循證護(hù)理在骨科護(hù)理質(zhì)量管理中應(yīng)用

時(shí)間:2022-10-08 10:20:46

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循證護(hù)理在骨科護(hù)理質(zhì)量管理中應(yīng)用

【摘要】目的探究循證護(hù)理骨科護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果。方法選擇我院2016年1月至2017年5月收治的84例骨科患者進(jìn)行研究,按就診順序分成對照組和觀察組,各42例。對照組采取骨科常規(guī)護(hù)理,觀察組采取循證護(hù)理方式,進(jìn)而對兩組的護(hù)理服務(wù)態(tài)度、操作能力、溝通能力進(jìn)行評分比較及護(hù)理滿意度對比分析。結(jié)果觀察組護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度、操作能力、溝通能力分值顯著高于對照組,且護(hù)理滿意度顯著高于對照組,P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論在骨科護(hù)理中,有效應(yīng)用循證護(hù)理模式,有助于創(chuàng)建和諧的護(hù)患關(guān)系,還可提高骨科護(hù)理質(zhì)量和提升管理水平。

【關(guān)鍵詞】循證護(hù)理;骨科;護(hù)理質(zhì)量管理

循證護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式,要求護(hù)理人員在結(jié)合自身工作經(jīng)驗(yàn)和技能水平的基礎(chǔ)上,對患者制定針對性的護(hù)理方案。對于骨科患者而言,其恢復(fù)時(shí)間相對較長,極易產(chǎn)生不良情緒,甚至出現(xiàn)不配合就診的問題,給臨床醫(yī)療工作帶來阻礙。護(hù)理是促進(jìn)骨科患者康復(fù)的重要因素,因而選擇合理的護(hù)理方式是尤為重要的。本次研究中,作者主要對循證護(hù)理和常規(guī)護(hù)理兩種方式的應(yīng)用效果進(jìn)行對比分析,以了解循證護(hù)理在骨科護(hù)理質(zhì)量管理中發(fā)揮的作用,以下主要是選擇我院2016年1月至2017年5月收治的84例骨科患者進(jìn)行研究。

1資料與方法

1.1一般資料

以我院2016年1月至2017年5月收治的84例骨科患者為研究對象,依據(jù)就診的順序分成對照組與觀察組,均42例。對照組患者接受常規(guī)護(hù)理服務(wù),男23例,女19例,年齡24-65歲;觀察組患者接受循證護(hù)理服務(wù),男25例,女17例,年齡22-66歲。入選患者均為骨折類型,排除其它內(nèi)臟器官類型疾病的患者。兩組患者在性別、年齡、病情等方面無顯著差異,有可比性。

1.2方法

對照組:給予常規(guī)護(hù)理方式,包括觀察病情、術(shù)前指導(dǎo)、定時(shí)翻身拍背等、功能鍛練指導(dǎo)等。觀察組:在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,對其實(shí)施循證護(hù)理,其內(nèi)容主要有:

(1)組建循證護(hù)理小組,主要有護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士、康復(fù)師組成,對小組成員加強(qiáng)培訓(xùn)。

(2)提出循證的問題:由于患者均為骨折患者,其病情多變,且由于治療方法不同,可能存在著諸多方面的護(hù)理問題,所以,循證護(hù)理小組成員應(yīng)定期對護(hù)理工作加以總結(jié),提出實(shí)際問題和制定解決策略。

(3)明確骨科患者的護(hù)理要點(diǎn)及影響護(hù)理質(zhì)量的因素,如功能鍛煉不及時(shí),致使患者出現(xiàn)功能障礙;感染或并發(fā)癥;特殊部位護(hù)理的復(fù)雜性等。

(4)督促患者加強(qiáng)功能鍛煉:根據(jù)患者病情實(shí)際情況,為其制定針對性的功能鍛練方案,并加強(qiáng)護(hù)患溝通和給予患者以康復(fù)自信心。

(5)對于病情較為嚴(yán)重的患者而言,護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)病房巡視工作,密切觀察患者的病情變化,如有異常,及時(shí)采取護(hù)理措施。

1.3觀察指標(biāo)

(1)護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量:包括服務(wù)態(tài)度、操作能力、溝通能力指標(biāo)。將各個(gè)指標(biāo)設(shè)定分值,滿分為10分,分值越高,說明質(zhì)量越佳。

(2)護(hù)理滿意度:設(shè)定“非常滿意”、“滿意”、“不滿意”指標(biāo),滿意率=非常滿意率+滿意率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理研究得出數(shù)據(jù)通過SPSS18.0軟件統(tǒng)計(jì)處理,以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示計(jì)量資料,以t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料作檢驗(yàn),P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)理質(zhì)量比較

觀察組患者對護(hù)理人員在服務(wù)態(tài)度(9.56±0.32)、操作能力(9.17±0.41)、溝通能力(9.49±0.29)方面的分值評價(jià)顯著高于對照組(服務(wù)能力6.85±0.91,操作能力7.14±0.62,溝通能力5.49±0.6),P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說明基于循證護(hù)理服務(wù)模式,護(hù)理人員的主動(dòng)服務(wù)意識明顯增強(qiáng),且能夠積極學(xué)習(xí)專業(yè)知識與技能,更好與患者加強(qiáng)溝通,對提高骨科護(hù)理質(zhì)量管理水平有利。

2.2兩組患者的護(hù)理滿意度比較

可知,接受循證護(hù)理模式的觀察組患者的護(hù)理滿意度41(97.62%)顯著高于對照組36(85.71%),P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說明循證護(hù)理的應(yīng)用,可提高骨科患者的滿意率。

3討論

對于循證護(hù)理(Evidence-basednursing,EBN)來說,主要是誰之受到循證醫(yī)學(xué)的影響,從而來產(chǎn)生的護(hù)理觀念,在傳統(tǒng)的護(hù)理中,隨著社會的不斷發(fā)展與變化,護(hù)理模式也發(fā)生了較大的變化,護(hù)理模式在不斷的改變,不斷的滿足人們的需求,并且在改正護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)降低護(hù)理的成本,不斷促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提升。循證護(hù)理逐漸出現(xiàn)并且很大程度上改善了護(hù)理質(zhì)量,更新了護(hù)理觀念。循證護(hù)理主要是以科學(xué)的研究成果以及有價(jià)值的結(jié)果為依據(jù),并且提出有效的證據(jù),不斷為護(hù)理模式提供有效的依據(jù)。對于循證護(hù)理來說,主要有三點(diǎn),首先就是適合的護(hù)理護(hù)理研究依據(jù),其次就是相關(guān)護(hù)理人員能夠結(jié)合個(gè)人的護(hù)理技能以及相關(guān)的臨床經(jīng)驗(yàn),最后就是結(jié)合病人的實(shí)際狀況以及價(jià)值觀,根據(jù)病人的愿望進(jìn)行的針對性的護(hù)理。在循證護(hù)理中這三點(diǎn)是最為重要的三點(diǎn),因此在實(shí)際的護(hù)理中,相關(guān)護(hù)理人員必須要樹立以指導(dǎo)實(shí)踐,以研究帶動(dòng)實(shí)踐的觀念,不斷促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的進(jìn)步。另外,護(hù)理人員自身的護(hù)理技能以及經(jīng)驗(yàn)必須要不斷的增加,實(shí)際護(hù)理過程中要堅(jiān)持以患者為中心,能夠結(jié)合患者的實(shí)際情況,滿足患者的護(hù)理要求,不斷促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提升。

在社會不斷發(fā)展中,人們對于醫(yī)療質(zhì)量的重視度不斷提升,尤其是針對醫(yī)院骨科來說,必須要堅(jiān)持以患者為本,能夠?qū)颊邔?shí)施有效的護(hù)理方式,創(chuàng)傷是骨科的常見病,患者主要是由于車禍,工傷等因素導(dǎo)致的損傷以及皮膚撕裂等,在骨科實(shí)際護(hù)理中要加強(qiáng)醫(yī)生、護(hù)理人員以及患者之間的關(guān)系,能夠保證護(hù)理工作的實(shí)效性,并且借鑒有效的護(hù)理經(jīng)驗(yàn),能夠提升骨科護(hù)理的質(zhì)量。骨科患者與其它科室患者有較大不同:一是恢復(fù)周期長,易產(chǎn)生肢體功能障礙;二是傷口易感染;三是臥床期間易引發(fā)并發(fā)癥等。所以,在骨科患者的護(hù)理中,必須加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,進(jìn)而為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。循證護(hù)理則是一種有效的護(hù)理方式,能夠充分提升護(hù)理的質(zhì)量,并且充分顯示出來以人為本的理念,能夠充分體現(xiàn)出以患者為中心,針對患者的實(shí)際需求,進(jìn)行有效的護(hù)理工作,并且可以與患者進(jìn)行溝通,緩解患者心中的壓力,不斷促進(jìn)患者滿意度的提升。本次研究中,主要對觀察組患者進(jìn)行循證護(hù)理,對對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,其結(jié)果表明,觀察組護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量水平顯著優(yōu)于對照組,且患者的護(hù)理滿意度顯著高于對照組。由此,醫(yī)院骨科護(hù)理工作開展中,有必要積極借鑒循證護(hù)理模式,以提高護(hù)理水平,對改善護(hù)患緊張關(guān)系和提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量發(fā)揮重要作用。所以在醫(yī)院的骨科護(hù)理中,要充分實(shí)施循證護(hù)理模式,能夠堅(jiān)持以患者為中心,針對患者不同的需求,進(jìn)行科學(xué)合理的護(hù)理,不斷促進(jìn)患者滿意度的提升,提升患者的治療質(zhì)量。

綜上所述,在骨科護(hù)理中,有效應(yīng)用循證護(hù)理模式,有助于創(chuàng)建和諧的護(hù)患關(guān)系,還可提高骨科護(hù)理質(zhì)量和提升管理水平。所以醫(yī)院骨科護(hù)理中,必須要加強(qiáng)對循證護(hù)理的研究工作,能夠進(jìn)行有效的護(hù)理,提升護(hù)理的質(zhì)量。在臨床醫(yī)學(xué)護(hù)理中,循證護(hù)理模式值得推廣。

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作者:張興雯 單位:濟(jì)南市第三人民醫(yī)院