慢性腎小球腎炎治療論文

時間:2022-07-30 11:25:00

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慢性腎小球腎炎治療論文

關鍵詞:益腎膠囊慢性腎小球腎炎尿蛋白NK細胞

1臨床資料

慢性腎小球腎炎患者130例,均根據臨床實驗室檢查除外了繼發性腎小球疾病.男87例,女43例,年齡10~62(平均30.6)歲,腎功能均正常.正常對照組45例均為健康查體者,男28例,女17例,平均年齡31.5歲.常規分離單個核細胞(PBMNC).RPMI1640培養液調至1×109•L-1,作為效應細胞.K562細胞傳代培養2~3d后,調至濃度為1×1010•L-1,作為靶細胞.采用乳酸脫氫酶(LDH)釋放法效應細胞和靶細胞各100μL/孔在37℃下,50mL•L-1CO2孵箱中孵育6h,加LDH底物混合液100μL/孔,避光反應5min后,49nm波長測吸光度A值.NK細胞活性=(實驗管A-自然釋放管A)÷(最大釋放管A-自然釋放管A)×100%.紅細胞C3受體花環率(RCR)、紅細胞免疫復合物花環率(RICR)采用酵母菌玫瑰花環試驗.用美國生產MiditronM型尿液自動分析儀分析24h尿蛋白的測定.益腎膠囊(西安交通大學第二醫院制劑室提供,陜藥制字[2001]第1424號,由黃芪30g,黨參15g,熟地15g,山芋12g,山藥12g,仙鶴草20g,茯苓15g,澤瀉15g,潼蒺藜30g,丹皮12g,益母草30g)口服,3粒(每粒含生藥0.38g),3次•d-1,連續應用3mo.用藥前和停藥后wk分別作上述指標檢測.所有數據均以x±s表示,運用SPSS10.0軟件進行統計分析,采用t檢驗,P<0.05為有顯著性差異(表1).

2討論

我們針對CGN的虛、濁、瘀等病理改變而立法組方制成益腎膠囊,方中六味地黃丸滋陰補腎,具有調節神經-內分泌-免疫網絡平衡作用[1];黨參、黃芪益氣扶正,提高非特異免疫功能[2,3];黃芪改善CGN患者的血液流變學[4],且對腎小球系膜細胞自分泌纖維連接蛋白有明顯抑制作用[5].甘草和中解毒,阻礙免疫信息的傳遞,降低免疫細胞數和產生抗體細胞數.本結果顯示,與正常對照組比較,治療組在治療前NK細胞活性就開始降低(P<0.01),同時紅細胞膜免疫功能也降低(P<0.01),NK細胞活性與RCR呈正相關,與RICR呈負相關,與文獻報道相一致[6].慢性腎炎患者經過治療后,其NK細胞活性及紅細胞膜免疫功能明顯升高(P<0.01),尿蛋白明顯降低(P<0.01).表明益腎膠囊具有增強CGN患者免疫功能,降低尿蛋白的作用.公務員之家:

【參考文獻】

[1]齊春會,張永祥,沈倍奮.六味地黃方現代藥理學研究新進展[J].軍事醫學院院刊,2002;26(1):57-61.

[2]陳莉芬,李榮亨,曹文富.黃芪對慢性腎炎患者血清TNF-a、IL-6及細胞免疫功能的影響[J].重慶醫科大學學報,2002;27(2):174-176.

[3]李曉軍,郭乃蕓,楊暴.黃芪加654-2治療紫癜性腎炎22例[J].第四軍醫大學學報,2003;24(4):341.

[4]沈波,鄭華,田樹敏.黃芪注射液對慢性腎炎患者血液流變學的影響[J].上海醫藥,1999;20(9):15-16.

[5]李鋒,王漢民,行利.腎康注射液對腎小球系膜細胞增殖及自分泌FN的效應[J].第四軍醫大學學報,2003;24(5):433-435.

[6]任野平,安慧霞,郭德先.慢性腎炎NK細胞活性的研究[J].哈爾濱醫科大學學報,2001;35(5):348-349.