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【關(guān)鍵詞】陪護，老年患者；護理質(zhì)量

【摘要】老年住院患者，特別是長期患有慢性疾病的老年人，由于生活自理能力的下降，一般都有陪護人員。這些陪護人員當中，有的是患者的家屬，有的是患者的親戚，還有的是患者家屬聘請的專職陪護人員。這些陪護人員與患者長期接觸，能夠?qū)颊邚纳怼⑿睦淼确矫嬗枰再N身的理解和照顧，因此，如果能夠把陪護人員的作用發(fā)揮出來，不僅可以減輕護理人員的工作量，而且可以把護理質(zhì)量提升到一個新的水平。本文簡要敘述了陪護人員的重要作用。旨在重視陪護人員輔助作用，提高老年患者的護理質(zhì)量。

一、陪護人員在輔助護理中的作用

有資料顯示，陪護人員在老年患者疾病康復(fù)中起著重要的作用，他們的作用發(fā)揮得好壞，均影響著患者的醫(yī)療和生活質(zhì)量。結(jié)合臨床實際，我們認為，陪護人員至少可以在以下五個方面發(fā)揮輔助護理的作用。

1.1輔助護理操作老年人患病具有長期、慢性、多樣、復(fù)合等特點，需要接受很多檢查和治療。在這個過程中，爭取陪護人員的支持和幫助，對完成各項護理操作具有積極的意義。特別是護士數(shù)量較少，護理任務(wù)較重的科室，陪護人員有時甚至可以協(xié)助護士完成一些操作。比如在對長期臥床患者的護理中，護理人員需要給患者經(jīng)常翻身、按摩，以減少褥瘡、靜脈血栓的形成。雖然這項操作的技術(shù)含量不高，但也需要花費人力和時間完成。如果能夠?qū)ε阕o人員進行相關(guān)方面的培訓，就可以節(jié)省出專業(yè)護理人員的精力，用于其他專業(yè)性較強的護理操作之上，也減輕了護理人員的工作壓力。

1.2輔助生活料理在很多大醫(yī)院，護士需要對老年患者進行必要的生活料理。雖然這是護理人員的一項責任，但是在具體實行中，由于缺乏親人感、彼此缺乏了解、生活習慣差異等原因，真正能夠做到比較周到的生活料理的護理人員少之又少。在這種情況下，陪護人員的作用顯得尤為重要。由于陪護人員與患者長期接觸，又有各種親緣或其他感情聯(lián)系，陪護人員對患者的生活照顧更容易接受，可以保持比較健康的生活狀態(tài)，對提高護理質(zhì)量十分有利。

1.3輔助心理治療老年患者除了一般患者具有的心理外，更有老年人特有的心理。主要表現(xiàn)為心理健康缺失。老年人由于各種器官功能衰退，心里適應(yīng)方面也逐漸減弱，加上老年人一生中可能經(jīng)歷的坎坷，容易產(chǎn)生厭世、孤獨、悲觀、失望等情緒，沒有足夠的信念來抵御疾病，甚至產(chǎn)生抵觸情緒。面對這種情況，醫(yī)護人員作為“外人”，往往很難抓住患者的思想癥結(jié)。相反，陪護人員由于多是患者的家屬或親戚，對患者有很深的了解，能夠體會患者的心理需求，進而從心理上對患者進行開導、鼓勵和支持，發(fā)揮出輔助心理治療的作用，從而保證各項護理操作能夠得到患者的支持和配合。

1.4輔助病情監(jiān)測某調(diào)查資料顯示，老年患者病情出現(xiàn)變化時，第一個發(fā)現(xiàn)苗頭的人75%以上是陪護人員。可見，陪護人員在一定程度上發(fā)揮了輔助監(jiān)測病情的作用。事實上，我們在臨床實際中，發(fā)揮陪護人員的作用，對一些簡單的指標進行監(jiān)測，不但可以省去不少醫(yī)療設(shè)備的使用，而且還有助于護士更加全面地了解患者病程，同時，能夠使患者及陪護人員更好地理解和支持醫(yī)護工作，從而提高醫(yī)護質(zhì)量。

1.5輔助解決糾紛護患糾紛中，相當一部分是由于護理人員和陪護人員之間缺乏了解與溝通造成的。陪護人員在很多時候?qū)ψo理人員的工作性質(zhì)不了解，認為護士出力是天經(jīng)地義的事情，對護士有輕視的傾向；同時，一些護理人員也經(jīng)常認為陪護人員是外行，甚至素質(zhì)不高，懶得和他們解釋，更不要說交流了。在這種情況下，如果能建立護理人員和陪護人員之間的有效交流與聯(lián)絡(luò)機制，增進彼此之間的了解，把糾紛消滅在思想萌芽之中，就能減少或避免護患糾紛的發(fā)生。公務(wù)員之家

二、討論

鑒于陪護人員輔助護理工作的積極作用，我們認為，可以從樹立整體護理觀、加強輔助護理技能培訓、建立良好的配合機制三個方面入手，發(fā)揮出陪護人員的積極作用。真正使醫(yī)護人員重視陪護人員的作用，為提高醫(yī)護質(zhì)量不斷創(chuàng)新工作。