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1引言

如今我國醫院的信息化程度已經大幅提高，醫療體制不斷完善，尤其是大型的綜合性醫院都已具備了醫療信息系統。盡管如此，醫療信息系統仍不完善，如面對急需搶救的患者或遇到突發事件時，醫護人員通常首先要做的是對患者的病歷、藥物過敏情況、患者病史等信息進行查閱，之后才能進行救治，很可能耽誤救治時機，造成難以挽回的后果。與此同時，醫療設備的借用、轉移、折舊情況的混亂管理、醫護人員的統籌管理都是影響醫院服務質量和經濟效益的重要因素。因此，加強對患者、醫療設備、醫護人員的綜合性管理，建立統一的動態信息化管理平臺，是提高醫院的服務質量和人力資源工作效率的有效途徑。在此，我們介紹一種應用射頻識別（radiofrequencyidentification，rfid）技術來實現的醫療管理系統。

1.1RFID技術的原理及特點

RFID技術是利用射頻信號實現信息傳遞的自動識別技術，它是通過空間交變磁場或電磁場的耦合性質實現識別功能的，它能夠做到無接觸的情況下傳遞或識別信息。與傳統的磁卡以及IC卡相比，RFID技術具有非接觸、數據存儲容量大、信號穿透力強、安全性高、可擦寫等優點。

1.2RFID在醫療管理中的實用性分析

RFID技術在醫院的醫療管理應用中，我們首先想到的是其在患者管理中的作用，患者住院時，醫護人員為患者佩戴腕帶，腕帶是一個采用RFID技術開發的電子標簽，電子標簽可存儲此患者病史等相關信息，醫生拿著手持終端設備進行掃描或者靠近感知即可獲得更多更詳細的信息。在醫療管理中應用RFID技術，可對設備、患者、醫護人員進行有效的統籌管理，極大地提高了醫護人員的工作效率，降低工作強度，加大對醫療設備的全面整合與監控，降低了醫療事故和醫療成本，保證了醫療系統運行的安全性等。

2RFID技術各部分功能及應用

2.1RFID移動終端

在醫院，主要用RFID技術的核對、識別、定位、信息存儲等功能。在醫療系統的應用中，RFID移動終端主要以腕帶、吸盤、標牌[1]等電子標簽的應用形式為主。RFID移動終端實時發送無線信號，將存儲的數據信息發送到上位機終端，并最終發送到醫院網絡服務器，實現共享。

2.1.1RFID標簽的控制與存儲電路的設計

RFID標簽的控制器對其內部的存儲器中數據進行操作，包括數據讀取、寫入或刪除。存儲器用來存儲標簽的醫療信息和控制程序。在醫療管理的RFID標簽設計中，可采用TI公司的CC2430芯片，它集成了所有的無線通信系統部分，應用其構成無線通信模塊，只需設計簡單的外圍電路即可，使得標簽設備體積小、經濟性好、性價比高。

2.1.2RFID通信電路的設計

RFID讀寫器要通過串行通信的方式與上位機終端連接，并最終將存儲的信息上傳至醫院的局域網。常用的串行通信接口為標準的RS-232CDB9接口，但這種通信方式由于傳輸距離短、傳輸質量差，不適合在醫院通信系統中應用，所以需要對通信接口進行轉換，以實現更好的傳輸效果。本文建議采用485通信的方式，只要配置一無源轉換器，即可完成對標準通信接口的轉換。

2.2RFID技術在醫療設備管理中的應用

在醫療設備管理中，系統以RFID電子標簽作為標識，醫院中的每一個設備都配備一個電子標簽且具有唯一性。通過上位機終端或信息管理平臺完成對醫療設備的日常管理、設備盤點、設備折舊、設備查詢以及系統維護等操作。以設備的執行、提交、查詢為主要操作模式，預測設備的使用情況，及時對問題設備、故障設備進行維修，這樣設備的各種管理方式都集中到醫療設備管理系統當中，實現了集散化管理，方便了數據共享。基于RFID技術的醫療設備管理結構如圖1所示。設備日常管理的主要功能是，對新購入設備計算機或上位機終端，會為其生成唯一的RFID標簽，管理員可根據設備的購入日期、設備名稱、使用部門定義標簽內容。管理人員只須通過專門的RFID終端對設備的標簽進行閱讀，標簽信息就會自動存儲在RFID終端中。讀入標簽結束后，通過上位機連接相應的終端來讀取標簽并對標簽進行轉移、借用、刪除等。設備盤點功能是利用專門的RFID終端對設備進行快捷高效的現場盤點[2]。生成RFID標簽通過通信接口送入上位機，生成設備管理報表。設備折舊管理可實現折舊申請、生成、備份以及折舊恢復等標簽，對折舊設備進行管理。設備查詢管理是實現醫療設備的在線查詢申請、設備使用歷史記錄以及設備轉移情況的標簽記錄。醫療設備管理系統可以進行數據的雙向傳輸，可介入醫院局域網和互聯網，實現數據信息共享；同時，為不同操作員設定不同的操作權限，還具備存儲數據恢復、備份功能，確保RFID管理系統的可靠運行。

2.3RFID技術在患者信息管理中的應用

在醫院的醫療處理當中，我們通常應用患者床頭標識卡、住院服號等方式對患者進行標識。醫院工作人員也正是通過這些標識，區別患者病歷信息并對患者進行治療。這些方法很容易造成醫療事故，產生錯誤的結果。完善醫療管理[3]、降低醫療事故，在應用患者標識方面我們還沒有找到有效的方法。應用RFID技術，我們可以較好地解決這一問題。每位患者佩戴一個腕帶標識，醫院的上位機終端和系統服務器上存儲著患者病歷，醫護人員可通過手持機RFID移動終端，根據腕帶標識的唯一性，準確讀取病歷信息數據，同時醫護人員也可根據患者的病情寫入新的實時信息，如患者新的檢查結果、最新應用藥物等信息，這樣可加快對患者的救治效率。患者的標識應能夠準確確定患者身份，標識要做到模式統一性和身份唯一性；患者醫療檔案與患者標識一一對應，關系明確。同時，醫院的醫護人員也要佩戴胸卡式的RFID標識，這樣醫院可以加強對人力資源的管理，降低醫護人員的工作強度，更重要的是，患者在出現緊急情況時，可以在第一時間找到需要的醫生進行救治。RFID患者信息管理如圖2所示。應用RFID的優點[4]包括：幫助醫護人員確認患者身份；監控高危區意外闖入人員；推動加強限制措施，防止傳染病流行或其他緊急情況出現時，醫護人員或患者未經授權進出醫院；對醫護人員和患者信息進行加密，防止未經授權的人員查詢或修改數據信息。

3RFID的醫療管理信息平臺

3.1RFID的上位機通信終端

通過上位機軟件可以直觀地查看到閱讀器所讀出的信息，操作人員可通過計算機顯示器閱讀到當前移動終端所存儲的醫療信息，也可以向標簽發送命令存儲需要修改的信息以及實時讀取標簽的即時記錄。本系統采用labview編制上位機終端軟件，利用其提供的VISA串口通信控件，實現上位機與RFID醫療移動終端的通信。上位機通信終端的程序圖如圖3所示。

3.2醫療管理信息平臺的設計

醫院管理信息系統是為了適應醫院綜合管理的需求，改變醫院管理的傳統模式，加速醫院管理的自動化、標準化和科學化，為醫院管理決策部門和主管部門制定醫院管理決策提供可靠的信息依據，為提高醫院的社會效益和經濟效益服務[5]。

3.2.1硬件平臺系統設計

構成醫療管理信息平臺系統的硬件由網絡服務器、配電電源、網絡工作站、打印機設備等組成。配電電源必須配備UPS電源，以防系統意外掉電造成數據丟失和設備損壞等。工作站要保證系統網絡運行可靠、速度快。選擇打印機時，要考慮到醫院的經濟狀況，做到性價比高、耐用、速度快。

3.2.2醫療管理信息平臺的軟件設計醫療管理信息平臺（如圖4所示）由患者信息、設備、領藥、人員、護理、化驗單據、床位、費用結算8個管理部分組成。點擊進入相應的管理界面，可實現管理系統對移動終端設備存儲信息的讀取，并上傳至網絡服務器，實現信息共享，也可以以發送命令的方式給閱讀器發送命令。

4結語

本文結合RFID技術的特點和標簽的電路結構，闡述了RFID技術在醫院信息系統的應用方式，并結合其在醫療設備管理和患者信息管理中的具體應用，凸顯了RFID技術在醫療信息管理的實用性、經濟性和高效性。應用RFID技術可以同時實現醫護人員實時定位、醫療垃圾管理、母嬰管理、病房服務、醫院智能一卡通等管理服務。