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1實踐技能的培養(yǎng)途徑與考核范疇

技能的學(xué)習(xí)通常需要靠智力和動作兩個方面的配合，通過在某項任務(wù)中的實踐進(jìn)而完成一項技能的學(xué)習(xí)。因此技能又分為動作技能和智力技能，其又細(xì)化分為一般技能與專業(yè)技能兩個部分。比如：標(biāo)本制備、儀器操作這些屬于動作技能中的專業(yè)技能，實踐中的觀察能力、理解能力就屬于智力技能中的專業(yè)技能，試劑的調(diào)配、電路線路的連接這些又屬于動作技能中的一般技能，而閱讀理解的能力則屬于智力技能中的一般技能。技能的整體培養(yǎng)還是需要靠實踐中的訓(xùn)練和積累，在不斷的鍛煉過程中完成對技能的學(xué)習(xí)。與理論教學(xué)不同，實踐教學(xué)由于固有的可見性而目標(biāo)明確、可操作性強(qiáng)、具體、易于定量分析。因此，技能考核應(yīng)主要針對動作技能中的專業(yè)技能，通過實踐教學(xué)(實踐、實習(xí)課)途徑實現(xiàn)，因此，技能考核主要限于實踐、實習(xí)課范疇。

2實踐技能培養(yǎng)目標(biāo)和要求

實踐技能具體目標(biāo)：包括手術(shù)技術(shù)、測量技術(shù)、標(biāo)本制備技術(shù)、儀器使用技術(shù)、觀察與記錄技術(shù)、分析問題與解決問題技能六大類，并規(guī)定每類具體目標(biāo)。如測量技術(shù)，要求掌握血壓、脈搏等測量技術(shù)。實踐技能重點目標(biāo)：由于生理學(xué)知識點繁多，所以在實踐設(shè)計過程中無法將全部的實踐技能掌握，因此要將整體的實踐過程分步細(xì)化，每次課程選用一到兩點技能作為訓(xùn)練目標(biāo)，最終將全部技能整合匯總成一個生理學(xué)實踐的系統(tǒng)目標(biāo)。技能培養(yǎng)的過程，要注意從淺入深、從易到難，一步一步的逐漸深入，將整體實踐過程的學(xué)習(xí)壓力分散開來，學(xué)生得以更好的吸收學(xué)習(xí)到的技能知識，將實踐培養(yǎng)落實到實處。

3實踐技能考核的評價及注意問題

在沒有建立實踐技能考核制度時，學(xué)生對于實踐課并不重視，老師在上課過程中也沒有具體明確的目標(biāo)，導(dǎo)致實踐課課堂紀(jì)律松散，動手操作過程馬馬虎虎。導(dǎo)致實踐的進(jìn)度與最終的結(jié)果參差不齊。因此為解決這些問題，我們建立了實踐考核機(jī)制，有了相應(yīng)的目標(biāo)學(xué)生學(xué)習(xí)也就有了相應(yīng)的動力，上課能夠認(rèn)真聽講、認(rèn)真操作，每個同學(xué)都能參加到實踐中，相互配合，分工合理，實踐的速度和實踐最終獲得的結(jié)果有了明顯的改善。實踐技能不單單是一項技術(shù)能力，其反應(yīng)更多的是動作與水平的綜合能力，因其評價指標(biāo)和測量度難以確定，從而技能考核的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定成了一個不小的難題。技能考核不同于理論筆試測試，應(yīng)采取更全面，具體的考評辦法對技能水平進(jìn)行全面的測試。實踐技能考核需要注意的問題：一是研究確立比較科學(xué)的考核題目，達(dá)到適宜、適度、適量，并對其內(nèi)涵的評判指標(biāo)做標(biāo)準(zhǔn)化處理，增強(qiáng)可操作性。二是必須建立和重視以小組綜合技能評價學(xué)生個人技能的新觀念、新方法。因為：第一，小組實踐做好了，對技能培養(yǎng)有不可估量的作用。小組成員為了共同目標(biāo)，取長補(bǔ)短，共同協(xié)作，有利于技能培養(yǎng)目標(biāo)的完成；優(yōu)勢互補(bǔ)作用使每個人都得到啟發(fā)和收獲，是技能培養(yǎng)中需要但又不便規(guī)范的組成部分，通過群體效應(yīng)得到補(bǔ)充；集體匯聚的果斷、誠實、謙虛、團(tuán)結(jié)協(xié)作等品質(zhì)提高了學(xué)生的素質(zhì);實踐的探秘、成功的喜悅激勵每一個學(xué)生投入實踐學(xué)習(xí)。由此看來，給予同組成員相應(yīng)的相同的分?jǐn)?shù)，對于不同成員的操作能力雖有些許不公正，但因同組人員數(shù)量不多，這一缺陷完全可以被巨大的目標(biāo)效應(yīng)、群體效應(yīng)所掩蓋，這樣不僅能對參與實踐的同學(xué)起到激勵作用，而且能給與參與考評的人員相對的肯定。第二，復(fù)雜的科學(xué)實踐不能靠一個人完成單純的對個人考核，考核的結(jié)果既不全面，也存在相應(yīng)的不公正的情況。第三，如果將技能考核進(jìn)行個體化測試，那么很容易出現(xiàn)學(xué)生過于注重自身考核成績的現(xiàn)象，小組實踐制度將被淡化，并不利于對學(xué)生實踐技能的培養(yǎng)。我校通過實踐考核制度的設(shè)立，實踐教學(xué)水平顯著提高，實踐教學(xué)也更注重向應(yīng)用向發(fā)展，全面激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，學(xué)生對實踐課程的學(xué)習(xí)更加的主動，學(xué)生整體綜合能力得到提升。

4實踐報告的書寫

在對實驗報告進(jìn)項批改首先要確定整份實驗報告是否具備七項基本內(nèi)容，然后進(jìn)行以此審閱。不同的實踐對象要按不同的格式書寫，實踐對象若是人體，那么應(yīng)當(dāng)注明人體標(biāo)本的基本信息；若實驗對象是動物，則應(yīng)詳細(xì)動物的具體名稱、標(biāo)本重量、麻醉藥劑使用劑量和用藥途徑。一份優(yōu)秀的實驗報告關(guān)鍵在于實驗結(jié)果、過程分析、實驗結(jié)論是否詳細(xì)具體。實驗結(jié)果是一份實驗報告最重要的部分，通過對原始實驗數(shù)據(jù)的分析，用文字、圖標(biāo)等形式對觀察到的現(xiàn)象進(jìn)項表述。實驗結(jié)果中的圖標(biāo)和標(biāo)題要注意將分析的結(jié)果明確的表現(xiàn)出來，分析推理要有理有據(jù)，在對數(shù)據(jù)的合理分析的基礎(chǔ)上得出相應(yīng)的結(jié)論。實驗結(jié)論從實踐結(jié)果中分析歸納的出，應(yīng)與實驗?zāi)康南嗷φ眨瑸槟茯炞C的實驗不能寫到實驗結(jié)論中，不能單一羅列結(jié)果或?qū)Y(jié)果進(jìn)行重復(fù)的討論。總而言之，實驗報告的書寫遵從一下幾點：過程書寫簡單明了，保證報告的邏輯性、科學(xué)性。不要盲目的抄寫他人的實驗報告，不同的樣本取得的參數(shù)不同，得出的結(jié)論也應(yīng)有所偏差。完成實驗報告的過程，是對實踐過程的記錄，對實驗得出結(jié)論的分析并根據(jù)相應(yīng)數(shù)據(jù)得出結(jié)論的一個過程。通過實踐報告的書寫，鍛煉了學(xué)生文字表達(dá)能力的同時，也為今后畢業(yè)論文的撰寫打下了相應(yīng)的基礎(chǔ)。

5結(jié)論

生理學(xué)實踐技能考核是醫(yī)學(xué)院進(jìn)行人才培養(yǎng)的重要內(nèi)容，因此在當(dāng)前的背景下應(yīng)當(dāng)積極的進(jìn)行教學(xué)改革，提升學(xué)生的生理學(xué)實踐能力，提升人才質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]趙立杰.生理學(xué)實驗技能考核的探索與實踐[J].科技資訊,2016(03).

[2]陳琛,成春英,李雪飛.生理學(xué)實驗考核的實踐與體會[J].科技信息(學(xué)術(shù)研究),2008,(36):354.

作者:杜士杰 單位:保山中醫(yī)藥高等專科學(xué)校