小議痤瘡在中醫(yī)內(nèi)科治療
時(shí)間:2022-12-28 09:23:00
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1從肺胃治療
1.1瀉白散加減通過(guò)李氏方法對(duì)68例病人進(jìn)行治療研究,所選擇的藥物配方按照醫(yī)學(xué)資料記載要求:桑白皮、地骨皮15g;黃岑、知母、麥冬、五味子各10g;桔梗6g;根據(jù)病人的具體狀況適當(dāng)調(diào)整。經(jīng)治療后,36例痊愈,25例好轉(zhuǎn),7例無(wú)效,總有效率達(dá)90%。
1.2銀翹散加減通過(guò)馬氏方法對(duì)54例病人進(jìn)行治療研究,結(jié)合銀翹散加減對(duì)肺胃熱盛型痤瘡加以治療。藥物配方:野菊花30g、紅花10g、金銀花20g、黃苓10g、竹葉10g、澤瀉20g、龍膽草10g、枇杷葉15g、連翹15g、炒桅子10g、天花粉10g、焦麥芽18g、焦山植18g、焦神曲18g、焦檳榔18g;可根據(jù)患者病情合理調(diào)整劑量。經(jīng)過(guò)治療后,34例痊愈,13例顯效,47例無(wú)效,總有效率達(dá)87%。
2從脾胃治療
2.1積實(shí)導(dǎo)滯湯加減苗氏理論研究中提出痤瘡病主要是因?yàn)槠⑽甘н\(yùn)、濕熱內(nèi)積、熏蒸于顏面、胸背等所致。在治療過(guò)程中需積極結(jié)合清化濕熱法,以積實(shí)導(dǎo)滯湯化裁對(duì)40例痊瘡病人加以治療。具體配方:積實(shí)6g,川芎9g,生大黃6g,茯苓9g,黃等6g,黃連6g,生白術(shù)4g,生山碴15g,連翹9g,防風(fēng)6g,赤芍9g;持續(xù)用藥10d則為1個(gè)療程。若經(jīng)過(guò)幾個(gè)療程的治療后,患者的囊腫依舊無(wú)法消除,則添加半夏9g、萊菔子6g、陳皮6g;月經(jīng)患者則添加香附9g、當(dāng)歸6g;對(duì)舌體胖大、齒痕的病人則需添加黃等減量3g、黃連2g,白術(shù)加量15g,此外,生苗仁12g、澤瀉6g、陳皮6g。持續(xù)2個(gè)左右的療程后,總有效率達(dá)95.2%。
2.2二陳湯加減陳氏方法中采用二陳湯加減方法,對(duì)16例脾虛痰濕型患者治療。具體配方為:半夏、惹芭仁、茯苓、扁豆各15g,陳皮5g,蒼術(shù)、山植、車(chē)前子各10g。經(jīng)過(guò)治療后,痊愈9例,顯效4例,有效1例,無(wú)效2例,總有效率達(dá)87.5%。
3從腎部治療
3.1三才封髓丹加減宋氏方法中,參照了當(dāng)前臨床理論中痤瘡是因雄激素分泌過(guò)多,采取了借助于中藥補(bǔ)腎瀉火的方法。本組研究了三才封髓丹為基本方隨證加減治療53例病人。經(jīng)過(guò)治療后,26例痊愈,19例顯效,5例有效,3例無(wú)效。總有效率達(dá)94.3%。
3.2二至丸加減盧氏理論里提出腎陰不足、相火過(guò)旺,痤瘡因肺胃血熱,上薰面部肌膚后造成該病的出現(xiàn)。在治療過(guò)程中需結(jié)合腎部情況處理,選擇滋腎瀉火、清肺解毒等方法,使用二至丸化裁對(duì)65例實(shí)施治療。藥物配方:魚(yú)腥草15g、連翹15g、女貞子15g、早蓮草15g、知母10g、黃柏10g、桑白皮10g、蒲公英15g、丹參30g、生地20g、枇杷葉15g、甘草6g,可根據(jù)患者的實(shí)際情況適當(dāng)調(diào)整。經(jīng)過(guò)持續(xù)2個(gè)療程的治療處理,治療組、對(duì)照組的痊愈達(dá)43%、35%;好轉(zhuǎn)率達(dá)52%、45%;無(wú)效率達(dá)5%、20%。兩組療效對(duì)比存在顯著性差異。
4從肝部治療
柴胡疏肝散加減何氏方法中提出女子痤瘡具備肝郁、肝熱的病機(jī),通過(guò)疏肝清肝方法對(duì)32例女性病人實(shí)施治療。藥物偏方:柴胡、香附各10g,赤芍、丹皮各12g,茜草20g,黃等6g,夏枯草、丹參、白鮮皮各15g,隨兼證加減。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療之后,19例治愈,10例好轉(zhuǎn),3例療效不顯著,治愈率59.4%,好轉(zhuǎn)率達(dá)90.6%。
5從心論治
5.1三黃瀉心湯加減胡氏方法中提出一清膠囊對(duì)62例病人治療,36例對(duì)照組結(jié)合vitB6、安體舒通、四環(huán)素。觀察組治愈率達(dá)29.0%,總有效率達(dá)87.1%;對(duì)照組治愈率達(dá)16.67%,總有效率達(dá)72.2%。兩組患者在治療效果上存在顯著性差異,觀察組療效高于對(duì)照組。
5.2連翅敗毒丸加減戴氏方法中對(duì)42例患者采取治療方法,病人主要癥狀表現(xiàn)為丘疹型、膿瘡型,日常生活中病人情緒不穩(wěn)定,常出現(xiàn)口瘡,目赤,小便黃,舌邊尖紅,苔薄黃,脈弦數(shù)。選擇“連翅敗毒丸”加減進(jìn)行清心解毒。藥物配方:生大黃15g、香附9g、連翹12g、苦地丁12g、黃連10g、穿山甲9g、木賊12g、丹皮12g、白花蛇舌草30g、桅子10g、淡竹葉10g、甘草3g;持續(xù)使用20d為一療程。經(jīng)治療后,30例治愈,8例出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況,二次治療痊愈;8例好轉(zhuǎn);4例無(wú)效,總治愈率達(dá)71.4%,總有效率達(dá)90.5%。
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