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【摘要】目的保證藥品質量，提高病人用藥安全性。方法通過從藥品進貨渠道的控制、藥庫藥品的入庫、藥房藥品的入庫三個環節嚴把入庫關和藥品在藥房藥庫的養護關、藥品出庫關及用藥后不良反應的處理來保證我院藥品質量。結論通過從以上幾個方面嚴格把關，我院流入病人手中無一不合格藥品，大大提高了病人用藥安全性。

【關鍵詞】醫院藥品質量嚴格把關

藥品是一種特殊商品，藥品質量的好壞直接影響病人的用藥安全。隨著我國各種法律知識的不斷普及，人民用藥自我保護意識的加強，更加提高了我們醫藥工作者對藥品質量的監管力度。本文作者貫穿藥品在我院整個流程，通過層層把關，來確保我院的藥品質量。

一、藥品入庫關

1.1進貨渠道控制

我院藥品購入分為三大部分：一是常用基本藥物，它是經過院藥事委員會討論通過，在省藥品招標網中所招企業的藥品；二是求購藥品，它是根據臨床需要，由病人申請，由主治醫生、科主任、藥劑科主任、分管院長共同簽字方可購買的藥品；三是特殊藥品，它是按照藥品管理辦法規定的程序購買。它們都是經過具有藥品供應資格的公司所配。

1.2藥庫藥品入庫

以上所購藥品，由采購員、藥品保管員、藥庫管理人員共同核對藥品品名、規格、數量、批文、批號、商標、包裝、生產廠家、外觀質量、效期、采購計劃等內容，認真填寫藥品入庫驗收登記表，并各自簽字，符合規定方可入庫。

1.3藥房藥品入庫

藥房藥品來源主要為每日領藥人員從藥庫領回藥品，為保證藥品質量，經辦人員應對藥品外觀、有效期進行核對，對有效期不足半年的，不得入庫。公務員之家

特殊情況需與藥房負責人聯系，登記在冊，方可領用；其次為職工借藥還回藥品，病人藥物過敏退回藥品，各藥房之間互借還回藥品，臨床科室節約藥品，這要求藥房經手人對以上收回藥品除了藥品外觀、藥物完整性常規檢查外，應對其批號、效期、產地進行核對，確認為我院所購藥品，且有效期半年以上才能入庫。

二、在庫藥品養護關

2.1對在庫藥品常規保管

對于已經入庫的藥品，藥品管理人員必須根據不同藥品貯藏要求合理存放，注意倉庫通風、干燥、避光，防潮。需要低溫保存的藥品，放入冰箱、冰柜、陰涼庫，并對在庫藥品每日早、晚各監測溫濕度一次，進行記錄，對超過管理要求的，及時進行調整；對中藥材、飲片注意防鼠、防蟲、防霉等事項，定期翻曬；對破損、質量改變或可疑藥品及時清理、登記，年終統一處理；對特殊藥品嚴格按照各自管理方法進行管理。

2.2對在庫藥品效期的管理

藥庫、藥房藥品管理人員必須每月對在庫藥品進行效期清理，并對有效期在半年以內的藥品按藥品名稱、規格、數量、批號、有效期、產地登記成冊，每月填寫“近效期藥品催銷表”送達藥劑科，由藥劑科根據各科用藥情況與醫師聯系再在各藥房之間合理調劑，對未使用完快要到期藥品及時下架，年終報損。

三、藥品出庫關

藥庫、藥房工作人員發放藥品時，認真執行先進先出、先產先出的藥品出庫原則。藥庫人員對藥品有效期在半年以內的藥品向藥房領藥人員說明，由藥房經辦人根據藥房用藥情況，決定領用與否。藥房窗口司藥人員嚴格執行“四查十對”，對有效期在三個月以內的藥品向病人說明使用期限，由病人決定是否需要請處方醫師更換藥品。對拆零藥品在藥袋上注明藥品的品名、規格、批號、效期。

四、用藥后不良反應的處理

各臨床醫生、護士及時將病人反饋或發現藥品不良反應登記，一般情況下由藥劑科派人到各科收集，定期向藥監局上報；特殊嚴重不良反應由各科及時上報，藥劑科負責從各藥房召回藥品，與公司聯系，送廠家查找原因，決定該藥臨床應用與否。

為順應時展，我院這種“撒網式”的藥品監管方式，對保證藥品質量起到了很重要的作用。但不足之處在所難免，望與同仁們共同學習與探索。