導(dǎo)語(yǔ)：情景模擬教學(xué)在輪轉(zhuǎn)護(hù)士帶教的應(yīng)用一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

［摘要］目的：探討一對(duì)一導(dǎo)師制結(jié)合情景模擬教學(xué)在腫瘤科輪轉(zhuǎn)護(hù)士帶教中的應(yīng)用效果。方法：腫瘤科60名輪轉(zhuǎn)護(hù)士進(jìn)行隨機(jī)分組，30名納入對(duì)照組，應(yīng)用常規(guī)的教學(xué)方法，30名納入實(shí)驗(yàn)組，應(yīng)用一對(duì)一導(dǎo)師制結(jié)合情景模擬教學(xué)。觀察兩組輪轉(zhuǎn)護(hù)士教學(xué)前后的考核成績(jī)，數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，比較并討論差異。結(jié)果：兩組輪轉(zhuǎn)護(hù)士教學(xué)前的考核成績(jī)相近（P＞0．05），實(shí)驗(yàn)組輪轉(zhuǎn)護(hù)士教學(xué)后的考核成績(jī)［理論知識(shí)（88．23±7．33）分、操作技能（91．53±3．42）分、健康教育（85．44±7．58）分］高于對(duì)照組，P＜0．05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：腫瘤科輪轉(zhuǎn)護(hù)士帶教中，一對(duì)一導(dǎo)師制結(jié)合情景模擬教學(xué)切實(shí)可行，值得應(yīng)用。

［關(guān)鍵詞］腫瘤科；輪轉(zhuǎn)護(hù)士；一對(duì)一導(dǎo)師制；情景模擬教學(xué)

腫瘤科是一個(gè)專(zhuān)業(yè)性較強(qiáng)的科室，提升腫瘤科護(hù)士的專(zhuān)業(yè)水平，不僅是滿足腫瘤患者健康服務(wù)需求的基本條件，而且是腫瘤科專(zhuān)科護(hù)理發(fā)展的根本所在。院內(nèi)輪轉(zhuǎn)是新護(hù)士都要經(jīng)歷的步驟，做好輪轉(zhuǎn)期間的帶教工作，可幫助輪轉(zhuǎn)護(hù)士盡快適應(yīng)科室工作，掌握各科理論知識(shí)與操作規(guī)程。一對(duì)一導(dǎo)師制是指由同一名專(zhuān)科導(dǎo)師，對(duì)學(xué)生進(jìn)行全程跟蹤的一對(duì)一指導(dǎo)［1］。情景模擬教學(xué)是指通過(guò)對(duì)情景或者案例的演示與講解，引導(dǎo)學(xué)生探究性、自主的學(xué)習(xí)，鍛煉對(duì)實(shí)際問(wèn)題的解決能力［2］。筆者在腫瘤科輪轉(zhuǎn)護(hù)士帶教中應(yīng)用了一對(duì)一導(dǎo)師制結(jié)合情景模擬教學(xué)，取得較好成效，報(bào)告如下。

一、對(duì)象和方法

（一）對(duì)象。選擇本院腫瘤科2018年4月至2020年5月期間的60名輪轉(zhuǎn)護(hù)士為研究對(duì)象。按照入科時(shí)間排序及隨機(jī)數(shù)字表法，將60名輪轉(zhuǎn)護(hù)士分為兩組。30名納入對(duì)照組，均為女性，年齡22－26（24．05±1．46）歲，30名本科生。30名納入實(shí)驗(yàn)組，均為女性，年齡22－25（23．42±1．02）歲，30名本科生。對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組輪轉(zhuǎn)護(hù)士的基線資料比較P＞0．05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（二）方法。對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)的教學(xué)方法：每名帶教老師帶多名輪轉(zhuǎn)護(hù)士，進(jìn)行定期集中理論講課與操作技能訓(xùn)練，包括腫瘤科放化療相關(guān)護(hù)理、壓瘡護(hù)理、臨終護(hù)理及化療藥品配制、PICC置管更換、化療泵配置等。腫瘤科護(hù)士長(zhǎng)按需求進(jìn)行輪轉(zhuǎn)護(hù)士的排班，帶教老師在輪轉(zhuǎn)護(hù)士排班實(shí)踐中，提供業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。輪轉(zhuǎn)護(hù)士的帶教時(shí)間共8周。實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用一對(duì)一導(dǎo)師制結(jié)合情景模擬教學(xué)：每名帶教老師帶教1名輪轉(zhuǎn)護(hù)士，進(jìn)行情景模擬教學(xué)。帶教老師與輪轉(zhuǎn)護(hù)士的排班全部對(duì)應(yīng)，即白天帶教老師與輪轉(zhuǎn)護(hù)士安排在同一責(zé)任組，夜晚帶教老師與輪轉(zhuǎn)護(hù)士配對(duì)上夜班。帶教老師在輪轉(zhuǎn)護(hù)士排班實(shí)踐中進(jìn)行情景模擬教學(xué)。首先，根據(jù)腫瘤科常見(jiàn)疾病的特點(diǎn)、腫瘤科患者及家屬關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題、腫瘤科健康教育的制訂等情況，設(shè)計(jì)不同類(lèi)型的情景對(duì)話，例如腫瘤科患者放化療的注意事項(xiàng)、腫瘤科患者深靜脈置管的自我維護(hù)、處理各類(lèi)意外事件的方法等。其次，輪轉(zhuǎn)護(hù)士對(duì)各類(lèi)情景對(duì)話進(jìn)行模擬訓(xùn)練，由帶教老師扮演腫瘤科患者或者家屬，輪轉(zhuǎn)護(hù)士制訂并講解對(duì)話的流程。最后，帶教老師進(jìn)行總結(jié)，指出輪轉(zhuǎn)護(hù)士模擬訓(xùn)練中需要特別關(guān)注的問(wèn)題，并進(jìn)行正確演示與共同討論，例如與腫瘤科患者的有效溝通、急救配合與應(yīng)變能力等。輪轉(zhuǎn)護(hù)士的帶教時(shí)間共8周。（三）觀察指標(biāo)。觀察對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組輪轉(zhuǎn)護(hù)士的考核成績(jī)，分別在教學(xué)前（入科時(shí)）、教學(xué)后（第8周末）進(jìn)閉卷考核，試卷由科室及護(hù)理部制定，內(nèi)容包括理論知識(shí)、操作技術(shù)和健康教育3個(gè)部分，百分制。（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。使用SPSS20．0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，以（x±s）表示計(jì)量資料，行t檢驗(yàn)，P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

兩組輪轉(zhuǎn)護(hù)士教學(xué)前的考核成績(jī)相近，組間比較P＞0．05，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；實(shí)驗(yàn)組輪轉(zhuǎn)護(hù)士教學(xué)后的考核成績(jī)高于對(duì)照組，組間比較P＜0．05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（見(jiàn)附表）。

三、討論

臨床護(hù)理帶教對(duì)輪轉(zhuǎn)護(hù)士今后的發(fā)展與事業(yè)，具有極其重大的影響。新形勢(shì)下腫瘤科在不斷的引入新知識(shí)、新技術(shù)及新理念，改革腫瘤科輪轉(zhuǎn)護(hù)士的帶教方式勢(shì)在必行。本研究以腫瘤科輪轉(zhuǎn)護(hù)士為研究對(duì)象，分組應(yīng)用了常規(guī)的教學(xué)方法與一對(duì)一導(dǎo)師制結(jié)合情景模擬教學(xué)，旨在探討保證臨床護(hù)理帶教更為有效的方法，實(shí)現(xiàn)輪轉(zhuǎn)護(hù)士從學(xué)生角色轉(zhuǎn)變?yōu)閷?zhuān)業(yè)護(hù)理人員角色的目的。本研究附表顯示，兩組腫瘤科輪轉(zhuǎn)護(hù)士在教學(xué)前的考核成績(jī)無(wú)明顯差異（P＞0．05），教學(xué)8周后，實(shí)驗(yàn)組的考核成績(jī)［理論知識(shí)（88．23±7．33）分、操作技能（91．53±3．42）分、健康教育（85．44±7．58）分］顯著高于對(duì)照組（P＜0．05）。說(shuō)明相較于常規(guī)的教學(xué)方法，一對(duì)一導(dǎo)師制結(jié)合情景模擬教學(xué)的效果更佳，可有效提高腫瘤科輪轉(zhuǎn)護(hù)士理論知識(shí)、操作技能及健康教育水平。這與相關(guān)報(bào)道一致［3－4］。帶教老師的業(yè)務(wù)技能、學(xué)習(xí)態(tài)度及觀念，均會(huì)對(duì)輪轉(zhuǎn)護(hù)士產(chǎn)生潛移默化的影響。常規(guī)的教學(xué)方法是由一名帶教老師負(fù)責(zé)多名輪轉(zhuǎn)護(hù)士的教學(xué)指導(dǎo)，較難實(shí)現(xiàn)因材施教。加之腫瘤科護(hù)理工作環(huán)境的特殊性，定期集中授課與實(shí)踐工作的內(nèi)容易出現(xiàn)脫節(jié)現(xiàn)象，大部分輪轉(zhuǎn)護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性較低，教學(xué)效果的提升不明顯。一對(duì)一導(dǎo)師制結(jié)合情景模擬教學(xué)中，帶教老師與輪轉(zhuǎn)護(hù)士的上班時(shí)間基本相同，教學(xué)雙方面對(duì)面溝通的機(jī)會(huì)更多，有利于輪轉(zhuǎn)護(hù)士對(duì)帶教老師能力的模仿，例如與腫瘤科患者的溝通交流、專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)、待人待物等，可實(shí)現(xiàn)具有針對(duì)性的理論知識(shí)講解及操作要領(lǐng)示范。此外，這種教學(xué)方法通過(guò)教學(xué)雙方的及時(shí)溝通，也可使帶教老師的教學(xué)能力得到提升，從而保障教學(xué)活動(dòng)的成功開(kāi)展，顯著提高腫瘤科輪轉(zhuǎn)護(hù)士理論技能及健康教育等方面的水平，值得應(yīng)用。

［參考文獻(xiàn)］

［1］王力．本科生導(dǎo)師制的分級(jí)分類(lèi)研究［J］．教育理論與實(shí)踐，2018，38（9）：5－7．

［2］李威．虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)背景下情景模擬教學(xué)法在護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用與改良［J］．護(hù)理研究，2018，32（16）：162－165．

［3］高惠寧，徐麗群，劉靚，等．腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院ICU輪轉(zhuǎn)護(hù)士的專(zhuān)科化培訓(xùn)［J］．護(hù)理學(xué)雜志，2018，33（5）：78－79．

［4］陳國(guó)連，陳瑩瑩，凌瑛，等．PDCA循環(huán)結(jié)合微課教學(xué)在腫瘤科護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用［J］．廣西醫(yī)學(xué)，2018，40（11）：128－131．

作者:習(xí)敏 黃俊斐 單位:杭州市中醫(yī)院丁橋院區(qū)