導語：老年人醫(yī)療保險現狀及對策一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

當前我國老年人口數量呈現出不斷上漲的趨勢，老齡化水平已經達到14．5%，加強對老年人醫(yī)療支出與健康影響的相關研究十分必要。醫(yī)療保險制度是當前我國公共衛(wèi)生醫(yī)療與社會保障的重要組成部分，隨著現代社會的不斷發(fā)展，逐漸成為了社會所廣泛關注的重要內容。文章將基于醫(yī)療保險對老年人醫(yī)療支出的實際影響進行綜合分析，并提出一些相關管理觀點，以期能夠對相關研究產生一定的借鑒意義。

1當前老年人醫(yī)療保險現狀分析

1．1城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險

醫(yī)療保險設計的目標在于促進人民的健康，提升醫(yī)療衛(wèi)生服務質量，維持社會的長治久安［1］。醫(yī)療保險在一定程度上能夠降低醫(yī)療衛(wèi)生服務的價格，促進老年人的健康發(fā)展。醫(yī)療保險讓老年人能夠為老年人提供一定的醫(yī)療保障，故而醫(yī)療保險是否能夠有效促進健康成為衡量醫(yī)療保險目標的重要指標。結合當前城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險實際開展情況來看，對推動醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展能夠產生重要的影響［2］。值得關注的是，當前醫(yī)療保險體系構建的過程中，需要重點考慮流動人口問題，比如進程打工的人群，或者所從事行業(yè)具有危險性的問題等等，故而醫(yī)療保險通常也會遇到各類問題。盡管當前我國一直在努力改變這種問題，出臺了各類相關管理條例，但是在實際管理中的效果卻不夠理想，仍然存在很多人無法實現參保問題，醫(yī)療保險經費處于負數狀態(tài)下。據相關數據表明，參保人數不斷增加的時代背景下，經費的支出也呈現出不斷上漲及的趨勢，為了有效改善這一問題，需要不斷提升醫(yī)療保險管理制度，基于居民的實際情況進行綜合分析，改善當前醫(yī)療保險中存在的問題，告別醫(yī)療保險支出的“負數”狀態(tài)［3］。

1．2農村居民醫(yī)療保險

近些年來農村醫(yī)療保險呈現出不斷改進與完善的趨勢，主要以資源參加方式為主。但是一些農村地區(qū)中，仍然存在著諸多問題。部門農村地區(qū)采用政府引導和鼓勵參保的方式，費用主要由政府與農民共同承擔。但是政府補貼中，所補貼的金額也有所差異。在籌集醫(yī)療保險資金方面，很多地區(qū)存在著醫(yī)療設備不足、醫(yī)療技術相對較差的問題，這些問題均直接影響了農村居民醫(yī)療保險的實際效果。

2醫(yī)療保險與老年人醫(yī)療支出與健康的影響

為了全面了解醫(yī)療保險對老年人醫(yī)療支出、健康之間的具體影響，文章主要采用Heckman選擇模型與排序模型進行綜合分析。

2．1Heckman選擇模型

Heckman選擇模型主要可以對老年人醫(yī)療費用支出進行綜合分析，在醫(yī)院實施治療活動的過程中，經費程度與老年人的就醫(yī)活動之間是否存在密切聯系，老年人醫(yī)療活動開展的便捷程度是否與老年人參與醫(yī)療活動相關，老年人的個人收入水平、經濟條件是否與老年人參與醫(yī)療活動相關等等［4］。眾多因素均可以作為醫(yī)療保險對老年人醫(yī)療支出與健康的參與因素，結合眾多因素進行思考，能夠提升綜合分析的質量，保證實踐研究結果的準確率。首先選擇模型，即為老年人是否選擇就醫(yī);其次建立模型，即為老年人是否選擇就醫(yī)的基礎上，借助對應的數學方程，將醫(yī)療保險行業(yè)中的醫(yī)療經費支出進行計算。

2．2排序模型

在老年人的健康情況調查過程中，可以將自評健康視為衡量老年人健康的重要標準，針對于老年人的健康水平進行綜合分析，保證老年人生理健康狀態(tài)［5］。在數據的應用過程中，主要可以通過信息的采集與信息的統計兩個層面循序漸進的開展。首先在信息的采集方面，在實施老年人健康狀態(tài)實踐調查的過程中，需要進行大量的數據資料收集。數據資料收集的過程也是了解老年人健康狀態(tài)的重要過程。這種調查活動對醫(yī)療保險行業(yè)的發(fā)展能夠奠定良好的基礎，提供更多的參考性價值。其次在信息的統計方面，在完成信息采集之后，可以將我國當前老年人們醫(yī)療經費的實際開展情況進行分析。基于信息統計的實際情況能夠看出，當前來年人醫(yī)療活動參與的過程中，經費多由家庭支出，老年人就醫(yī)率目前已經達到90%，就醫(yī)率相對較高。在當前時展背景下，需要特別關注醫(yī)療保險在老年人就醫(yī)方面所帶來的影響，著力解決當前老年人就醫(yī)對家庭總體經濟收入的影響，緩解家庭中的壓力，為社會的和諧與穩(wěn)定發(fā)展奠定良好的基礎。

3結語

醫(yī)療保險制度的提出，是我國社會發(fā)展與進步的重要表現，能夠使每一位居民享受到更多的福利，為居民帶來一定的就醫(yī)保證。在當前快速發(fā)展的時代背景下，老年人口數量逐漸增加，需要特別關注老年人的健康問題，加強對醫(yī)療保險對老年醫(yī)療與健康的影響，降低老年人的就醫(yī)負擔，促進老年人的健康發(fā)展。醫(yī)療保險讓老年人能夠為老年人提供一定的醫(yī)療保障，避免老年患者疾病的發(fā)展與惡化，構建良好的社會氛圍，實現社會的可持續(xù)發(fā)展。

作者:杜姝 單延良 單位:吉林省長春市德惠市醫(yī)療保險經辦中心 吉林省長春市德惠市勞動和社會保障監(jiān)察大隊

參考文獻:

［1］黃楓，甘犁．過度需求還是有效需求?———城鎮(zhèn)老人健康與醫(yī)療保險的實證分析［J］．經濟研究，2010，06(23):105～119．

［2］劉曉婷．社會醫(yī)療保險對老年人健康水平的影響基于浙江省的實證研究［J］．社會，2014，02(13):193～214．

［3］劉西國，王健．醫(yī)療保險對我國老年人健康的影響:基于有限信息極大似然法的檢驗［J］．中國衛(wèi)生經濟，2014，01(13):24～25．

［4］胡宏偉，張小燕，郭牧琦．老年人醫(yī)療保健支出水平及其影響因素分析———慢性病高發(fā)背景下的老年人醫(yī)療保健制度改革［J］．人口與經濟，2012，01(13):97～104．

［5］胡宏偉，張小燕，趙英麗．社會醫(yī)療保險對老年人衛(wèi)生服務利用的影響———基于傾向得分匹配的反事實估計［J］．中國人口科學，2012，02(14):57～66，111～112．