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摘要:介紹國內外藥學人才的宣誓活動儀式，評析宣誓儀式在強化藥學生責任感方面的作用，提出在藥學人才培養過程中的不同階段舉行宣誓儀式，以培養藥學生的責任感。

關鍵詞:藥學人才培養;責任教育;宣誓儀式

儀式在生活和工作中必不可少，通過儀式人們既強化了所表達的內容，也增強了相應的責任和記憶。在學生的培養和教育中，宣誓儀式在醫學生和護士生中早已風行全世界，如著名的“希波克拉底誓言”［1］。至今，幾乎所有發達國家醫學院的新生，首堂課都要學習“希波克拉底誓言”，而且被要求正式宣誓。許多醫學院校的畢業典禮上，主持人會再次宣讀這一誓言。誓言能喚起職業者內心神圣的良知，激起職業者對社會公眾的責任感，奠定人類道德和倫理的底線，樹立起對人的生命、權利與尊嚴的尊崇感。

1國內外藥學生責任感培養與宣誓儀式

作為與醫學相關聯的學科，藥學教育的目標是培養從事藥物研發和藥學服務的專業人才。目前世界多國為加強藥學生的職業責任感，均采用了宣誓儀式。1.1國外藥學專業新生宣誓儀式。為新生舉辦白袍儀式起源于1989年芝加哥普利茲克醫學院［9］，近年來白袍儀式也逐漸應用于藥學院，該儀式有利于培養藥學生的專業認同感，激勵新生樹立理想，在學習生涯中努力提高專業素養。美國的佛羅里達大學、加州大學舊金山分校、肯塔基大學、休斯敦大學，加拿大的紐芬蘭及拉布拉多紀念大學、戴爾豪斯大學、滑鐵盧大學等諸多北美高校，每年組織一年級藥學新生參加白袍儀式，學生在儀式上第一次穿上專業的實驗工作服，宣誓成為專業的藥學人［2-8］。1.2國內藥學專業宣誓儀式。與歐美高校相比較，我國藥學生宣誓儀式尚未普及。國內較早舉行的高校有西安醫科大學(現為西安交通大學醫學部)。1993年該校藥學專業畢業生舉行宣誓儀式，校長為畢業生授予學士帽并頒發學位證書后，系主任帶領畢業生莊嚴宣誓，誓言強調為了祖國藥學事業發展與人類健康而奮斗的決心。學生普遍反映畢業生宣誓是畢業教育的極佳方式，給他們留下了終生難忘的深刻記憶，鞭策他們在藥學生涯中執著追求，不斷進取［10］。1.3執業藥師宣誓儀式。國際藥學聯合會2014年通過并《藥師誓言》，誓言與一些國家已經使用的藥劑師誓言類似，國際藥學聯合會工作組收集了這些誓言，并準備了一份草案交予組織審查。這一誓言的優點在于它是在國際視野下撰寫的，全面考量了指導藥學專業人員道德行為的最基本原則［11］。2017年，在第27屆全國醫院藥學學術年會暨第77屆世界藥學大會衛星會開幕式上，我國《藥師誓言》首次，內容如下［12］:我是藥師，我鄭重宣誓:我將憑良知、尊嚴及專業素養獻身藥學事業。友愛同仁，尊崇感戴師長;盡心盡責，服務病患大眾;傾我所能，保障用藥安全;追求新知，提升執業能力;崇尚科學，不斷開拓創新。我將以國家榮譽、病患健康為首要職責。全心全意，造福祖國人民;進德修行，堅守職業節操;廉潔自律，恪遵法律法規;誠實守信，弘揚傳統美德;關愛病患，尊重個人隱私。我是藥師，我莊嚴承諾:誓言所系，生命相托;自愿立誓，永不背棄!據了解，目前全國各大醫院都會舉行莊嚴而隆重的藥師宣誓儀式，這些充滿正能量的宣誓儀式，讓藥師感受到這個職業的神圣，深切體會到肩負的責任與擔當。例如，北京大學第三醫院藥劑科，每一位新藥師在正式上崗之前，都有一次鄭重的宣誓儀式。宣誓儀式是激勵年輕藥師的一項舉措，讓年輕的藥師認識到自己所從事職業的重要性，從而以嚴肅認真的態度來面對藥學工作，發揮更大的作用［13］。

2藥學從業人員的責任教育迫在眉睫

2.1藥學生培養體系的變化。目前傳統的藥學教育培養人才體系正在轉化，美國率先將藥學教育從以“藥物為中心”的服務工業的人才培養體系轉化為“以患者為中心”的服務臨床的人才培養體系。2016年12月國際藥學大會就藥學教育問題發表了《南京宣言》，內容明確肯定了目前藥學教育體系圍繞兩個方向:為醫藥工業輸送人才的藥物研究、開發、生產、銷售的藥學科學體系;為醫院和社區患者的安全、有效、合理經濟用藥的臨床服務的藥學實踐人才培養體系［14］。藥學生的培養體系已經發生了重大轉變，除了需具有扎實的專業素養外，人文素養和職業道德教育必須強化。2.2社會呼喚藥學人員加強職業道德。所謂職業道德，是指某個行業內的職業規范與普遍認同的道德原則。對于醫藥行業而言，職業道德要求從業人員要有救死扶傷的責任意識、無私奉獻的偉大精神［15］，目前醫藥行業存在下列問題。2.2.1藥品研究生產中的造假行為從事新藥研發和藥品生產的人員，若在藥物研究和生產過程中以次充好、以假充真、粗制濫造、編造數據、夸大療效以及謀取利益，都會給患者生命安全帶來危害。2.2.2藥品采購和銷售中的違規行為在藥品采購和銷售環節中，如果采取非法行為牟利，質量監管環節松懈，放任偽劣藥品進入醫院或者藥店，必然會危害患者生命安全。2.2.3藥品核發中的失職行為藥師如果無視崗位責任，紀律懶散，不尊重患者，冷淡對待患者的提問，不愿詳細表述藥品的用途和使用方法等事項，甚至通過售藥牟利，從而濫發、錯發和漏發藥品，會導致患者用藥不當而產生醫療糾紛［16］。藥品是關系患者生命安全的產品，藥學從業人員的職業行為直接影響著醫療服務的質量，因此藥學人員的職業道德必須加強。

3社會責任感培養與宣誓儀式

3.1人文素養和法律意識的加強。人文教育的實質是人性教育，提升藥學生人文素養的目的是為了增強其人文關懷能力。藥學院校應注重人文課程的設置以及課程體系建設，以適應國家“以人為本”醫療體系的改革和發展，滿足大眾不斷增長的健康護衛需求［17］。藥學生應加強藥事法規的學習，他們應知道違法紅線絕對不能踩，違法的行為必會受到嚴懲。藥學院校應加強藥學實踐、藥患溝通實踐、藥事管理等課程比重，強化人文素養和法律法規知識的教育。3.2通過儀式活動強化責任感。藥學生的職業道德和責任感，不僅要在課堂上反復強調，還要通過實踐活動進行強化。如在藥學生入學、畢業實習或者畢業儀式等不同環節采取必要的宣誓儀式活動，增強學生的社會責任感和認同感，以利于人才培養質量的提升。3.2.1入學“白大褂”授予儀式。在新生入學典禮上，組織“白大褂”授予儀式，由學院德高望重的教授授予每人一件白大褂并宣誓，誓詞可以參考以下內容:從今日起我將開啟藥學的學習，為崇高的藥學事業努力拼搏，求實創新，嚴的發展而貢獻力量!3.2.2開展畢業設計前的宣誓儀式。畢業設計作為高校人才培養中最后也是最重要的一個環節，有必要開展畢業設計前的宣誓，從而增強學生的嚴肅性和責任感。誓詞可以這樣寫:我保證在進行畢業設計過程中，嚴格遵守各單位的規章制度，認真按照導師要求完成畢業設計中的各個環節，尊師守紀、嚴于律己，保證畢業設計是在導師指導下獨立完成。我承諾，論文中的內容真實、可信，所使用的相關資料、數據、觀點等真實可靠，文中引用他人的材料均已注釋說明來源，無抄襲、無剽竊或不正當引用他人成果的行為，如被發現有抄襲、剽竊、弄虛作假等違反學術規范的行為，本人自愿承擔由此帶來的一切后果!3.2.3畢業典禮上的宣誓儀式。全體藥學生正裝宣誓，根據學生的培養目標，在藥學畢業生中采用宣誓儀式，誓詞可參照下列內容:我宣誓:我愿盡己所能，遵守為患者謀利益之信條，檢束一切墮落及害人行為，決不參與為謀取私利而將危害藥品用于他人，并以自身判斷力所及全力做好與藥品安全有效和質量保證的事務;我要檢點吾身，敬畏生命，無論至何處，面對病患，不分高低貴賤，不做各種害人及惡劣行為，我唯一之目的是為患者謀幸福，治病救人;凡我所見所聞，無論有無業務關系，我認為應守秘密者，我愿保守秘密;我愿團結同儕攜手努力，發揮專業能力，發揚藥學風尚，謹記造福人類健康之使命;我將終身學習，緊跟醫藥技術之發展，深入鉆研，牢記嚴謹科學之使命，勇攀學術之高峰，為藥學事業進步奉獻力量!在我國高校藥學生培養過程中宣誓儀式尚未普及的現狀下，進行儀式感教育非常必要，其在提高人才培養質量方面定能起到積極作用。舉行宣誓儀式，學生在專業認同感、社會責任感、人文素養、職業道德和法律意識等方面都會有所提升。宣誓儀式最終為培養高素質和全面發展的藥學專業人才，使其更好地投入藥學研發和生產、藥學管理和服務工作發揮作用。

作者:楊凌 王培樂 于沛 單位:暨南大學藥學院