導(dǎo)語：骨科外來器械無縫隙護(hù)理管理分析一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

在不斷發(fā)展現(xiàn)代科技水平的影響作用下，越來越多高端的手術(shù)器械開始應(yīng)用于臨床中，然而因高端的手術(shù)器械具有比較高端的價(jià)格，且現(xiàn)階段醫(yī)院正逐漸擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)，明顯增高了對(duì)高端手術(shù)器械的需求量，因此，部分醫(yī)院開始選擇對(duì)所需要的醫(yī)療器械進(jìn)行租賃[1]。外來手術(shù)器械就是指醫(yī)院在醫(yī)療供應(yīng)商那租賃的手術(shù)器械。雖然租賃手術(shù)器械的成本比較低，然而由于多家醫(yī)院對(duì)外來手術(shù)器械進(jìn)行使用，無法做到嚴(yán)格的質(zhì)量控制管理各個(gè)環(huán)節(jié)，在各醫(yī)院中不斷流轉(zhuǎn)，對(duì)器械的清潔程度各不相同，因此較易導(dǎo)致醫(yī)院感染情況發(fā)生，嚴(yán)重影響患者的治療安全，所以醫(yī)學(xué)界對(duì)上述問題的關(guān)注度也越來越高[2]。為實(shí)現(xiàn)對(duì)外來手術(shù)器械質(zhì)量的有效控制，使因手術(shù)器械導(dǎo)致的醫(yī)院感染的發(fā)生得到控制，需要加強(qiáng)對(duì)手術(shù)器械質(zhì)量控制方法的積極探究[3]。遂本文主要探究對(duì)手術(shù)室骨科外來器械實(shí)施無縫隙護(hù)理管理的應(yīng)用效果，具體方案如下。

1.資料與方法

1.1一般資料。選取在2018年2月~2019年8月本院運(yùn)用骨科外來器械進(jìn)行的160臺(tái)手術(shù)，按照隨機(jī)分組原則分為觀察組和對(duì)照組各80臺(tái)。其中主要包括精細(xì)類器械、管道器械及鉗類器械等。影響組間比較的兩組之間沒有差異，P>0.05，可以予以比較。1.2方法。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)管理，給予對(duì)照組無縫隙護(hù)理管理，包括：（1）將程序化的管理規(guī)程制定出來：手術(shù)室需要將外來器械使用管理制度制定出來，做到規(guī)范化管理外來器械。按照相關(guān)規(guī)程對(duì)外來器械的準(zhǔn)備、回收及使用等相關(guān)環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格管理，實(shí)施護(hù)理責(zé)任制度，防止護(hù)理人員之間發(fā)生相互推卸責(zé)任的情況。通過規(guī)程的制定能夠促進(jìn)護(hù)理人員的重視度有效提高，督促其將各項(xiàng)護(hù)理操作正確完成，使工作的嚴(yán)謹(jǐn)性得到保持。（2）對(duì)外來器械進(jìn)行合理選擇：手術(shù)室需要對(duì)外來器械進(jìn)行謹(jǐn)慎選擇，對(duì)外來器械的經(jīng)濟(jì)性和質(zhì)量進(jìn)行綜合考慮。同時(shí)，需要對(duì)較固定的供應(yīng)商進(jìn)行選擇，在選擇過程中需要對(duì)供應(yīng)商的資歷和信譽(yù)進(jìn)行綜合考慮，從而使外來器械的質(zhì)量得到保證。（3）采供中心需要一體化管理所有的供應(yīng)商：手術(shù)開始之前，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)需要對(duì)外來器械進(jìn)行選擇，采供中心在進(jìn)行歸納整理后再聯(lián)系供應(yīng)商，相關(guān)人員需要對(duì)出貨單進(jìn)行仔細(xì)核對(duì)，并對(duì)器械的數(shù)量進(jìn)行核實(shí)，對(duì)各器械的質(zhì)量狀況進(jìn)行全面檢查，將第一道質(zhì)量控制工作做好。器械滅菌以后需要將其送入手術(shù)室，手術(shù)室護(hù)士和跟臺(tái)護(hù)士需要將器械交接工作做好，巡回護(hù)士和器械護(hù)士對(duì)器械的數(shù)量進(jìn)行仔細(xì)清點(diǎn)，同時(shí)再次檢查器械的質(zhì)量，如果器械存在異常情況，需要立即向供應(yīng)室告知，供應(yīng)室確認(rèn)以后對(duì)異常的器械進(jìn)行更換，以便使由于手術(shù)因素導(dǎo)致的不良情況的發(fā)生減少。手術(shù)結(jié)束后，護(hù)理人員需要初步清洗器械，然后初步分類后將其送至供應(yīng)室進(jìn)行妥善處理。供應(yīng)室需要詳細(xì)的清點(diǎn)所有回收的外來器械。同時(shí)，護(hù)理人員還需要對(duì)植入患者體內(nèi)的外來器械數(shù)量進(jìn)行仔細(xì)記錄，并將相關(guān)器械合格證粘貼在患者的病歷本上。外來器械跟臺(tái)人員必須具備從業(yè)資格證，否則不得進(jìn)入手術(shù)室。1.3觀察項(xiàng)目。對(duì)比兩組術(shù)后感染發(fā)生和各類醫(yī)療器械質(zhì)量評(píng)分情況，其評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)按照100分制進(jìn)行，評(píng)分越高表明醫(yī)療器械管理質(zhì)量越高。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。運(yùn)用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，表示方法為“[n(%)]”和“x±s”、檢驗(yàn)方法為“χ2”和“t”，P<0.05表示結(jié)果有差異。

2.結(jié)果

2.1兩組術(shù)后感染發(fā)生率對(duì)比。觀察組術(shù)后感染發(fā)生例數(shù)為6例，術(shù)后感染發(fā)生率為7.50%（6/80），對(duì)照組術(shù)后感染發(fā)生例數(shù)為13例，術(shù)后感染發(fā)生率為16.25%（13/80），可見，觀察組術(shù)后感染發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）。2.2對(duì)比各類醫(yī)療器械質(zhì)量評(píng)分情況。見表1。

3.討論

在醫(yī)院系統(tǒng)內(nèi)，手術(shù)室是一項(xiàng)十分重要的組成部分，手術(shù)的治療水平對(duì)醫(yī)院的綜合水平具有直接影響作用，因此如何提升醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)水平、嚴(yán)格控制外來器械的質(zhì)量、使手術(shù)的順利進(jìn)行得到保證、將手術(shù)室各器械管理工作完善是醫(yī)院需要重點(diǎn)研究的內(nèi)容。其中，手術(shù)質(zhì)量和外來器械管理狀況之間的關(guān)系十分密切。近年來，在不斷增加手術(shù)患者隨訪時(shí)間和手術(shù)患者數(shù)量的影響作用下，采取優(yōu)質(zhì)的外來器械管理措施能夠促進(jìn)患者的疾病預(yù)后得到明顯改善[4]。現(xiàn)階段，在不斷發(fā)展醫(yī)學(xué)技術(shù)的影響下，人們對(duì)手術(shù)室護(hù)理措施提出了越來越高的要求，而對(duì)于無縫隙護(hù)理管理來說，它屬于一種新型的護(hù)理管理手段，且在臨床中逐漸得到了廣泛應(yīng)用。在手術(shù)治療過程中，骨科患者對(duì)外來手術(shù)器械存在較高的使用率，所以，使手術(shù)器械的安全性得到保證，能夠減少術(shù)后感染情況的發(fā)生，同時(shí)還可以確保手術(shù)的順利進(jìn)行。在傳統(tǒng)的手術(shù)室外來器械管理過程中有諸多的問題存在，主要為在多個(gè)醫(yī)院傳遞器械，導(dǎo)致器械的質(zhì)量受到影響，通過實(shí)施無縫隙管理，能夠使護(hù)士之間推卸責(zé)任情況的發(fā)生明顯減少，并且能夠更加嚴(yán)謹(jǐn)?shù)牟僮髅總€(gè)環(huán)節(jié)。同時(shí)，對(duì)骨科手術(shù)室外來器械實(shí)施無縫隙護(hù)理管理能夠促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員提高對(duì)器械相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)度，提升醫(yī)護(hù)人員的重視度。此外積極強(qiáng)化對(duì)器械的清洗質(zhì)量，術(shù)前加強(qiáng)與供應(yīng)商的積極溝通和交流，對(duì)外來器械進(jìn)行仔細(xì)記錄和清點(diǎn)，術(shù)中對(duì)植入患者體內(nèi)的器械數(shù)量和名稱進(jìn)行仔細(xì)核對(duì)，將合格證粘貼于病歷本上等相關(guān)措施的采取，能夠避免發(fā)生各種護(hù)理差錯(cuò)事件[5]。

本文通過探究對(duì)手術(shù)室骨科外來器械實(shí)施無縫隙護(hù)理管理的應(yīng)用效果，結(jié)果顯示，觀察組術(shù)后感染發(fā)生率（7.50%）低于對(duì)照組（16.25%），（P<0.05），表明實(shí)施無縫隙護(hù)理管理能夠降低術(shù)后感染的發(fā)生；同時(shí)，與對(duì)照組相比，觀察組精細(xì)類器械評(píng)分（95.01±5.48）分、管道類器械評(píng)分（92.39±6.58）分、鉗類器械評(píng)分（91.55±5.47）分及清洗包裝質(zhì)量總分（93.22±6.45）分均較高（P<0.05），表明實(shí)施無縫隙護(hù)理管理能夠提高對(duì)器械的管理水平。

綜上所述，對(duì)手術(shù)室骨科外來器械實(shí)施無縫隙護(hù)理管理，不僅可以有效減少術(shù)后感染情況的發(fā)生，同時(shí)還能夠促進(jìn)手術(shù)器械管理質(zhì)量得到有效提升。

參考文獻(xiàn)

[1]陳曉艷.無縫隙護(hù)理管理骨科外來器械的方法和效果研究[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2018,34(2):182-183,185.

[2]吳小鳳.手術(shù)室骨科外來器械無縫隙護(hù)理管理的應(yīng)用效果探討[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2019,23(3):409-410.

[3]姜紅萍.手術(shù)室對(duì)骨科外來器械實(shí)施無縫隙護(hù)理管理的效果分析[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2017,21(12):199-201.

[4]陳艷瑜.手術(shù)室外來器械管理中應(yīng)用無縫隙護(hù)理管理模式的效果評(píng)價(jià)[J].醫(yī)療裝備,2018,31(6):63-64.

[5]陳燕.手術(shù)室對(duì)骨科外來器械應(yīng)用無縫隙護(hù)理管理的效果研究[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2019,4(21):138,146.

作者:都莊 李璐 劉鈺 單位:遼寧省大連市中心醫(yī)院