導語：護理操作論文：淺議護士護理操作的辦法與感悟一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

本文作者：孫莉工作單位：湖南航天醫院

1.提問與討論相結合的啟發式培訓對培訓項目的基礎理論進行系統講解：并2周后按科室進行提問。提問結合本科現有病例進行，針對不同人員提出不同的問題。例如，對于工作經驗不足的應屆畢業生護士提問：休克引起呼吸加快、尿量減少甚至無尿的原因，心力衰竭患者出現血壓降低的原因及糾正血壓降低對患者的影響及相關病變。對于工作3~5年的護士：重癥肺炎患者呼吸頻率加快的原因以及如何處理，呼吸衰竭可導致機體缺氧，缺氧可涉及哪些系統病變以及如何監護。當被提問者給出的答案錯誤或不完整時，在其他護士間展開討論，以具體的問題為切入點，進行思維發散。2.設置障礙的刺激式培訓：在全面掌握基礎理論基礎上，患者的多樣性與復雜性還要求護士具備良好的靈活應變能力，因此，我們對某項護理操作設置問題或障礙來刺激護士的思維是很必要的。例如，設置一下情景：給患者使用微電腦泵時，我們按正規操作程序安裝好微電腦泵，根據藥物要求設置好輸液速度，按啟動鍵開始工作.然后提醒護士用手表數一下輸液滴數，發現電腦泵的滴數與設置的滴數并不相符，此時告訴護士電腦泵功能正常，提示大家找尋原因，并想辦法解決問題。護士會認真檢查管路，如果5min后還查不出原因，則展開科室范圍內護士的共同檢查和討論，與此同時，讓大家回想導致微電腦泵工作不正常的各種原因。這樣，不僅讓該護士掌握了理論，還增加了其實踐經驗[3]。3.互換角色的體驗式培訓：（1）通過刺激式培訓，護士已經能夠將書本理論知識運用到實際操作的實踐中。但是，為了讓護士的操作更具人文關懷，能夠做到為患者著想，我們將以角色互換為主的體驗式培訓引入進來。在特定護理操作中，讓護士扮演患者，通過角色互換引導護士從患者的角度進行發散性思維，從而了解患者的真實感受，更好的為其服務；（2）比方讓護士自己互相做最簡單的操作中心管道吸氧，有一個護士用濕棉簽給同伴清潔鼻腔時，手持面前垂直的伸進同伴鼻孔，嚇得同伴躲閃開去，于是兩人都明白了：棉簽應該打橫輕輕進入患者鼻腔，螺旋式擦拭，患者舒服且效果好；又比如，讓大家互相做口腔護理，她們通過相互操作，體會到口腔護理時，夾棉球的止血鉗以夾住棉球的一半，側著放入患者的口腔，止血鉗不能碰上患者的牙齒或牙齦，患者最感舒適；冬天時或遇到牙齒過敏的患者，應該使用溫鹽水給患者做口腔護理。

采用SPSS18.0軟件進行t檢驗與Wilcoxon秩和檢驗，檢驗水準a=0.05。1.考核標準：參照《基礎護理服務工作規范》與《常用臨床護理技術服務規范》，同時結合往年培訓考核經驗，護理操作培訓小組根據護理部統一制定的考核標準，對每個階段的培訓效果分別進行記錄，考核分數以百分制計算。最后，對階段考核得分進行比較分析[4]。采用SPSS18.0軟件進行統計分析，包括描述性分析和單因素分析，以P<0.05為差異有統計學意義。2.滿意度調查：為了綜合考察發散性思維培訓對臨床護理的實際效果，科室設計了針對患者的調查問卷，目的是了解患者對護士護理服務的滿意度。調查問卷共涉及3個大類，12個小類的問題，要求以非常滿意、比較滿意、不滿意做出回答。最后，對問卷進行統計并與2010年患者滿意度調查結果做比較分析。