導(dǎo)語(yǔ)：醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度難點(diǎn)和對(duì)策一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度涉及到醫(yī)院對(duì)財(cái)務(wù)預(yù)算、收入、支出、成本、收支結(jié)余、流動(dòng)資產(chǎn)、固定資產(chǎn)等方面的管理，對(duì)于醫(yī)院的正常運(yùn)行發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。文章重點(diǎn)針對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度的實(shí)施難點(diǎn)進(jìn)行了詳細(xì)的分析，并針對(duì)性的提出了解決對(duì)策，以供參考。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；財(cái)務(wù)管理制度；實(shí)施

財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院的主要組成部分，發(fā)揮著十分重要的作用，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制的不斷改革，醫(yī)院的財(cái)務(wù)制度也進(jìn)行了優(yōu)化和改進(jìn)，但是根據(jù)目前的實(shí)施情況來(lái)看，還是無(wú)法滿足現(xiàn)階段醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)財(cái)務(wù)管理的要求。為了更好地進(jìn)行醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作，我國(guó)財(cái)務(wù)部又對(duì)財(cái)務(wù)制度進(jìn)行了升級(jí)，并以此為基礎(chǔ)制訂了新的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度，而這直接影響著我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的各項(xiàng)工作的開展。為了更好地實(shí)施醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度，就需要對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度的實(shí)施難點(diǎn)進(jìn)行分析，進(jìn)而針對(duì)性的調(diào)整醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度的實(shí)施必要性

我國(guó)的醫(yī)療事業(yè)正在經(jīng)歷著越來(lái)越深入的改革，醫(yī)院財(cái)務(wù)制度的實(shí)施使得醫(yī)院的財(cái)務(wù)環(huán)境得到很大的優(yōu)化和改善。與此同時(shí)，舊的財(cái)務(wù)管理制度正在逐步退出市場(chǎng)，新的財(cái)務(wù)管理制度的實(shí)施還存在一定的困難，不同的醫(yī)院有不同的情況，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)針對(duì)自己的實(shí)際情況進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整和變通，從而提升財(cái)務(wù)管理制度的有效性和執(zhí)行力度，促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展和進(jìn)步。做好醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作，主要涉及兩方面內(nèi)容。一是資金的籌集以及投放，二是對(duì)醫(yī)院收益的合理分配。通過(guò)多種措施的共同作用，最大限度的提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益以及社會(huì)效益。而新的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度的實(shí)施，意味著醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作需要面臨新的挑戰(zhàn)和壓力，會(huì)出現(xiàn)很多之前從未有過(guò)的問(wèn)題。所以有必要針對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度的實(shí)施難點(diǎn)進(jìn)行研究，進(jìn)而針對(duì)性的進(jìn)行解決，科學(xué)合理的提升我國(guó)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)制度的實(shí)施難點(diǎn)分析

（一）對(duì)財(cái)務(wù)管理制度的認(rèn)識(shí)不充分?，F(xiàn)階段，很多人對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度的相關(guān)內(nèi)容還不是很明確。受到實(shí)施時(shí)間有限的限制，有些財(cái)務(wù)管理工作人員沒(méi)有認(rèn)識(shí)到現(xiàn)階段實(shí)行的財(cái)務(wù)管理制度與陳舊的管理制度的實(shí)際區(qū)別，沒(méi)有認(rèn)識(shí)到現(xiàn)行財(cái)務(wù)管理制度的優(yōu)點(diǎn)和特點(diǎn)，影響了財(cái)務(wù)管理制度的推廣效率。另外，還有一些財(cái)務(wù)管理人員學(xué)習(xí)能力比較差，無(wú)法短時(shí)間內(nèi)適應(yīng)全新的財(cái)務(wù)管理制度，無(wú)法在現(xiàn)行財(cái)務(wù)管理制度下高效的開展工作。所以，由于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員對(duì)財(cái)務(wù)管理制度的認(rèn)識(shí)不充分，直接影響了財(cái)務(wù)管理制度的落實(shí)力度。（二）預(yù)算體系和核算體系還有待完善。傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理制度中，預(yù)算體系和核算體系并不完善，主要是以年為單位進(jìn)行醫(yī)院財(cái)務(wù)的預(yù)算與核算，也沒(méi)有精確到具體的月份、沒(méi)有標(biāo)明具體的使用項(xiàng)目。一旦遭遇突發(fā)事件，將不能確保資金的及時(shí)到位。而且核算不夠精細(xì)、嚴(yán)謹(jǐn)，一旦出現(xiàn)誤差，將會(huì)直接影響下一年的資金預(yù)算結(jié)果的正確性。而正是這樣有待完善的預(yù)算體系以及核算體系，直接影響了財(cái)務(wù)管理制度的順利實(shí)施。（三）風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)薄弱。財(cái)務(wù)管理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)薄弱，也會(huì)增大醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度的實(shí)施難度。因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)意識(shí)薄弱，就無(wú)法對(duì)資金做出科學(xué)的規(guī)劃，無(wú)法將資金按照事態(tài)的緊急程度以及需要程度進(jìn)行科學(xué)的投放，導(dǎo)致資金的使用出現(xiàn)很大的缺陷和漏洞。而風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)薄弱，也無(wú)法適應(yīng)新的財(cái)務(wù)環(huán)境，就會(huì)對(duì)財(cái)務(wù)管理制度的實(shí)施產(chǎn)生影響。（四）內(nèi)部財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督制度不健全。在傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理制度中，財(cái)務(wù)管理就缺乏完善的財(cái)務(wù)管理制度，醫(yī)院也沒(méi)有對(duì)財(cái)務(wù)管理工作產(chǎn)生足夠的重視，財(cái)務(wù)管理職責(zé)沒(méi)有細(xì)分到個(gè)人，財(cái)務(wù)管理工作的透明化還需要進(jìn)一步優(yōu)化。而且財(cái)務(wù)管理工作的監(jiān)督也不到位，無(wú)法及時(shí)評(píng)價(jià)財(cái)務(wù)管理工作的效果。而這也就直接導(dǎo)致了一旦財(cái)務(wù)管理中出現(xiàn)疏漏或者缺陷，將無(wú)法第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行彌補(bǔ)，造成資金的不明流失。（五）財(cái)務(wù)人員的綜合素質(zhì)偏低。財(cái)務(wù)管理制度的實(shí)施需要配置足夠的專業(yè)化財(cái)務(wù)管理人員，而綜合素質(zhì)較強(qiáng)的財(cái)務(wù)管理人員不僅可以快速掌握醫(yī)院財(cái)務(wù)的基本流程，熟悉醫(yī)院的基本醫(yī)療事物，還可以利用專業(yè)的財(cái)務(wù)專業(yè)理論以及現(xiàn)階段最重要的會(huì)計(jì)電算化等先進(jìn)技能處理財(cái)務(wù)管理的各項(xiàng)工作。另外，綜合素質(zhì)較強(qiáng)的財(cái)務(wù)管理人員還可以利用自身較高的職業(yè)素養(yǎng)，確保資金的合理化使用，提升財(cái)務(wù)管理工作的透明度，減少資金私自挪用的違規(guī)現(xiàn)象。但是現(xiàn)階段醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員的綜合素養(yǎng)還需要進(jìn)一步提升。醫(yī)院需要充分重視起財(cái)務(wù)人員的選拔和聘用，引進(jìn)一些高素質(zhì)、專業(yè)性強(qiáng)、并有一定工作經(jīng)驗(yàn)的財(cái)務(wù)管理人員。減少醫(yī)院非正式財(cái)務(wù)人員的聘用數(shù)量，提升財(cái)務(wù)管理人員工作的積極性。否則，將會(huì)嚴(yán)重影響財(cái)務(wù)管理制度的順利實(shí)施。

三、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度的實(shí)施難點(diǎn)對(duì)策分析

（一）加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)管理制度的認(rèn)識(shí)。加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)人員以及其他相關(guān)工作人員對(duì)財(cái)務(wù)管理制度的認(rèn)識(shí)，建議做好以下幾點(diǎn)。第一、醫(yī)院的管理層要在日常工作中積極組織對(duì)財(cái)務(wù)管理制度的學(xué)習(xí)活動(dòng)，例如通過(guò)學(xué)習(xí)講座等形式普及財(cái)務(wù)管理制度的相關(guān)內(nèi)容，可以重點(diǎn)針對(duì)現(xiàn)行財(cái)務(wù)管理制度與傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理制度的區(qū)別進(jìn)行詳細(xì)的說(shuō)明，對(duì)現(xiàn)行財(cái)務(wù)管理制度中的預(yù)算體系和核算體系進(jìn)行重點(diǎn)說(shuō)明。第二、認(rèn)真分析現(xiàn)有財(cái)務(wù)管理人員的特點(diǎn)和學(xué)習(xí)能力，將適應(yīng)能力強(qiáng)的財(cái)務(wù)管理人員與適應(yīng)能力差的財(cái)務(wù)管理人員分為一組，通過(guò)互相幫助的形式促進(jìn)所有財(cái)務(wù)工作人員對(duì)財(cái)務(wù)管理制度的認(rèn)識(shí)和適應(yīng)。（二）完善財(cái)務(wù)管理制度中的預(yù)算體系。完善財(cái)務(wù)管理制度中的預(yù)算體系，建議做好以下幾點(diǎn)。第一、要完善全面預(yù)算制度，確保預(yù)算的科學(xué)性以及精準(zhǔn)度。第二、提前掌握醫(yī)院財(cái)務(wù)的各個(gè)影響因素，綜合考慮醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的內(nèi)部環(huán)境以及外部環(huán)境，確保對(duì)項(xiàng)目的全面預(yù)算。第三，不斷地對(duì)預(yù)算進(jìn)行細(xì)化，將其細(xì)化到每個(gè)季度的預(yù)算，每一個(gè)月的預(yù)算。并且還要將預(yù)算細(xì)化到每一個(gè)醫(yī)院的部門以及科室。針對(duì)不同的醫(yī)療事務(wù)涉及到的項(xiàng)目進(jìn)行全面而詳細(xì)的預(yù)算，尤其是針對(duì)醫(yī)療收入以及藥品收入方面的預(yù)算，務(wù)必確保每一個(gè)預(yù)算項(xiàng)目的科學(xué)性以及可行性。第四、預(yù)留出一部分資金應(yīng)對(duì)突發(fā)事件，確保在出現(xiàn)應(yīng)急事件的時(shí)候可以有足夠的可支配資金。第五、確保資金預(yù)算后的執(zhí)行力度，定期核查資金的使用情況，嚴(yán)格審核財(cái)務(wù)報(bào)銷事宜，加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)資金的去向的監(jiān)督。（三）完善財(cái)務(wù)管理制度中的核算體系。在完善財(cái)物管理制度中的預(yù)算體系后，還要同步完善核算體系。對(duì)此，建議做好以下幾點(diǎn)。第一、嚴(yán)格年終核算，減少失誤和漏洞。第二、增加階段性的核算，確保資金利用的科學(xué)合理性。第三、嚴(yán)格規(guī)范核算流程，確保資金收支的合理性，重點(diǎn)對(duì)藥品的進(jìn)銷差價(jià)進(jìn)行仔細(xì)嚴(yán)查，將其控制在合理的范圍內(nèi)，避免出現(xiàn)“以藥養(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)象。（四）提升財(cái)務(wù)人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。提升財(cái)務(wù)管理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，可以使財(cái)務(wù)管理方式更加適用市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和進(jìn)步。對(duì)此，建議做好以下幾點(diǎn)。第一、建立風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制，合理規(guī)劃財(cái)務(wù)支出，提升資金投向的科學(xué)合理性，提升醫(yī)院財(cái)務(wù)資金的利用效益。第二、借鑒國(guó)內(nèi)國(guó)外先進(jìn)的財(cái)務(wù)管理體系，引進(jìn)相對(duì)完善的醫(yī)院財(cái)務(wù)利用方式，提升醫(yī)院財(cái)務(wù)的利用效率，促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度的實(shí)施。（五）建立健全財(cái)務(wù)管理監(jiān)督制度。確保醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度的順利實(shí)施，建立健全完善的財(cái)務(wù)管理監(jiān)督制度非常重要。對(duì)此，建議做好以下幾點(diǎn)。第一、完善內(nèi)部財(cái)務(wù)管理制度，落實(shí)財(cái)務(wù)管理責(zé)任，并將財(cái)務(wù)管理責(zé)任細(xì)分到各個(gè)級(jí)別的負(fù)責(zé)人頭上，提升他們的責(zé)任意識(shí)。第二、建立健全科學(xué)合理的獎(jiǎng)懲制度，針對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的負(fù)責(zé)人進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，從而調(diào)動(dòng)工作人員的積極性，提升財(cái)務(wù)管理制度的執(zhí)行力度。第三、在上下級(jí)負(fù)責(zé)人之間，在不同部門之間，在不同科室的負(fù)責(zé)人之間，建立互相監(jiān)督制度，確保財(cái)務(wù)管理的透明度，避免資金流失情況。（六）提升財(cái)務(wù)人員的綜合素養(yǎng)。要想確保醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度的順利實(shí)施，就要提升財(cái)務(wù)人員的綜合素養(yǎng)，使其可以在現(xiàn)行財(cái)務(wù)管理制度下高效的開展工作。對(duì)此，建議做好以下幾點(diǎn)。第一、定期對(duì)財(cái)務(wù)人員進(jìn)行財(cái)務(wù)相關(guān)專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)。第二、加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院各個(gè)部門相關(guān)事務(wù)的了解和熟悉。第三、加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)的培訓(xùn)，提升財(cái)務(wù)人員的職業(yè)精神和道德素養(yǎng)。第四、引進(jìn)高素質(zhì)專業(yè)化財(cái)務(wù)人才，打造一支高素質(zhì)專業(yè)化財(cái)務(wù)人才隊(duì)伍。

四、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，實(shí)施財(cái)務(wù)管理制度可以有效提升醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)效益，促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。但是現(xiàn)階段醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度的實(shí)施還存在著一定的難度，所以必須要加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)管理制度的認(rèn)識(shí)，完善財(cái)務(wù)管理制度中的預(yù)算體系和核算體系，提升財(cái)務(wù)人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，建立健全財(cái)務(wù)管理監(jiān)督制度，提升財(cái)務(wù)人員的綜合素養(yǎng)。通過(guò)一系列手段促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度的實(shí)施，進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

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作者:崔旭瑩 單位:彰武縣第二人民醫(yī)院