設(shè)備管理員角色的設(shè)立及實踐
時間:2022-10-08 08:25:00
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〔摘要〕為了確保醫(yī)學(xué)裝備的安全、有效使用,保障醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展,經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理委員會討論研究,決定設(shè)置醫(yī)學(xué)裝備使用科室設(shè)備管理員崗位,工作職責(zé)包括醫(yī)學(xué)裝備的日常保養(yǎng)、醫(yī)學(xué)裝備維護(hù)及維修協(xié)調(diào)、急救及生命支持類醫(yī)學(xué)裝備的每日巡檢、醫(yī)學(xué)裝備(器械)不良事件監(jiān)測和報告、質(zhì)量控制及培訓(xùn)等。醫(yī)學(xué)裝備使用科室設(shè)備管理員參與醫(yī)學(xué)裝備管理后,醫(yī)學(xué)裝備的每年維修頻次從9685次降至7078次。醫(yī)學(xué)裝備使用科室設(shè)備管理員協(xié)助設(shè)備科和醫(yī)學(xué)工程及動力維保中心,參與醫(yī)學(xué)裝備管理是在醫(yī)院質(zhì)量改善方面的嘗試,使醫(yī)學(xué)裝備充分發(fā)揮了其社會效益和經(jīng)濟(jì)效益,但設(shè)備管理員也需要規(guī)范培養(yǎng)和長期管理。
〔關(guān)鍵詞〕醫(yī)學(xué)裝備;設(shè)備管理員;角色實踐
醫(yī)學(xué)裝備是醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研的物質(zhì)基礎(chǔ),也是提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量、提高醫(yī)院整體經(jīng)濟(jì)技術(shù)實力的重要前提和基本條件[1]。醫(yī)學(xué)裝備從宏觀角度影響醫(yī)院新技術(shù)、新項目的選擇及應(yīng)用,直接影響醫(yī)療工作的流程與效率,從長遠(yuǎn)上、根本上決定醫(yī)院當(dāng)前和持續(xù)的整體實力與競爭力[2]。為了確保臨床一線對醫(yī)學(xué)裝備的正常使用與保養(yǎng)維護(hù),提高醫(yī)學(xué)裝備的使用壽命,保障醫(yī)療質(zhì)量與安全,經(jīng)我院醫(yī)學(xué)裝備管理委員會討論研究,決定設(shè)置醫(yī)學(xué)裝備使用科室設(shè)備管理員崗位。經(jīng)過兩年多的實踐,取得了較好成績,現(xiàn)報道如下。
1醫(yī)學(xué)裝備使用科室設(shè)備管理員角色的設(shè)立
1.1醫(yī)學(xué)裝備使用科室設(shè)備管理員的選拔。我院于2016年5月開始加強醫(yī)學(xué)裝備管理,經(jīng)醫(yī)學(xué)裝備管理委員會討論研究,決定設(shè)置醫(yī)學(xué)裝備使用科室或部門設(shè)備管理員崗位,醫(yī)學(xué)裝備使用科室或部門設(shè)備管理員由科室第一責(zé)任人或由其指定人員擔(dān)任。醫(yī)學(xué)裝備使用科室設(shè)備管理員需具備以下條件:(1)在本科室或部門工作3年以上醫(yī)、護(hù)、技人員;(2)可熟練掌握所在科室或部門常用醫(yī)療設(shè)備的使用方法及日常維護(hù)保養(yǎng);(3)熱愛學(xué)習(xí)且責(zé)任心強。1.2醫(yī)學(xué)裝備使用科室設(shè)備管理員的培訓(xùn)。醫(yī)學(xué)裝備使用科室設(shè)備管理員上崗后,由設(shè)備科和醫(yī)學(xué)工程及動力維保中心人員負(fù)責(zé)培訓(xùn)臨床常見醫(yī)療器械及其可疑不良事件,統(tǒng)一學(xué)習(xí)《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測及再評價管理辦法(試行)》和《臨床、醫(yī)技科室設(shè)備管理員職責(zé)》等相關(guān)文件;學(xué)習(xí)培訓(xùn)《臨床常見醫(yī)療器械不良事件表現(xiàn)匯編》知識和《可疑醫(yī)療器械不良事件報告表》的填寫及報告流程等并完成理論考試;集中培訓(xùn)急救及生命支持類醫(yī)學(xué)裝備的日常巡檢和保養(yǎng)維護(hù)方法等。對于新增或特殊的醫(yī)學(xué)裝備,則由廠家工程師、設(shè)備科負(fù)責(zé)人和醫(yī)學(xué)工程及動力維保中心人員一起對醫(yī)學(xué)裝備使用科室設(shè)備管理員進(jìn)行針對性的培訓(xùn)。1.3醫(yī)學(xué)裝備使用科室設(shè)備管理員的考核。醫(yī)學(xué)裝備使用科室設(shè)備管理員年終向科室主任遞交年度總結(jié)。年度工作考核主要由設(shè)備科和醫(yī)學(xué)工程及動力維保中心負(fù)責(zé)人按照設(shè)備管理員崗位管理評分細(xì)則(業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和日常工作兩個方面)進(jìn)行評價,分為自評及他評兩種評價方式。
2醫(yī)學(xué)裝備使用科室設(shè)備管理員的工作職責(zé)及實踐
2.1醫(yī)學(xué)裝備使用科室設(shè)備管理員的工作職責(zé)。設(shè)備管理員需全面了解本科室的設(shè)備使用狀況,分布情況,并進(jìn)行質(zhì)量安全管理、日常維護(hù)保養(yǎng)工作,確保設(shè)備使用的安全、有效。具體職責(zé)如下:(1)根據(jù)設(shè)備管理科制定的《樂山市人民醫(yī)院急救、生命支持類設(shè)備一級保養(yǎng)記錄本》每日檢查保養(yǎng)內(nèi)容,對急救類、生命支持類設(shè)備進(jìn)行檢查并在記錄本上進(jìn)行登記;(2)將本科室計量器具數(shù)量報送設(shè)備管理科,配合省市質(zhì)檢部門的計量檢測工作,確保計量儀器設(shè)備的及時檢測與使用在有效期內(nèi);(3)保管科室各類設(shè)備的使用說明書,操作流程等;(4)參與科室設(shè)備的安裝驗收、培訓(xùn)、考核工作;(5)協(xié)助設(shè)備科工作人員參與設(shè)備保養(yǎng)、維護(hù)、報修、報廢工作;(6)按照《醫(yī)療器械不良事件管理辦法》要求,積極主動對醫(yī)療器械可疑不良事件進(jìn)行上報。2.2醫(yī)學(xué)裝備使用科室設(shè)備管理員的工作實踐。2.2.1醫(yī)學(xué)裝備一級保養(yǎng)及維修協(xié)調(diào)。醫(yī)學(xué)裝備使用科室設(shè)備管理員共40名,每人負(fù)責(zé)所在科室或部門所有醫(yī)學(xué)裝備的日常維護(hù)及保養(yǎng)。并根據(jù)工作職責(zé)要求完成對急救類、生命支持類設(shè)備的檢查及登記。負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)所在科室或部門醫(yī)學(xué)裝備的調(diào)劑申請和執(zhí)行,提高醫(yī)學(xué)裝備的使用率。對故障儀器設(shè)備及時報修,并做好維修登記。掌握所在科室或部門的醫(yī)學(xué)裝備的消毒處置方法,并對所在科室或部門的醫(yī)學(xué)裝備做好消毒處理,避免交叉感染等。2.2.2人員培訓(xùn)。醫(yī)學(xué)裝備使用科室設(shè)備管理員負(fù)責(zé)對所在科室或部門的醫(yī)、護(hù)、技等人員進(jìn)行相關(guān)知識培訓(xùn)。培訓(xùn)《臨床常見醫(yī)療器械不良事件表現(xiàn)匯編》使廣大醫(yī)護(hù)人員對常見的醫(yī)療器械不良事件表現(xiàn)有了較準(zhǔn)確的認(rèn)識。培訓(xùn)所在科室或部門的醫(yī)、護(hù)、技人員常用儀器設(shè)備的操作規(guī)程及日常保養(yǎng)注意事項。組織所在科室或部門的醫(yī)、護(hù)、技人員,開展《常用儀器設(shè)備故障預(yù)案演練》《急救類、生命支持類儀器設(shè)備故障預(yù)案演練》,在演練中查找問題,不斷改進(jìn)。醫(yī)學(xué)裝備使用科室設(shè)備管理員通過對所在科室或部門的醫(yī)、護(hù)、技等人員進(jìn)行知識技能的培訓(xùn)及法律法規(guī)的普及,更好地保障了患者的安全。
3效果評價
醫(yī)學(xué)裝備使用科室設(shè)備管理員開展工作1年多,較好地完成了全院醫(yī)學(xué)裝備的日常保養(yǎng)工作并協(xié)助完成了全院計量儀器設(shè)備的定期質(zhì)檢工作。完成了全院急救及生命支持類醫(yī)學(xué)裝備的日巡檢,保障了急救及生命支持類醫(yī)療設(shè)備完好率達(dá)100%。發(fā)現(xiàn)上報可疑醫(yī)療器械不良事件(事故)23次,提高我院醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測水平,無不良后果事件發(fā)生。醫(yī)學(xué)裝備的每年維修頻次從9685次降至7078次。通過設(shè)立醫(yī)學(xué)裝備使用科室設(shè)備管理員崗位并協(xié)助設(shè)備科和醫(yī)學(xué)工程及動力維保中心參與醫(yī)學(xué)裝備管理,使醫(yī)學(xué)裝備充分發(fā)揮了其社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
4討論
4.1醫(yī)學(xué)裝備使用科室設(shè)備管理員崗位設(shè)置的必要性和有效性。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的飛速發(fā)展,醫(yī)院對醫(yī)學(xué)裝備的投入也越來越大。提高醫(yī)學(xué)裝備的完好率已成為醫(yī)學(xué)裝備管理中的一個重要問題,這也是等級醫(yī)院管理中的一個重要指標(biāo)[3]。在醫(yī)學(xué)裝備的使用管理中,維修保養(yǎng)是保證設(shè)備完好率的關(guān)鍵[4-5]。目前我國各醫(yī)院從事醫(yī)學(xué)裝備維護(hù)的專業(yè)人才奇缺,人員技術(shù)素質(zhì)參差不齊,專業(yè)人才的專業(yè)知識結(jié)構(gòu)老化,已不適應(yīng)當(dāng)今的醫(yī)學(xué)裝備的管理,我院也是如此。且醫(yī)學(xué)裝備不僅包含光學(xué)、機械學(xué)、電子學(xué),還包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)。醫(yī)院專業(yè)維修人員工作量大,傳統(tǒng)的管理模式很難完成對醫(yī)學(xué)裝備的維護(hù)和保養(yǎng),因此建立完善的維修保養(yǎng)制度,進(jìn)行科學(xué)有序的維修保養(yǎng),才能保證設(shè)備有高的完好率。而設(shè)置醫(yī)學(xué)裝備使用科室設(shè)備管理員崗位,由設(shè)備管理員對所在科室的醫(yī)學(xué)裝備進(jìn)行一級保養(yǎng),協(xié)助設(shè)備科專業(yè)維修人員定期對醫(yī)學(xué)裝備進(jìn)行檢修,保證了設(shè)備安全正常運行。所以設(shè)置醫(yī)學(xué)裝備使用科室設(shè)備管理員崗位是十分迫切和必要的,符合等級醫(yī)院管理要求。醫(yī)學(xué)裝備使用科室設(shè)備管理員崗位設(shè)置以來,建立了設(shè)備管理員工作制度,完成了醫(yī)學(xué)裝備的日常保養(yǎng)和定期檢修,提高了醫(yī)學(xué)裝備的使用壽命,保證了醫(yī)學(xué)裝備的完好率和利用率,使醫(yī)院取得較高的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。4.2醫(yī)學(xué)裝備使用科室設(shè)備管理員崗位評價應(yīng)科學(xué)。科學(xué)地評價醫(yī)學(xué)裝備使用科室設(shè)備管理員崗位可以給管理層、決策層提供有價值的信息,便于解決醫(yī)學(xué)裝備使用科室設(shè)備管理員角色實施過程中的困難,在醫(yī)學(xué)裝備管理中發(fā)揮更大價值[6]。本院醫(yī)學(xué)裝備使用科室設(shè)備管理員的關(guān)鍵職責(zé)是對急救、生命支持類設(shè)備的一級保養(yǎng)和檢查,協(xié)助設(shè)備科專業(yè)維修人員對所在科室的醫(yī)學(xué)裝備的日常和定期維護(hù)。短期而言,在醫(yī)學(xué)裝備使用科室設(shè)備管理員及設(shè)備科和醫(yī)學(xué)工程及動力維保中心人員的共同努力下,本院醫(yī)學(xué)裝備維修率明顯降低,使用率逐漸增高,完善了規(guī)范化管理制度,達(dá)到了等級醫(yī)院管理評審要求。但是,健全對設(shè)備管理員績效考核機制以及如何更科學(xué)、更客觀地評價醫(yī)學(xué)裝備使用科室設(shè)備管理員的工作仍需進(jìn)一步探索。
總之,我院設(shè)立醫(yī)學(xué)裝備使用科室設(shè)備管理員角色1年多,工作內(nèi)容涉及醫(yī)學(xué)裝備的一級保養(yǎng)(日常保養(yǎng))、醫(yī)學(xué)裝備維護(hù)及維修協(xié)調(diào)、急救及生命支持類醫(yī)學(xué)裝備處于備用狀態(tài)的每日檢查、醫(yī)學(xué)裝備(器械)不良事件監(jiān)測和報告、質(zhì)量控制及培訓(xùn)等方面,通過與設(shè)備科和動力維護(hù)中心及設(shè)備科的團(tuán)隊協(xié)作,確保了醫(yī)學(xué)裝備使用的安全、有效,充分發(fā)揮了其社會效益和經(jīng)濟(jì)效益,證實了設(shè)置該角色的必要性和有效性。今后可增加更多醫(yī)學(xué)裝備檢測指標(biāo)監(jiān)測評價醫(yī)學(xué)裝備使用科室設(shè)備管理員工作,同時也需要醫(yī)院相關(guān)部門研究討論對醫(yī)學(xué)裝備使用科室設(shè)備管理員的長效激勵機制,這有利于醫(yī)學(xué)裝備使用科室設(shè)備管理員的培養(yǎng)及長期管理。
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作者:楊茜葉 孫偉龍 劉樂梅 吳麗琴 單位:樂山市人民醫(yī)院