醫(yī)學(xué)生生活滿意度與心理彈性研究
時(shí)間:2022-11-21 11:26:19
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作為個(gè)體健康的重要組成部分,生活滿意度對(duì)青少年生理、社會(huì)、心理的正常功能發(fā)育發(fā)揮著關(guān)鍵作用[1];有研究[2]發(fā)現(xiàn),大學(xué)生生活滿意度和心理因素關(guān)系密切。心理彈性,指?jìng)€(gè)體具有的面對(duì)壓力和逆境時(shí)能夠提高積極適應(yīng)的心理特征[3]。應(yīng)對(duì)方式,是個(gè)體對(duì)環(huán)境或內(nèi)在需求及沖擊所作出的恒定的認(rèn)知性和行為性努力,包括積極應(yīng)對(duì)和消極應(yīng)對(duì)[4]。心理彈性和應(yīng)對(duì)方式被廣泛應(yīng)用于大學(xué)生心理健康領(lǐng)域研究,其中,青少年群體的生活滿意度與其心理彈性密切相關(guān);此外,心理彈性和應(yīng)對(duì)方式在醫(yī)學(xué)生群體密切相關(guān),表現(xiàn)為心理彈性和積極應(yīng)對(duì)正相關(guān),但和消極應(yīng)對(duì)呈負(fù)相關(guān)[5]。當(dāng)前,關(guān)于醫(yī)學(xué)生心理彈性、應(yīng)對(duì)方式對(duì)生活滿意度的影響這方面研究未見有廣泛報(bào)道,而且涉獵到的“生活滿意度、心理彈性和應(yīng)對(duì)方式”評(píng)價(jià)量表也良莠不齊、復(fù)雜多樣。本文采用被認(rèn)為能夠真實(shí)可靠評(píng)價(jià)學(xué)生“生活滿意度、心理彈性和應(yīng)對(duì)方式”的多維學(xué)生生活滿意度量表(multidimensionalstudentslifesatisfactionscale,MSLSS)、ConnerDavidson韌性量表(ConnorDavidsonresiliencescale,CDRISC)和特質(zhì)應(yīng)對(duì)方式量表(traitcopingstylequestionnaire,TCSQ),調(diào)查醫(yī)學(xué)生生活滿意度現(xiàn)狀,探討心理彈性和應(yīng)對(duì)方式對(duì)生活滿意度的影響,以期為進(jìn)一步提高醫(yī)學(xué)生生活滿意度,預(yù)防和干預(yù)醫(yī)學(xué)生的心理健康問題提供依據(jù)。
1對(duì)象與方法
1.1研究對(duì)象。安徽醫(yī)科大學(xué)全日制非畢業(yè)班按學(xué)院、年級(jí)分層,并從中隨機(jī)抽取出45個(gè)小班,對(duì)每個(gè)班級(jí)的全部同學(xué)進(jìn)行整群調(diào)查,1300名學(xué)生確認(rèn)知曉研究目的、內(nèi)容和注意事項(xiàng),同意后進(jìn)行問卷填寫。實(shí)發(fā)問卷1300份,回收有效問卷1268份(回收率9754%),其中男生726人(5726%),農(nóng)村戶口796人(6278%),獨(dú)生子510人(4022%)。1.2研究方法。1.2.1人口學(xué)特征。自制問卷調(diào)查研究對(duì)象的性別、年級(jí)、戶口所在地、是否獨(dú)生子、父母文化程度等。1.2.2生活滿意度。評(píng)定采用漢化版MSLSS評(píng)定研究對(duì)象的生活滿意度[6]。該量表合計(jì)40個(gè)項(xiàng)目,分為家庭、朋友、學(xué)校、生活環(huán)境和自我五個(gè)維度。采用6級(jí)評(píng)分法,按照同意程度從弱到強(qiáng)依次計(jì)為1~6分,其中有10項(xiàng)為反向計(jì)分項(xiàng)目。每一維度和量表總體得分的均值(得分/項(xiàng)目數(shù))用來評(píng)價(jià)各個(gè)維度和總體生活滿意度水平,得分越高,滿意度越高[6]。1.2.3心理彈性評(píng)定。采用中文版CDRISC測(cè)量個(gè)體心理彈性水平[3]。該量表共25個(gè)條目,按照選項(xiàng)“從不這樣”、“很少這樣”、“有時(shí)這樣”、“常常這樣”、“總是這樣”依次計(jì)為0~4分。合計(jì)得分越高表示心理彈性越好。1.2.4應(yīng)對(duì)方式評(píng)定。TCSQ包括積極應(yīng)對(duì)方式和消極應(yīng)對(duì)方式兩個(gè)分量表,各有10個(gè)條目[7]。采用五級(jí)評(píng)分法根據(jù)肯定程度依次計(jì)為1~5分。分量表得分越高,表示個(gè)體越傾向于相應(yīng)的積極或消極應(yīng)對(duì)。1.3統(tǒng)計(jì)分析。采用EpiData31錄入數(shù)據(jù),采用SPSS100進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。Cronbachα系數(shù)評(píng)價(jià)量表的內(nèi)部一致信度,其值>07說明量表內(nèi)部一致性較好;采用因子分析評(píng)價(jià)量表的結(jié)構(gòu)效度。t檢驗(yàn)分析兩組間均數(shù)的差異,多組間均數(shù)差異采用方差分析,兩變量的關(guān)聯(lián)性采用Pearson積矩相關(guān)系數(shù)進(jìn)行描述。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=005。
2結(jié)果
2.1醫(yī)學(xué)生生活滿意度及其相關(guān)因素。MSLSS量表、CDRISC量表和TCSQ量表的信度Cronbachα系數(shù)分別為0926、0943和0838,表明本研究中使用的三種量表內(nèi)部一致性極好。上述三種量表的各條目在所屬因子的負(fù)荷分別0512~0820、0477~0770、0474~0791,均具有較大負(fù)荷(>0400),提示三種量表結(jié)構(gòu)效度較好。醫(yī)學(xué)生總體生活滿意度為(438±061),家庭、朋友、學(xué)校、生活環(huán)境和自我各維度生活滿意度分別為(497±094)、(436±064)、(398±079)、(404±071)、(453±091)。男、女醫(yī)學(xué)生的總體生活滿意度、家庭生活滿意度、朋友生活滿意度、學(xué)校生活滿意度和生活環(huán)境生活滿意度評(píng)分差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均有P<005),而自我生活滿意度差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-1439,P=0150)。父親或母親文化程度的不同,醫(yī)學(xué)生的總體生活滿意度及家庭、生活環(huán)境、自我這些維度差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均有P<005),朋友與學(xué)校這兩個(gè)維度則差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均有P>005)。見表1。2.2心理彈性、應(yīng)對(duì)方式與生活滿意度的關(guān)系。調(diào)查學(xué)生心理彈性與積極應(yīng)對(duì)具有較強(qiáng)相關(guān)(r=0553),與總體生活滿意度及其各維度(家庭滿意度、朋友滿意度、學(xué)校滿意度、生活環(huán)境滿意度和自我滿意度)也具有正相關(guān)(r值分別為0559、0410、0424、0408、0353、0543,均有P<005);而與消極應(yīng)對(duì)呈弱負(fù)相關(guān)(r=-0124,P<005)。積極應(yīng)對(duì)與總體生活滿意度及其各維度間均具有正相關(guān)(r值分別0496、0368、0426、0346、0319、0444,均有P<005);與消極應(yīng)對(duì)呈弱正相關(guān)(r=0137,P<005)。消極應(yīng)對(duì)與總體生活滿意度及其朋友、學(xué)校、生活環(huán)境和自我各維度間呈現(xiàn)負(fù)相關(guān)(r值分別-0173、-0148、-0181、-0228、-0080,均有P<005);但與家庭生活滿意度無相關(guān)(r=0137,P=0159)。見表2。
3討論
本次研究,醫(yī)學(xué)生總體生活滿意度評(píng)分為(438±061),相同于或高于部分國內(nèi)外采用MSLSS量表測(cè)評(píng)大學(xué)生得到的評(píng)分[2,89],說明該醫(yī)學(xué)高校學(xué)生總體生活滿意度不低于大學(xué)生的平均水平。女生的生活滿意度高,該結(jié)果與程紅等[2]的研究結(jié)果基本一致,高職院校女生的家庭滿意度、朋友滿意度、學(xué)校滿意度和總體滿意度高于男生,但與周建軍等[10]報(bào)道的“醫(yī)學(xué)生群體中,男生的總體生活滿意度,尤其是學(xué)校生活滿意度方面顯著高于女生”并不一致;這提示著應(yīng)該針對(duì)不同性別采取具有針對(duì)性的措施,以便更有效地提高男、女醫(yī)學(xué)生的生活滿意度。父親文化程度和母親文化程度高的醫(yī)學(xué)生,其總體生活滿意度較高,這與其它研相一致[10],因此,應(yīng)該采取更多的有效措施施加于父母學(xué)歷低的醫(yī)學(xué)生群體以提高其生活滿意度。心理彈性是指?jìng)€(gè)體具有的面對(duì)壓力和逆境時(shí),能夠提高積極適應(yīng)的心理特征[3]。心理彈性與生活滿意度正相關(guān),除生活環(huán)境滿意度之外,與其他維度生活滿意度和總體生活滿意度均呈中等程度正相關(guān),尤其與自我滿意度和總體滿意度相關(guān)系數(shù)較大(分別為0543和0559),提示心理彈性和生活滿意度的緊密關(guān)聯(lián)。該發(fā)現(xiàn)與其他針對(duì)醫(yī)學(xué)生或青少年群體的調(diào)查結(jié)果一致[1112],提示提升心理彈性可能有效提高醫(yī)學(xué)生的各方面生活滿意度。心理彈性的發(fā)生過程中受個(gè)體和環(huán)境因素影響,研究發(fā)現(xiàn)完善的社會(huì)支持系統(tǒng),較高的家庭的親密度和適應(yīng)性,合理使用情緒調(diào)節(jié)策略能夠有效增進(jìn)大學(xué)生的心理彈性[13],因此這些方面可能是提高學(xué)生生活滿意度的著力點(diǎn)。應(yīng)對(duì)方式是個(gè)體對(duì)環(huán)境或內(nèi)在需求及沖擊所作出的恒定的認(rèn)知性和行為性努力,包括積極應(yīng)對(duì)和消極應(yīng)對(duì)[4]。既往研究表明:應(yīng)對(duì)方式和生活滿意度密切相關(guān)[2,1415];與心理健康狀況也密切相關(guān)[16],低生活滿意度和焦慮、抑郁等心理問題相關(guān),應(yīng)對(duì)方式在生活滿意度和焦慮、抑郁之間的關(guān)聯(lián)中有中介作用[16];父母文化水平高低影響學(xué)生積極和消極應(yīng)對(duì)方式,學(xué)生消極應(yīng)對(duì)與焦慮和抑郁呈正相關(guān),而積極應(yīng)對(duì)和焦慮抑郁呈負(fù)相關(guān)[17];低焦慮水平組大學(xué)生常運(yùn)用積極的應(yīng)對(duì)方式,高焦慮組大學(xué)生常運(yùn)用消極應(yīng)對(duì)[18]。本次研究發(fā)現(xiàn),積極應(yīng)對(duì)和生活滿意度正相關(guān),而消極應(yīng)對(duì)和生活滿意度負(fù)相關(guān);調(diào)整混雜因素,應(yīng)對(duì)方式仍和生活滿意度相關(guān)。因此,引導(dǎo)與鼓勵(lì)學(xué)生采取正確的應(yīng)對(duì)方式,有益于提高他們的生活滿意度。綜上所述,醫(yī)學(xué)生生活滿意度與性別、父母文化程度和心理因素密切相關(guān),心理彈性較好和積極應(yīng)對(duì)的學(xué)生生活滿意度較高,而消極應(yīng)對(duì)的學(xué)生生活滿意度較低。
作者:潘莉莉 單位:安徽醫(yī)科大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院
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