心理治療范文10篇

時間:2024-04-02 12:06:59

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心理治療

中醫心理治療分析論文

【摘要】目的了解中醫心理診斷及治療詳細情況。方法搜集歷代中醫書籍和現代期刊中記錄的中醫心理治療案例共122例,分別從案例年代、性別、年齡、療程、致病因素、中醫疾病診斷、中醫心理治療方法、合并治療方案、現代診斷、現代治療分類以及有無違背倫理學原則等11個方面進行統計。結果案例年代從唐代以前至近現代時期均有,其中男女比例相當,年齡從0~50歲,療程從1天至1年以上。有58例(47.54%)在治療當天病情就獲得緩解,1個月之內緩解的占68%。共有59例發病與情志刺激有關,其中,“憂”“思”致病為最多,分別為10.66%和11.48%。疾病診斷多為癲狂、郁證等精神科疾病以外的內科雜癥(心身疾病),占55.74%。在精神疾病中,以郁證為最多,約占總數的1/5。心理治療方法中使用最多的依次是情志相勝法(19.67%)、暗示解惑法(14.75%)、激情療法(12.30%)、勸說開導法(9.84%)、順情從欲法(8.20%)、和行為誘導法(9.02%)等,有31.97%的案例合并藥物或針灸治療。按現代診斷分別為神經癥(16.39%)、應激相關障礙(10.66%)和癔癥(8.20%)。有近一半(46.72%)的案例所使用的心理治療方法,與現代心理治療的某些理論一致,如支持治療、行為治療、認知治療等,另有一些屬于中醫獨特的治療方法,如情志相勝治療。共有22例(18%)的案例中使用了有悖于倫理的方法。結論中醫心理治療是一種有效的短程心理治療,主要適用于神經癥、應激相關障礙、癔癥等精神障礙,具有明顯的中國文化特色,值得挖掘和推廣。

【關鍵詞】中醫心理治療情志相勝療法

Abstract:ObjectiveToexploretheinformationofdiagnosisandtreatmentofpsychotherapyofTCM.MethodsTherecordof122casesreceivingpsychotherapyofTCMwereobtainedfromtheliteraturesatancienttimeandcurrentmagazines,and11aspectsincludingoccurringera,gender,age,course,causativefactors,TCMdiagnosis,TCBpsychotherapy,concomitanttreatmentstrategy,currentdiagnosis,currenttherapyclassificationandwhetherbreachingethicrules,wereevaluated.ResultsThecasesoccurredfromTangDynastytocurrenttime,withagesrangefrom0to50yearsoldandcoursesfrom1daytomorethan1year,58%ofwhichgotrelievedatthefirstdayoftreatment,and68%relievedwithin1month.The59patientonsetsresultedfromemotionalstimulation,especially“YOU(Anxiety)”and“SI(Thought)”occupying10.66%and11.48%respectively.ThediagnosisofthediseasesmainlyincludedpsychosomaticdiseasesexceptpsychiatricdiseasessuchasDian,Kuang,Depressedsyndrome,etc.,occupying55.74%.Themaximumofthementaldiseaseswasdepressedsyndrome,occupying1/5.ThemostlyappliedpsychotherapiesincludedEmotionInter-resistanceTherapy,(19.67%),SuggestiveExplanationTherapy(14.75%),IntenseemotionTherapy(12.30%),PersuasionandReleaseTherapy(9.84%),SmoothingemotionanddesireTherapy(8.20%),BehavioralInductionTherapy(9.02%),etc.,and31.9%ofcaseswereaccompaniedwithdrugoracupuncturetherapy.Thecurrentdiagnosisincludedneurosis(16.39%),stress-relateddisorder(10.66%)andhysteria(8.20%).Nearlyhalfofpsychotherapiesapplied(46.72%)wereconsistentwithsometheoriesofmodernpsychotherapy,suchasSupportiveTherapy,BehavioralTherapy,CognitiveTherapy,etc.,andsometherapiessuchasEmotionInter-resistanceTherapybelongedtouniquetreatmentsofTCM.Amongallcases,22cases(18%)mightbreachtheethicrules.ConclusionPsychotherapyofTCMisaneffectiveshort-termpsychotherapy,andismainlyappliedforsomementaldisordersincludingneurosis,stress-relateddisorder,hysteria,etc.,whichhasobviousChineseculturedistinctnessandisworthyofdevelopmentandextension.

Keywords:TraditionalChineseMedicine(TCM);Psychotherapy;EmotionInter-resistance

中醫心理治療是中醫的主要特色治療之一,早在《內經》中就有許多心理治療方面的記載,如《黃帝內經》五運行大論篇第六十七指出:“怒傷肝,……悲勝怒;喜傷心,……恐勝喜;思傷脾,……怒勝思;憂傷肺,……喜勝憂;恐傷腎,……思勝恐。”歷代醫家根據《內經》中的原則,創立了許多心理治療技術,留下了眾多的心理治療醫案,內容豐富,構思奇巧。為了解中醫心理治療案例中診治的詳細情況,現將收集到的歷代中醫心理治療案例122例分析如下。

1對象和方法

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中醫心理治療分析論文

【摘要】目的了解中醫心理診斷及治療詳細情況。方法搜集歷代中醫書籍和現代期刊中記錄的中醫心理治療案例共122例,分別從案例年代、性別、年齡、療程、致病因素、中醫疾病診斷、中醫心理治療方法、合并治療方案、現代診斷、現代治療分類以及有無違背倫理學原則等11個方面進行統計。結果案例年代從唐代以前至近現代時期均有,其中男女比例相當,年齡從0~50歲,療程從1天至1年以上。有58例(47.54%)在治療當天病情就獲得緩解,1個月之內緩解的占68%。共有59例發病與情志刺激有關,其中,“憂”“思”致病為最多,分別為10.66%和11.48%。疾病診斷多為癲狂、郁證等精神科疾病以外的內科雜癥(心身疾病),占55.74%。在精神疾病中,以郁證為最多,約占總數的1/5。心理治療方法中使用最多的依次是情志相勝法(19.67%)、暗示解惑法(14.75%)、激情療法(12.30%)、勸說開導法(9.84%)、順情從欲法(8.20%)、和行為誘導法(9.02%)等,有31.97%的案例合并藥物或針灸治療。按現代診斷分別為神經癥(16.39%)、應激相關障礙(10.66%)和癔癥(8.20%)。有近一半(46.72%)的案例所使用的心理治療方法,與現代心理治療的某些理論一致,如支持治療、行為治療、認知治療等,另有一些屬于中醫獨特的治療方法,如情志相勝治療。共有22例(18%)的案例中使用了有悖于倫理的方法。結論中醫心理治療是一種有效的短程心理治療,主要適用于神經癥、應激相關障礙、癔癥等精神障礙,具有明顯的中國文化特色,值得挖掘和推廣。

【關鍵詞】中醫心理治療情志相勝療法

Abstract:ObjectiveToexploretheinformationofdiagnosisandtreatmentofpsychotherapyofTCM.MethodsTherecordof122casesreceivingpsychotherapyofTCMwereobtainedfromtheliteraturesatancienttimeandcurrentmagazines,and11aspectsincludingoccurringera,gender,age,course,causativefactors,TCMdiagnosis,TCBpsychotherapy,concomitanttreatmentstrategy,currentdiagnosis,currenttherapyclassificationandwhetherbreachingethicrules,wereevaluated.ResultsThecasesoccurredfromTangDynastytocurrenttime,withagesrangefrom0to50yearsoldandcoursesfrom1daytomorethan1year,58%ofwhichgotrelievedatthefirstdayoftreatment,and68%relievedwithin1month.The59patientonsetsresultedfromemotionalstimulation,especially“YOU(Anxiety)”and“SI(Thought)”occupying10.66%and11.48%respectively.ThediagnosisofthediseasesmainlyincludedpsychosomaticdiseasesexceptpsychiatricdiseasessuchasDian,Kuang,Depressedsyndrome,etc.,occupying55.74%.Themaximumofthementaldiseaseswasdepressedsyndrome,occupying1/5.ThemostlyappliedpsychotherapiesincludedEmotionInter-resistanceTherapy,(19.67%),SuggestiveExplanationTherapy(14.75%),IntenseemotionTherapy(12.30%),PersuasionandReleaseTherapy(9.84%),SmoothingemotionanddesireTherapy(8.20%),BehavioralInductionTherapy(9.02%),etc.,and31.9%ofcaseswereaccompaniedwithdrugoracupuncturetherapy.Thecurrentdiagnosisincludedneurosis(16.39%),stress-relateddisorder(10.66%)andhysteria(8.20%).Nearlyhalfofpsychotherapiesapplied(46.72%)wereconsistentwithsometheoriesofmodernpsychotherapy,suchasSupportiveTherapy,BehavioralTherapy,CognitiveTherapy,etc.,andsometherapiessuchasEmotionInter-resistanceTherapybelongedtouniquetreatmentsofTCM.Amongallcases,22cases(18%)mightbreachtheethicrules.ConclusionPsychotherapyofTCMisaneffectiveshort-termpsychotherapy,andismainlyappliedforsomementaldisordersincludingneurosis,stress-relateddisorder,hysteria,etc.,whichhasobviousChineseculturedistinctnessandisworthyofdevelopmentandextension.

Keywords:TraditionalChineseMedicine(TCM);Psychotherapy;EmotionInter-resistance

中醫心理治療是中醫的主要特色治療之一,早在《內經》中就有許多心理治療方面的記載,如《黃帝內經》五運行大論篇第六十七指出:“怒傷肝,……悲勝怒;喜傷心,……恐勝喜;思傷脾,……怒勝思;憂傷肺,……喜勝憂;恐傷腎,……思勝恐。”歷代醫家根據《內經》中的原則,創立了許多心理治療技術,留下了眾多的心理治療醫案,內容豐富,構思奇巧。為了解中醫心理治療案例中診治的詳細情況,現將收集到的歷代中醫心理治療案例122例分析如下。

1對象和方法

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中醫心理治療論文

1對象和方法

搜集歷代中醫書籍和現代期刊中記錄的中醫心理治療案例共122例,分別從案例年代、性別、年齡、療程、致病因素、中醫疾病診斷、中醫心理治療方法、合并治療方案、現代診斷、現代治療分類以及有無違背倫理學原則等11個方面進行統計調查,了解診治情況。

其中,中醫疾病診斷,根據案例記載的內容進行分析,按照《中醫診療常規》[1]中相關疾病的診斷依據進行診斷;現代診斷按照《中國精神障礙分類與診斷標準》第3版(CCMD-3)[2]進行診斷;有無違背倫理學原則,是依據現在的法律法規,以治療的實施過程有無涉嫌違法、侵犯公民(包括患者、治療師或他人)的權益為判定標準。中醫心理治療方法,參照全國醫學院校心理學專業教材《中醫心理學基礎》[3]中的心理治療分類進行分類。其中情志相勝療法是指在中醫陰陽五行學說及情志相勝等理論指導下,醫生有意識地運用一種或多種情志刺激,以制約、消除患者的病態情志,從而治療由情志所引起的某些心身疾病的心理療法;勸說開導療法是針對患者的病情及其心理狀態采取語言交談方式進行疏導,以消除其致病心因,糾正其不良情緒的一種心理治療方法;順情從欲療法是順從患者的意念、情緒,滿足患者的心身需求,以釋卻患者心理病因的一種心理治療方法;移情易性療法是通過分散患者的注意力,或通過精神轉移,改變患者內心關注的指向性,從而派遣情思,改變心志,以治療由情志因素所引起疾病的一種心理療法;暗示解惑療法是指采用含蓄、間接的方式,對患者的心理狀態產生影響,以誘導患者“無形中”接受醫生的治療性意見,或通過語言等方式,剖析本質,以解除患者的疑惑,從而達到治療由情志因素所引起疾病的一種心理療法;修身養性療法是指通過加強自己的道德修養、發展多種興趣愛好及增加交往活動等方式改善心身素質,陶冶性情促進身心平衡的治療方法;激情療法指有意識地加以誘發,以利用隨激情而出現的某些可以預期的強烈機體或行為反應,從而改善軀體功能狀態,達到治療目的的療法;習以驚平法是讓患者習慣于接觸某些刺激因素,提高其適應能力,使之不再對該刺激因素敏感,以治療由情志因素所引起的病癥的一種心理療法;懲罰治療指對患者施以責打、旋轉、厭惡刺激等適當的懲罰,把癥狀和不愉快的體驗聯系起來,以矯正病態行為的方法;行為誘導療法是指用各種方法對患者施以行為誘導,以矯正變態行為的方法;音樂療法是使人處于特定的音樂環境,感受音樂的藝術意境,娛神悅性,宣通氣血,以此來產生預防或治療疾病的效應;導引吐納是通過調身、調息、調心等一系列功法起到防病、治病、益智、延年的作用。

2結果與結論

2.1案例年代見表1。表1122例中醫心理治療案例年代分析(略)

在122例中,有13例年代不明。能識別年代的案例中,明清時期46例;近現代案例27例;唐代至元代為24例;唐代以前8例;民國時期4例。可見,明清時期是中醫心理治療比較盛行的時期,到民國又明顯減少。建國后,中醫心理治療又取得了飛速的發展,應用逐漸增多。

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中醫心理治療管理論文

【摘要】從古代醫案中歸納了勸說開導、暗示轉移、順情從欲、移易性情、激情療法、以詐治詐、情境療法、認知行為療法等心理治療方法,它們設計精妙,療程簡單,療效明顯、迅捷,符合中國人性格的基本特征,不僅在許多方面與現代心理治療學的認識相吻合,而且獨具特色。雖然中醫傳統心理治療有著較為明顯的自發性、經驗性的特點,缺乏系統的理論指導與完善的操作方法,但有著許多合理的方面,值得現代心理治療借鑒和吸收。

【關鍵詞】古代中醫心理治療醫案評析

前言

在中國,隨著工業化、現代化的迅速發展,心理障礙、心身疾病、神經精神疾病及社會適應不良等,已成為影響現代人健康的主要因素,其危害性呈迅速上升的態勢,[1]對于這類疾病,單純的藥物治療往往是不夠,甚至是無效的,而心理治療卻可以發揮積極的作用。[2]目前國內心理治療深受西方文化的影響,[3]但中國人的人格特點、心理狀態等與西方人差別很明顯,[4]心理治療中不能簡單、機械地套用西方理論、模式。[3]作為中國的心理治療,必須對祖國的傳統文化與醫學有著深入的理解。[5]中醫學在長期發展過程中創造了許多獨特的心理療法,積累了豐富的治療經驗。[6]中醫得心應手的治病技藝,數千年來主要在醫案中體現,本文選擇部分歷代心理治療醫案,按照不同的治療方法歸納整理,并結合現代心理學理論對所選用的每個醫案進行客觀分析。

勸說開導

勸說開導療法是針對患者的病情及其心理狀態、情感障礙等,采用語言交談方式進行疏導,以消除其致病心因,糾正其不良情緒和情感活動等的一種心理治療。勸說開導療法,應用范圍極廣,是中醫心理治療的重要方式之一。

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臨床心理治療問題論文

近年來,人們對神經癥的探究在不斷深入,治療手段亦日趨豐富,心理治療對神經癥的轉歸有了較大的改善。為此,作者對神經癥的心理治療和臨床心得進行了總結,以便和同道們進行交流,報告如下。

1對神經癥的熟悉和心理治療的必要性

神經癥是包括病因、發病機理、臨床表現、病理和預后頗不一致的一大類精神疾病。主要表現為持久的心理沖突,使自身受到折磨和感到痛苦的情感體驗,且妨礙心理功能或社會功能,但缺乏可以解釋的客觀病理改變,是一組常見病和多發病。通常認為神經癥病前多有一定的素質和人格基礎,起病和心理因素有關。我們將心理因素歸納為三個方面摘要:(1)失摘要:名譽、地位、金錢、愛情、親人等的失去,便產生失落感,出現抑郁癥狀群,而誘發神經癥;(2)變摘要:社會、環境、人際關系、經濟狀況等因素的忽然變化是誘發神經癥的重要因素;(3)人際關系摘要:感情、角色、生活處境、行為傾向、價值觀等發生矛盾,對立面不能調節、排解產生心理沖突時易誘發神經癥。心理治療能幫助病人開展有益的、建設性的活動,終止痛苦性的活動;心理治療能推動病人的自我探索,增進自知之明,而有利于建設性處理內心世界的新問題,使病人的無能為力轉變為自己完全有可能處理自己的新問題。因此心理治療是神經癥治療不可缺少的重要環節。

2心理治療的非凡性和人際關系

人際關系的非凡性概括為新的、親密的、建設性的關系。心得深淺和提高心理治療的水平密切相關。

2.1新的關系

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新型綜合心理治療論文

隨著社會的進步和科學的發展,醫學已從單純的生物-醫學模式發展成為生物-心理-社會醫學模式。按著世界衛生組織(WHO)確定的現代人的健康標準:應該擁有健康的身體、健全的心理素質及良好的社會適應能力才是真正健康的人。

目前,世界許多國家對各種心身疾病的治療開展了大量的研究,一些新的治療方法被陸續提出來。其中“漂浮療法”就是近十多年來不斷發展起來的一種綜合心理治療方法。漂浮儀就是根據這一原理研制出來的儀器。1996年,我們的科研人員研制出了我國首臺綜合心理治療儀器──漂浮儀[1]。

1.關于漂浮療法

漂浮療法起源于二十世紀50年代的限制環境刺激療法[2],是國際上近十多年來最新發展的一種綜合心理治療方法。其治療過程是這樣的:在一個與外界隔離的環境中使被治療者漂浮在特制的漂浮液上,治療師可以通過指導語或特殊的音樂、影像等對被治療者進行心理治療。這種治療方法的原理可以由如下幾個方面來說明:

由于漂浮液的浮力作用,被治療者可以輕松地漂浮在液面上,漂浮液的溫度與體溫相同,整個身體就象沒有邊界一樣“熔化”了,“重量感”也隨之消失了。人在漂浮狀態下,全身可以進入一種深度的放松,意識進入“虛無”及“空白”的狀態。這對于消除緊張、焦慮、抑郁、強迫、恐懼、頭昏、失眠等精神癥狀有很好的效果,且具有維持效應;漂浮液還具有調節血壓、改善血液循環、解除痙攣等作用,對于高血壓、類風濕關節炎等多種心身疾病具有良好的輔助治療效果。

漂浮治療可以使受治療者的大腦釋放出“內腓肽”,從而對減輕疼痛有很好的作用,再加上漂浮后的中西結合式按摩,因此對全身的多種疼痛具有良好的治療效果;漂浮治療還可以增強大腦右半球的功能,增加暗示感受性,從而增加了空間想象力與創造力。

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家庭暴力心理治療研究論文

摘要:家庭暴力是世界范圍內危害大眾心理健康的社會問題,并且大多數的家庭暴力是由男性配偶向女性配偶施暴,家庭暴力會導致女性受害者在醫學、行為和心理三方面出現不良后果,大量的研究表明女性遭受家庭暴力與所處的文化標準、女性自身的一些特征、男性施暴者的個性特征、行為和早期經歷有關,研究表明對女性受害人進行心理治療和干預是十分有用的,這些方法包括心理動力學治療方法、認知行為療法、催眠療法、藥物療法等。盡管這些療法的理論傾向或技術不同,但是它們都遵循以相同的原則。家庭暴力的預防要從以下三方面做起:(1)減少社會對婦女的歧視;(2)及早發現家庭暴力事件;(3)通過使用個人、家庭和團體心理治療可以有效地緩解家庭暴力對受害人所造成的長期不良影響。

關鍵詞:家庭暴力;心理治療干預;女性;心理健康

近年來,被稱為“沉默的文化”的家庭暴力問題,漸為國內外學者所關注。所謂家庭暴力是指發生在家庭成員之間的侵害對方身體、精神和性的強暴行為。其手段有毆打、侮辱人格、殘害身體、限制自由以及性虐待,也包括經濟上的虐待和冷落。[1]家庭暴力是世界范圍內的重要的危害大眾心理健康的社會問題,也是最為廣泛的并且得到公認的對人權踐踏的社會問題。一系列研究表明:在北美、南美、歐洲、亞洲、非洲、澳大利亞,家庭暴力發生率都很高。盡管家庭暴力可能發生在父母和孩子、兄弟姐妹之間、妻子對丈夫施暴,或者成年子女對老年父母施暴,但大多數家庭暴力是由男性配偶向女性配偶施暴。本文擬就女性遭受家庭暴力的危害、治療干預等問題進行探討。

一、家庭暴力對女性的危害

家庭暴力會導致女性受害者在醫學、行為和心理三方面出現不良后果。

醫學方面的后果包括死亡及肉體創傷(如淤血、撕傷、咬傷、燒傷、刺傷、骨折、牙、頭,眼等部位受傷)。性侵犯可導致性疾病的傳播、非計劃懷孕、尿路感染、不孕、生殖器創傷以及長期的骨盆疼痛。

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病房心理治療可行性論文

【關鍵詞】心理治療

探討綜合醫院精神科開放式病房心理治療的治療方法及可行性。對精神科住院病人進行分析。病情易于控制,起效迅速,有效率為99%,效果理想。綜合醫院精神科開設開放式病房心理治療是有效的、可行的、安全的。

1資料和方法

1.1資料按CCMD-Ⅲ進行分類和診斷,其中男658例,女542例,男女之比為1.2∶1。年齡8~94歲。平均年齡43歲;住院天數2~96天,平均23天。診斷:精神分裂癥和其他精神病性障礙543例,抑郁癥223例,雙相心境障礙127例,腦器質性精神障礙87例,癔癥15例,應激相關障礙85例,神經癥76例,心理因素相關生理障礙5例,人格障礙、習慣與沖動控制障礙3例,精神發育遲滯與童年和青少年期心理障礙8例,童年和青少年期的多動障礙、品行障礙和情緒障礙12例,其他精神障礙16例。

1.2方法入院患者除少數有攻擊、毀物及高度抗拒患者暫不入選外,其余全部納入治療范圍,病房為開放式,環境幽雅、明亮、清潔、安靜、舒心。入院患者可留有家人陪伴,可自由進出病房。對患者不得實施監禁、約束帶約束及電抽搐等強制手段。治療醫師除負責病歷書寫、檢查及藥物醫囑外,還專門負責各病人的心理治療,并配合護士開展音樂、健身、生物反饋、適當農療等治療。還與家屬配合,定期開展精神衛生知識講座。上級醫師負責把關,實行三級查房制度。

2結果

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情志的心理治療分析論文

【關鍵詞】心理治療

【摘要】目的探討情志的心理治療,增強病人對疾病的認識,減少病人在患病時的情緒變化,增強病人戰勝疾病的信心,促進早日康復。方法運用支持性心理治療、暗示療法、開導法。結果通過支持療法使病人增強安全感,減少焦慮和不安;灌輸觀念獲得治療效果;說理使病人了解病情發生、發展及治療護理情況,使其引起注意和重視。結論情志的心理治療慣穿護理全程,使病人消除焦慮情緒,增進社會適應能力,促進疾病向健康方向發展。

關鍵詞情志心理治療康復

《醫學正傳》指出:喜、怒、憂、思、悲、恐、驚,謂之七情。正常情況下,是人體精神活動的外在表現,隨著外界不同因素的刺激,而有不同的精神情志變化。若外界各種精神刺激程度過重或持續時間過長,造成情志的過度興奮或抑制,超過正常適應能力,則成為一種致病因素,導致人體陰陽失調,氣血不和,經絡阻塞,臟腑功能紊亂而發病。所以七情致病一般有以下特點。

1情志致病損傷五臟

精神情志是對客觀現實的一種特殊反映形式,這種精神情志變化,是健康的象征,而失去這種特有機能,都是病態的表現。七情通于五臟:喜通心,怒通肝,悲通肺,憂思通脾,恐通腎,驚通心肝。故七情太過則傷五臟,其中首先是心,因心為五臟六腑之大主,為精神之所舍。另外,不同的情志變化,對內臟又有不同影響,如《素問・陰陽應象大論》中說:“喜傷心,憂傷肺,怒作肝,思傷脾,恐傷腎”,一般說,情志傷臟,常以心、肝、脾三臟的癥狀多見。

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剖析老年抑郁癥的心理治療研究論文

摘要:隨著老齡化人口的比重日漸加大,老年性疾病以及由其誘發的老年人心理問題成為醫務工作者面臨的一道難題。本文以例證的方式闡述了疾病導致老年心理問題的存在狀態,說明了老年人精神護理的必要性,并提出了必要的精神護理策略。

關鍵詞:老年病;抑郁;精神護理

2010年7月13日,全國老齡工作委員會辦公室向社會了《2009年度中國老齡事業發展統計公報》。該公報顯示,2009年,全國60歲以上老年人口達到1.6714億,占總人口的12.5%。有關方面預計,“十二五”期間,全國老年人口將突破2個億,老年人口占總人口比例將超過15%,老齡化的速度將進一步加快。根據聯合國的傳統標準,一個地區60歲以上老人達到總人口的10%即標志該地區進入老齡化社會。顯然,一個嚴峻的事實擺在我們面前:我國在生產力水平尚不發達、社會保障機制尚不健全的情況下提前進入了老齡社會。老年人的生活保障成為一項艱巨的任務,其中,建立完善的醫療保障機制是當務之急。

1老年性疾病誘發抑郁傾向的現狀分析

隨著人民生活水平的提高,高血壓、心臟病、糖尿病成為老年人口的高發病癥。與此同時,氣候變更、環境惡化導致的惡性腫瘤在老年人中的發病率也日趨增高。上述老年性疾病的共同特點是:病程長,一旦染病將伴隨終身,目前的醫療技術尚無法徹底戰勝上述頑疾;此外,老年人的身體免疫力、抵抗力都遠低于年輕人,因此,上述疾病的并發癥也經常困擾這些病人。

常年承受老年病侵襲的人,臨床當中表現出焦慮、恐懼、煩躁等負面情緒的比例很高。嚴重的因此而多愁善感,并最終形成抑郁癥。針對這類狀況所發生的比例,國內許多同行均進行了系統研究。中國醫科大學第一附屬醫院的邱忠霞和王滌非等對入院的150例老年2型糖尿病患者進行了抑郁狀態評價,抑郁嚴重指數>0.5的診斷為抑郁,結果表明抑郁患者56名,占入選病例的43.1%,其中男性22例,女性34例[1]。廣州軍區武漢總醫院的李娟和劉偉等采用抑郁自評量表對200例惡性腫瘤和150例良性疾病的老年患者分別進行了調查評定,結果顯示老年惡性腫瘤住院患者抑郁發生率為62.5%,SDS平均(52.0±10.4)分;老年良性疾病住院患者抑郁發生率為26.7%,SDS平均(44.9±7.7)分;兩組患者抑郁發生率均高于我國正常人群15.1%-22.5%的比例[2]。云南省第一人民醫院的袁瑾選擇54例高血壓病患者采用漢密爾頓焦慮量表和抑郁量表進行評定,患者年齡范圍65-82歲,結果表明,焦慮性障礙21例,占38.8%;抑郁性障礙17例,占31.4%;焦慮合并抑郁性障礙14例,占18.9%[3]。

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