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隨著國家醫療改革逐漸深入，醫院對于后勤管理要求逐步提高，提供優質的后勤服務也是為了醫院臨床一線提供保障性工作。后勤管理工作涉及面較廣，是整個醫院正常運行的基礎保障。后勤管理中采用精細化管理可以有效提高經濟效益和社會效益，提高人員素質，減少資源浪費，降低管理成本，提高醫院核心競爭力。醫院管理者要立足現有后勤管理現狀，完善管理模式，從后勤人力資源管理工作引入精細化管理應用措施。

一、醫院后勤管理中精細化管理現狀

1.傳統理念束縛醫院后勤保障工作。精細化管理是一種需要落實到細處的工作，這種現代化科學化管理模式與傳統后勤管理存在很大不同，傳統管理是一種粗放管理方式，后勤管理人員也習慣了傳統管理理念，因此在精細化管理初級階段，不能有效開展精細化管理工作，在管理方法上逐漸形成上有政策，下游對策的隱形條例，這就降低了精細化管理效率。管理工作人員長期受到傳統理念束縛難以保障后勤精細化管理原則，在進行實踐管理中就會降低執行力，管理結果就比較粗糙，難以形成系統、穩定的管理效果，不利于更加高效、更加完善的精細化管理模式。2.精細化管理落實不力。在我國，很多單位或者企業在管理上都是傳統經驗和現代化理論知識進行摸索前進，還受到長久的實踐管理習慣束縛。隨著近年來社會發展，我國醫療保障制度才逐漸完善，傳統醫院后勤工作管理制度不能適應現代化體制發展，所以精細化管理才逐漸進入人們視野。現階段，很多醫院缺乏精細化管理方法，在醫院發展初級階段引入了外國先進管理理念，這就導致實際管理方法與理論發展嚴重不符，所以在開展實踐管理中效果并不明顯，尤其是在一些基層單位，傳統管理理念深入人心，對于現代化管理模式沒有興趣學習，很多學習人員也是迫于形勢，并沒有取得實質性進步，這就導致后勤管理人員對于精細化管理運行停留在表面，沒有真正落實，沒有采用高效實踐做法，最終精細化管理效果不理想。3.精細化管理質量不高。精細化管理是一項需要細化管理，落實到細處的工作，在后勤管理工作崗位人員對于精細化管理內涵意識并不夠，所以在進行精細化管理理念開展后勤保障時，管理質量和水平始終處于較低檔次，管理目標并沒有落實到人、事、物上，最終導致管理質量不高。還有部分醫院在開展管理工作時，對于員工工作職責分工不明確，在實行管理措施時實施不當，也會出現管理質量不高現象。如果醫院在開展后勤管理工作時，并沒有明確規定哪一個環節工作是由哪位工作人員負責，這就很容易出現你不干我不干的現象，這種逃離工作職責的現象就會造成出現問題也無人承擔，最終導致工作作風松散，管理松懈，后勤管理整個混亂，甚至影響醫院長久建設。

二、精細化管理在醫院后勤人力資源管理中應用研究

1.在全體后勤員工中樹立精細化管理理念。在市場經濟快速發展的現代化社會中，精細化管理在各個領域都發揮出重要作用，有利于提升整體水平。因而，醫院管理者應不斷完善后勤管理，重在宣傳精細化管理模式，將精細化管理理念牢固樹立在全部后期員工心中，將精細化管理工作落實到實處，用來指導醫院各種資源配置，從而發揮出最大作用。醫院管理者在開展實踐工作中，在理念上形成指導認識，注重對精細化管理認識，在工作中創新管理辦法，靈活運用各種管理手段，確保醫院各種管理工作順利開展。同時，將精細化管理理念貫穿于醫院后勤保障部門，其他部門工作相互配合，有所聯系，制定出長期管理戰略和發展計劃，幫助醫院減少經營成本，節約資源，并充分利用好現有資源優勢，實現醫院長遠平穩發展。2.制定和完善精細化管理規章制度。醫院管理中，后勤保障工作涉及方面較廣，也是醫院正常運行的基礎工作，具有綜合性，復雜性特點，尤其是引入精細化管理中，更需要管理人員具備專業技術，擴大知識面，才能保障工作有序開展，順利完成。因此，醫院在開展后勤管理中就要完善精細化管理制度，通過執行制度管理過程，有效改革和完善醫院服務體系，創新醫院管理模式和方法，最終提升醫院后勤服務質量。醫院建立健全制度中，可以結合各個部門實際情況開展，通過制定可行性目標，管理細則，從而提高醫院管理制度科學性。同時，在遵循國家法律規章制度條件下，醫院盡量更新現代化管理措施，從各個方面更新管理舉措，制定出針對性強的管理規則，保障各個部門都能夠落實崗位精細化管理，完善崗位職能。因此，醫院需要不斷建設完善精細化制度，并不斷強化，促使醫院全面實現管理目標。3.高度重視醫院后勤專業管理人員的培養。目前醫院在崗后勤管理人員較多，但是大多數都不具備專業精細化管理知識，有的缺乏技術，有的缺乏管理知識，有的對于設備不了解，有的對后勤業務不熟悉，這種管理人員不利于長久精細化管理方案執行。因此，醫院要盡量培養專業管理人員，開展繼續教育工作，通過制定相應培訓設計方案，舉辦各種培訓班，開展專業講座，學術研討班，學術活動等形式的學習模式，鼓勵在職在崗人員繼續學習，從而培養出復合型人才，加快醫院后勤管理人才進步步伐，更加專業化地投入到工作崗位中。4.積極打造與之相適應的醫院后勤文化氛圍。醫院后勤文化是后勤管理工作人員在長久工作中形成的一種工作氛圍，也是工作人員自己遵守的工作制度，因而管理者要推進醫院后勤文化建設，就要形成一種穩定的，符合醫院發展需求的后勤文化氛圍，引導醫院工作人員形成積極向上的工作態度，確保員工具有積極向上的心態，將后勤文化培養成推動醫院工作快速發展的基地。近年來，山東省胸科醫院總務科提出了“精心、精準、精細、精通”的后勤文化，倡導通過工作旨在改善患者就醫體驗和減少臨床后顧之憂，使員工形成正確的價值觀和職業觀，引導員工審視自身工作行為，促使后勤服務工作順利開展，保障了醫院的平穩運行。5.不斷加強醫院后勤成本精細化管理。醫院想要向健康方向發展，就要在成本核算方面做好預算管理，這也是后勤管理中重要部分，將成本進行精細化管理，加強在資金方面的管理措施，對各項收入、支出進行科學化管理，才能開展實施統一化管理模式，促進醫院平穩健康發展。醫院在開展成本精細化管理中要加強成本控制，就要將成本核算各個標準進行系統化處理，規范化管理，才能減少成本消耗，減少資源浪費，將后勤管理中各項支出費用進行精細化管理包括設備設施、房屋折舊費、辦公用品、印刷、衛生材料等方面進行控制，從而建立科學完善的核算單元體系，提高醫院成本核算數據的準確性和可靠性。目前，很多醫院在對物質使用和資金流實時跟蹤上都使用了信息化管理，但是因為無法形成有效的跟蹤信息，也就不能做到全程監控管理，很容易出現不規范消耗，不合理成本，管理成效比較差。因此，后勤管理中會出現帳帳不相符，帳實不相符現象，這種財務管理就是一種粗放形態，不利于長久發展，醫院管理者要引起重視，推進精細化管理方案執行。6.著力加強水電維修隊伍的精細化管理。醫院是屬于特殊部門，必須時刻保證醫院用水，用電等服務性持續穩定供應，一旦出現停水，停電現象，就會造成極為嚴重后果，因此在醫院水電維修工作也是后勤崗位中重要內容，醫院很多設備離不開電力供應。作為后勤人力資源重要組成部分的水電維修服務人員中，更要重視精細化管理，醫院后勤部門實行24小時值班制度，確保醫院發生水電問題時，能夠有維修人員及時趕到解決，同時要注重提升維修工作人員的責任意識，不要等問題出現再解決問題，要將問題有效遏制在搖籃中，將問題危害減小到最少，管理者還要對維修工作進行維修考核，確保所有維修人員工作必須持證上崗，保障維修服務質量，提高維修專業化水平。

三、結束語

綜上所述，醫院后勤精細化管理是一項復雜性極高的工作內容，涉及方面廣泛，盡管目前在精細化管理中還存在很多問題，但是醫院后勤管理中要更新理念，不斷探索采用“6S”管理法、平衡積分卡法、全面質量管理等精細化管理的工具，特別在后勤人力資源開發和后勤保障隊伍建設上下功夫，按照“PDCA”模式實行精細化管理，充分發揮后勤管理人才和維修高技能人員的比較優勢，通過發揮好“人”的因素，不斷提高醫院后勤的保障能力和服務水平。

作者:趙輝 單位:山東省胸科醫院