導(dǎo)語(yǔ)：循證醫(yī)院管理論文一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

一、循證醫(yī)院管理及醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的含義

循證，顧名思義，是指遵循事實(shí)，從實(shí)踐當(dāng)中得出證據(jù)。循證醫(yī)院管理就是指通過(guò)不斷地實(shí)踐證明以及總結(jié)分析得出的一套醫(yī)院的管理模式，這種管理模式在遵循國(guó)家法規(guī)的前提下，是對(duì)醫(yī)生和患者都公平的一套管理模式，是最適合醫(yī)院各個(gè)流程的一套最佳管理方案。醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理就是指在以國(guó)家和人民為本的前提下，運(yùn)用經(jīng)濟(jì)模式，對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備及人員進(jìn)行詳細(xì)規(guī)劃，建立有效的經(jīng)濟(jì)模式，使經(jīng)費(fèi)合理利用到醫(yī)院的各個(gè)部門，有效地達(dá)到醫(yī)療研究及看病救人等滿足社會(huì)醫(yī)療保健需求的目的。

二、循證醫(yī)院管理中存在的問(wèn)題

隨著近年來(lái)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，國(guó)家及患者對(duì)醫(yī)療技術(shù)水平的要求也在不斷提高，但是醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)上總是存在著各種各樣的問(wèn)題。醫(yī)院永遠(yuǎn)都是把醫(yī)療放在第一位，但是卻疏于對(duì)醫(yī)院的管理，人力物力都不能做到更有效地配置，往往出現(xiàn)沒(méi)有過(guò)多資金去提高醫(yī)療水平，卻發(fā)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)還閑置出很多藥品及儀器等情況，無(wú)人知曉這些藥品及儀器改如何處理，購(gòu)置儀器及藥品的環(huán)節(jié)也會(huì)出現(xiàn)起伏不定的差價(jià)，醫(yī)療屬于民生事業(yè)，一切都應(yīng)該以國(guó)家以人民為本，可現(xiàn)如今的局面，不必要的浪費(fèi)比比皆是，如果能杜絕浪費(fèi)，做到物盡其善，這筆資金節(jié)約下來(lái)作為其它相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用，數(shù)目應(yīng)該也很可觀。還有一種普遍的現(xiàn)象想必很多人都親身經(jīng)歷，醫(yī)院底層的普通護(hù)工的服務(wù)態(tài)度松懈懈怠，甚至出現(xiàn)對(duì)待病患愛(ài)理不理，這種不負(fù)責(zé)任的現(xiàn)象在近年來(lái)也愈發(fā)嚴(yán)重，怎么會(huì)出現(xiàn)這種狀況呢，最主要的原因還是員工缺乏積極性。調(diào)動(dòng)員工的積極性也是需要采用經(jīng)濟(jì)效果及經(jīng)濟(jì)責(zé)任的，應(yīng)有的勞動(dòng)付出了卻得不到應(yīng)有的回報(bào)，員工的護(hù)理質(zhì)量每況日下，醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量也隨之下降。醫(yī)院經(jīng)濟(jì)體制的不健全，導(dǎo)致經(jīng)費(fèi)不斷流失，經(jīng)費(fèi)不存在了，舊設(shè)備的更換、新設(shè)備的引進(jìn)以及醫(yī)護(hù)人員的工資與獎(jiǎng)勵(lì)也就不存在了，又何談服務(wù)質(zhì)量的提升。

三、循證醫(yī)院管理在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的應(yīng)用

對(duì)于醫(yī)院的整頓，社會(huì)各界都顯得尤為關(guān)注，國(guó)家經(jīng)費(fèi)的支持是為了讓民眾在病痛上得到更好的緩解以及治療，醫(yī)院對(duì)待病痛患者的服務(wù)態(tài)度也是比較重要的，如果醫(yī)院能有一個(gè)健康完善的經(jīng)濟(jì)體系，讓員工人盡其責(zé)，無(wú)論是對(duì)于國(guó)家的繁榮發(fā)展，還是到家庭的幸福美滿都能起到良好的作用。創(chuàng)新是時(shí)代的呼喚，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)生存與發(fā)展的內(nèi)在要求。將循證醫(yī)院管理有效的引入到醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理體制中，建立合理的獎(jiǎng)罰制度、儀器藥品買賣制度以及研究經(jīng)費(fèi)申請(qǐng)制度等等一系列的合理體質(zhì)，對(duì)醫(yī)院的長(zhǎng)久發(fā)展會(huì)起到?jīng)Q定性作用。新政策與新時(shí)代下，要通過(guò)不斷地改革摸索出最佳的經(jīng)濟(jì)管理模式，讓每一筆資金的動(dòng)向清楚明了，爭(zhēng)取做到“取之于民用之于民”，不浪費(fèi)每一筆經(jīng)費(fèi)，醫(yī)院作為一個(gè)特殊服務(wù)行業(yè)，沒(méi)有相關(guān)的市場(chǎng)管理會(huì)對(duì)其內(nèi)部資源進(jìn)行詳細(xì)的分項(xiàng)劃分，醫(yī)院的資金一部分來(lái)自于國(guó)家分配，另一部分也需要靠自身來(lái)搞活經(jīng)營(yíng)，在控制好成本的前提下，聯(lián)合相關(guān)市場(chǎng)做到改革整合，不再固步自封，加強(qiáng)城鄉(xiāng)技術(shù)聯(lián)合以及與外界的資源技術(shù)聯(lián)合。

當(dāng)然，這一切的前提首先都需要控制好成本，不超支預(yù)付，本著勤儉節(jié)約的傳統(tǒng)美德來(lái)擴(kuò)大醫(yī)院建設(shè)以及研究項(xiàng)目，避免不必要的浪費(fèi)。有些不必要的例行公事的檢查應(yīng)該取消，面對(duì)引入不必要的高額藥物的現(xiàn)象嚴(yán)懲不貸，將不必要的醫(yī)護(hù)人員引入醫(yī)院吃空餉的現(xiàn)象也要早發(fā)現(xiàn)早處理，杜絕一切不必要成本的產(chǎn)生。但是歷史原因和政府對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的約束，一些醫(yī)療服務(wù)成本不能直接從收費(fèi)中得到補(bǔ)償，核算的結(jié)果可能出現(xiàn)內(nèi)部交換價(jià)格高于政府定價(jià)的現(xiàn)象。在探索內(nèi)部服務(wù)的合理定價(jià)正確反映成本的同時(shí)，力爭(zhēng)將其對(duì)科室效益評(píng)估和利益分配的影響因素降至最小。最好的方法是將成本責(zé)任制落實(shí)到個(gè)人，讓每個(gè)人時(shí)刻為醫(yī)院的宏觀發(fā)展做出相應(yīng)的貢獻(xiàn)。成本核算的本質(zhì)及方法與商場(chǎng)上的成本測(cè)算異曲同工，可是由于醫(yī)院的性質(zhì)又有所不同，因此不能按步照班。醫(yī)療成本核算管理辦法需要在實(shí)踐中不斷改進(jìn)和完善。從循證管理中得出最好的經(jīng)濟(jì)管理方式，推行醫(yī)療成本核算的目的，是促進(jìn)醫(yī)院向優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的目標(biāo)發(fā)展，醫(yī)院只有提高質(zhì)量和效益才能對(duì)廣大公眾負(fù)責(zé)，只有具備了公眾對(duì)醫(yī)院的認(rèn)可，醫(yī)院在社會(huì)上才具有競(jìng)爭(zhēng)性，才擁有其所存在的價(jià)值，病人對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的評(píng)價(jià)是以自身的滿意程度來(lái)衡量的，這種滿意不僅僅是要求診斷快、療效好、還要環(huán)境優(yōu)美，耗費(fèi)少，合理地消費(fèi)已逐漸成為衡量醫(yī)療服務(wù)的首要條件。降低醫(yī)院開(kāi)支成本才能降低病患看病就醫(yī)成本，才能樹(shù)立良好口碑以滿足更多廣大患者的需求，只有這樣一個(gè)健全的商業(yè)鏈條才能滿足醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的不斷運(yùn)轉(zhuǎn)，以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院及病患雙方互利互惠的局面。順應(yīng)社會(huì)主義發(fā)展的道路上，民生企業(yè)顯得尤為重要，只有民生企業(yè)得到有效發(fā)展，人民和國(guó)家的道路才能走得更加長(zhǎng)遠(yuǎn)。

作者:白佑夕單位:西安醫(yī)學(xué)院