導語：醫(yī)學生職業(yè)道德教育論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【提要】先秦儒家思想作為中國傳統(tǒng)文化的重要內(nèi)容之一，以其仁愛之心、義禮之行、智信之德影響中國數(shù)千年。本研究通過總結(jié)先秦儒家德育思想的優(yōu)秀內(nèi)容，分析借鑒先秦儒家德育思想促進醫(yī)學生職業(yè)道德建設(shè)的啟示，旨在為醫(yī)學生職業(yè)道德建設(shè)的理論體系添磚加瓦，為研究解決醫(yī)學生職業(yè)道德問題提供不同的視角和方法。

【關(guān)鍵詞】先秦儒家思想;醫(yī)學生職業(yè)道德;道德;教育

近年來，隨著社會經(jīng)濟的高速發(fā)展，我國的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)也獲得長足進步，但醫(yī)患矛盾和沖突也逐年上升。導致此問題的原因很多，但不可忽視的一點是部分從醫(yī)人員的職業(yè)道德水平不高，因此，加強職業(yè)道德教育勢在必行，而醫(yī)學生的職業(yè)道德教育是其中的重要環(huán)節(jié)。儒家思想在中國數(shù)千年，中國人許多行為和思想都受其影響，特別是先秦儒家思想最為純正，其中關(guān)于德育的論述，對怎么“成人”有極大的現(xiàn)代價值。

一、先秦儒家修身思想的主要內(nèi)容

先秦儒家德育思想內(nèi)容豐富，其精華對培育人的精神世界具有積極影響，其中以孔子、孟子、荀子的思想尤具代表性。他們的德育思想主要在以下四個方面體現(xiàn)：（一）認知層面強調(diào)快樂而廣泛的學習。在先秦儒家德育思想中，注重對知識的積累和學習。孔子認為，要成為具備道德的人，就要廣泛地學習，積累多方的有益知識，并用禮來約束自己的行為。持續(xù)不斷地學習，是德育的重要內(nèi)容之一，而學習應(yīng)該是快樂的事情，所以《論語》第一章即為“學而時習之，不亦說乎”（《論語•學而》）。快樂的學習有利于人們成為一個真正愛學習、同時又精神愉悅有道德的人。而孟子認為“君子深造之以道，欲其自得之也”（《孟子•離婁章句下》），有道德的人應(yīng)該以合適的方法來提高自己的修養(yǎng)和造詣，并且自覺地領(lǐng)悟其深意。學習應(yīng)該是學思相結(jié)合的過程，領(lǐng)悟其深意才是最終目的，所以朱熹注解說“君子不學，則奪于外誘而志不篤”，①如果君子不持續(xù)學習，則難以堅定意志和內(nèi)心，“博學而祥說之，將以反說約也”（《孟子•離婁章句下》）。因此，在先秦儒家德育思想中，提倡廣泛地學習，最終達到融會貫通，分析理解，做到簡明扼要地說出核心內(nèi)容，提高對所學知識的認識。（二）情感層面以具備君子人格為榮耀。在先秦儒家德育思想中，具備“君子”人格的人，在情感層面得到儒者們的極大認可。孔子曾對子夏說，“女為君子儒，無為小人儒”（《論語•雍也》），說明孔子對君子人格的推崇。在先秦儒者們看來，居高位者大多都是有君子人格的，而有君子人格的人，遲早都會成為人上之人。荀子在《解蔽》篇中說，“類是而幾，君子也”，有道德的人在行為上是接近圣人的。荀子在《性惡》篇中說到：“今之人，化師法，積文學，道禮義者為君子；縱性情，安姿雌，而違禮義者為小人。”其意思是，現(xiàn)在受到賢者和法度教化的人，積累了文化常識，如果能夠在行為上按照禮義的要求來做，那就是知行合一的君子了；而放縱自己的欲望和情緒，胡作非為，違背禮義的就算作是小人。所以在荀子看來，他在情感上較為認同君子的人格，能夠成為君子，就是具備禮義的人了。（三）意志層面以智勇雙全為目標。先秦儒家德育思想中，尤其注重對人們“智”“勇”的培養(yǎng)和鍛煉。一個人是否有勇有謀，在面對誘惑時，能否不受干擾，遇到困難的時候，是否能夠有面對一切困難的勇氣，遇到障礙的時候，是否有一往無前的毅力和精神，這些都是先秦儒者在德育中尤為看中的品質(zhì)。孔子說，“知（智）者不惑，仁者不憂，勇者不懼”（《論語•子罕》），智是孔子認為獲得“不惑”的前提。孟子認為，“匹夫之勇，抵一人者也”，所以先秦儒家的勇不提倡個人英雄主義，提倡團隊合作，以大局為重，這才是“大勇”。《荀子》中論“勇”更為透徹，將勇分為上勇、中勇、下勇，提倡不順從于亂世之君，不盲從于亂世之民，不以貧窮富貴的有無而憂樂，與天下人同苦樂而不畏。（四）行為層面注重知行合一。孔子說:“古者言之不出，恥躬之不逮也。”（《論語•里仁》）在孔子看來，古代人言語是不輕易說出口的，就是擔心自己做不到知行合一，以此為恥。而“行”是評價一個人是否為君子的重要標準。孔子曾說：“君子欲訥于言而敏于行。”(《論語•里仁))孔子認為，有高尚道德的人，在言語上往往不是那么巧舌如簧，甚至顯得有些不會表達自己，但行動上卻是很主動很積極的，這樣的人，是讓人尊敬的君子。對于言過其行的羞恥感，是先秦儒家道德評價體系中重要的行為標準之一，因此，先秦儒者強調(diào)學習知識，擴寬自己的知識面。更重要的是，他們很注重將知識轉(zhuǎn)化為實際行動的能力，反對言語上的巨人，行動上的矮子。

二、醫(yī)學精神與先秦儒學的契合

先秦儒家德育思想對職業(yè)道德具有較高要求。當代公民的職業(yè)道德要求從業(yè)者要愛崗敬業(yè)、誠實守信、辦事公道、服務(wù)群眾、奉獻社會，這是基于當代職業(yè)道德環(huán)境提出來的要求。醫(yī)學生誓詞里面提到“恪守醫(yī)德，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求，為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終身……”，這是基于醫(yī)學特點提出的醫(yī)學生職業(yè)道德。先秦儒家德育思想對人們的職業(yè)道德有具體的論述，當代公民及醫(yī)學生職業(yè)道德在內(nèi)容上，與先秦儒家德育思想中的部分內(nèi)容一脈相承。醫(yī)學精神與先秦儒學有著密不可分的關(guān)系。漢代的賈誼曾言：“吾聞古之圣人，不居朝廷，必在卜醫(yī)之中。”②一方面，仁心仁術(shù)乃中國古代醫(yī)者的基本職業(yè)操守，這和先秦儒家思想的核心思想之一“仁”有著異曲同工之妙；另一方面，先秦儒家思想對中國文化的影響較深，浸入到各行各業(yè)，醫(yī)學也不例外，因此，中國醫(yī)學職業(yè)道德的產(chǎn)生和發(fā)展，一定程度上受到先秦儒家思想的影響，而醫(yī)學從業(yè)者的實踐活動，又為先秦儒家思想的踐行提供了平臺。因此，可從先秦儒家思想中汲取優(yōu)秀的內(nèi)容，結(jié)合醫(yī)學生的時代特征和實際情況，從而促進醫(yī)學生職業(yè)道德教育。

三、先秦儒家德育思想對醫(yī)學生職業(yè)道德教育的啟示

（一）以樂于知之的態(tài)度引導醫(yī)學生學習職業(yè)道德。知是行的探路者，要提升醫(yī)學生職業(yè)道德水平，首先需要加強對醫(yī)學職業(yè)道德內(nèi)容的學習。而對于學習，先秦儒家德育思想中提出來的快樂學習和廣泛學習，從學習態(tài)度和范圍上指明了方向，“知之者不如好之者,好之者不如樂之者”。在醫(yī)學生職業(yè)道德教育活動中，應(yīng)該引導學生把目光放寬放遠，不僅僅局限于當代醫(yī)學職業(yè)道德的內(nèi)容，還可追本溯源，學習中國醫(yī)學職業(yè)道德的源起和發(fā)展，從根本上理解當代的醫(yī)學職業(yè)道德。同時，多鼓勵學生從自己的喜好出發(fā)，從多種渠道學習了解中國歷史上的名醫(yī)名儒，深入學習醫(yī)學職業(yè)道德在他們身上是如何得以體現(xiàn)的，然后舉一反三，觸類旁通，將職業(yè)道德內(nèi)化于心，外化于行。（二）以具備君子人格為榮耀，培育醫(yī)學生職業(yè)道德情感。所謂職業(yè)道德情感，是指從業(yè)人員基于一定的職業(yè)道德認識，對職業(yè)實踐活動中的各種職業(yè)道德關(guān)系和道德行為進行判斷和評價時所產(chǎn)生的各種情緒體驗。③先秦儒家德育思想中提到，具備君子人格的人，知道自己人生和所在崗位的使命和意義，重視道義而輕視物質(zhì)，心懷道德和法治，行為上莊重而不輕浮，對他人開放又包容，對待領(lǐng)導及長者恭敬有禮，以利他之心為人處事，對他人的索取有限度，即便別人誤解了他，他也不生氣。在君子的人生中，自強不息是人生寫照，做到慎獨而無所爭，同時又善于反省和改正自己的錯誤。在醫(yī)學生職業(yè)道德教育中，分析君子人格的具體表現(xiàn)，引導學生樹立高尚的職業(yè)志向，打開格局，心懷國家，以“君子”的言行來感化和影響學生，形成良好的教育氛圍，讓學生在一個具備文化素養(yǎng)和高尚的道德情操的環(huán)境中學習，讓職業(yè)道德自然而然的內(nèi)化于心，外化于行。（三）以培育醫(yī)學生堅守職業(yè)道德的意志。職業(yè)道德意志是指從業(yè)人員在履行職業(yè)道德責任和義務(wù)的過程中，自覺克服一切困難和障礙，堅持正確的道德選擇并持之以恒的一種毅力和精神。④《中庸》中提到：“博學之，審問之，慎思之，明辨之，篤行之。”這充分說明了實踐對提高一個人道德水平的重要性。先秦儒家德育思想重視對“智”的培育，也重視“勇”及“守死善道”的意志力的養(yǎng)成，智者不惑，勇者不懼。在醫(yī)學生職業(yè)道德培育過程中，需要重視學生的智慧與勇氣的培養(yǎng)，使學生成為一個懂擔當，勇創(chuàng)新的社會主義接班人；同時，應(yīng)鼓勵學生積極發(fā)揮個人的創(chuàng)造力，培養(yǎng)辨別力，在復雜的社會環(huán)境中去考驗自己，分清是非，自覺以堅強的意志力堅守職業(yè)道德，保持穩(wěn)定的職業(yè)道德行為。（四）以知行合一培育醫(yī)學生職業(yè)道德行為。當代經(jīng)濟社會發(fā)展迅速，為人們的生活提供了很多便捷，但也產(chǎn)生了知識碎片化、人們被物質(zhì)異化、行動力不足等問題，醫(yī)學生作為其中一員也難以幸免。因此，醫(yī)學生在職業(yè)道德建設(shè)的過程中，除了加強相關(guān)理論知識的學習，更應(yīng)加強職業(yè)道德外化于行的部分，也就是養(yǎng)成良好的職業(yè)道德行為，真正地做到知行合一。而這種職業(yè)道德行為不應(yīng)該是一時一刻的，而是長期在意識及行為中根植，通過實踐鍛煉形成的一種職業(yè)道德習慣。在習慣有力的支撐下，即便沒有外力的介入和監(jiān)督，醫(yī)學生從業(yè)也可以自覺地按照職業(yè)道德要求辦事，追求仁心仁術(shù)，崇尚真善美，遠離假丑惡。

綜上所述，先秦儒家德育思想影響中國文化數(shù)千年，影響了中國傳統(tǒng)醫(yī)學體系的建設(shè)。在現(xiàn)代醫(yī)學生職業(yè)道德建設(shè)過程中，取其精華，去其糟粕，先秦儒家德育思想將成為難能可貴的教學資源，可促進我國醫(yī)學生職業(yè)道德的建設(shè)，有利于我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

作者:劉樺坪 單位:昆明醫(yī)科大學海源學院