護理風險管理在兒科病房的應用
時間:2022-04-20 11:33:14
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在兒科病房中,患者的年齡較小,其認知較差,導致其陪護人員較多,造成兒科的護理工作具有一定的難度,尤其在兒科病房的高峰期,在這樣的情況下,采用有秩序、有效率的護理管理法是必要的[1]。在本組試驗中,以我院兒科收治的部分患者為主要研究對象,給予兒科患者風險護理管理。
1資料與方法
1.1基本資料:選取2013年4月-2015年4月在我院兒科病房接診的95例患者,設為觀察組,將隨機抽取同期我院兒科收治的95例患者作為對比,設為對照組。對照組中男性患兒51例,女性患兒44例,患者的年齡在1-13歲之間,平均年齡為(7.95±2.09)歲。觀察組中男性患兒55例,女性患兒40例,患者的年齡為(1-14)歲,平均年齡為(5.98±1.81)歲。給予兩組兒科患兒基本資料,差異較小,無統計學意義(P>0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1對照組護理方法:對照組的95例兒科患者接受常規的管理方法進行護理,專業護理人員根據常規的護理管理方法對患者進行相應的護理,面對突發的現象做好處理工作。1.2.2觀察組護理方法:在對照組常規護理的基礎上,給予觀察組兒科患者風險護理管理,采取措施如下。(1)制定風險管理計劃。為了能夠對護理風險進行有效的識別,需要建立完善的護理風險識別系統,對護理安全隱患進行及時的排查、識別、分析。根據醫院護理工作的實際內容和具體情況,制定有效的護理風險管理計劃及有效的措施,通過各方面的努力提高護理工作的預見性,對護理風險進行全面的規范。(2)健全和完善風險管理制度,對各項護理工作的流程、風險預案、操作前后的告知程序進行有效的規定。通過對各項護理工作的規定,使護理工作的行為更加規范,并最大限度降低護理風險的發生率。(3)明確風險管理的義務和責任。根據醫院護理的具體情況,建立完善的護理風險管理機構。護理風險管理機構要對護理風險管理工作全面負責。可以根據實際情況開展護理安全管理的研討會,針對實際的護理問題、相關的安全隱患進行有效的討論,制定切實可行的防范策略。將護理責任落到實處,從而降低護理風險。(4)加強護理過程的管理。針對護理過程的每一個環節進行詳細的分析,并總結出護理的薄弱環節,針對護理意外事件,制定相應的防范護理預案,有利于對護理風險因素進行及時調查、發現、處理、記錄等。(5)建立完善的護理安全質量監控系統。建立多方位、多途徑的護理安全監控系統,針對各項制度的落實情況進行相應的檢查和監督,并科學指導監督業務查房、護理質量檢查,針對護理缺陷進行全面的分析。(6)加強對專業護理人員的培訓。為了提高專業護理人員的綜合素質,需要加強非護理人員的培訓,加強對護理人員的職業道德、基礎護理、護理知識、護理技能等培訓,不斷提高護理人員的法律意識、責任感、護理技能,從而有利于對護理安全進行全面的防范,提高護理的綜合質量。(7)對醫院護理人力資源進行合理優化配置。對護理人力資源進行優化配置,對彈性排班、新老搭配情況進行合理的安排,對護理人員力量進行均衡,確保護理工作的高效、高質,為患者提供全面、全方位、高質量的護理服務,提高護理的安全性。(8)加強對醫療物質的管理。對于各類醫療物質的管理而言,需要專門的人員,并對醫療物質進行定期檢查、養護和檢驗,確保醫療物質隨時齊備,盡量降低風險事件的發生率,降低因物質因素而引起護理風險發生率。1.3觀察指標:在對兒科患者的生活質量進行判定的過程中,主要參照KPS評分標準進行評分,治療前后生活質量評分增加的分值在10分以上,則屬于生活質量改善;如果治療前后生活質量評分減少的分值在10分以上,則屬于生活質量下降;治療前后生活質量評分增加或減少的分值在10分以下,則屬于生活質量穩定[2]。1.4統計學分析:在對本組數據進行統計學分析的過程中,主要運用SPSS17.0軟件,計數資料以百分率(%)表示,采用X2檢驗,差異P<0.05,差異具有統計學意義。
2結果
2.1兩組兒科患者生活質量評分情況的對比:通過治療及臨床護理,兩組兒科患者生存質量改善率,對比差異明顯,差異具有統計學意義(P<0.05)??蓞⒁姳?。
3討論
通過對醫院兒科病房患者進行調查和了解,兒科病房患者較多,其陪護的人員同樣很多。面對兒科病房的實際情況,傳統的護理管理方法已經不能滿足患者的要求[3-4]。隨著我國經濟的不斷發展和進步,人們的生活水平和生活質量都得到了大幅度的提高,同時,人們對醫療護理的要求越來越高,尤其是兒科病房,需要全心的護理管理方法,提高兒科病房護理管理的質量和效率。護理風險事件相關危險因素的分析如下。3.1人員因素:人員因素主要包括護理人員及患者、家屬。通過對部分護理人員的法律意識進行調查,發現很多護理人員具有淡薄的法律意識,通常沒有履行告知義務。一般護理人員的工作壓力較大,面對較大的工作壓力,常產生厭倦情緒,將在一定程度上降低護理的質量。還有部分護理人員對護理操作不夠熟練,對患者病情變化沒有科學的預見性[5]。在患者及家屬因素方面,很多患者對治療效果的期望值較高,由于藥物不良反應等原因導致不良的治療效果,但很多患者會把責任歸為護理人員,這樣很容易出現意外事件和不良后果[6]。3.2環境與衛生因素:環境和衛生因素對患者的身心健康具有重要的影響,包括:劇毒藥物、化學制劑、放射污染等,對患者的身心健康具有嚴重的影響。如果醫院的隔離工作不到位,則很多容易造成環境污染和交叉感染。對于危險品而言,如果使用方法不當,則容易引起火災,管道泄漏等情況[7]。3.3醫療設備因素:在影響醫療護理質量、護理效果的因素中,醫療設備是非常重要的因素,醫療設備齊全問題、設備性能問題、設備規格、物資供應情況、設備質量問題等[8]。本研究經過給予觀察組兒科患者風險護理管理,患兒的生存質量改善率,對比差異較明顯,風險護理管理在兒科病房的應用價值較高。
作者:李云芳 單位:臨滄市雙江縣人民醫院
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