第一章總則

第一條為加強社會急救醫(yī)療管理。增強對急、危、重傷病員在事發(fā)現(xiàn)場和轉送醫(yī)院途中的救治能力，保障人民生命安全和身體健康，結合本市實際，制定本辦法。

第二條社會急救醫(yī)療是各級人民政府主辦的非營利性公益事業(yè)，是社會保障體系的重要組成部分。

社會急救醫(yī)療遵循統(tǒng)一調度指揮，劃區(qū)就近、就地、就快救治，尊重病人意愿，社會效益第一的原則。

第三條本市行政區(qū)域內的社會急救醫(yī)療及其管理工作適用本辦法。

第四條市人民政府衛(wèi)生行政部門主管本行政區(qū)域內的社會急救醫(yī)療工作，縣級人民政府衛(wèi)生行政部門負責實施本轄區(qū)內的社會急救醫(yī)療工作。

第一條為發(fā)展社會急救醫(yī)療事業(yè)，規(guī)范社會急救醫(yī)療秩序，及時有效搶救急、危、重傷病員，根據(jù)有關法律、法規(guī)規(guī)定，結合本市實際，制定本辦法。

第二條本辦法所稱社會急救醫(yī)療，是指對急、危、重傷病員在事發(fā)現(xiàn)場和轉送途中的院前緊急醫(yī)療救護。

第三條本市行政區(qū)域內的院前緊急醫(yī)療救護及其相關活動應當遵守本辦法。

第四條社會急救醫(yī)療事業(yè)是政府主辦的非營利性公益事業(yè)，是社會保障體系的重要組成部分。市、縣（市）、區(qū)人民政府應當把社會急救醫(yī)療事業(yè)納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展計劃，所需經(jīng)費列入本級政府財政預算，予以保障。

第五條市、縣（市）、賈汪區(qū)衛(wèi)生行政部門主管轄區(qū)內的社會急救醫(yī)療工作。

財政、公安、交通、民政、勞動和社會保障、電信、電力等有關部門和單位應當按照各自職責，共同做好社會急救醫(yī)療工作。

第一條為規(guī)范社會急救醫(yī)療秩序，發(fā)展社會急救醫(yī)療事業(yè)，保障人民群眾的生命安全，根據(jù)法律法規(guī)有關規(guī)定，結合本市實際，制定本辦法。

第二條本市行政區(qū)域內的社會急救醫(yī)療及其相關活動應當遵守本辦法。

本辦法所稱社會急救醫(yī)療，是指對急、危、重傷病員在事發(fā)現(xiàn)場和轉送途中的緊急醫(yī)療救護。

第三條社會急救醫(yī)療是公共衛(wèi)生體系的組成部分，是政府主辦的公益事業(yè)。

市、縣（市）、區(qū)人民政府應當把社會急救醫(yī)療經(jīng)費列入本級政府財政預算。

第四條市衛(wèi)生行政部門是全市社會急救醫(yī)療工作的行政主管部門。縣（市）、區(qū)衛(wèi)生行政部門負責本轄區(qū)內的社會急救醫(yī)療管理工作。

第一章總則

第一條為加強社會急救醫(yī)療管理。增強對急、危、重傷病員在事發(fā)現(xiàn)場和轉送醫(yī)院途中的救治能力，保障人民生命安全和身體健康，結合本市實際，制定本辦法。

第二條社會急救醫(yī)療是各級人民政府主辦的非營利性公益事業(yè)，是社會保障體系的重要組成部分。

社會急救醫(yī)療遵循統(tǒng)一調度指揮，劃區(qū)就近、就地、就快救治，尊重病人意愿，社會效益第一的原則。

第三條本市行政區(qū)域內的社會急救醫(yī)療及其管理工作適用本辦法。

第四條市人民政府衛(wèi)生行政部門主管本行政區(qū)域內的社會急救醫(yī)療工作，縣級人民政府衛(wèi)生行政部門負責實施本轄區(qū)內的社會急救醫(yī)療工作。

第一章總則

第一條為加強社會急救醫(yī)療管理,規(guī)范社會急救醫(yī)療秩序,提高應急救治能力和水平,及時有效地搶救急、危、重傷病員,根據(jù)有關法律、法規(guī),結合本市實際,制定本規(guī)定。

第二條本規(guī)定適用于規(guī)范本市行政區(qū)域內對急、危、重傷病員在事發(fā)現(xiàn)場和轉運途中的院前緊急醫(yī)療救治行為和轉至院內搶救至病人病情穩(wěn)定或病人死亡的救治行為。

第三條市、區(qū)(市)衛(wèi)生行政部門主管本轄區(qū)社會急救醫(yī)療工作。

其他有關部門應當按照各自職責,共同做好社會急救醫(yī)療工作。

第四條社會急救醫(yī)療是非營利性公益事業(yè),是社會保障體系的重要組成部分。

摘要：在我國政府承擔著應急救援的主體地位，突發(fā)事件帶來的巨大損失絕大部分由政府承擔，帶來了巨大的財政壓力。應急救援管理亟需金融產(chǎn)品支持，本文通過借鑒國際先進應急金融產(chǎn)品尤其是保險產(chǎn)品，吸取經(jīng)驗，運用到我國應急救援金融創(chuàng)新產(chǎn)品設計中。從我國國情出發(fā)探討雙方結合的可能性，提出我國應建立政府和市場相結合的合作模式，最后對具體產(chǎn)品即應急救援保險進行設計。

關鍵詞：應急救援；金融產(chǎn)品；保險

一、背景

我國是一個災難頻發(fā)的國家，災難種類多造成損失重。洪澇、臺風、森林火災、干旱、地震等等每年都有發(fā)生，相應帶來的經(jīng)濟損失嚴重，如2018年山竹臺風造成經(jīng)濟損失52億，2019年利奇馬臺風帶來的經(jīng)濟損失近157億。事實上我國絕大部分經(jīng)濟損失都由政府承擔，巨額賠償對政府產(chǎn)生了巨大的財政壓力。應急救援管理是針對突發(fā)事件做出的一系列事前預防、事中控制，事后處理的活動。對于應急救援管理產(chǎn)業(yè)來說，如果有良好的金融產(chǎn)品支持，可以很好的實現(xiàn)金融發(fā)展對應急產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新的促進功能，國務院辦公廳2015年起草的《應急產(chǎn)業(yè)重點產(chǎn)品和服務指導目錄》鼓勵應急救援行業(yè)創(chuàng)新。2019年應急管理部黨組書記召開會議強調應急管理、安全生產(chǎn)、防災減災救災的重要性，要深入推進應急管理事業(yè)改革發(fā)展，把應急管理放在經(jīng)濟社會發(fā)展全局中去思考謀劃。國家一直重視應急救援的發(fā)展，倡導將應急救援管理積極和其他產(chǎn)業(yè)聯(lián)合，應急管理部黨組書記黃明強調要把應急管理放在經(jīng)濟社會發(fā)展全局中去思考謀劃，為經(jīng)濟社會發(fā)展提供安全保障。應急救援管理應和經(jīng)濟結合發(fā)展，發(fā)展新的經(jīng)濟增長點。

二、國外主要國家成熟經(jīng)歷

一般來說應急相關金融產(chǎn)品有保險、災害債券、各類定向基金等等，目前在國際上較為成功且成熟的應急金融產(chǎn)品是保險。以下概述較為成功的保險種類。（一）美國洪水保險計劃。運營模式是政府占主導地位，商業(yè)保險公司為輔，且要求居民強制性投保。美國歷史上洪澇災害頻發(fā)，這些洪水對人民的生命安全和財產(chǎn)安全造成了嚴重的威脅，促使了美國政府設立聯(lián)邦洪水保險制度。具體舉措是制定《洪水保險計劃》，模式為政府提供洪水保險的種類和保費，保險公司負責出售洪水保險。保險公司以公司名義出售保險，承諾居民發(fā)生洪水災害將賠償一定范圍的損失，收取的保費都上交國家洪水保險基金，保費由國家管理，若災害巨大，保險基金不足夠支付賠償時，剩余賠償由國家負責。從保險體系上來看，政府負主要賠償責任，而保險公司只按保單數(shù)量獲取相應的傭金。（二）日本地震保險。運營模式是市場和政府相結合。日本是一個多地震的島國，歷史上地震頻發(fā)導致日本地震保險發(fā)展迅速。具體舉措為制定日本地震保險制度，運作模式為商業(yè)保險公司和政府共同合作建立保險體系，具體的保險運營由私營日本地震再保險機構負責，構成了由保險公司、再保險公司和政府共同負責承擔的風險分攤模式。

第一章總則

第一條為加強社會急救醫(yī)療管理,規(guī)范社會急救醫(yī)療秩序,提高應急救治能力和水平,及時有效地搶救急、危、重傷病員,根據(jù)有關法律、法規(guī),結合本市實際,制定本規(guī)定。

第二條本規(guī)定適用于規(guī)范本市行政區(qū)域內對急、危、重傷病員在事發(fā)現(xiàn)場和轉運途中的院前緊急醫(yī)療救治行為和轉至院內搶救至病人病情穩(wěn)定或病人死亡的救治行為。

第三條市、區(qū)(市)衛(wèi)生行政部門主管本轄區(qū)社會急救醫(yī)療工作。

其他有關部門應當按照各自職責,共同做好社會急救醫(yī)療工作。

第四條社會急救醫(yī)療是非營利性公益事業(yè),是社會保障體系的重要組成部分。

切實加強全區(qū)應急管理工作，為深入推進“平安”建設。進一步整合社會救援力量，完善社會應急救援網(wǎng)絡體系，建立快速高效的社會應急救援響應和聯(lián)動機制，確保突發(fā)公共事件發(fā)生后能夠及時有效實施救援，最大限度減少人員傷亡和財產(chǎn)損失，特制定本實施方案。

一、指導思想

以《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》和《國務院辦公廳關于加強基層應急隊伍建設的意見》為指導，綜合性應急救援隊伍建設以科學發(fā)展觀為統(tǒng)領。堅持“一專多能、一隊多用、軍民結合、平戰(zhàn)結合”原則，構建以消防隊伍為主體，各警種、社會團體密切協(xié)同，其他應急救援專業(yè)隊伍為支持的綜合性、專業(yè)化、社會化相結合的應急救援力量體系。切實把綜合性應急救援隊打造成突發(fā)事件的處置隊、日常監(jiān)管的檢查隊、應急管理的宣傳隊和服務群眾的服務隊。

二、工作目標

完成全區(qū)綜合性應急救援隊伍掛牌成立工作，年上半年。完成應急救援“八大體系”應急救援預案體系、社會力量救援體系、應急救援專家體系、社會應急救援裝備物資保障網(wǎng)絡體系、應急救援指揮體系、應急救援隊伍管理體系、各類重大危險源和災害事故數(shù)據(jù)庫信息體系和應急救援法制體系）建立完善工作，使其隊伍整齊、裝備優(yōu)良、機制完善、響應及時、聯(lián)勤聯(lián)動、保障有力，應急救援能力滿足全區(qū)綜合性應急救援任務的需要。

三、組織機構

目前，我國在災害緊急救助方面存在的主要問題有：一是缺乏政府各部門之間在應急方面的組織協(xié)調機制；二是缺乏專業(yè)緊急救助人員和應急方面的訓練，對緊急事件反應較遲鈍，快速處理能力不強，缺乏針對處理緊急事件的研究；三是緊急救助所需的裝備、技術和物資支持系統(tǒng)能力不足；四是社會的警覺性較差，公眾缺乏自救、互救意識和能力。存在上述問題的根本原因，在于缺乏相關的法律，以規(guī)范國家、社會、組織和公民在緊急狀態(tài)下的責任和行為。因此，要提高我國的災害緊急救助能力，就必須盡快制定災害緊急救助方面的法規(guī)。

災害緊急救助法規(guī)在救災工作中具有重要的作用，一是保障災民能夠及時地從國家和社會獲得物質幫助。憲法賦予了公民從國家和社會獲得物質幫助的廣泛權利。如果沒有相應的法律制度加以具體化，憲法中原則性的規(guī)定就容易流于形式。二是有利于救災工作的順利開展。通過法規(guī)，規(guī)定政府、組織和公民在緊急狀態(tài)情況下可以做什么，應當做什么和禁止做什么，承擔什么責任和義務，從而確保緊急救助工作的順利進行。三是有利于維護社會穩(wěn)定。緊急救助的主要任務，就是通過資金、物資救助和精神慰籍，使災民的基本生活得到保障，心理上有安全感，以利于社會安定。四是有利于保護和發(fā)展社會生產(chǎn)力。通過救災法規(guī)，比較規(guī)范地保障災民的基本生活和簡單再生產(chǎn)，通過保護生產(chǎn)力而達到發(fā)展生產(chǎn)力的目的。五是有利于鞏固救災工作改革成果。多年來，民政部門在各級黨委、政府的領導下，進行了一系列的改革和探索，取得了不少成功的經(jīng)驗，這些改革的成果應當用法律的形式確定下來。

制定災害緊急救助法規(guī)，可以從根本上解決目前在災害緊急救助方面的問題。一是規(guī)范政府、社會團體和公民的相關責任。緊急救助工作涉及面廣、時間要求急，需要全社會各方面的共同努力才能完成，因此，應以法律形式確定政府建立緊急救助協(xié)調機構，規(guī)定社會各方面的權利和義務，建立有效的社會支持體系，發(fā)動社會力量，開展社會幫扶活動，為災民及時提供必要的服務。規(guī)范慈善團體等非營利組織參與緊急救助活動。二是規(guī)范災害緊急救助人員、資金和物資保障。堅持專業(yè)隊伍建設和群眾相結合的原則，地震、衛(wèi)生、林業(yè)、水利等有關部門要建立專門的災害緊急救助隊伍。加大宣傳力度，提高社會公眾的減災意識和救護能力；堅持以政府投入為主的原則，各級政府要建立災害緊急救助基金，強化財政預算，加大財政投入，增強緊急救助的資金保障能力，克服目前有些地方救災預算出現(xiàn)的“列而不支”或“列而少支”的現(xiàn)象；對災害緊急救助物資的儲備、使用等作出規(guī)定，確保緊急救助所需物資的供應。三是規(guī)范查災、計災和報災辦法，頒布科學的災害等級標準，按受災程度準確劃分特大災、大災、中小災等。同時，嚴格報災程序，對突發(fā)性的、特大的災情，要隨時報告當?shù)卣蜕霞壝裾块T，克服有的地方為了多要資金而多報災，有的地方為了出政績而報喜不報憂等現(xiàn)象。四是規(guī)范災害緊急救助工作手段，配備災害緊急救助所必需的有關裝備，提高快速反應能力。建立災害管理系統(tǒng)和救災輔助決策支持系統(tǒng)，制定災害評估、統(tǒng)計、緊急救援辦法，探索災情科學預報、評估、合理分配救災款物的新途徑，提高災害緊急救助的科學化管理水平。五是規(guī)范災情信息程序。在當前信息傳播速度極快的情況下，要建立救災部門和新聞媒體在緊急救助時期的信息聯(lián)系制度，在必要的情況下，召開新聞會，及時向新聞界提供災情和救災工作信息，糾正社會上有關災害的謠言，穩(wěn)定災區(qū)人心，樹立政府形象。六是規(guī)范災害緊急救助的獎勵、懲罰機制。對在災害緊急救助工作中成績突出的單位和個人進行獎勵，并對違法亂紀行為進行處罰。

各縣（區(qū)）人民政府，市直各委、辦、局：

按照《國務院辦公廳關于加強基層應急救援隊伍建設的意見》（國辦發(fā)〔〕號）和《人民政府辦公廳關于加強基層應急救援隊伍建設的意見》（藏政辦發(fā)〔〕號）精神，年8月3日，市綜合應急救援支隊依托消防支隊掛牌成立，全面提升了全市綜合應急救援能力，初步形成了有警必出、有災必救、有難必幫的救援工作機制。但是，由于市有關單位及部分縣對此項工作認識不夠到位，行動不夠迅速，使得市綜合應急救援隊伍建設工作開展緩慢，隊伍管理模式、組訓方法、響應體系和保障機制仍不健全，部分縣還未按照有關要求成立綜合應急救援支隊。為此，為盡快改變這一現(xiàn)狀，進一步加快推進市綜合應急救援隊伍建設，全面提高全市基層應急救援水平，現(xiàn)將相關事宜通知如下：

一、全面加強縣級綜合應急救援隊伍建設，初步形成全市應急救援體系

目前，全國31個省（區(qū)、市）和所有市（地）級城市，已全部依托公安消防部隊掛牌成立了應急救援總隊和支隊，90%的縣（市、區(qū)、旗）依托消防隊伍成立了應急救援隊伍。然而，當前市縣級綜合應急救援隊伍建設工作嚴重滯后，除依托當?shù)毓蚕来箨牫闪⒘司C合應急救援隊伍，其他縣還未成立。按照《薩市綜合應急救援隊伍建設方案》（政辦發(fā)〔〕172號）相關要求，“年，全市各縣（區(qū)）必須成立以公安消防大隊為依托的縣級應急救援隊伍，并根據(jù)當?shù)貙嶋H不斷完善應急救援隊伍建設配套政策保障。”為此，各縣（區(qū)）人民政府必須對此工作引起高度重視，加大工作力度、加快工作進度，按照國務院有關部委及區(qū)、市有關要求，務必于今年年底前成立綜合應急救援隊伍，確保全市綜合應急救援隊伍建設工作走在全區(qū)前列，基本形成全市應急救援體系，此項工作將列入市政府年底工作目標綜合考評體系。

二、加強聯(lián)動，明確職責，建立協(xié)作機制

一年來，全市綜合應急救援隊伍先后參加了抗洪搶險、交通事故救援、危化品泄漏處置、火災撲救、自治區(qū)十運會、西藏和平解放60周年消防安全保衛(wèi)等急難險重任務236次，營救被困群眾584人，挽回財產(chǎn)損失共計2560萬元，圓滿完成了上級交辦的各項工作任務。但是，從實際救援過程來看，主要是消防部門單方作戰(zhàn)，應急救援隊伍各成員單位缺乏聯(lián)動機制，全市應急救援聯(lián)動體系作用不明顯。因此，市直各成員單位一定要結合本單位實際，制定綜合應急救援保障方案，公布主要負責人員名單和聯(lián)系方式，保證緊急情況下能及時到達現(xiàn)場并開展救援工作。消防部門要及時完善災害事故處置預案和跨區(qū)域協(xié)同作戰(zhàn)預案，明確公安消防部隊和社會應急救援聯(lián)動單位的職責任務，在最短時間內啟動救援方案的實施，做好相應聯(lián)動、組織指揮、通信聯(lián)絡、戰(zhàn)斗編程、處置程序、行動要求和應急保障工作，并盡快報政府批準實行，確保救援工作及時有效開展。