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摘要：隨著我國醫療制度的改革和醫藥制度改革，我國各級各類醫院作為關系國民健康的行政事業單位，應該充分加強對醫療收入的財務管理，提高醫院的資金利用率、降低醫院的成本，實現服務民生、利國利民的目標。本文作者根據在醫療部門財務工作多年經驗，總結了當下醫院醫療收入財務管理中發現的問題，并且對問題進行了深入的剖析，找到了如何強化醫院醫療收入財務管理的辦法。

關鍵詞：加強；醫療收入；管理

在我國醫療制度改革的大背景下，對醫院引起的變革是巨大的，尤其是對醫院財務管理也帶來了新的挑戰。醫院的財務管理指的是醫院按照國家的相關政策對醫院的財務進行籌集和分配的一系列有組織、有計劃的控制和協調工作。在當前的社會形勢下，醫院財務管理最重要的工作就是強化對醫療收入的管理，同時合理控制成本。

一、當前階段醫院醫療收入財務管理工作中出現的問題

1.醫院沒有進行有效的預算管理。預算管理是我國對行政事業單位的一項強制財務管理方式，本年度根據下一年度工作實際編制下一年度財務預算，但是在實際的工作中，醫院并沒有按照下一年度工作進行科學合理編制，往往只是根據上一年度的收支情況“照貓畫虎”，造成了年度預算起不到預測的作用。同時，對醫療收入資源也是極大的浪費。2.醫院對醫療收入的財務管理缺乏有效的監督機制。目前各級醫院都缺少對醫療收入的監督和管理，在醫院財務自收自支的大背景下，醫院對重大投資和日常費用沒有指定嚴格的審查和監督制度，缺乏對收支的嚴格管理，沒有形成對醫療收入的管理機制，造成后期一系列問題。經過我國對醫療衛生系統的多次改革，通過各類文件對財務管理的嚴格要求和各省市相關文件的出臺后，目前醫院對醫療收入的財務管理工作有了明顯的提高，但是還是缺乏嚴格、嚴密、有效的監督管理機制。3.醫院醫療收入的財務管理方法不當。大部分醫院對醫療收入的財務管理方法是欠妥當的，主要原因有三點：首先就是自收自支的大背景造成了“大鍋飯”的現狀，財務管理人員想當然的認為，財務收入就是可以隨意支出，沒有形成收支兩條線的科學管理方式；其次就是醫院財務對醫療收入管理意識淡薄，缺乏“理財”觀念，對收來的錢，不會管、不會花、隨便發；最后就是醫院領導對醫療收入管理不夠重視，認為只要是收進來的錢就是盈利，只要盈利就是有效益，這種觀念長此以往、上行下效必然會造成惡劣的影響和嚴重的后果。4.醫院財務管理人員的素質普遍較低。如何強化醫院醫療收入的財務管理，最重要的就是財務管理人員，在醫療制度改革和財務管理制度改革的當下，對醫院財務管理人員的綜合素質和專業素養提出了更高的要求，但是從醫院整體看，醫院的主要工作是醫療衛生，對財務人員的能力素養培養方面重視不夠，造成醫院財務管理人員的專業素質普遍較低。另外，財務管理人員也不注重自身專業素養的提高，只是滿足于現狀。其次，大部分醫院只是注重對專業醫師的素質提高，經常組織培訓和相關訓練，對財務部門的培訓十分的匱乏，這些原因綜合起來影響了醫院財務管理人員的素質發展。

二、醫院加強醫療收入財務管理的措施

1.強化醫院預算管理。從多方面強化醫院對預算的管理，從而實現對醫療收入的合理支配，可以從三方面對預算進行科學化編制：首先，要從制度入手，先把預算編制情況理順，對醫院各科室需求進行充分調研后，通過會議的形式對預算進行充分的研討，逐步健全預算編制制度和流程；其次，對預算編制人員高標準、嚴要求，在預算編制過程中能夠綜合多種情況，客觀公正的編制預算。最后是對預算的申報，醫院各科室應該對預算編制工作予以重視，根據工作實際對預算情況進行合理預測。2.醫院財務管理要建立有效的監督機制。加強醫院醫療收入的財務管理，加強財務管理監督機制十分重要，醫院財務管理的職責就是在遵守財務紀律和財務制度的基礎上，對于醫院的財務活動進行有效的監管，及時發現醫院財務管理過程中存在的問題，強化醫院醫療收入的財務管理工作，從而使得醫院醫療收入能為醫院的發展服務。3.醫院要建立醫療收入管理辦法。在變革的大背景下，醫院醫療收入在財務上的管理依然存在不合理的問題，為了貫徹落實我國醫療制度改革，醫院也應該對醫療收入的財務管理進行適時調整，建立正確的醫療收入管理辦法，從而實現對醫院醫療收入的科學化管理。4.加強醫院財務管理人員的素質。想要強化醫院醫療收入的財務管理工作，就要做好財務管理人員素質的提升工作，切實做好對在職財務人員的培訓，使他們掌握最新的財務管理知識，更好的參與到醫院財務管理中來。加強醫院醫療收入財務管理工作是一個長期的過程，需要根據國家政策和醫院實際情況不斷的進行調整，相信隨著財務相關管理制度的不斷健全和各類標準的確立，以及財務管理人員水平的提高，醫院的醫療收入財務管理工作必將越來越好。

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作者:崔澤民 單位:運城市婦幼保健院