“朝”在本文有兩個讀音，在“朝服”中念（zhāo），在“皆朝于齊”中念（cháo）。然后，啟發(fā)學(xué)生找出本文重點，讓他們各抒己見，最后逐漸統(tǒng)一認(rèn)識，列出“服、美、私”這幾個詞有活用現(xiàn)象。又有同學(xué)指出本文“于”用法各異，有“對、向”義，有“比”義，還有“在”義。我們又鼓勵學(xué)生提問。一學(xué)生提出“孰視之”中“孰”，不知作何解釋。在“找”這一過程可以引進(jìn)競爭意識，看誰找得快、找得準(zhǔn)。同學(xué)受到老師表揚后學(xué)習(xí)興趣更濃，形成一種良性循環(huán)。

四講。老師講解同學(xué)在“找”中出現(xiàn)的疑點，并啟發(fā)學(xué)生將所學(xué)知識融會貫通。有些書本下面注釋有的，要提醒學(xué)生作記號；沒有的則要督促他們做筆記。這一環(huán)節(jié)，可進(jìn)行個別提問，也可集體提問，還可交叉進(jìn)行，相輔相成。例如上面提及的“孰視之”中“孰”作何解，可以提示《廉頗藺相如列傳》中學(xué)過一句“唯大王與群臣孰計議之”，學(xué)生立刻回憶起此處“孰”是通假字，通“熟”、仔細(xì)，這樣，“孰視之”中“孰”也就迎刃而解了。

［摘要］目的：運用課程開發(fā)六步法構(gòu)建住培帶教師資績效考核體系。方法：描述性研究方法對現(xiàn)有相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行總結(jié)歸納，德爾菲專家會議預(yù)測法，細(xì)化住培帶教師資績效考核指標(biāo)內(nèi)涵。結(jié)果：考核體系需要擁有健全的考核組織管理架構(gòu)，甄選住培核心教員作為考核試點對象，考核結(jié)果需與激勵措施掛鉤。結(jié)論：住培帶教師資績效考核急需全面推進(jìn)，信息化平臺建設(shè)有助于提高考核效率，以績效考核促進(jìn)醫(yī)院教學(xué)氛圍建設(shè)。

［關(guān)鍵詞］六步法；住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)；帶教師資；績效考核

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)（以下簡稱住培）是醫(yī)學(xué)生從醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)接受畢業(yè)后教育的重要過程，是他們從學(xué)生向臨床醫(yī)生過渡的必經(jīng)階段。1993年原衛(wèi)生部印發(fā)《關(guān)于實施臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法的通知》，此后各地逐步開展不同規(guī)模、不同水平的住培前期探索。2014年國家衛(wèi)生和計劃生育委員會制定了《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法》，至此，我國住培制度在全國正式推行，要求培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)化，同質(zhì)化人才。毋庸置疑，對新入職年輕住院醫(yī)生的培訓(xùn)有利于醫(yī)院人才梯隊的建設(shè)，能夠提高醫(yī)療質(zhì)量，提升醫(yī)療安全。住培工作開展的基礎(chǔ)是教員隊伍的建立，行之有效的工作、績效考核方式以及對教員時間、薪酬保護(hù)措施的落實。約翰霍普金斯創(chuàng)立的課程開發(fā)六步法對于開發(fā)醫(yī)學(xué)教育課程非常實用，它是基于普通教育工作者提出的課程開發(fā)的一般性原則和方法，對住培帶教師資績效考核體系建設(shè)具有極大的借鑒意義。六步法的主要步驟如下，第一步：問題識別和一般需求評估，識別要解決的問題，目前問題和理想的解決方法，一般需求評估就是尋找當(dāng)前方法與理想方法之間的差異；第二步：有針對性的需求評估；第三步：需要使用之前步驟收集來的信息來確定總體目標(biāo)和具體目標(biāo)，這些目標(biāo)是實施后續(xù)步驟的基礎(chǔ)；第四步：在現(xiàn)有資源允許的范圍內(nèi)制定能夠?qū)崿F(xiàn)總體和具體目標(biāo)的策略；第五步：實施；第六步：評價和反饋］。

1問題識別和一般需求評估

1.1住培帶教師資體系目前普遍存在的問題

對于師資來說，他們的教學(xué)薪酬得不到保護(hù)，很多醫(yī)院沒有教學(xué)職稱的晉升途徑和教學(xué)的績效考核體系，所以缺乏帶教積極性；即使有些師資熱心于住培教學(xué)事業(yè)，但是由于對他們?nèi)狈γ鞔_的教學(xué)要求，職責(zé)也不十分明確，因此帶教能力有待于提高；教師隊伍本應(yīng)是一支師德高尚、熱愛教學(xué)、業(yè)務(wù)精良、結(jié)構(gòu)合理的隊伍，但現(xiàn)實情況是大家都熱衷于能夠給個人帶來名利的科研或鉆研于醫(yī)療技術(shù)，很少有人樂于從事教學(xué)，對于住培師資的隊伍準(zhǔn)入與退出機(jī)制有待于進(jìn)一步完善。

摘要：在職業(yè)教育信息化2.0的背景下，混合式教學(xué)成為未來教育的新模式，也為高職理實一體化課程提供了一種新的教學(xué)方式。本文介紹高職理實一體化課程的現(xiàn)狀，基于工作過程的“六步法”結(jié)合混合式教學(xué)模式設(shè)計了理實一體化課程整體活動框架，并對實施的各環(huán)節(jié)進(jìn)行概括性的說明，總結(jié)了混合式教學(xué)模式在理實一體課程中設(shè)計要點，希望對混合式教學(xué)在理實一體化課程中的應(yīng)用提供經(jīng)驗借鑒。

關(guān)鍵詞：職教課程;理實一體化課程;混合式教學(xué)模式

隨著職業(yè)教育的不斷發(fā)展，高職院校理實一體化教學(xué)改革不斷深入，但是理實一體化課程受到教學(xué)條件的限制，特別是實訓(xùn)條件與學(xué)生人數(shù)的不匹配，最終在教學(xué)往往是對理論和實驗內(nèi)容進(jìn)行拆分，課上教師通過多媒體進(jìn)行授課，對知識點進(jìn)行逐一講解分析，實踐課再進(jìn)行實踐操作。這種教學(xué)模式存不可避免的導(dǎo)致理論體系和實驗體系不一定完全同步，容易出現(xiàn)兩者知識碎片化、理實銜接不緊密等問題，學(xué)生上理論課時枯燥無味主動性差，在實踐課上，學(xué)生又不知道操作的原理，然后照著老師講的操作做完就算完成任務(wù)了[1]。總之，傳統(tǒng)的單一的教學(xué)模式不利于理實一體化課程的實施，不能適應(yīng)當(dāng)前職業(yè)教育規(guī)模快速發(fā)展的現(xiàn)狀。如今，隨著信息技術(shù)的普及，職業(yè)教育信息化2.0的背景下，混合式教學(xué)靈活、及時和持續(xù)性的學(xué)習(xí)特點，被視為教育的“新常態(tài)”[2]。本文通過采用線上線下混合式教學(xué)實施方案，重構(gòu)教學(xué)設(shè)計和教學(xué)組織活動，進(jìn)行理實一體課程教學(xué)的應(yīng)用探索，希望解決在原有理實一體化教學(xué)的弊端，旨在提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極主動性，提升教學(xué)教學(xué)質(zhì)量。

1混合式教學(xué)的概念

混合式教學(xué)模式是兩種或多種教學(xué)形式的融合，常說的混合式教學(xué)是指學(xué)生線上利用網(wǎng)絡(luò)上的教學(xué)資源進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，線下在有教師的課堂上進(jìn)行面對面教學(xué)，通過線上與線下兩種方式完成教學(xué)的過程。但是，混合式教學(xué)不僅僅是教學(xué)方式的混合，它強(qiáng)調(diào)的是在適當(dāng)?shù)臅r間，通過應(yīng)用適當(dāng)?shù)拿襟w技術(shù)，提供與適當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)環(huán)境相契合的資源和活動，讓適當(dāng)?shù)膶W(xué)生形成適當(dāng)?shù)哪芰Γ瑥亩〉米顑?yōu)化教學(xué)效果的教學(xué)方式[3]。第一，兩種學(xué)習(xí)環(huán)境的融合。教師通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)將教學(xué)過程從傳統(tǒng)的教室延申到網(wǎng)絡(luò)平臺，以平臺軟件實現(xiàn)知識的傳播。第二，兩種學(xué)習(xí)理論的融合。在混合式教學(xué)當(dāng)中，教師依據(jù)不同的教學(xué)階段，采用不同的教學(xué)理論進(jìn)行指導(dǎo)，依據(jù)各理論之間的關(guān)聯(lián)性，結(jié)合學(xué)生實際的學(xué)習(xí)狀況和教學(xué)目標(biāo)[4]。第三，教學(xué)資源的融合。資源形式將不再局限于單一媒介，提供給學(xué)生的學(xué)習(xí)資源形式更加豐富。學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)平臺上利用線上教學(xué)資源進(jìn)行學(xué)習(xí)，通過網(wǎng)絡(luò)交互工具進(jìn)行討論交流，完成設(shè)計的教學(xué)目標(biāo)。因此，混合教學(xué)并不是簡單的將線上教學(xué)與線下教學(xué)融合，更是對學(xué)習(xí)空間與時間的融合。混合式教學(xué)通過充分利用信息技術(shù)，彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)模式的不足，提高教學(xué)效率和提升學(xué)習(xí)效果的目標(biāo)[5]。

2混合式教學(xué)的整體設(shè)計

我國語文課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)研究的歷史和現(xiàn)狀以及探索最優(yōu)課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)應(yīng)廓清的認(rèn)識等方面內(nèi)容。

如何優(yōu)化語文課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)，以提高教學(xué)質(zhì)量，是廣大語文教師普遍關(guān)注的一個熱門話題。從報刊上已發(fā)表的有關(guān)文章看，同仁們對這一問題的許多方面見解紛紜，遠(yuǎn)未形成共識。筆者擬就此問題談點不成熟的意見，作為引“玉”之“磚”。

一、對“課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)”的理解

我們所要探討的課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)的課堂，指的是我國現(xiàn)時絕大多數(shù)中小學(xué)校所實行的班級授課制的課堂。那么，什么是“課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)”呢？這是首先必須界定和取得共識的一個基本概念。以往，教學(xué)界較多的人把它與課堂教學(xué)過程等同起來，認(rèn)為課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)實際上就是課堂教學(xué)的基本階段（或稱基本環(huán)節(jié)）。例如19世紀(jì)上半葉德國心理學(xué)家、教育家赫爾巴特把課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)劃分為四個階段：明了—聯(lián)想—系統(tǒng)—方法；20世紀(jì)上半葉前蘇聯(lián)教育家凱洛夫把課堂教學(xué)的構(gòu)成歸納為五個環(huán)節(jié)：組織教學(xué)—復(fù)習(xí)舊課—講授新課——鞏固新課—布置作業(yè)；我國現(xiàn)行的教育著作，通常是從學(xué)生掌握知識的角度把課堂教學(xué)的構(gòu)成劃分為四個階段，即感知—理解—鞏固—應(yīng)用。考察以上幾種提法，他們對課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)的理解和表述，都是側(cè)重從時間的延續(xù)以及教或?qū)W的一個側(cè)面去研究問題，尚不能全面科學(xué)地揭示出“課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)”這一概念的本質(zhì)意義。課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)，顧名思義，它指的是課堂教學(xué)這一復(fù)雜的雙邊活動聯(lián)結(jié)與構(gòu)成的方式。課堂教學(xué)活動，不僅在一定的時間里（通常為45分鐘），而且在一定的空間——教室里，它也不只是教師或?qū)W生單一側(cè)面孤立的互不顧及的活動，而是一種師生緊密配合、相輔相成的活動。因此，我們對課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)的研究，不能只停留在對教學(xué)過程進(jìn)展的具體步驟（或稱階段、環(huán)節(jié)）即活動的序列上，也不能片面地從教或?qū)W的單一側(cè)面去考察。

簡而言之，課堂教學(xué)活動是在一定的時間和空間進(jìn)行的有目的有組織的復(fù)雜的雙邊活動，所謂課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)，指的是教師、學(xué)生、教材、教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)步驟、教學(xué)手段和教學(xué)效果等諸多要素在課堂教學(xué)特定的時間和空間里相對穩(wěn)定的組合方式及活動序列。

二、我國傳統(tǒng)對語文課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)研究的概況

中學(xué)語文異步推進(jìn)教學(xué)法實驗研究于1999年10月被立項為安徽省教育科研課題以后，進(jìn)行了廣泛的實驗、研究和探索，于2002年五月通過了省教科所專家的鑒定驗收，已經(jīng)正式結(jié)題。專家組認(rèn)為，教學(xué)策略構(gòu)思合理，施教效果明顯，促進(jìn)了實驗教師的專業(yè)發(fā)展，為新一輪課程改革奠定了良好的基礎(chǔ)。作為教育科研課題雖然結(jié)題了，但我們的應(yīng)用研究并沒有停止，它已經(jīng)與眾多語文教師結(jié)下了不解之緣，并切切實實地改變了我們的教學(xué)過程。中學(xué)語文異步推進(jìn)教學(xué)法以其明確的教學(xué)指導(dǎo)思想，清晰的教學(xué)思路，簡便易行的教學(xué)模式，贏得了廣大中學(xué)語文教師的喜愛。它雖然是教師們常用的方法和順手的套路，體現(xiàn)的是老師們的教學(xué)常規(guī)與習(xí)慣，卻踐行了新課程的教學(xué)理念，落實了語文課程標(biāo)準(zhǔn)的價值取向，為達(dá)成新課改目標(biāo)，提供了一條熟悉而有新意的語文教學(xué)途徑。

中學(xué)語文異步推進(jìn)教學(xué)法的基本模式是“四階六步”“X課型”。“四階”是指“引讀感知階段”、“啟讀生疑階段”、“研究演練階段”和“運用遷移階段”；“六步”即：“指導(dǎo)預(yù)習(xí)或創(chuàng)設(shè)良好的學(xué)習(xí)情境，營造與課文相宜氛圍，整體感知課文——同步教學(xué)——分組講討論——異步訓(xùn)練——課外活動”。

“引讀感知階段”即“指導(dǎo)預(yù)習(xí)”，是指教師布置預(yù)習(xí)思考題，或提出預(yù)習(xí)要求，引導(dǎo)學(xué)生初讀感知課文。如讓A層學(xué)生運用工具書掌握生字詞，熟讀課文；讓B層學(xué)生在A層的基礎(chǔ)上，了解課文寫什么，并初步感知課文的梗概；C層學(xué)生在AB層的基礎(chǔ)上初步感知課文的思想感情和寫作特點等。請學(xué)生將疑難問題記下來，或?qū)懺凇百|(zhì)疑卡”上，課前交給老師，或上課時質(zhì)疑。

“啟讀生疑階段”即“同步教學(xué)”：教師可用音樂、畫面、故事或精彩的導(dǎo)語，或者要求學(xué)生收集與課文有關(guān)的資料和信息，或?qū)憥拙洌驅(qū)憥锥闻c課文有關(guān)的話，上課前匯報講演。師生共同創(chuàng)設(shè)良好的學(xué)習(xí)情境，營造與課文相宜氛圍。為學(xué)生參與課堂學(xué)習(xí)，做情感和心理上的準(zhǔn)備。在與新課相適應(yīng)的情境和氛圍中，激發(fā)學(xué)生的認(rèn)知心理，啟發(fā)學(xué)生從整體上感悟課文。教師注意誘疑和激疑，使學(xué)生產(chǎn)生疑問。從學(xué)生的質(zhì)疑中，教師全面地了解學(xué)生的預(yù)習(xí)情況和學(xué)習(xí)困難，準(zhǔn)確掌握教學(xué)的重點和難點。教師選擇學(xué)生有代表性的問題和教師自己設(shè)計的問題一并提出來，讓學(xué)生思考。

“研讀演練階段”包括“分組討論”、“異步訓(xùn)練”和“課堂小結(jié)”。“分組討論”是指教師在“同步教學(xué)”后，圍繞教學(xué)重、難點設(shè)置問題，或選用學(xué)生高質(zhì)量的質(zhì)疑，作為討論的題目，在學(xué)生充分閱讀，獨立思考的基礎(chǔ)上，以不同層次學(xué)生組成的合作學(xué)習(xí)小組為單位進(jìn)行討論，或排除疑難問題，或加深學(xué)生對一些問題全面理解。由于語文具有知識的延展性、系列的松散性和內(nèi)容的不確定性的特點，加之每個學(xué)生的經(jīng)歷、經(jīng)驗不同，對課文的理解也不盡相同。有些問題看似出格，實則是獨到見解，能體現(xiàn)個人的價值觀。討論時應(yīng)讓學(xué)生仁者見仁，智者見智，相互爭辯。教師要鼓勵學(xué)生敢想、敢說、敢于與眾不同，讓大家思維碰撞出智慧的火花。使學(xué)生對課文的理解和領(lǐng)悟達(dá)到一定的廣度和深度。還可以使學(xué)生學(xué)到課本上學(xué)不到的東西。討論時，教師要逐組介入，相機(jī)誘導(dǎo)，力爭使學(xué)生在討論的過程中突破各自學(xué)習(xí)上難點（教學(xué)難點實際上是由學(xué)生決定的）。討論交流結(jié)果應(yīng)該是：有的問題形成了“共識”，有的問題產(chǎn)生了“分歧”，有的問題的答案雖然沒有矛盾，但卻有各自的“見解”。每組推選一名代表匯報討論情況，歸納討論的收獲。“異步訓(xùn)練”是指教師圍繞難點、重點，從基礎(chǔ)知識、基本技能、情感態(tài)度和價值觀幾個方面考慮，設(shè)計三至四個層次讀寫聽說方面的訓(xùn)練頂目，讓學(xué)生根據(jù)自己的情況選擇，獨立思考完成，考查各層學(xué)生學(xué)習(xí)目標(biāo)的達(dá)成情況。做低層次訓(xùn)練題的學(xué)生也可以“跳一跳”，試做高層次的訓(xùn)練題。教師要到學(xué)生中去，每節(jié)課要有意識、有針對性地對幾個學(xué)生進(jìn)行讀寫聽說方面的個別訓(xùn)練和輔導(dǎo)；和幾個學(xué)生以課文中的問題作引子，作情感態(tài)度和價值觀方面的交流。“課堂小結(jié)”是對一節(jié)課教學(xué)的重點、難點和教學(xué)情況進(jìn)行小結(jié)。也可以引導(dǎo)學(xué)生對討論、訓(xùn)練中出現(xiàn)的突出問題進(jìn)行歸納和總結(jié)。可以引導(dǎo)學(xué)生總結(jié)，也可以師生共同總結(jié)，還可由教師運用板書對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行反芻點撥式總結(jié)。

“運用遷移階段”是指學(xué)生的“課外活動”，即課外的練與習(xí)。一是指課外作業(yè)。包括課后的練習(xí)思考題，教師布置的有梯度的練習(xí)題和作文等，限量讓學(xué)生選做（作文因人而異提出不同的要求）。作業(yè)題型要全面，要及時批改，做錯的一定要面批，進(jìn)行有對性的個別輔導(dǎo)，減少錯誤積累。二是課外語文實踐活動：可以指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行相關(guān)的課外閱讀活動；“可以創(chuàng)設(shè)語文學(xué)習(xí)環(huán)境，溝通課本內(nèi)外、課堂內(nèi)外、學(xué)校內(nèi)外聯(lián)系，拓寬學(xué)習(xí)渠道，增加學(xué)生的語文實踐的機(jī)會。”“可以采用讀書報告會、辯論會，專題研究和社會調(diào)查等形式，利用廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等媒體，還可以組織各種文學(xué)社團(tuán)”等。

中國教育鼻祖孔子對從小養(yǎng)成習(xí)慣的重要性作了很好的解釋：“少成若天性，習(xí)慣成自然。”教育的核心是培養(yǎng)人的健全人格，而培養(yǎng)健全人格應(yīng)從培養(yǎng)良好行為習(xí)慣入手。于是，本著強(qiáng)本固基的思想，抓住良好習(xí)慣養(yǎng)成這條主線，努力推動養(yǎng)成教育進(jìn)頭腦、進(jìn)課程、進(jìn)課堂、進(jìn)活動，促成學(xué)生良好習(xí)慣養(yǎng)成，是促進(jìn)學(xué)生健康成長和可持續(xù)發(fā)展的重要途徑。

一、進(jìn)頭腦，是養(yǎng)成教育正確實施的保證。

為了形成良好的氛圍，可以分別召開領(lǐng)導(dǎo)成員學(xué)習(xí)會、教師業(yè)務(wù)研討會、家長輔導(dǎo)培訓(xùn)會、學(xué)生教育通氣會。會上，宣傳養(yǎng)成教育理論，解除困惑，激發(fā)信心，在教師、家長和學(xué)生頭腦中掀起“風(fēng)暴”。思想要進(jìn)頭腦后，制度也要緊跟進(jìn)頭腦，學(xué)校和教師應(yīng)簽訂《養(yǎng)成教育責(zé)任狀》，將每位教師履行培養(yǎng)學(xué)生良好習(xí)慣職責(zé)和效果情況按10%納入績效考核和評優(yōu)獎先。學(xué)校應(yīng)與家長簽訂《養(yǎng)成教育家校協(xié)約書》，明確責(zé)任，承諾互通情況和攜手教育。先進(jìn)的頭腦引領(lǐng)先進(jìn)的行動，教師和家長一定會形成齊心協(xié)力抓養(yǎng)成教育的生動育人氛圍。

二、進(jìn)課程，是養(yǎng)成教育有效實施的保證。

一要開設(shè)“養(yǎng)成教育課”，占地方課程中“專題教育”課時，每班每周一節(jié)課。

二要編寫德育校本課程教材。我自己編寫了《好習(xí)慣伴我成長》校本教材。該校本教材落實了國家、省、市關(guān)于習(xí)慣養(yǎng)成教育工作的精神，將學(xué)生急需培養(yǎng)的“學(xué)會傾聽的習(xí)慣”等10個學(xué)習(xí)習(xí)慣和“舉止文明的習(xí)慣”等10個生活習(xí)慣交叉安排，每個月前兩個星期培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)習(xí)慣，后兩個星期培養(yǎng)學(xué)生生活習(xí)慣。每個習(xí)慣的教材內(nèi)容都獨立成章，語言富有童趣，插圖漂亮可愛，學(xué)生樂看樂學(xué)，使養(yǎng)成教育更加具體，易于操作，有聲有色。

摘要:通過分析現(xiàn)代護(hù)理合格護(hù)理人才的需求現(xiàn)狀和護(hù)理教學(xué)現(xiàn)狀，對臨床護(hù)理課程的教學(xué)方法進(jìn)行了探討，嘗試實施自行擬定的“七步法”（即臨床病案導(dǎo)入、查找資料、小組討論、學(xué)生匯報及教師參與課堂討論、教師講解和分析、臨床見習(xí)、教師答疑和總結(jié)），以提高臨床護(hù)理教學(xué)效果。

關(guān)鍵詞:臨床護(hù)理課程;七步法;教學(xué)方法;改革

護(hù)理學(xué)是一門實踐性很強(qiáng)的學(xué)科，臨床護(hù)理課程是高等護(hù)理教育中的主干課，是培養(yǎng)學(xué)生成為合格的職業(yè)護(hù)士的關(guān)鍵課程。以教師主講，學(xué)生被動聽課的傳統(tǒng)教學(xué)模式不能順應(yīng)時代的發(fā)展，不能滿足現(xiàn)在和將來社會的需要，改革臨床護(hù)理課程教學(xué)方法勢在必行。近年來我系對護(hù)理本科生臨床護(hù)理課程教學(xué)方法進(jìn)行探討，在臨床護(hù)理課程教學(xué)中嘗試實施自行擬定的“七步法”教學(xué)方法，并在其中貫徹循證護(hù)理的理念，形成了一種以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)的教學(xué)格局，收到了一定的教學(xué)效果。

1現(xiàn)代護(hù)理對護(hù)理合格人才的要求和護(hù)理教學(xué)現(xiàn)狀分析

1.1隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理工作功能和任務(wù)也發(fā)生了變化。護(hù)理功能由單純的疾病護(hù)理向康復(fù)、保健和預(yù)防方面延伸;護(hù)理任務(wù)已超出了原有的病人或疾病護(hù)理的范疇，而擴(kuò)展到了對所有人生命周期的所有階段的護(hù)理;其工作場所相應(yīng)地從醫(yī)院擴(kuò)大到了工廠、學(xué)校、社區(qū)、家庭或臨終關(guān)懷等。這些變化對護(hù)理人才提出了更高的要求。它要求護(hù)理人員除了掌握先進(jìn)的護(hù)理技術(shù)外，還必須有良好的溝通能力、創(chuàng)新能力和較強(qiáng)的實際操作能力。只有具備了這種能力的護(hù)理人才，才是21世紀(jì)護(hù)理所需要的。

1.2護(hù)理教學(xué)現(xiàn)狀當(dāng)前，護(hù)理教學(xué)大多還是采取教師主講，學(xué)生被動聽課的傳統(tǒng)的教學(xué)模式，這種單一的教學(xué)方式不能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，學(xué)生的創(chuàng)新性和潛能得不到很好的發(fā)揮，學(xué)生的溝通能力和實踐能力也得不到提高，教學(xué)方法的改革勢在必行。而我系臨床護(hù)理課程的教學(xué)老師的現(xiàn)狀是:學(xué)歷較低，半數(shù)為本科畢業(yè);年青、教學(xué)資歷淺，但學(xué)習(xí)積極性高，學(xué)習(xí)能力強(qiáng)。我系臨床護(hù)理課程教學(xué)的改革，既要滿足現(xiàn)代護(hù)理對護(hù)理人才的要求，又要能提高年青教師的教學(xué)能力。為此，我系自行擬定了臨床護(hù)理課程“七步法”的教學(xué)方法，并進(jìn)行初步的嘗試。

一、項目教學(xué)設(shè)計原則

（一）以學(xué)生為中心的原則。以學(xué)生為中心的原則是以創(chuàng)新學(xué)習(xí)模式為核心，從以“教”為中心向以“學(xué)”為中心轉(zhuǎn)變，再造教學(xué)流程、重塑學(xué)習(xí)生態(tài)，推動課堂教學(xué)形態(tài)轉(zhuǎn)變。（二）系統(tǒng)化原則。系統(tǒng)化的原則就是通過對職業(yè)崗位的分析，根據(jù)職業(yè)能力形成規(guī)律和對職業(yè)能力點的“解構(gòu)”和“聚合”，重構(gòu)課程教學(xué)體系，以實際產(chǎn)品為載體的綜合性的典型工作任務(wù)，系統(tǒng)反映課程知識、能力和素質(zhì)要求。（三）開放性原則。開放性原則就是要將單向、靜態(tài)、封閉的知識傳授型課堂，向多元、動態(tài)、開放的互動創(chuàng)新型課堂轉(zhuǎn)變，激發(fā)教師創(chuàng)造力和學(xué)習(xí)者原動力。

二、教學(xué)內(nèi)容設(shè)計

（一）教學(xué)內(nèi)容選取與重構(gòu)。課程教學(xué)內(nèi)容是人才培養(yǎng)目標(biāo)賦予課程培養(yǎng)要求的具體體現(xiàn)。根據(jù)飛機(jī)電子設(shè)備維修專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和技能抽查標(biāo)準(zhǔn)的要求，在明確的專業(yè)職業(yè)崗位和工作任務(wù)的基礎(chǔ)上，按電子產(chǎn)品的制作與調(diào)試過程來整合、重構(gòu)教學(xué)內(nèi)容，選取典型學(xué)習(xí)項目，形成系統(tǒng)化的項目教學(xué)體系。（二）典型工作任務(wù)的遴選。項目載體是學(xué)習(xí)的關(guān)鍵，必須是典型的工作任務(wù)。本課程所選取的項目載體具有以下特征：（1）它不是具體的工作環(huán)節(jié)，而在一個復(fù)雜的職業(yè)活動情境中具有結(jié)構(gòu)完整的工作過程，包括計劃、實施以及工作成果檢查評價等步驟；（2）反映該職業(yè)的主要工作內(nèi)容和典型工作形式；（3）在從業(yè)人員的職業(yè)生涯發(fā)展中具有重要的意義，在整個企業(yè)的工作（或經(jīng)營）流程里具有重要的功能；（4）完成該任務(wù)的方式和結(jié)果有較大的開放性。

三、項目教學(xué)法的實施

本課程在每一個項目教學(xué)過程中，按照資訊、計劃、決策、實施、檢查、評價等六個教學(xué)環(huán)節(jié)的“六步法”教學(xué)來組織教學(xué)。下表為教學(xué)組織過程。項目教學(xué)法的實施，有效改變了傳統(tǒng)教學(xué)模式，有力推動了教學(xué)改革。學(xué)生在項目實踐過程中，理解和把握課程要求的知識和技能，體驗創(chuàng)新的艱辛與樂趣，培養(yǎng)分析問題和解決問題的思想和方法。通過教學(xué)做一體化教學(xué)，不但可以訓(xùn)練學(xué)生在工作中與其他學(xué)生協(xié)調(diào)、合作的能力，還能充分發(fā)掘?qū)W生的創(chuàng)造潛能，并促使其在提高動手能力、自我展示、等方面努力實踐，使學(xué)生的方法能力、專業(yè)能力、職業(yè)素養(yǎng)和社會能力都得到顯著提高。

隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和民主政治進(jìn)程的加快，農(nóng)民群眾參與管理的意識被有效激發(fā)，參與決策和監(jiān)督的熱情日益高漲，不僅希望在經(jīng)濟(jì)上富裕，而且要求在政治上擁有更多的民主權(quán)利。但是，由于農(nóng)村大量勞動力外出務(wù)工，村黨員大會、村民大會、村民代表會議難以正常召開，農(nóng)村出現(xiàn)“議事難、落實難”的現(xiàn)象，加之少數(shù)村干部民主意識不強(qiáng)，無職黨員及“五老人員”作用難以發(fā)揮，在一定程度上影響了農(nóng)村和諧、發(fā)展與穩(wěn)定。

為有效破解這些難題，**年起，**市在全市1445個村及時建立起“黨群議事會”，并在**年進(jìn)一步規(guī)范了議事程序。議事會由黨員代表、村民代表、駐村單位代表、“五老人員”代表等組成，以廣泛聯(lián)系村民、收集村情民意、民主協(xié)商、民主監(jiān)督為主要活動方式，規(guī)定凡涉及到本村重點發(fā)展項目以及與村民切身利益相關(guān)的事項，都要通過“陽光議事六步法”程序進(jìn)行議事，即“收集意見確立議題→初步研討擬定方案→征求意見完善方案→再次論證確定方案→匯報‘兩委’形成決定→督促落實監(jiān)督實施”。僅今年以來，議事會就先后向村“兩委”提出有價值的意見和建議12000多條，吸納工作方案9000多項，為群眾興辦各類實事8000多件，化解各類矛盾糾紛2000多起，有力地促進(jìn)了村級事務(wù)的科學(xué)決策，密切了黨群干群關(guān)系，推動了村級經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，黨員群眾親切地稱之為村里的“小政協(xié)”。

這一創(chuàng)新實踐，是對黨的十七大提出的實現(xiàn)基層民主多種形式的新探索，是對村級組織架構(gòu)發(fā)展變化的新嘗試，實現(xiàn)了基層黨內(nèi)民主與人民民主的同頻共振，達(dá)到了組織認(rèn)可、群眾滿意的效果。中組部《黨建研究內(nèi)參》、《中國文明網(wǎng)》、省委組織部《組織研究》、《新華日報》、《黨的生活》等多家媒體，陸續(xù)報導(dǎo)了這一創(chuàng)新做法。**年6月，李源潮同志親筆批示予以肯定。**年4月，賈慶林同志在淮調(diào)研時也給予高度評價。2007年12月9日，李源潮同志在《**“黨群議事會”推進(jìn)基層民主建設(shè)》（《**＜情況匯編＞1647期》）上批示：“黨群議事會”是農(nóng)村基層實行黨組織領(lǐng)導(dǎo)下的村民自治的一種形式。中組部組織局要求認(rèn)真進(jìn)行總結(jié)。