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一、藥品會計的崗位職責

藥品會計的職責主要是對藥品的購進和領用、出售以及庫存管理中的各個環節進行會計核算和監督,保證藥品流通過程的規范性和藥品核算的準確性；加強對所付藥款的審核和監督管理，保證所付款項的準確性，保障醫院資金的使用安全；參與藥劑部門的藥品定期盤點工作，對盤點報告進行復核并出具評估意見，對藥品管理中存在的相關問題提出改進方案；針對藥品管理各部門的具體問題制定出相應的考核報告，并對需要改善的地方提出相應的改進建議；對藥品報表中的每個數據都要有充分的了解，協同藥劑部門對藥品進行檢查和管理，一旦出現相關問題要及時的進行匯報和處理。

二、醫院藥品會計管理中存在的問題

目前，在醫院的藥品會計工作中，主要存在著以下一些問題:一是應付賬款核算方面存在的問題。藥品賒銷是醫院藥品管理中普遍存在的現象，大多數醫院在藥品送達后一至三個月才支付貨款,藥品賒銷雖在一定程度上為患者用藥和醫院管理提供了便利，但也常常會因為賬款拖欠時間長、供貨單位眾多、賒銷方式各異等原因，大大增加醫院藥品會計在應付賬款核算方面的困難。醫院對購買藥品欠款采用“應付賬款”科目核算，“應付賬款”下按各供應商設置二級明細科目，由于同一供應商的藥品又分中、西、成藥，而且還要進行政府招標藥品及麻醉藥品等分類，眾多的分類對查對賬是一項煩瑣的任務，也導致了在相關人員進行記賬、錄帳和查賬時所要核對的數目就比較多，因此增加了相關工作人員的工作強度，也加大了出錯的概率；另外，發票的收取也是一個比較突出的問題。由于付款時間的不確定性，很多藥商是在收到藥款后才開具發票，一些藥品供應部門，尤其是通過財政專戶收款的部門發票特別難催收，影響了財務工作的進度。有時候一些藥商不及時開具發票，多次催促之后將幾筆轉款合開在同一張發票上，在這種情況下，藥品會計人員不能將發票與所付款項一一對應，也不符合相關憑證的搜集和歸檔要求。二是“藥品收入”科目核算的金額與實際情況不相符。醫院以計算機資料為依據做會計報表是目前較為普遍的現象，但在實際工作中，醫院門診及住院收費報表中“藥品收入”數與門診（住院）藥房的藥品發出金額會產生不一致的結果，主要原因有：由于收費員操作失誤或人為地修改相關收費項目，造成“藥品收入”科目與其他科目串戶，從而影響醫院“藥品收入”數的真實性。而會計人員往往是根據報表中的數據進行相關會計核算，很少能及時將“藥品收入”賬戶的貸方發生額與藥房藥品實際發出數進行核對，因此不能真實、準確地反映出藥品收入狀況。三是藥品盤點不規范。藥品盤點人員普遍認為醫院藥品品種繁多，管理復雜，要求賬實相符非常困難，所以在盤點時只是粗略的點數，藥品盤盈盤虧問題普遍存在。對于盤點過程中發現的賬實不符等問題，不能查找出具體原因，也沒有明確的處理方法和措施，致使財務部門無法及時進行財務處理而長期掛賬，影響了藥品管理的效果和效率。四是庫存藥品的使用效率有侍提高。藥品是醫院的重要物資，藥品存貨約占醫院流動資金的40％～60％，如此巨大的資金停留在藥品存貨的物流中，使其喪失了在其他場合所能獲得的收益。醫院可以運用運籌學和統計學方法，做好采購需求分析，科學合理地確定各種藥品的儲備定額，確定最佳經濟進貨批量，在保證藥品正常供應的前提下，要盡量減少庫存，防止積壓。避免盲目采購增加藥品庫存成本。

三、完善藥品會計工作的相關對策

（一）加強醫院信息系統管理

現在，許多醫院已經建立起自己的信息管理系統,對醫院的各項醫療活動進行信息化處理。醫院信息管理系統的應用，實現了醫院內部各部門間的數據共享,減輕了勞動強度,同時輸入的數據經各部門之間的核對、修改,使數據的差錯率降低,從而確保計算機檢索、統計、報表處理、數據上報等結果的準確性,使計算機管理高效、準確的特性得到了充分的發揮。一套完善的會計信息處理系統，能為醫院提供更好的藥品管理服務，這就需要醫院為保證信息系統的正常運行提供技術支持和維護服務，各醫院要配備專業的系統維護人員，對信息處理系統進行日常的維護、管理和分析評價等服務，保證醫院信息管理系統的正常運轉，從而為醫院的各項醫療活動提供準確的數據資源，并根據業務需求的改變，對系統進行必要功能的轉變和提升，使其更好地為醫院的管理提供高效、便捷的服務。

（二）規范藥品內部核算制度

做好藥品的內部核算工作,需要藥品管理部門和財務部門相互協作,把藥品的運作流程細化到各個崗位。讓各崗位人員各司其責，擔負起各自在醫院藥品管理中的任務。醫院要對藥品實行有計劃的采購,避免庫存積壓和滯銷；根據各科室的藥品使用情況進行發放和管理，避免過度領用造成浪費；藥品保管員除了要進行藥品的簽收、發放和保管外，還要對滯銷及即將到期的藥品匯總報告，提高藥品的使用及管理效率；藥品會計應該定期對藥品進行對賬包括藥庫對賬和醫藥公司對賬，保證醫院藥品核算賬戶的準確性，另外，還要督促相關人員對藥品發票的追繳，對不及時開具發票的單位實行延遲付款等制裁手段，加快會計憑據的收回和歸檔管理。

（三）強化藥品會計的監督管理職能

藥品會計工作涉及財會、藥品、管理等知識，藥品會計素質的高低，關系到藥品管理質量的高低。作為一名合格的藥品會計要具有良好的分析能力和觀察力以及愛崗敬業精神，善于總結經驗向管理者提出合理化建議。因此，藥品會計除了基本技能訓練，應加強財務管理技能的培養。藥品會計管理在醫院管理中起著十分重要的作用,它對藥品管理的全過程不僅起著直接業務管理作用,而且也起著監督職能作用。新醫院會計制度對藥品會計有了更高的崗位職責要求。各醫院要不斷完善內部管理制度，貫徹和落實權責發生制，對藥品的核算管理進行規范，提高醫院和經濟效益和社會效益。

作者:韋霖單位:廣西龍潭醫院