醫(yī)德醫(yī)風教育對策分析論文

時間:2022-07-11 03:21:00

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醫(yī)德醫(yī)風教育對策分析論文

【摘要】醫(yī)德醫(yī)風教育是新形勢下醫(yī)院管理工作的重要組成部分之一、是醫(yī)院思想政治工作者面臨的一項重要而緊迫的任務(wù)、更是衛(wèi)生系統(tǒng)社會主義精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容。鑒于此,本文提出了新形勢下醫(yī)療行業(yè)醫(yī)德醫(yī)風所存在的問題、導(dǎo)致的原因、加強醫(yī)德醫(yī)風教育的必要性及對策。筆者認為要抓好醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),必須要加強領(lǐng)導(dǎo)、完善制度建設(shè)、開展宣傳教育工作、完善監(jiān)督機制等,形成上下齊抓共管的局面。

關(guān)鍵詞醫(yī)德醫(yī)風教育對策

引言隨著我國改革開放的不斷深入以及社會主義市場經(jīng)濟向縱深迅猛地發(fā)展,我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也得到了長足的發(fā)展。新形勢既帶來了機遇,注入了活力,同時也帶來了一些新情況和新問題。一段時間以來,醫(yī)德醫(yī)風確實受到了一定的“破壞”,出現(xiàn)了一些“滑坡”,違反社會主義醫(yī)德的事件時有發(fā)生,引起了人民群眾的強烈不滿,成為社會中一個十分敏感的話題。廣大醫(yī)務(wù)工作者正面臨著新的考驗。就其原因,雖然是多方面的,但重要的還是放松了醫(yī)德醫(yī)風教育。因此,加強醫(yī)德醫(yī)風教育,強化醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德的問題就凸顯出來,成為擺在醫(yī)院思想政治工作者面前的一項重要而緊迫的任務(wù),也是醫(yī)學倫理學深入研究的重要課題,更是衛(wèi)生系統(tǒng)社會主義精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容,必須引起高度重視。

本文試圖探討在新形勢下醫(yī)德醫(yī)風教育的重要性、前瞻性以及實施的對策,進而為在新的歷史時期搞好醫(yī)德醫(yī)風教育,促進社會主義醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,提出自己的見解,就教于同行。

1.存在的問題

1.1服務(wù)意識不強據(jù)全國抽樣調(diào)查顯示:社會對醫(yī)護人員的服務(wù)態(tài)度和醫(yī)療技術(shù)水平滿意率,分別只有83%和79%,局部地區(qū)不滿意率分別高達23%和26%。主要表現(xiàn)為:少數(shù)醫(yī)務(wù)人員對病人態(tài)度“冷淡、生硬”,甚至“頂撞、推諉、拖拉”;有些醫(yī)務(wù)人員口頭上講病人就是“上帝”,但行動上并沒把病人放在“上帝”的位置上;有的趨炎附勢,以貌取人,對“大款”熱情有余,對貧困的病人愛理不理;個別醫(yī)務(wù)人員濫用職權(quán),工作不負責任,得過且過等等。結(jié)果,病人得不到及時有效的救治,延誤了病情,甚至造成醫(yī)療事故,損害了醫(yī)務(wù)人員的良好形象。

1.2收受“紅包”有抽樣調(diào)查表明:全國衛(wèi)生系統(tǒng)收受“紅包”的嚴重程度高居“排行榜”前十位。就醫(yī)病人中,受到醫(yī)務(wù)人員暗示需要“紅包”的全國占5%,局部地區(qū)高達30%-40%。特別是在一些“供需”矛盾突出的醫(yī)院或科室表現(xiàn)得尤為突出。少數(shù)醫(yī)務(wù)人員受到“一切向錢看”的影響,心態(tài)也從過去的拒收、不好意思收,發(fā)展到心安理得的收。病人一方面要為自身的病情著急,另一方面還要為請客送禮煩心,送多少,送給誰,怎么送,都得“全面”考慮。少數(shù)醫(yī)務(wù)人員根據(jù)“紅包”的大小來確定對病人的“關(guān)心”程度,嚴重地擾亂了醫(yī)療行業(yè)的職業(yè)道德。人們到醫(yī)院求醫(yī)問藥時,身體上、精神上均處于危難時刻,醫(yī)生暗示或公開索要錢物,等于是乘人之危,落井下石。

1.3亂收費目前,有些醫(yī)院為了爭“效益”,搞“創(chuàng)收”,采取各種手段,巧立名目亂收費。有些醫(yī)院不尊重病人的選擇,把本可看普通門診的患者誘導(dǎo)到專家門診去看;把不需要住院的拉去住院;把本不需手術(shù)的病人誘導(dǎo)去手術(shù);把本不必做的某些檢查項目硬是讓病人去做;把本不該用的藥也開進了病人的處方;把沒有的服務(wù)項目也搭載在應(yīng)有的服務(wù)項目中。所有這一切已引起了人民群眾的極度不滿。

2.導(dǎo)致的原因

2.1社會不良風氣的影響大家知道,市場經(jīng)濟的一個最顯著的特點是提倡公平競爭,商品實行等價交換。它既促進了人們的思想解放,強化了平等觀念,但也容易扭曲一些人的人生觀、價值觀和道德觀。隨著市場經(jīng)濟體系的建立和不斷完善,醫(yī)院的發(fā)展由依賴型向經(jīng)營服務(wù)型轉(zhuǎn)軌。醫(yī)院在考慮社會效益的同時也十分重視其經(jīng)濟效益。但是,醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量無法用金錢來衡量。面對病人,醫(yī)院有治病救人的道義,同時又有維持醫(yī)院發(fā)展的責任。在國家補償不足的情況下難免使二者產(chǎn)生碰撞。

在社會上“一切向錢看”的不良風氣影響下,少數(shù)醫(yī)務(wù)人員受利益驅(qū)動,醫(yī)德醫(yī)風出現(xiàn)了偏移。隨著人們生活條件的不斷提高,傳統(tǒng)的醫(yī)德醫(yī)風準則發(fā)生了變化,服務(wù)宗旨出現(xiàn)了偏移,導(dǎo)致見利忘義,醫(yī)德失衡現(xiàn)象的發(fā)生。在個人利益與集體利益發(fā)生沖突時,個別醫(yī)務(wù)人員在遇到通過正當途徑而利益得不到實現(xiàn)時,就可能尋求非道德補償。更有甚者,有人認為,為病人看病、做檢查、做手術(shù)、受病人吃請、收病人紅包和禮品是等價交換,合乎情理,導(dǎo)致了醫(yī)德失去規(guī)范。

2.2制度不健全目前,雖然各級政府頒發(fā)了一系列的醫(yī)德規(guī)范和實施辦法,但有些太原則,太宏觀,在具體執(zhí)行中難于操作。而各級醫(yī)療單位雖然也有各種各樣的制度,但在執(zhí)行中隨意性大,流于形式,大都成了“軟”規(guī)定。雖有監(jiān)督機構(gòu),但卻不能發(fā)揮應(yīng)有的作用。醫(yī)務(wù)人員之間相互監(jiān)督的氣氛不濃,醫(yī)德醫(yī)風自查互查活動也流于形式。病人因擔心得不到應(yīng)有的治療等因素,也很難用投訴、舉報等方式與少數(shù)醫(yī)務(wù)人員的不良行為作斗爭。

2.3醫(yī)療衛(wèi)生資源短缺供需矛盾為不良醫(yī)德醫(yī)風的產(chǎn)生提供了土壤。我國人口眾多,醫(yī)療服務(wù)供需失衡,高等級的醫(yī)院、高水平的專家、醫(yī)生十分缺少。隨著人民生活水平的不斷提高,特別是人們健康意識的增強,對醫(yī)療服務(wù)的需求越來越大,要求越來越高,出現(xiàn)了超前的需求。有的病人明確表示,“只要能搞到病床,只要能把病治好,送多少禮、花多少錢都行。”這種供需狀況,為部分醫(yī)務(wù)人員“吃請受禮”提供了條件。

2.4分配機制不完善我國醫(yī)院具有公益性與經(jīng)營雙重性質(zhì),醫(yī)院不是以營利為目的事業(yè)單位,但國家又不能給醫(yī)院以足夠的投人。醫(yī)院處于整個社會大市場之中,是相對獨立的經(jīng)營實體,但現(xiàn)行的醫(yī)療收費政策,又使醫(yī)院不能按成本收費。在這種情況下,醫(yī)院經(jīng)濟運行十分困難,醫(yī)院不可能有充足的經(jīng)費來提高醫(yī)務(wù)人員的待遇。出現(xiàn)了社會上所說的“開刀的不如拿剃刀的”怪現(xiàn)象。分配不均造成醫(yī)務(wù)人員心理失衡。

2.5醫(yī)德醫(yī)風教育不得力除了有以上種種原因之外,醫(yī)療行業(yè)放松了醫(yī)德醫(yī)風教育是導(dǎo)致存在問題的重要原因之一。許多醫(yī)療單位的領(lǐng)導(dǎo)把主要精力用于抓經(jīng)濟效益,弱化了社會效益,忽略了醫(yī)風醫(yī)德的教育。這些問題充分說明加強醫(yī)德教育已刻不容緩,十分緊迫。

3.加強醫(yī)德醫(yī)風教育的現(xiàn)實意義

3.1加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),是轉(zhuǎn)變社會風氣的需要醫(yī)德醫(yī)風是社會主義職業(yè)道德在醫(yī)務(wù)工作中的具體體現(xiàn)。醫(yī)德的基本原則是救死扶傷、防病治病、實行革命的人道主義,全心全意為人民健康服務(wù)。社會主義醫(yī)務(wù)道德是我國醫(yī)務(wù)工作者必須具備的一種美德,培養(yǎng)具有精湛醫(yī)術(shù)、高尚醫(yī)德的人才是社會主義醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的根本任務(wù),為此樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,優(yōu)化育人環(huán)境是各醫(yī)療單位的一項極為迫切的重要任務(wù)。醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的狀況如何,不僅關(guān)系到醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的精神文明建設(shè),而且對整個社會精神文明建設(shè)都有影響。醫(yī)療衛(wèi)生工作是面向整個社會的工作,涉及到千家萬戶,具有廣泛的社會性。醫(yī)務(wù)人員用精湛的醫(yī)術(shù)和高尚的醫(yī)德,認真對待和處理每一個病人,不但可以使病人及其家屬在精神上得到慰藉,切身感受到社會主義的優(yōu)越性,而且還受到社會主義精神文明的熏陶,在一定程度上推動整個社會的精神文明建設(shè)。

3.2加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),是醫(yī)院生存和發(fā)展的需要社會主義市場經(jīng)濟體制是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的經(jīng)濟基礎(chǔ),它決定著醫(yī)院辦院的方向。因此,醫(yī)療單位在處理社會效益與經(jīng)濟效益關(guān)系上,必須把社會效益放在首位,而決不能實行醫(yī)療市場化、醫(yī)療技術(shù)服務(wù)商業(yè)化、醫(yī)患關(guān)系商品化。醫(yī)德醫(yī)風怎樣,是醫(yī)院辦院方面的外在表現(xiàn),也是為人民服務(wù)宗旨的具體體現(xiàn)。醫(yī)療衛(wèi)生單位同社會其他行業(yè)一樣,必須依靠質(zhì)量和信譽取勝。因此,加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),增強醫(yī)務(wù)人員的事業(yè)心和責任感,不斷提高專業(yè)技能,減少或避免醫(yī)療中的差錯和事故,密切醫(yī)患關(guān)系,擴大病源,從而使醫(yī)院的生存和發(fā)展有可靠保證。

3.3加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),是培養(yǎng)德才兼?zhèn)鋬?yōu)秀人才的需要在新形勢下,努力培養(yǎng)一支技術(shù)精湛、醫(yī)德端正、醫(yī)風高尚的醫(yī)療衛(wèi)生隊伍,筑起廉政廉醫(yī)的防線,是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的需要。抓醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),使醫(yī)務(wù)人員通過醫(yī)德教育、醫(yī)德修養(yǎng),提高思想覺悟,劃清是非界限,逐步樹立起崇高的理想、信念和情操,養(yǎng)成大公無私、集體主義和全心全意為人民服務(wù)的思想。這樣,才能使社會主義的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)后繼有人,才能更好地為廣大人民群眾服務(wù)。

4.加強醫(yī)德醫(yī)風教育的對策

4.1強化領(lǐng)導(dǎo)意識抓好醫(yī)德醫(yī)風教育,關(guān)鍵在領(lǐng)導(dǎo)。各醫(yī)療單位黨政領(lǐng)導(dǎo)要集中力量抓好醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),將其列入重要議事日程,要明確主管部門,做到黨政工團齊抓共管。要加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的規(guī)劃,將醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)列入單位的目標管理責任制之中,實行經(jīng)濟指標與醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)雙承包責任制,做到統(tǒng)一計劃、統(tǒng)一部署、統(tǒng)一考核。把醫(yī)德教育納入精神文明建設(shè)內(nèi)容,堅持“兩個文明”一起抓。醫(yī)德醫(yī)風和廉政廉醫(yī)工作的核心內(nèi)容是為醫(yī)、教、研工作服務(wù)。在這個前提下,制定思想政治工作決策時應(yīng)注意要符合黨的路線、方針、政策,符合國家衛(wèi)生行政部門的部署;要做到上面的政策與單位具體情況相結(jié)合;要致力于調(diào)動職工的工作積極性,在確定醫(yī)院的思想政治建設(shè)和醫(yī)院文化的發(fā)展戰(zhàn)略時要有遠見卓識,以期產(chǎn)生出良好的、長遠的社會效益和經(jīng)濟效益。

4.2發(fā)揮黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用。黨風好壞對醫(yī)德醫(yī)風有直接的影響。要建設(shè)好黨風,必須認真抓好黨的建設(shè),充分發(fā)揮黨組織的政治核心作用和黨員的先鋒模范作用。黨組織要把醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)作為黨組織工作目標之一,把醫(yī)德醫(yī)風情況作為民主生活會的重要內(nèi)容,經(jīng)常用黨員標準和有關(guān)醫(yī)德規(guī)范來衡量檢查自己在醫(yī)療護理工作中的所作所為。黨員、領(lǐng)導(dǎo)干部要帶頭廉潔行醫(yī),自覺抵制不正之風,為廣大干部職工做出表率。同時,充分發(fā)動廣大群眾對醫(yī)德醫(yī)風實行民主監(jiān)督。定期召開民主生活會,開展批評和自我批評,達到自省自糾的目的。

4.3完善制度建設(shè)樹立醫(yī)務(wù)人員良好的醫(yī)德醫(yī)風必須要有相應(yīng)的制度建設(shè)。加強制度建設(shè)要根據(jù)市場經(jīng)濟條件下的新情況、新問題修訂和完善有關(guān)規(guī)章制度,使各項工作有章可循,有法可依。目前,要認真貫徹執(zhí)行《關(guān)于加強黨內(nèi)監(jiān)督的若干規(guī)定》、《關(guān)于處級以上黨政干部廉政勤政與防反腐敗的規(guī)定》、《關(guān)于保持廉潔的若干規(guī)定》等規(guī)定。把制定的規(guī)章制度公布于眾,讓患者群眾監(jiān)督執(zhí)行。醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)是艱巨細致的工作,院領(lǐng)導(dǎo)、機關(guān)、科室上下配合,齊抓共管,形成制度。在醫(yī)護質(zhì)量評價過程中,既評價醫(yī)療質(zhì)量,又評價醫(yī)德醫(yī)風情況。在醫(yī)療活動過程中,不但講業(yè)務(wù),而且講醫(yī)德醫(yī)風,從而形成人人維護醫(yī)德醫(yī)風的良好氛圍。要把醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)同各項制度結(jié)合起來。要制定和完善醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范,使醫(yī)德醫(yī)風同職工的利益緊密掛鉤,嚴格考核落實,建立競爭機制,優(yōu)勝劣汰,全面提高醫(yī)護人員的服務(wù)水平,提高其醫(yī)德醫(yī)風水準,讓病人滿意。

4.4認真抓好醫(yī)德醫(yī)風的基本教育要加強經(jīng)常性思想政治工作和醫(yī)德醫(yī)風教育。良好的醫(yī)德醫(yī)風,源于堅實的思想基礎(chǔ),必須認真地學好社會主義醫(yī)德的基本原則和基本規(guī)范,進一步幫助醫(yī)務(wù)人員擺正自己與病人的位置,正確處理好醫(yī)生與病人的關(guān)系。提高思想認識,用醫(yī)德規(guī)范自己的行為。大力弘揚無私奉獻的精神,反對拜金主義、享樂主義和極端個人主義;樹立一切為了傷病員健康和廉潔行醫(yī)的高尚醫(yī)德,反對以醫(yī)謀私;養(yǎng)成對技術(shù)精益求精,對患者極端負責的優(yōu)良作風。對不同層次的醫(yī)務(wù)人員要用不同的方式進行教育。對醫(yī)學院校的學生,也就是未來的醫(yī)務(wù)人員,要把社會主義醫(yī)德教育作為必修課;對新參加工作的醫(yī)務(wù)人員要把醫(yī)德作為崗前教育的重要內(nèi)容,讓他們熟悉掌握醫(yī)德要求,不合格者不能上崗;對參加工作多年的醫(yī)務(wù)人員,要把醫(yī)德列入“繼續(xù)醫(yī)學教育”內(nèi)容來進行教育。

4.5營造醫(yī)德醫(yī)風教育的良好環(huán)境各級醫(yī)療單位要注意營造醫(yī)德醫(yī)風教育的良好環(huán)境,樹立正氣。要以人為本,抓好理想信念的教育。要對職工進行“三觀”教育,即新型人生觀、價值觀、世界觀的教育。要對職工進行全心全意為病人服務(wù)的教育,教育職工經(jīng)常進行換位思考,把病人的利益放在第一位。要加強愛崗敬業(yè)教育。要善于抓醫(yī)德的典型教育。正面典型教育的力量是無窮的。除了開展好向白求恩、南丁格爾的學習活動外,還要善于發(fā)現(xiàn)、宣傳本單位的先進典型。對少數(shù)違反職業(yè)道德的反面典型,決不護短,一經(jīng)查實,堅決處理,并予以通報或公開“曝光”,以起警示作用,既教育本人也教育大家。醫(yī)德醫(yī)風滑坡,除了社會上不正之風影響外,一個重要原因是對醫(yī)療戰(zhàn)線上的先進單位、個人宣傳不力,對醫(yī)德敗壞的“蛀蟲”必須嚴厲打擊,決不姑息遷就,形成正氣。

4.6提高醫(yī)務(wù)人員收人醫(yī)療職業(yè)技術(shù)性強,勞動強度大,責任大。醫(yī)務(wù)人員還要為不斷更新知識而投人。提高醫(yī)務(wù)人員的社會地位和經(jīng)濟地位勢在必行。醫(yī)療單位要引入競爭機制,實行按勞分配,多勞多得的分配原則,重獎那些做出重大貢獻的人。要提高醫(yī)務(wù)人員的待遇,要關(guān)心醫(yī)務(wù)人員的生活,要解決好醫(yī)務(wù)人員的困難,為他們排憂解難,提高他們的積極性。

結(jié)語總體上看,我國各級醫(yī)療衛(wèi)生部門,經(jīng)過多年的努力,將醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育列人議事日程,經(jīng)常分析醫(yī)德醫(yī)風現(xiàn)狀,針對存在的問題,制定有關(guān)規(guī)定和措施,加強醫(yī)德醫(yī)風教育,大力宣傳先進典型,使醫(yī)務(wù)人員學有榜樣,發(fā)揮了導(dǎo)向和示范作用;對醫(yī)德醫(yī)風方面所存在的問題,能夠引起足夠的重視,嚴肅查處,一抓到底。同時,廣大醫(yī)務(wù)人員牢記宗旨,自覺抵制不正之風,涌現(xiàn)出許多廉潔行醫(yī)的好人好事。許多單位形成了上下齊抓共管的好局面,醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)取得了較顯著的階段性成果并取得了良好的經(jīng)驗。

但,勿容置疑,由于市場經(jīng)濟所帶來了一些的消極影響,醫(yī)療行業(yè)也出現(xiàn)了一些令人擔憂的現(xiàn)象,成為社會關(guān)注的熱點,必須引起我們高度重視。因此,一個單位的醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)必須作為一項系統(tǒng)工程來抓,必須切實加強領(lǐng)導(dǎo),在抓好物質(zhì)文明建設(shè)的同時切實抓好精神文明建設(shè);要向規(guī)范化、制度化發(fā)展,既不能時緊時松,也不能時抓時放,只有經(jīng)過長期堅持、深入細致、反復(fù)不斷地抓,才能收到穩(wěn)定的效果。我們堅信,有著優(yōu)良醫(yī)德醫(yī)風傳統(tǒng)、有著“白衣天使”美好聲譽的我國醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線,經(jīng)過我們共同努力,一定能建立一支適應(yīng)新時代要求,改革創(chuàng)新,奉獻社會,服務(wù)人民的高素質(zhì)衛(wèi)生隊伍。一定能做到衛(wèi)生行風讓人民滿意、讓社會滿意、讓黨和政府滿意。