導語：年輕護士小兒靜脈穿刺壓力源方法一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

在臨床上年輕護士行小兒靜脈穿刺方面存在著很多壓力源。如何減少護士壓力源，從而減輕其對護士的壓力，使護士能順利地、高效地完成小兒靜脈注射工作，這是護理管理者的責任和義務。現將自己在工作中的幾點做法介紹如下。

首先我們分析一下年輕護士在行小兒靜脈穿刺方面存在哪些壓力源。

1患兒及家屬因素

（1）患兒到醫院這個陌生環境，看到不熟悉的人穿著特殊的衣服，深感恐懼，加之頭皮靜脈穿刺強行固定頭部，便出現哭鬧、亂動、不合作，這樣就增加了穿刺難度。（2）患兒年齡小，頭皮血管細，壁薄，末梢循環不好，進針后回血慢或無回血。（3）小兒肥胖，靜脈血管隱匿，觸不清。穿刺時難以捕捉，反復穿刺造成靜脈損傷而影響再次穿刺結果。（4）一個患兒甚至有四位家屬陪伴，對患兒疼愛有加，看到孩子啼哭，自己也跟著掉淚。因此，家屬對護理人員期望值過高，對醫學知識缺乏理解。言語不當，甚至就說你必須一針扎上，無形中增加了護理人員的心理壓力。

2年輕護士的因素

2.1心理因素緊張、膽怯，面對病兒及家屬，對自己缺乏信心。一次穿刺失敗時，不能坦誠面對，而是自責、慌亂，甚至怕在領導和同事面前沒面子。不能正確對待患兒家屬的刺激性言語。工作繁忙時，情緒急躁，急于求成。

2.2技術因素對小兒頭皮靜脈解剖位置掌握不準確，動靜脈混淆不清；穿刺角度及深淺掌握不準。

3減少壓力源的具體做法

在工作中筆者體會到，要培養護士具有良好的素質；掌握高超的小兒靜脈穿刺技術；做好與患者及家屬的溝通，取得他們的信任和配合。這樣才能減少上述壓力源，變壓力為動力，順利、高效的完成小兒靜脈注射的工作。

3.1加強護理人員心理素質及思想品質的培養和鍛煉，加強他們責任心和愛心教育年輕護士要具有高尚的職業道德，熱愛護理專業，具有高度的責任心和愛心。要寬厚待人，理解和尊重不同性格的患者。學會忘掉不愉快的事，原諒自己、寬恕別人，正確對待家屬的刺激性語言。操作前要深吸一口氣使自己鎮靜、自信，心平氣和。以果斷、審慎的心態操作，動作輕、快、穩、準。

3.2組織學習小兒靜脈穿刺的技巧，請老護士介紹經驗如：正確選擇血管。對空虛不充盈的血管，穿刺前可用局部按摩、熱敷及指壓等方法。穿刺時左手要繃緊皮膚，特別是對于皮下脂肪比較薄的患兒。否則皮膚易滑動，造成穿刺困難。根據患兒血管位置，操作護士應進行護理評估，決定進針角度。額正中靜脈、顳淺靜脈和耳后靜脈主干，由于這些血管粗、管壁厚、彈性好、活動度大，所以進針時應增大進針角度。以45°角正面或旁側進針后挑起皮膚以25°角進血管，見回血后平行進少許。如此成功率高且疼痛小。對血管細、短、活動度小、較固定血管，宜以15°～20°角進針皮膚，再挑起皮膚以5°～10°角進血管。穿刺時切忌過快，否則易穿破血管，造成穿刺失敗。對于血管細小、不充盈而無回血者，可試推入極少量液體，如暢通無阻、皮膚無隆起和變色現象，滴入順利證實穿刺成功。

3.3關心、鼓勵護士，解決其后顧之憂合理分工，聯勞協作，創造一個輕松、愉快、和諧的工作氛圍。領導和同行的支持能很好地緩解護士的壓力［1］。

3.4提高護士的溝通能力儀表端莊，不穿白色工作服，面帶微笑，以良好的第一印象取得患兒及家屬的信任。對患兒要親切，如小朋友和姐姐握手；讓姐抱抱；扎上針姐給拿玩具等。對家屬要誠懇，若一次穿刺未成功一定坦誠面對，馬上說對不起。同時我們派另一護士操作，以給家屬安慰。

3.5對患兒家屬進行權利和義務教育，增加其對護士工作的理解和尊重如：您孩子的血管不顯露穿刺有難度，我們需要您的配合。若有您的支持加上我們的努力，穿刺一定會成功。

3.6設獨立的小兒靜點室室內光線充足，墻壁粘貼兒童喜愛的圖畫，有一定數量的玩具。一個孩子盡量允許一位家屬進入，防止不良情緒給護士帶來干擾。

結果：每一位新到我科的年輕護士經過1～2個月基本能減輕壓力，順利完成小兒靜脈穿刺工作。