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晨間護理是臨床護理中重要的基礎護理工作，其包括:協助患者進行基礎護理、生活護理、與病人交談進行心理護理和衛生宣教［1］。研究表明，目前采用的晨間護理模式普遍未取得較好的臨床效果［2］。從2011年開始，我們對我院糖尿病患者晨間護理現狀進行調查研究，目的是對目前我院糖尿病晨間護理存在的問題進行總結并加以改進，以期進一步提高晨間護理質量和患者對晨間護理的滿意度。現論述如下。

1臨床資料

按入院時間順序選取2011年4月～2012年3月期間在福建中醫藥大學附屬泉州中醫院住院的200例糖尿病患者作為研究對象，所有納入的患者均符合:①1999年WHO的糖尿病診斷標準;②住院天數≥14天;③無心、肝、腎、肺等臟器的嚴重功能障礙;④有自主行為能力;⑤取得患者和/或家屬口頭知情同意。其中男性117例，女性83例。年齡37～88歲，平均年齡(62．93±13．26)歲。

2研究方法

(1)制定調查表和賦分根據蔡毅燕等的晨間護理缺陷分析及對策研究［3］，制定“住院患者對晨間護理滿意度調查”，其內容包括以下10個部分:①護士溝通能力，禮貌服務;②口腔清潔;③頭發清潔;④皮膚清潔;⑤病房安靜整潔;⑥床單位整潔;⑦病情關注;⑧健康教育;⑨協助不能自理的患者進行生活護理;⑩工作時間安排。并按饒柳妹等的《晨間護理質量評分標準》進行賦分，每項10分，共100分［4］。(2)調查方法200例糖尿病入院后患者即按福建中醫藥大學附屬泉州中醫院現行的晨間護理規程進行晨間護理，在接受晨間護理后的第8天發放調查表，先由研究小組成員進行講解，以無記名的方式當場讓患者填寫完并回收。統計學方法用SPSS10．0forwindow統計軟件處理，計量資料以均數±標準差(x±SD)表示。

3結果

共發出測試卷200份，收回195份，有效回收率為97．5%。結果見表1。由表1可見:設定α=0．05，自由度為4，查t界值表，t0．05=2．132，將各項目的t值與2．132比較后發現:溝通及禮貌、病情關注、健康教育和生活護理等4個項目的t值均大于2．132，由此可見上述4項是影響糖尿病患者晨間護理滿意度的主要因素。

4討論

針對本調查研究的結果，我們認為目前應從以下4個方面對福建中醫藥大學附屬泉州中醫院現行的糖尿病患者晨間護理規程進行加強:①加強培養護士的溝通能力及提高禮貌服務:護士要培養良好的溝通技巧，護士在進行晨間護理時，見到病人應該先問好，再解釋擬進行的操作，并詢問患者現在可否方便進行操作并配合護士;②加強和患者的溝通交流:多與病人溝通交流，了解患者的心理狀態以及睡眠質量;③加強健康教育:護士利用晨間護理的機會，隨時向患者做好糖尿病健康教育及心理護理，同時根據患者的文化水平，用通俗易懂的語言由淺入深地向患者解釋疾病的相關知識，并耐心解答患者提出的問題，使患者積極配合治療。特別應該指出的是糖尿病與飲食的關系很重要，要對患者及家屬進行深入的飲食指導，并強調說明飲食護理的重要性;④加強協助不能自理的患者進行生活護理方面:加強護士的職業道德，強化基礎護理培訓，協助患者做好生活護理，并積極鼓勵患者家屬及患者的配合。還應該指出的是，醫院應該建立輸液配置中心并簡化護理病歷的書寫，使護士從繁重的工作中解放出來，以期更好地提高護理質量。